Sammenligning af prednisolon og dexamethason

Prednisolon og Dexamethason er lægemidler fra gruppen af ​​glukokortikosteroider, fremstillet på basis af et naturligt hormon. Anvendes til behandling af alvorlige allergier.

Prednisolon og Dexamethason anvendes til behandling af alvorlige allergier.

Narkotika ligheder

Medicin har mange fælles egenskaber:

  1. Vis høj effektivitet ved minimale doser sammenlignet med andre lægemidler, der indeholder naturlige hormoner.
  2. Doseringsformer: fås som en opløsning til injektion, oftalmiske dråber, tabletter og salver.
  3. De har en lang række effekter, har en udtalt antiinflammatorisk virkning.
  4. Anvendes til behandling af allergiske manifestationer og negative reaktioner fra immunsystemet: med bronchial astma, hepatitis og autoimmune sygdomme, infektiøs-allergiske leddssygdomme,
  5. Anvendes i anti-shock terapi.
  6. Indflydelsesmekanismen. De øger blodtrykket, blokerer produktionen af ​​histaminsubstanser, på grund af hvilke allergiske manifestationer hurtigt stoppes. De har antiinflammatoriske, antiødematiske og immunsuppressive virkninger.
  7. Bør ikke tages under amning. Hvis det er nødvendigt, bør amning midlertidigt stoppes..

Prednisolon og Dexamethason kan bruges både som en nødhjælp og til systematisk behandling. For sidstnævnte anvendes Dexamethason i en minimumsdosis på grund af den høje risiko for at udvikle bivirkninger.

Prednisolon har en udtalt antiinflammatorisk virkning.

Hvad er forskellen?

Der er nogle forskelle mellem medicin:

  1. Sammensætning. Den aktive ingrediens i Prednisolon er prednisolon-natriumphosphat, Dexamethason er dexamethason-natriumphosphat.
  2. De har den modsatte virkning på vand-saltbalancen. Prednisolon fremmer den aktive udskillelse af kalium og calcium, hvilket forårsager væskeretention i kroppen. Dexamethason har ikke sådanne egenskaber.
  3. Prednisolon er mindre tilbøjelige til at forårsage udvikling af bivirkninger, mens de er milde. I denne henseende er det mere foretrukket for langvarig terapi..
  4. Evnen til at tage under graviditet. I dette tilfælde foretrækkes Prednisolon som et sikrere lægemiddel. Dexamethason kan kun ordineres, hvis der er specielle indikationer for dette, og kun som et lægemiddel til engangsbrug.
  5. Virkningsvarighed for aktive ingredienser. Prednisolon efter administration varer fra 24 til 36 timer med et gradvist fald i aktivitet. Dexamethason varer 72 til 96 timer.

Prednisolon er ikke en strukturel analog af Dexamethason, begge lægemidler har en anden sammensætning og adskiller sig i deres indflydelse på nogle biokemiske processer i kroppen. Men forskellen mellem medicin forhindrer ikke, at de bruges i de samme kliniske tilfælde..

Hvilket er bedre - Prednisolon eller Dexamethason?

Det er umuligt at sige, hvilket middel der er bedre. Valget af en eller anden medicin afhænger af et antal faktorer, behandlingens varighed og organismenes individuelle egenskaber. Hvis der er behov for langvarig brug af glukokortikosteroider, foretrækkes Prednisolon som et mildere og mere sikkert lægemiddel, der sjældent forårsager negative reaktioner i kroppen.

Dexamethason anvendes oftere i svær patologi, når der kræves hurtig hjælp.

Dexamethason anvendes oftere i svær patologi, når der kræves hurtig hjælp. Denne medicin foretrækkes også til angioødem, bronchial astma, sepsis og peritonitis, anafylaktiske reaktioner. Derudover ordineres Dexamethason som et mere potent middel til behandling af multipel sklerose og intense inflammatoriske processer..

Prednisolon anbefales at tage til skader og patologiske ændringer i blodkar og blødt væv i tilfælde af feber med forskellige etiologier, anæmi, chok, hvis der opstår betændelse, når ledbåndene er beskadiget.

Hvilket er stærkere?

Hvilket glukokortikosteroid der skal vælges - Prednisolon eller Dexamethason, afgøres kun af lægen på baggrund af sværhedsgraden og intensiteten af ​​det kliniske tilfælde.

Prednisolon anbefales til langvarig brug, da det er 7 gange svagere end Dexamethason.

På grund af sin større effektivitet og aktivitet fremkalder Dexamethason manifestationer af bivirkninger. På trods af at begge medikamenter hurtigt stopper allergiske manifestationer, ordineres dexamethason-behandling kun, hvis der er specielle indikationer for det til kortvarig terapi. Efter at have forbedret kroppens generelle tilstand anbefales det at skifte til en mildere og mere sikker Prednisolon.

Kontraindikationer

Prednisolon er forbudt at tage i følgende tilfælde:

  • akutte og kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet
  • Nyresvigt;
  • leversvigt;
  • diabetes;
  • patologiske processer af forskellige typer, der opstår på baggrund af HIV-infektion;
  • Itsenko-Kushchenkos sygdom;
  • for nylig overførte smitsomme sygdomme: mæslinger, forværring af herpes, skoldkopper;
  • rehabiliteringsperiode efter et hjerteanfald.

Kontraindikationer for brugen af ​​Dexamethason:

  • høj koncentration af kolesterol i blodet
  • åben form for tuberkulose
  • mavesår i maven eller tolvfingertarmen
  • diabetes;
  • helvedesild;
  • fedme
  • urolithiasis;
  • AIDS;
  • mangel på noget indre organ.

Begge stoffer er forbudt at tage i nærværelse af individuel intolerance over for individuelle komponenter i sammensætningen.

Overdosering af stoffer behandles symptomatisk. Der er ingen specifikke modgift. Efter symptomatisk behandling kræves en justering af doserne af medicin..

Sådan bruges?

Dosering af lægemidler bestemmes individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologien, patientens alder og vægt:

  1. Prednisolon - fra 20 til 30 mg pr. Dag, opdelt i flere doser. Opløsningen administreres intramuskulært og intravenøst. Efterhånden som patientens tilstand forbedres, reduceres dosis til 5-10 mg. Dosen til børn er 1 mg for hvert kilo kropsvægt. Ækvivalente doser ordineres, når du tager tabletformen af ​​medicinen.
  2. Dexamethason i tabletform - 15 mg dagligt. Intravenøs eller intramuskulær injektion af en injektionsopløsning - fra 0,5 til 9 mg, opdelt i flere doser. Doseringen under behandlingen kan variere op eller ned afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og forbedringen af ​​patientens generelle tilstand..

Bivirkninger

En negativ reaktion fra kroppen på baggrund af indtagelse af prednisolon forekommer ved langvarig behandling og manifesteres:

  • hurtig vægtøgning op til fedme;
  • udvikling af hæmoragisk pancreatitis;
  • svigt i menstruationscyklussen
  • undertrykkelse af immunsystemet
  • lidelser i fordøjelsessystemet
  • øget blodpropper
  • lidelser i fordøjelseskanalen.

