Hvilke blodprøver der tages for at identificere allergener
Et allergen er et antigen, der kan forårsage allergiske reaktioner hos mennesker, der er følsomme over for dem. Der er 4 typer allergiske reaktioner. Den første type I-overfølsomhedsreaktion udvikler sig med deltagelse af mastceller, basofiler og eosinofiler, IgE og gentagen indtagelse af allergenet..
Fortolkning af allergitest
Immunologiske forskningsmetoder er kvalitative og kvantitative. Førstnævnte tillader kun at bestemme tilstedeværelsen af en allergi over for en bestemt komponent. Kvantitative metoder bestemmer niveauet af antistoffer.
Sådan dechiffreres forskningsresultatet?
- Klasse 0 - antallet af antistoffer er mindre end 0,3; ingen allergi.
- Klasse 1 - meget lavt antistofantal (0,3 til 0,5), asymptomatisk allergi mulig.
- Klasse 2 - indholdet af antistoffer i blodet fra 0,5 til 3 er en lille mængde antistoffer. Allergisymptomer kan forekomme.
- Klasse 3 - en udtalt mængde antistoffer i blodet (fra 3 til 5). Allergisymptomer er ofte til stede.
- Klasse 4 - stor mængde antistoffer (15 til 50). Har allergi symptomer.
- Klasse 5 - indholdet af antistoffer i blodet er fra 50 til 100. Dette er en meget høj mængde antistoffer.
- Klasse 6 er et ekstremt højt antistofantal (over 100).
Almindelig malurt (Tjernobyl, Tjernobyl) er en flerårig urt af Asteraceae-familien, fordelt over hele Rusland. Malurt pollen er et ret almindeligt allergen. Forekomsten af allergiske reaktioner er forbundet med blomstringstiden for denne plante, der forekommer i juli-september. De mest almindelige manifestationer af øget følsomhed i kroppen over for pollen er allergisk konjunktivitis (rødme i øjnene, voldsom lakrimation), som ofte ledsages af rhinitis (kløe og kildning i næsen, rødme i næsehuden, rigelig gennemsigtig vandig udflåd, nysen), bronchial astma, sjældnere observeret hudmanifestationer - urticaria og Quinckes ødem.
Med allergi over for malurt, krydsreaktioner på solsikkefrø, solsikkeolie og produkter, der indeholder det (halva, mayonnaise, sennep), cikorie, melon, vandmelon, urter og krydderier (selleri, dild, karvefrø, persille, karry, peber, anis, muskatnød, kanel, ingefær og koriander) til drikkevarer tilberedt med malurt (vermouth, balsam, absint).
Mulige reaktioner på gulerødder, hvidløg, citrusfrugter, bananer, courgette, ægplanter, salat, jordskokker, honning.
Det er ikke tilladt at bruge fytopræparater af malurt, kamille, calendula, coltsfoot, elecampane, string, yarrow, tansy, mælkebøtte.
IgE-antistoffer forårsager øjeblikkelige reaktioner, hvor symptomer udvikler sig umiddelbart efter kontakt med allergenet (fra flere minutter til 2 timer).
Når nogle proteiner kommer ind i en allergifremkaldende krop (oftere proteiner fra plantepollen, fødevareprodukter, medicin), dannes IgE-antistoffer, der binder sig til specielle mastceller placeret i slimhinderne..
Disse celler indeholder en stor mængde biologisk aktive stoffer. Når antigenet kommer ind igen, binder det sig til dets tidligere producerede antistoffer, hvilket fører til brud på mastcellen og frigivelse af mange biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin, prostaglandiner, thromboxan osv.). Det er virkningen af disse stoffer på væv og organer, der bestemmer det kliniske billede af denne eller den anden allergiske sygdom..
Analysen er ikke informativ, hvis der er gået lang tid efter kontakt med allergenet. Analysen detekterer tilstedeværelsen af specifikke IgE-antistoffer mod allergener fra malurtpollen ved hjælp af immunoanalysemetoden.
IHLA-metoden (immunokemiluminescerende analyse) er en af de mest moderne metoder til laboratoriediagnostik.
Metoden er baseret på en immunologisk reaktion, hvor fosforer på det tidspunkt, hvor identifikationen af det ønskede stof (specifikt antistof) er bundet til det - stoffer, der lyser i ultraviolet lys. Glødniveauet er proportionalt med den påviste mængde antistoffer og måles på specielle enheder - luminometre.