Side tegn, der vises på baggrund af brugen af ​​Dexamethason:

  1. Fra den del af hjertet og det vaskulære system: betændelse i væggene i blodkarrene, arytmi, udseendet af hjertesvigt.
  2. Fra mave-tarmkanalen: dannelse af sår eller erosioner i maven, kvalme og opkastning, en stigning i levervolumen, betændelse i spiserøret, udseendet af pancreatitis.
  3. Hud: Tynd hud, acne, øget svedtendens, strækmærker.
  4. Centralnervesystemet: øget træthed og døsighed, hovedpine, krampeanfald, psykiske lidelser.
  5. Endokrine lidelser: fedme, menstruations uregelmæssigheder, udseendet af kropshår, udviklingen af ​​diabetes.
  6. Andre bivirkninger: allergi over for huden, udvikling af ikke-infektiøs suppuration, pigmentering kan forekomme på injektionsstedet. Langvarig brug af medicinen kan føre til udvikling af osteoporose..

I forholdet mellem forekomsten af ​​bivirkninger ved indtagelse af glukokortikosteroider viser Prednisolon større sikkerhed.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Glukokortikosteroider sælges efter recept fra en læge.

Omkostningerne ved Dexamethason - fra 20 til 230 rubler, Prednisolon - fra 110 rubler.

Anmeldelser

Anna, 59 år, Chelyabinsk

Efter at have gennemgået flere kemoterapikurser udviklede han omfattende ødem, kvalme og opkastning. For at eliminere disse tegn blev Prednisolon ordineret. Men i flere dage efter introduktionen blev der ikke observeret et positivt resultat. Overført til Dexamethason. Dette stof reddede mig bogstaveligt talt. De første forbedringer dukkede op efter den første injektion. Først blev høje doser injiceret, som gradvist blev reduceret. Inden for en uge fra begyndelsen af ​​behandlingsforløbet blev tilstanden meget bedre. Der var ingen tegn på kemoterapi-bivirkninger.

Tamara, 28 år, Moskva

I en alder af 7 udviklede min datter en alvorlig allergi i form af urticaria. Ingen af ​​de aktuelle lægemidler og antihistaminer hjalp. Injiceret med Dexamethason. Efter ham forbedredes barnets tilstand først, men derefter begyndte der at komme bivirkninger. Udskiftede det med Prednisolon. Han hjalp meget. Efter 2 injektioner blev de overført til en tabletform. Elveblest og andre tegn på allergi forsvandt om få dage.

Kirill, 48 år, Novgorod

Jeg havde nogle neurologiske lidelser. For det første blev Prednisolon ordineret som et mere sikkert lægemiddel. Men jeg gjorde det modsatte. Dette glukokortikosteroid fremkaldte en alvorlig allergisk reaktion. Dexamethason hjalp med allergier og neurologiske lidelser. Selvom de sagde, at det ofte forårsager bivirkninger, forårsagede det ikke nogen negative reaktioner hos mig. Men han klarede hurtigt mit problem.

Dexamethason og prednisolon forskel

Indikationer for brug

Reumatiske sygdomme i CTD:

  • Liebman-Sachs sygdom;
  • Autoimmun sygdom Sklerodermi;
  • Polyarteritis nodosa;
  • Wagners sygdom
  • Multipel skleroserende encephalo myelitis;

Ledsygdomme, der forårsager betændelse og har en akut eller kronisk form:

  • Rheumatoid arthritis;
  • Juvenil Juvenil arthritis, som kun dannes hos børn og unge under 16 år;
  • Ankyloserende spondylitis;
  • Urinsyregigt og psoriasisgigt;
  • Polyartritis;
  • Periarthritis i skulderen, der forårsager betændelse i det periartikulære væv;
  • Slidgigt brusk;
  • Inflammatorisk sygdom Stills syndrom;
  • Betændelse i slimhinden Bursitis;
  • Tendosynovitis;
  • Synovitis;
  • Epicondylitis;
  • Astma, astmatisk status;

Sygdomme i lungevæv ILD:

  • Betændelse i alveolerne;
  • Dannelse af arvæv i lungerne
  • Benier-Boeck-Schaumann sygdom i anden og tredje grad;
    1. Bronkogen kræft;
    2. Betændelse i bindevævet Beryllium;
    3. Lungebetændelse;
    4. Lefflers eosinofile lungebetændelse;
    5. Tuberkulose
  • Forbrug;
  • Tuberkuløs meningitis, som forårsager betændelse i hjernehinderne
  1. Postoperativt syndrom efter fjernelse af binyrerne samt svigt og funktionsfejl i organet;
  2. Medfødt binyrehyperplasi;
  3. Medfødt dysfunktion af adrenogenitalt syndrom
  4. De Quervains thyroiditis;

Allergi manifesteret i akut og kronisk form:

  • Allergiske reaktioner, der dannes efter lægemiddelbehandling eller forbrug af mad indeholdende farvestoffer;
  • Serumsyge forårsaget af terapi med immunsera;
  • Allergisk rhinoconjunctivitis;
  • Diffus neurodermatitis;
  • Kontaktdermatitis;
  • Urticaria;
  • Høfeber;
  • Angioneurotisk ødem;
  • Ondartet ekssudativ erytem;
  • Toksisk-allergisk dermatitis
  • Alkoholisk hepatitis med encefalopati;
  • Kronisk aktiv hepatitis CAH;
  • Hypoglykæmisk koma med SD. Hypoclycemia;
    1. Autoimmun nyresygdom, herunder en akut form for bilateral organskade);
    2. Nefrotisk syndrom;
    3. Mave-tarmbetændelse:
  • Diffus ulcerativ NUC;
  • Kronisk sygdom Crohns sygdom;
  • Polyetiologisk sygdom Lokal enteritis;

Blodsygdomme såvel som hæmatopoietiske organer:

  • Patologisk tilstand Agranulocytose;
  • Panmyelopati;
  • Rustitsky-Kalera sygdom;
  • Akut AML;
  • Tumorsygdom lymfogranulomatose;
  • Werlhofs sygdom;
  • Sekundær trombocytopeni hos voksne;
  • Autoimmun hæmolytisk anæmi;
  • Erythroblastopeni;
  • Medfødt erythroid hypoplastisk anæmi;

Autoimmun og andre sygdomme, der påvirker huden:

  • Eksem;
  • Seborrheisk dermatitis;
  • Psoriasis vulgaris;
  • Toksisk epidermal nekrolyse;
  • Bulløs dermatitis herpetiformis;
  • Pemphigus;
  • Ritters eksfolierende dermatitis;
  • Hjerneødem;
  • Skader på choroid;
  • Konjunktivitis;
  • Allergiske hornhindesår;
  • Keratitis manifesteret som pus;
  • Anterior uveitis;
  • Irit;
  • Uveitis;
  • Choroiditis;
  • Optisk nerve neuritis;
  1. Profylaktisk anvendelse til transplantatafstødningsreaktioner.
  2. Hypercalcemia efter kræft.
  3. For forebyggende foranstaltninger og eliminere følelsen af ​​forgiftning, manifesteret i form af opkastning og kvalme under et cytostatisk behandlingsforløb.

Analoger

Mange patienter overvejer, hvordan man udskifter medicinen. I øjeblikket er der et stort antal billige analoger såvel som nye generation af lægemidler..

NarkotikaBeskrivelseKontraindikationerOmkostninger, gnid
PrednisonPrednison er et lignende lægemiddel, der erstatter Prednisolon.Prednison anbefales ikke til patienter med mavesår og tyktarmssår.Prisen på prednison er 250 rubler og derover.
MethylprednisolonLindrer let betændelse. Virker anti-shock.Kontraindiceret hos mennesker med øjenskader og tuberkulose.Fra 100
DexamethasonDexamethason er et lægemiddel, der indeholder natriumphosphat.Dexamethason anbefales ikke til overfølsomme patienter.Dexamethason-omkostningerne er fra 152
MetipredFås som tabletter og frysetørret.Kontraindiceret hos mennesker med ulcerative læsioner.Fra 198
FormoterolDet er en bronchodilator.Kontraindiceret til allergikere.Fra 414
Prednisolon hemisuccinatFør du bruger produktet, skal pulsen være jævn og rolig. Lægemidlet undertrykker funktionen af ​​leukocytter.Kontraindiceret hos mennesker med hævelse af huden og intraartikulære brud.Fra 100
TriamcinolonUndertrykker effektiviteten af ​​vævsmakrofager.Kontraindiceret hos patienter med en historie med akutte psykoser.Omkostningerne ved Triamcinolone er 100 rubler eller mere.

Egenskaber, handling og brug af stoffet

Hvis stoffet tages i lang tid, hæmmes aktiviteten af ​​fibroblaster, samlingen af ​​ikke kun kollagen, men også bindevæv falder, protein i muskler ødelægges, proteinsyntese i leveren øges.

På grund af inhiberingen af ​​væksten af ​​lymfocytter ved langvarig brug undertrykkes produktionen af ​​antistoffer, hvilket har en positiv virkning på de immunsuppressive og antiallergiske egenskaber.

På grund af lægemidlets virkning øges reaktionen mellem karene på vasokonstriktor-stoffet, på grund af dette bliver de vaskulære receptorer mere følsomme, tilbagetrækningen af ​​salt og vand fra kroppen stimuleres, hvilket påvirker lægemidlets antichockeffekt.

På grund af indtagelsen af ​​prednisolon forbedres syntesen af ​​glukose i leveren. Øgede blodsukkerniveauer øger insulinproduktionen.

Prednisolon har følgende virkninger:

  • antiinflammatorisk;
  • antiallergisk
  • immunsuppressiv;
  • antitoksisk;
  • anti-chok.

Det er vigtigt at tage dette middel korrekt, på grund af uregelmæssig anvendelse observeres fedtophobning, calciumabsorptionen i tarmen forværres, dens udvaskning fra knogler og udskillelse i nyrerne øges. En høj dosis af lægemidlet øger hjernens ophidselse, sænker tærsklen for krampagtig beredskab, stimulerer den øgede sekretion af saltsyre og pepsin i maven

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet om, hvor længe stoffet varer. En pille medicin tager naturligvis længere tid at træde i kraft. Tabletterne har 2 doseringstyper på 1 og 5 mg.

Prednisolon virker fra det øjeblik, det kommer ind i kredsløbssystemet fra mave-tarmkanalen og danner en binding med proteiner. Hvis blodet indeholder mindre protein, har Prednisolon en negativ effekt på kroppen som helhed, og derfor er regelmæssig blodovervågning nødvendig ved behandling med dette middel..

I gennemsnit har lægemidlet en aktiv virkning 1,5 timer efter brug, som fortsætter hele dagen, hvorefter det nedbrydes i leveren og udskilles af nyrerne og tarmene. Prednisoloninjektioner med intramuskulær administration begynder at virke efter 15 minutter med intravenøs administration - inden for 3-5 minutter.

Prednisolon anbefales at tage til følgende sygdomme.

I tabletter

Lægemidlet i form af tabletter er effektivt under følgende forhold:

  1. Gigtfeber.
  2. Rheumatoid arthritis.
  3. Dermatomyositis.
  4. Sklerodermi.

Prednisolon hjælper med svære allergiske sygdomme, såsom:

  1. Bronkitis.
  2. Bronchial astma.
  3. Eksem.
  4. Anafylaktisk chok.

Tag Prednisolon til sygdomme, der er forbundet med en lav produktion af kortikosteroider, for eksempel:

  1. Forstyrrelse af binyrerne.
  2. Addisons sygdom.
  3. Adrenogenital syndrom.

Somatiske indikationer for at tage dette middel:

  1. Hepatitis.
  2. Nefrose.
  3. Leukæmi.
  4. Pemphigus.
  5. Hæmolytisk anæmi.
  6. Psoriasis.
  7. Et kraftigt fald i blodsukker.

I injektioner

Indikationer for administration af Prednisolon-injektioner er forbundet med alvorlige tilstande, der kræver hurtig hjælp. Injektioner administreres både intramuskulært og intravenøst ​​under følgende betingelser:

  1. Cerebralt ødem.
  2. Choktilstand.
  3. Binyresvigt.
  4. Giftig krise.
  5. Larynxødem.
  6. Forgiftning.

Lokal applikation

Indikationer for topisk anvendelse er som følger:

  1. Alvorlige dermatologiske manifestationer.
  2. Blefaritis.
  3. Betændelse i hornhinden.
  4. Øjenskade.

Prednisolon under graviditet er kun korrekt at bruge i tilfælde, hvor behovet for brug for en kvinde er højere end den mulige risiko for barnet. Dette middel passerer gennem placentabarrieren og har en effekt på fosteret, og doseringen vælges individuelt baseret på patientens tilstand.

Indikationer for udnævnelse af prednisolon til bronkitis

Prednisolon er godt for kronisk bronkitis, hvilket er kompliceret af obstruktion. Naturligvis er dette lægemiddel et seriøst middel, men når behandling med bronchodilator ikke virker, ordineres dette lægemiddel i tabletter på baggrund af kontinuerlig behandling med bronchodilatoriske lægemidler.

I kronisk bronkitis, forværret af feber, anvendes Prednisolon i lang tid. Først da kan du stole på et vellykket resultat..

Mange mennesker er bange for at bruge dette stof, selvfølgelig er dette en seriøs medicin, men med dens hjælp kan du hurtigt fjerne forhindringer og gå til din sædvanlige livsstil..

Anbefalet dosering til voksne patienter

Tabletterne skal tages med destilleret vand. De sluges fuldstændigt. Det anbefales ikke at tygge dette lægemiddel eller fremstille et krystallinsk pulver ud af det. Den påkrævede tid til at tage er 6-8 om morgenen. Mindst 2/3 af den daglige dosis skal tages tidligt om morgenen. Det er på dette tidspunkt, at stoffets virkning øges.

  • Ved alvorlige sygdomme i svær form skal patienter tage mindst 50-75 mg af lægemidlet. Denne dosis er identisk med at tage 10-15 stykker om dagen..
  • Ved kroniske sygdomme anbefales det at tage 20-30 milligram, hvilket svarer til 4-6 tabletter.
  • Når kroppen er normal, skal dosis af lægemidlet reduceres til 5-15 milligram om dagen..

Det fortyndede pulver til fremstilling af intravenøs opløsning såvel som den færdige opløsning kan bruges af både voksne og børn. Den krævede dosis, behandlingsforløbet og muligheden for at indføre lægemidlet i kroppen ordineres af en specialist. Injektioner skal foretages fra 6 til 8 om morgenen. Injektioner skal foretages nøjagtigt tidligt om morgenen..

Den anbefalede enkeltdosis er 50-150 ml opløsning. Ved gentagen administration skal dosis være den samme. Injektionsintervallet er 3-4 timer.

Salven påføres i et tyndt lag på huden med lette masserende bevægelser en til tre gange om dagen. Behandlingsvarigheden er 6 til 14 dage. Så snart der er en forbedring, skal brugen af ​​stoffet ophøre. Påfør ikke et bandage over gelen. Ellers kan en stor mængde af stoffet absorberes i blodbanen og forårsage dannelse af bivirkninger. Det anbefales ikke at bruge medicinen i mere end to uger..

Øjendråber skal indgives en eller to dråber tre gange om dagen. Ved akutte sygdomme skal instillation udføres hver 2-4 timer. Efter kirurgiske indgreb kan stoffet kun bruges på den femte dag efter operationen..

Prednisolon

Lægemidlet fås i form af en opløsning, tabletter, salver og dråber. Det hormonelle farmaceutiske middel har immunsuppressive, antiallergiske, antiinflammatoriske, anti-shock og desensibiliserende virkninger..

Indikationer for brugen af ​​prednisolon er:

  • multipel sclerose;
  • reumatiske patologier
  • systemisk lupus erythematosus;
  • bronkial astma;
  • lungesygdomme (fibrose, alveolitis, lungebetændelse, berylliumsygdom, kræft);
  • binyreinsufficiens;
  • hepatitis
  • komplikation af diffus giftig struma
  • allergier (mad, medicin, kontakt) og deres konsekvenser (atopisk dermatitis, urticaria);
  • blodkræft;
  • hævelse af hjernen
  • autoimmune patologier (Crohns sygdom, psoriasis, eksem);
  • oftalmiske patologier af allergisk og autoimmun karakter;
  • betændelse, når ledbånd eller muskler er beskadiget.

Prednisolon ordineres også til infektiøse og allergiske sygdomme i leddene (arthritis, polyarthritis, synovitis, bursitis, Still's syndrom, periarthritis i skulderbladet).

Prednisolon anvendes oftest i tabletform, injiceret intramuskulært eller intravenøst.

Tabletterne er ordineret til langtidsbehandling. Den indledende dosis for en voksen er 20-30 mg pr. Dag, vedligeholdelsesdosen er 5-15 mg pr. Dag. For børn gives et glukokortikosteroid med en hastighed på 1 mg pr. 1 kg kropsvægt. Vedligeholdelsesdosen er 300-600 mcg pr. 1 kg kropsvægt.

Injektioner er effektive under livstruende forhold. 10-30 mg injiceres intramuskulært. Intravenøs administration af 30-200 mg er tilladt i nødstilfælde. Virkningshastigheden af ​​det aktive stof afhænger af doseringen af ​​lægemidlet..

Kontraindikationer for brugen af ​​prednisolon er:

  • nedsat nyre- eller leverfunktion
  • for nylig lidt et hjerteanfald, herpes, mæslinger, skoldkopper;
  • patologier, der er udviklet på baggrund af HIV;
  • diabetes;
  • Itsenko-Cushings sygdom;
  • gastrointestinale sygdomme (colitis, sår).

Dette farmaceutiske middel stabiliserer cellemembraner, reducerer kapillærpermeabilitet, reducerer leukocytmigration og hæmmer akkumulering af makrofager. Prednisolon påvirker immunsystemet ved at hæmme T- og B-lymfocytter.

Populære stoffer

Hvilken vaccine der anvendes - dette valg foretages udelukkende af den behandlende læge baseret på den specifikke situation og indikationer. Men nogle vacciner er forholdsvis mere populære og bruges i flere tilfælde. Disse inkluderer:

Suprastin. Normalt ordineres en sådan injektion kun i ekstreme tilfælde, for eksempel når anafylaktisk chok vises. Kan administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Børn under et år injiceres kun med en fjerdedel af ampullen, dosen til voksne kan være op til 2 ml om dagen.
Ruzam. Det har antiinflammatoriske og antiallergifremkaldende virkninger, kan reducere ødem på slimhinder og på huden. Kan ikke tages af gravide, små børn og amning, for resten tages det hovedsageligt uden begrænsninger.
Diprospan. Vaccinen hjælper med chok, allergi og betændelse. Handler meget hurtigt. Gravide kvinder er kontraindiceret. For resten vælges dosis individuelt baseret på indikationer og karakteristika ved udvikling af allergier..
Prednisolon. Det har antiinflammatoriske og antiallergiske virkninger

Det bruges teoretisk under graviditet og amning, men i sådanne tilfælde skal det tages med ekstrem forsigtighed under tæt lægeligt tilsyn..
Calciumgluconat
Det er meget vigtigt at kompensere for tilstedeværelsen af ​​calcium i blodet, for hvis det ikke er nok, falder permeabiliteten af ​​karvæggene. Derfor tages i sådanne tilfælde calciumgluconat.
Det hæver ikke kun calciumniveauer, men hjælper også med at genoprette bindevæv.

Normalt taget op til 2 uger.
Dexamethason. Dexamethason er et af de mest populære lægemidler til behandling af alvorlige allergiske reaktioner. Dexamethason-vaccinen administreres intravenøst ​​og intramuskulært. Dexamethason har antiødem og antiallergiske virkninger. Det er hormonelt. Dexamethason ordineres i en individuel dosis.

Udtalelse fra læger

Angelina Smirnova, reumatolog, Jekaterinburg

Jeg har brugt dexamethason i 12 år. Værktøjet er testet tid, det hormonelle lægemiddel har membranstabiliserende egenskaber, så det kan bruges i en choktilstand. Til patologier i bevægeapparatet ledsaget af alvorlige smerteanfald kan medicinen bruges som en del af kompleks terapi samtidig med anæstetika.

De negative sider af Dexamethason kan omfatte kontraindikationer til brug og en øget risiko for at udvikle kroppens negative reaktioner på stoffet. Patienter klager over øget hjerterytme, hovedpine, kortvarig desorientering og svimmelhed. For at minimere risikoen for negative reaktioner i kroppen er det nødvendigt at overholde det doseringsregime, som lægen har valgt. Det er strengt forbudt at hæve eller sænke dagsprisen på egen hånd..

Tysk Frolov, neurolog, Taganrog

Prednisolon ordineres til patienter i 6-7 år. Medikamentet bruges til medicinske formål til smerter af forskellig oprindelse, ofte ledsaget af inflammatoriske processer. Jeg betragter injektioner som den mest effektive form for frigivelse, fordi de trænger hurtigt ind i blodet og blødt væv. Hvis du følger alle medicinske forskrifter, kan du undgå lidelser, svigt fra centralnervesystemet og det kardiovaskulære system.

På apoteker sælges stoffet til en overkommelig pris. Prednisolon administreres ikke længere end 3-6 dage. Kurserne kan gentages under overholdelse af intervallet på 7-10 dage. Lægemidlet bruges ikke kun i neurologi, men også inden for andre medicinske områder - kirurgi, oftalmologi, reumatologi. Massageterapeuter bruger ofte injektioner under en session for at stoppe et smerteanfald. Eksterne former for lægemidlet bruges til allergi.

Hvad er forskellen mellem prednisolon og dexamethason

Forskellen mellem stoffer ligger i varighed, styrke, virkningsmekanisme og effekt på balance mellem vand og salt. Prednisolon virker i 36 timer, og Dexamethason forbliver aktiv i op til 96 timer. Følgelig er det første lægemiddel svagere.

Prednisolon fjerner calcium og kalium, hvilket resulterer i en tilbageholdelse af natrium og væske i kroppen. Vand-saltbalancen er forstyrret. Under behandling med Dexamethason observeres dette ikke. Derfor kan det ikke argumenteres for, at stofferne er fuldgyldige analoger.

Ved langvarig behandling ordineres Prednisolon oftere, da det er svagere og mindre sandsynligt at forårsage bivirkninger.

Sammenligning af stoffer

For at sammenligne stoffer er det nødvendigt at forstå mekanismen for deres virkning og sammensætning. Dexamethason og prednisolon deler en række egenskaber og flere forskelle..

Lighed

Begge lægemidler tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider. I modsætning til naturlige hormoner er selv små doser af Dexamethason og Prednisolon meget aktive. Den terapeutiske virkning er den samme: når de indtages, har de en udtalt antiinflammatorisk virkning. Effekten opnås på grund af de aktive ingrediensers evne til at undertrykke thromboxan, prostaglandiner og andre stoffer, der stimulerer udviklingen af ​​inflammation.

Begge lægemidler er lige så effektive mod allergier. De bidrager til hurtigere frigivelse af histamin. Den anti-shock effekt af prednisolon og dexamethason skyldes en stigning i blodtrykket. Medicin har de samme indikationer for brug og næsten identiske kontraindikationer. Alle glukokortikosteroider metaboliseres i leveren og udskilles af nyrerne.

Forskelle

De væsentligste forskelle mellem medicin er i virkningens styrke og varighed. Prednisolon er aktiv i 36 timer, og Dexamethason er aktiv i 96 timer. Prednisolon er svagere end Dexamethason, det fremmer udvaskning af kalium og calcium fra kroppen, hvilket øger risikoen for at udvikle væske- og natriumretention. Langvarig brug af et hormonelt stof forstyrrer balancen mellem væske og salt. Dexamethason påvirker ikke den alkaliske balance i kroppen.

Hvilket er billigere?

Omkostningerne ved hormonelle lægemidler afhænger af salgsstedet. Prisen på Prednisolone er 17-20 rubler, Dexamethason - fra 35 rubler.

Sorter

Vaccinen til injektionen vælges ud fra de egenskaber, der skal opnås. De to vigtigste kategorier, som lægemidler er opdelt i, er vacciner, der indeholder hormoner - og vacciner, der fungerer uden dem..

Hvis indstillingen med hormonelle lægemidler er valgt, er de baseret på kortikosteroider. Disse er syntetiske analoger til stoffer, der produceres af binyrebarken..

Dexamethason er et populært eksempel på et lægemiddel med disse egenskaber, men Dexamethason er blot et af så mange lægemidler, som en læge kan ordinere. Eksempler på situationer, hvor sådanne injektioner er nødvendige, er:

  1. et kraftigt fald i blodtrykket
  2. choktilstand
  3. hævelse af strubehovedet.

Den anden type vaccine er simpelthen en væske svarende til en pille. Hvis det ikke er muligt at tage stoffet i tabletform, kan injektioner være den bedste mulighed, mens der ikke vil være nogen dramatisk effekt, som lægemidler som Dexamethason har, når der anvendes ikke-hormonelle vacciner. Derudover, i tilfælde af allergiske reaktioner, sænkes absorptionsprocessen i tarmen på grund af forværring af blodcirkulationen, så injektioner simpelthen virker hurtigere end tabletter.

Sammenligning af lægemidler til astma Dexamethason og Prednisolon

Hvad almindeligt

Begge stoffer har også de samme indikationer til brug. Ud over akutbehandling er disse lægemidler effektive til behandling af systemiske sygdomme såvel som i atopiske, autoimmune, allergiske processer, inkl. og med astma i bronkierne.

Nedbrydningen af ​​glukokortikosteroider forekommer i leveren, og henfaldsprodukter udskilles af nyrerne.

Forskelle mellem stoffer

Dexamethason adskiller sig fra prednisolon i en række egenskaber:

Derfor at sige, at nogen af ​​disse stoffer # 8212; dette er en fuldgyldig analog af en anden, forkert.

For at erstatte et af hormonerne med et andet plejede lægerne at ændre dosis til en-til-en. Nu er denne regel opgivet på grund af ovenstående omstændigheder..

Når du vælger mellem Dexamethason og Prednisolon, skal lægen tage hensyn til sygdommens sværhedsgrad, hyppigheden af ​​astmatiske anfald, patientens generelle tilstand og en række andre indikatorer på kroppen.

Regler for indtagelse af hormoner

Når du behandler bronkialastma med hormoner, skal du overholde følgende regler for ikke at forårsage uoprettelig skade på kroppen:

Det er nødvendigt at forlade hormonbehandling kun gradvist og reducere dosis under konstant opsyn af en læge.!

En enkelt og daglig dosis af et hormonholdigt lægemiddel er kun fastlagt af den behandlende læge. Uautoriseret ændring i doseringen af ​​glukokortikosteroider kan føre til alvorlige konsekvenser.

Komplikationer

Ved anvendelse af ethvert lægemiddel i glukokortikosteroidgruppen til behandling af bronchial astma kan man forvente udviklingen af ​​bivirkninger:

For at forhindre udviklingen af ​​disse og andre komplikationer er det i processen med behandling med binyrebarkhormoner nødvendigt konstant at blive overvåget af den behandlende læge. Patientens kropsvægt, blodtryk, blodsukker og urin tages under kontrol. Sammensætningen af ​​plasmaelektrolytter bør også kontrolleres regelmæssigt. Derudover er kontrol af en gastroenterolog og en øjenlæge vigtig..

Hvis der opstår bivirkninger, skal der anvendes en passende ikke-steroide analog i stedet for et hormonalt lægemiddel. Kun den behandlende læge bør foretage ændringer i stoffer..

Bivirkninger af Dexamethason

Forekomsten og sværhedsgraden af ​​bivirkninger af Dexamethason afhænger af doseringen af ​​lægemidlet, varigheden af ​​stoffet, muligheden for at bruge det under hensyntagen til den døgnrytme.

Systemiske bivirkninger af Dexamethason:

  • fra sensoriske organer og NS - delirium, eufori, depressiv / manisk episode, desorientering, hallucinationer, øget ICP med kongestiv disksyndrom (ikke-inflammatorisk ødem) i synsnerven (godartet intrakraniel hypertension, hvis udvikling er en konsekvens af et hurtigt fald i doseringen af ​​lægemidlet (oftere hos børn) og ledsages af forringelse af syn og hovedpine), svimmelhed, søvnforstyrrelser, hovedpine, svimmelhed, synstab (når opløsningen injiceres i området med næsebind, hoved, nakke, hovedbund), grå stær med lokalisering af opacitet bag på linsen, glaukom, hypertension øjne med sandsynligheden for beskadigelse af synsnerven, udviklingen af ​​en sekundær viral / svampeinfektion i øjet, steroideksophthalmos;
  • fra den del af CVS - arteriel hypertension, myokardial dystrofi, EKG-ændringer, der er karakteristiske for hypokalæmi, hyperkoagulation, trombose, med en disposition - udvikling af CHF med parenteral anvendelse - rush af blod til hovedet;
  • fra fordøjelsessystemet - kvalme, hikke, opkastning, pancreatitis, erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, øget / nedsat appetit, erosiv esophagitis;
  • metaboliske lidelser - perifert ødem på grund af vand- og Na + -retention, kvælstofmangel, hypokalcæmi, hypokalæmi, vægtøgning;
  • endokrine lidelser - hyper- eller hypokorticism syndrom, manifestation af latent (latent) diabetes mellitus, steroid diabetes, væksthæmning hos børn, uregelmæssigheder i menstruationsblødning, hirsutisme;
  • fra det bevægelsessystem - ledsmerter eller muskelsmerter, rygsmerter, steroidmyopati, senebrud, osteoporose, muskelsvaghed, nedsat muskelmasse med intra-artikulær injektion af opløsningen, en stigning i intensiteten af ​​smerte i leddet er mulig;
  • på den del af huden - striae, ecchymosis og petechiae, steroid acne, udtynding af huden, øget svedtendens, dårlig sårheling
  • overfølsomhedsreaktioner - urticaria, hududslæt, åndenød, stridor, hævelse i ansigtet, anafylaktisk chok.

Også muligt: ​​nedsat immunsystemfunktion, aktivering af infektiøse sygdomme, abstinenssyndrom (generel svaghed, sløvhed, kvalme, anoreksi, mavesmerter).

Lokale reaktioner, når opløsningen injiceres: følelsesløshed, forbrænding, paræstesi, smerte, infektion på injektionsstedet, ardannelse på injektionsstedet, hypo- eller hyperpigmentering. Med intramuskulær injektion kan processen med atrofi af det subkutane væv og huden begynde.

Reaktioner på brugen af ​​øjenformer: langvarig (mere end 3 uger i træk) brug af øjendråber kan ledsages af en stigning i det intraokulære tryk, dannelsen af ​​glaukom med beskadigelse af de optiske nervefibre, den bageste subkapsel (kuppet) grå stær, synshandicap (for eksempel tab af dets felter), udtynding / perforering af hornhinden, spredning af infektion (bakterie eller herpes).

Med overfølsomhed over for benzalkoniumchlorid eller dexamethason er blefaritis og konjunktivitis mulig.

Lokale reaktioner manifesteres ved forbrænding og kløe i huden, irritation, dermatitis.

Særlige indikationer

Ældre over 65 år skal lave en aftale med en læge, mens de tager stoffet. Hos sådanne mennesker findes bivirkninger i 90% af tilfældene. Derfor, hvis det er muligt at erstatte lægemidlet med et andet lægemiddel, anbefales det at afvise brugen af ​​Prednisolon.

Hvordan man tager stoffet til børn. Doseringen af ​​tabletter beregnes afhængigt af kropsvægten. For et kilo vægt skal du give 1-2 mg af stoffet. Som vedligeholdelsesdosis ordineres 0,25-0,5 milligram pr. Kg legemsvægt..
Doseringen af ​​injektioner til børn under et år beregnes ud fra vægten. I et kg skal der injiceres 2-3 mg opløsning. Unge fra en til fjorten år injiceres med 1-2 mg lægemiddel pr. Kg vægt.

Prednisolon bør anvendes under graviditet, hvis der er en reel trussel mod den forventede mors liv, da lægemidlet har en teratogen effekt. Resultater hos gnavere viste, at når der anvendes lægemiddel under graviditet, er der en risiko for at føde for tidligt fødte babyer. Et barn kan blive født med en kløft i ganen. Fosteret kan have en øget hjerterytme, hvilket resulterer i uønsket abort.

Under amning er brugen af ​​stoffet strengt forbudt. Hormonet kan passere i modermælken og påvirke babyens sundhed negativt..

Kontraindikationer

Den eneste kontraindikation til systemisk brug i et kort kursus til vitale indikationer er overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Kontraindikationer for brugen af ​​Dexamethason (intravenøs, intramuskulær, per os):

  • infektiøse og parasitære sygdomme af bakteriel eller viral art;
  • systemiske mykoser;
  • immundefekttilstande;
  • perioden før og efter forebyggende vaccination (især før og efter antiviral vaccination)
  • myasthenia gravis, systemisk osteoporose;
  • gastrointestinale sygdomme (mavesår, colitis, diverticulitis, for nylig oprettet tarmanostomose osv.);
  • kardiovaskulær sygdom;
  • diabetes;
  • psykose;
  • akut lever- / nyresvigt.

Intraartikulær administration er forbudt, når:

  • leddens ustabilitet
  • patologisk blødning
  • tidligere artroplastik
  • transartikulære brud;
  • tilstedeværelsen af ​​inficerede foci for beskadigelse af leddene, mellemrummene,
  • periartikulært blødt væv;
  • svær periartikulær osteoporose.

Kontraindikationer for brugen af ​​øjendråber:

  • tuberkuløse, svampe, virale øjenlæsioner;
  • trachoma;
  • glaukom
  • epitelial hornhindeskade.

Instillationer i øregangen er kontraindiceret i tilfælde af nedsat integritet af trommehinden.

Prednisolon (Prednisolon)

Aktivt stof:

Indhold

  • 3D-billeder
  • Sammensætning
  • farmakologisk virkning
  • Administration og dosering
  • Frigør formular
  • Fabrikant
  • Betingelser for udlevering fra apoteker
  • Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Prednisolon
  • Holdbarhed for lægemidlet Prednisolon
  • Instruktioner til medicinsk brug
  • Priser på apoteker
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Glukokortikosteroid [Glukokortikosteroider]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • A48.3 Toksisk shock syndrom
  • B19 Viral hepatitis, uspecificeret
  • C71 Ondartet svulst i hjernen
  • E05.5 Skjoldbruskkirtelkrise eller koma
  • E27.2 Addisons krise
  • G93.6 Cerebralt ødem
  • J45 Astma
  • J46 Status asthmaticus
  • K72 Nedsat leverfunktion, ikke klassificeret andetsteds (inklusive lever koma)
  • M06.9 Reumatoid arthritis, uspecificeret
  • M32 Systemisk lupus erythematosus
  • R57.0 Kardiogent shock
  • R57.8.0 * Brændstød
  • S06 Intrakraniel skade
  • T50.9 Andre og uspecificerede lægemidler, medikamenter og biologiske stoffer
  • T52.9 Giftig virkning af organiske opløsningsmidler, uspecificeret
  • T54.9 Ætsende stof, ikke specificeret
  • T57.8 Toksiske virkninger af andre specificerede uorganiske stoffer
  • T78.2 Anafylaktisk shock, uspecificeret
  • T78.4 Allergi, uspecificeret
  • T79.4 Traumatisk chok
  • T81.1 Stød under eller efter proceduren, ikke andetsteds klassificeret
  • Z51.0 Strålebehandling

3D-billeder

Sammensætning

Indsprøjtning1 ml
aktivt stof:
prednisolon-natriumphosphat (beregnet som prednisolon)30 mg
hjælpestoffer: nicotinamid; natriummetabisulfit; dinatriumedetat; natriumhydroxid; vand til injektionsvæsker

farmakologisk virkning

Administration og dosering

IV (stråle, så dryp) eller / m. Prednisolondosis og behandlingsvarighed indstilles af lægen individuelt afhængigt af sygdommens indikationer og sværhedsgrad..

Ved akut binyreinsufficiens er en enkelt dosis af lægemidlet 100-200 mg, dagligt 300-400 mg.

Ved svære allergiske reaktioner administreres Prednisolon i en daglig dosis på 100-200 mg i 3-16 dage.

Ved bronkialastma administreres lægemidlet, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​kompleks behandling, fra 75 til 675 mg til et behandlingsforløb fra 3 til 16 dage; i alvorlige tilfælde kan dosis øges til 1400 mg pr. behandlingsforløb eller mere med en gradvis dosisreduktion.

I status asthmaticus administreres Prednisolon i en dosis på 500-1200 mg / dag efterfulgt af et fald til 300 mg / dag og en overgang til vedligeholdelsesdoser.

I tilfælde af en tyrotoksisk krise administreres 100 mg af lægemidlet i en daglig dosis på 200-300 mg; om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 1000 mg. Indgivelsens varighed afhænger af den terapeutiske virkning, normalt op til 6 dage.

Ved stødresistent over for standardterapi administreres Prednisolon normalt i en strøm i begyndelsen af ​​behandlingen, hvorefter de skifter til dryp. Hvis blodtrykket ikke stiger inden for 10–20 minutter, skal du gentage jetinjektionen af ​​lægemidlet. Efter tilbagetrækning fra choktilstanden fortsættes drypadministrationen, indtil blodtrykket stabiliseres. En enkelt dosis er 50-150 mg (i svære tilfælde - op til 400 mg). Lægemidlet administreres hver 3-4 timer. Den daglige dosis kan være 300-1200 mg (med en efterfølgende dosisreduktion).

Ved akut nyresvigt (med akut forgiftning i postoperativ og postpartum periode) administreres Prednisolon med 25-75 mg / dag; hvis det er angivet, kan den daglige dosis øges til 300-1500 mg / dag og derover.

I reumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus administreres Prednisolon ud over den systemiske administration af lægemidlet i en dosis på 75-125 mg / dag i højst 7-10 dage.

Ved akut hepatitis administreres Prednisolon med 75-100 mg / dag i 7-10 dage.

I tilfælde af forgiftning med kauteriserende væsker med forbrændinger i fordøjelseskanalen og øvre luftveje ordineres Prednisolon i en dosis på 75-400 mg / dag i 3-18 dage.

Hvis intravenøs administration er umulig, administreres Prednisolon intramuskulært i de samme doser. Efter lindring af den akutte tilstand ordineres Prednisolon oralt i tabletter efterfulgt af en gradvis dosisreduktion.

Ved langvarig brug af lægemidlet skal den daglige dosis reduceres gradvist. Langvarig behandling bør ikke stoppes pludselig!

Frigør formular

Injektionsvæske, opløsning, 30 mg / ml. I ampuller på 1 ml. 3, 5, 10 amp. i en plastpalle. 1, 2 paller placeres i en papkasse.

Fabrikant

Shreya Life Science Pvt. Ltd., Indien.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (East), Mumbai - 400 099, Indien.

Forbrugerkrav sendes til repræsentationskontorets adresse

111033, Moskva, st. Zolotorozhsky Val, 11, bldg.21.

Tlf.: (495) 796-96-36.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Prednisolon

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for lægemidlet Prednisolon

Brug ikke efter udløbsdatoen, der er trykt på pakken.

Hvad er forskellen mellem dexamethason og prednisolon?

Dexamethason eller prednisolon anvendes under svære og livstruende forhold. De er syntetiske stoffer, de mest kraftfulde steroider, der bruges til hurtigt at stoppe ikke kun inflammatoriske processer, men også allergiske reaktioner. Forårsag ikke bivirkninger, når de bruges korrekt.

Karakteristika for dexamethason

Dexamethason er et glukokortikosteroid, der har en udtalt antiinflammatorisk og anti-shock effekt. Reducerer aktiviteten af ​​immunsystemets celler. Har en udtalt antitoksisk og antiallergisk virkning.

Midlet stimulerer dannelsen af ​​proteiner, der hæmmer phospholipase-A2. Reducerer dannelsen af ​​arakidonsyre og stoffer, der fremkalder betændelse. Lægemidlet reducerer niveauet af globuliner, øger syntesen af ​​albumin i nyrerne.

Dexamethason fremmer ophobning af fedt i ansigt, mave og skulderområde. Fører til en let stigning i mængden af ​​kolesterol i blodet. Øger mængden af ​​glukose ved at forbedre frigivelsen af ​​dette stof fra leveren.

Det er en vitamin D-antagonist, derfor skyller det calciumsalte fra knoglevæv.

Dexamethason eller prednisolon bruges til hurtigt at lindre ikke kun inflammatoriske processer, men også allergiske reaktioner.

Lægemidlet er indiceret til:

  • stødsikker mod standardforanstaltninger
  • anafylaktisk chok;
  • utilstrækkelig produktion af cortisol i binyrebarken på grund af en medfødt sygdom i dette organ, subakut betændelse i skjoldbruskkirtlen;
  • binyreaksens patologier;
  • hjerneødem forårsaget af strålingsskade, encephalitis, traumatisk hjerneskade, tumor, neurokirurgisk intervention, blødning og meningitis;
  • status asthmaticus;
  • udtalt indsnævring af bronkiernes lumen;
  • gigt;
  • alvorlige allergiske manifestationer
  • kollagenoser (systemiske læsioner i bindevæv);
  • nogle maligne sygdomme (leukæmi, lymfom);
  • ophobning af calcium;
  • dermatose
  • nogle blodpatologier (trombocytopen idiopatisk purpura, hæmolytisk anæmi og agranulocytose);
  • infektiøse sygdomme
  • gigt;
  • lupus erythematosus;
  • granulom ringformet;
  • keloid ar.

Dexamethason er kontraindiceret i:

  • patologisk blødning fremkaldt ved brug af antikoagulantia;
  • plastfuger;
  • intraartikulære brud;
  • ledinfektion.

Lægemidlet forårsager følgende bivirkninger:

  • metaboliske lidelser i form af vandretention, natrium, overdreven udskillelse af kalium, øget appetit og aflejring af overskydende subkutant fedt;
  • intense blodpropper
  • arytmi, progression af hjertesvigt;
  • fordøjelsesforstyrrelser, der manifesteres i form af kvalme, en stigning i leverstørrelsen, udseendet af sår på slimhinden i maven og tarmene;
  • øget træthed
  • ændringer i hudens struktur
  • udvikling af steroiddiabetes og Itsenko-Cushings syndrom;
  • menstruations uregelmæssigheder
  • forsinket seksuel udvikling hos børn.
Dexamethason er kontraindiceret til: patologisk blødning fremkaldt ved brug af antikoagulantia.

Prednisolon

Prednisolon har en udtalt antiallergisk, immunsuppressiv, anti-shock og antiinflammatorisk virkning. I store doser reducerer den intensiteten af ​​den inflammatoriske proces ved at hæmme dens proliferative fase og fremskynde processerne for nedbrydning af protein. Hæmmer udviklingen af ​​lymfocytter.

Prednisolon stimulerer syntesen af ​​proteiner i levervævet og inaktivering af giftige produkter. Øger cellemembranernes stabilitet. Stimulerer frigivelsen af ​​glukose i blodet. Det hæmmer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende og follikelstimulerende hormoner. I høje mængder øger tærsklen for excitabilitet af hjernevæv.

Hos nogle patienter aktiverer dette lægemiddel overskydende syntese af saltsyre i maven.

  • lupus
  • thrombocytopenisk purpura;
  • leukæmi
  • agranulocytose;
  • eksem og ekssudativ erythema multiforme;
  • pemphigus;
  • psoriasis;
  • skaldethed
  • adrenogenitalt syndrom
  • chok og nødsituationer
  • lever koma;
  • hypoglykæmi.

I form af intraartikulære injektioner, indikeret til kronisk polyarthritis, slidgigt i store led, reumatoid arthritis, artrose.

Prednisolon er kontraindiceret i:

  • overfølsomhed over for prednisolon;
  • Itsenko-Cushings sygdom;
  • tendens til tromboembolisme;
  • virale infektionssygdomme;
  • periode med vaccination
  • grå stær
  • glaukom
  • aktiv form for tuberkulose;
  • dekompenseret diabetes mellitus;
  • psykose;
  • herpes;
  • syfilis;
  • svær myopati;
  • poliomyelitis;
  • systemisk mykose.

Bivirkninger af prednisolon er de samme som dexamethason. Hos nogle patienter fremkalder stoffet forekomsten af:

  • øget irritabilitet
  • amnesi;
  • bevidsthedsforstyrrelser
  • temperaturstigning
  • depression og selvmordstendenser;
  • en kraftig stigning i blodtrykket.
Bivirkninger af prednisolon: øget irritabilitet, hukommelsestab.

Ved pludselig seponering af behandlingen observeres et abstinenssyndrom. Patienter er bekymrede over hovedpine, kvalme, ømhed i abdominalområdet, rhinitis, konjunktivitis, alvorlige psykiske lidelser.

Sammenligning af dexamethason og prednisolon

Sammenligning af funktionerne ved at tage glukokortikosteroider viser, at de er stærke stoffer under svære og presserende forhold. Selv om stoffer er i samme gruppe, er de ikke den samme ting. Prednisolon er ikke en analog af Dexamethason.

Lighed

Lægemidler er klassificeret som glukokortikosteroider. De har lignende handlinger og brug. Begge lægemidler anvendes intramuskulært, intraartikulært eller intravenøst. Doseringen afhænger af patologiens sværhedsgrad. En stigning i den maksimale daglige dosis (op til 390 mg) bestemmes af lægen i fravær af behandlingsresultater.

Generelle egenskaber ved lægemidler:

  • har høj aktivitet
  • har antiinflammatoriske virkninger
  • lindre manifestationer af allergier
  • deprimere immunitet
  • har en antitoksisk virkning
  • bruges i nødstødterapi;
  • ikke ordineret under graviditet.

Forskelle

Forskellen mellem værktøjerne er som følger:

  1. Prednisolon er aktiv i 1-1,5 dage, mens Dexamethason er aktiv i op til 4 dage.
  2. Prednisolon har en svagere effekt.
  3. Prednisolon har flere bivirkninger.
  4. De handler forskelligt på vand-salt metabolisme.
  5. Dexamethason undertrykker vitamin D-aktivitet.

Hvilket er stærkere?

Kliniske undersøgelser viser, at Prednisolon er 7 gange svagere end Dexamethason og 10 gange svagere end Betamethason. Dette forhold tages i betragtning, når dosisomberegning er nødvendig..

Hvilket er billigere?

Prisen på 3 ampuller Prednisolon 1 ml - 33 rubler. Prisen på 100 tabletter af den samme medicin, 5 mg hver - 100 rubler.

Prisen på 25 ampuller Dexamethason er 125 rubler. Prisen på 10 tabletter Dexamethason - 44 rubler.

Hvad er bedre Dexamethason eller Prednisolon?

Det er umuligt at utvetydigt besvare, hvilket af disse lægemidler der er bedre uden at analysere patientens historie. Valget af medicin udføres af lægen baseret på resultaterne af den diagnostiske undersøgelse. Hvert af stofferne har en anden dosis, hvis det tages forkert, vil effekten ikke komme. Det er nødvendigt at undersøge kompatibiliteten af ​​hvert lægemiddel, når du vælger den optimale dosis. Ækvivalente doser vælges af lægen.

Med osteokondrose

Til lindring af smerter forårsaget af den inflammatoriske virkning er det bedre at ordinere Dexamethason. Prednisolon bruges i dette tilfælde meget sjældnere..

Til allergi

Dexamethason til allergi anvendes, hvis behandling med andre lægemidler er ineffektiv. I de fleste tilfælde har denne medicin en hurtig og stærk nok effekt..

Ved svære allergiske reaktioner er effekten af ​​Prednisolon svag. Derfor anbefaler eksperter at starte behandling med Dexamethason..

Med astma

I tilfælde af et astmaanfald ordinerer læger enten Prednisolon eller Dexamethason. Hvis langvarig terapi er nødvendig, foretrækkes Dexamethason.

I sport

På grund af virkningen af ​​Dexamethason øges intensiteten af ​​anabolisme. At tage små doser af dette lægemiddel (underlagt intens træning) giver vedvarende gevinster i muskelmasse..

Den mindste dosis Prednisolon er 0,5-1,5 mg pr. Dag.

Kan jeg tage stoffer sammen?

Det er absolut umuligt at tage begge lægemidler på samme tid..

Er det muligt at udskifte hinanden?

I nogle tilfælde kan Prednisolon erstattes med Dexamethason, fordi effekten af ​​dette lægemiddel varer længere, hvilket giver dig mulighed for at tage det sjældnere. Denne foranstaltning gør det muligt at opretholde den terapeutiske effekt og reducere sandsynligheden for bivirkninger..

Anmeldelser af læger Dexamethason og Prednisolon

Irina, terapeut, 55 år, Moskva: ”Under akutte og presserende tilstande forbundet med chok og allergi ordinerer jeg patienter til Dexamethason. Dette stof lindrer hurtigt symptomerne på chok. Ofte er der nogle få minutter efter IV-injektionen synlige tegn på forbedring. Hvis injektionen er ineffektiv, bruger jeg desuden en intravenøs infusion af lægemiddelopløsningen. Patienter tolererer behandling med Dexamethason godt, der var ingen bivirkninger ved sådan behandling ".

Claudia, terapeut, 50 år, Skt. Petersborg: ”Jeg ordinerer dexamethason til patienter med akutte allergier. På grund af det faktum, at dette lægemiddel reducerer immunsystemets aktivitet, kan jeg få en varig terapeutisk virkning. Lægemidlet hjælper med at forhindre udviklingen af ​​et immunrespons og livstruende komplikationer. Når det bruges korrekt, forårsager Prednisolon ikke bivirkninger ".

Patientanmeldelser

Irina, 25 år gammel, Moskva: ”Ved hjælp af Prednisolon er det muligt at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion under blomstringen af ​​blomster i haven og engen. Hvert forår støder jeg på et problem - rhinitis og bronkitis, mens plantepollen er i luften. Prednisolon tabletter hjælper dig med at føle dig meget bedre. Der var ingen bivirkninger under indtagelse af stoffet ".

Alena, 49 år, Syzran: ”Dexamethason er et lægemiddel, der hjalp med at slippe af med uudholdelige smerter på grund af osteochondrose. Jeg foretager intramuskulære injektioner af medicinen, og efter 20 minutter føler jeg lindring og smertelindring. Lægemidlet hjælper også med at slippe af med betændelse i leddene, på grund af hvilke smerter udvikler sig meget sjældnere. Der var ingen bivirkninger fra behandlingen ".

Ulyana, 40 år, Pskov: ”Med hjælp fra Prednisolone er det muligt at kontrollere psoriasis. Pillerne reducerede symptomerne på denne sygdom og forbedrede hudens tilstand. Og ved hjælp af solbadning var det muligt at reducere manifestationerne af denne patologi til et minimum. Jeg tager stoffet under en forværring. Ingen uønskede virkninger blev observeret fra det ".


Næste Artikel

Flemings salve

Publikationer Om Årsagerne Til Allergi