Generelle egenskaber ved allergener
- Proteiner (ikke fedt eller kulhydrater), glykoproteiner
- Molekylvægt, kDa
- Modstandsdygtig over for temperatur, syrer og fordøjelse
Type I overfølsomhed er forbundet med følgende grupper af allergener (tabel 1)
Protein Alien Serum, vacciner | Produkter nødder, skaldyr, æg |
Plante pollen agn, ragweed, timothy birk | Insektprodukter bi-gift, hvepsegift, myregift, kakerlak-æggeleder, husstøvmider |
Lægemidler: penicillin, sulfonamider, lokale anæstetika salicylater | Skimmelsporer |
Dyrehår og skæl |
Større allergifremkaldende fødevarer (> 85% allergi)
- Børn: mælk, æg, soja, hvede, andre afhængigt af geografisk
- Voksne: jordnødder, nødder, skaldyr, fisk
Klasse I madallergener
- Primære sensibiliserende stoffer (inducerer syntesen af specifikt IgE, der binder til mastceller og basofile membraner)
- Sensibilisering kan forekomme gennem mave-tarmkanalen
- Af kemisk natur er disse vandopløselige glykoproteiner
- Deres molekylvægt er i området fra 10 til 70 kDa
Klasse 2 fødevareallergener (krydsreagerende):
- Normalt vegetabilske proteiner
- Høj temperaturbestandig
- Svært at skille sig ud
- Dårligt standardiseret, dårligt ekstraheret og ikke tilgængelig til diagnostiske formål.
Større klasse 1 fødevareallergener
Komælk:
Kasein, lactoalbumin, lactoglobulin, serumalbumin
Æg:
Ovomucoid ægalbumin, ovotransferrin
Jordnød:
Vicillin, conglutin, glycinin
Linser
Vitsilin
Soja:
Glycinin, profilin, trypsininhibitor
Reje:
Tropomyosin
En fisk:
Parvalbuminer
Frugt og andre grøntsager (æbler, abrikoser, ferskner, blommer, majs)
Proteiner, der transporterer lipider
Fødevareallergener klasse 2
(Krydsreaktiv og forbundet med oral allergisk syndrom, latexfrugtsyndrom)
- Patogenrelateret protein 2 (gluconase): Latex, avocado, banan, kastanje, fig
- Patogen-relateret protein 3 (kininase): Latex, avocado
- Patogenrelateret protein 5 (thaumatin): Kirsebær, æble, kiwi
- Birk (patogenrelateret protein 10): æble, kirsebær, abrikos, fersken, pære, gulerod, selleri, persille, hasselnød
- Birk (selleri-malurt-krydderisyndrom) profilin: Latex, selleri, kartofler, pærer, jordnødde, soja
NB: Patogenbundet protein er et protein, der er syntetiseret af planter under infektionsbetingelser.
Betragtes som beskyttende proteiner.
Således kan en allergisk reaktion ikke kun udvikle sig til et allergen, der inducerer dannelsen af specifikke immunglobuliner E, men også til allergener, der har lignende strukturer, der genkendes af IgE - krydsreagerende allergener. Disse strukturer kaldes antigene determinanter. På grund af almindelige antigene determinanter udvides spektret af allergener til at omfatte grøntsager, frugter, latex.
Allergologi er en gren af medicin, der studerer allergiske reaktioner og sygdomme, deres årsager, udviklingsmekanismer og manifestationer, metoder til diagnose, forebyggelse og allergi. behandling.
Før vi fortsætter med studiet af problemet med "Allergologi", vil vi først finde ud af, hvad udtrykket "Allergi" inkluderer, og hvilke faktorer der fører til forekomsten af denne så ubehagelige lidelse.
Hvad er allergi?
Allergier er usædvanlig overfølsomhed over for stoffer, der ikke forårsager smertefulde reaktioner hos de fleste mennesker..
Generelt bliver husstøv, pollen, skimmel, kæledyrshår, visse typer mad osv. Fjender..
Disse stoffer bliver allergener, og der opstår allergier.
De sidste årtier i det XX århundrede er kendetegnet ved en markant stigning i hyppigheden af allergiske sygdomme. Forekomsten af allergier ligner en epidemi, i løbet af de sidste 20 år er den steget i tider og dækker i forskellige lande i verden fra 10 til 30% af befolkningen, og sygdommen fortsætter ofte i en alvorlig, usædvanlig form. Dette skyldes en stigning i den allergifremkaldende belastning på en person..
Forringet miljøsituation, upassende ernæring, overdreven lægemiddelbehandling, ukontrolleret brug af antibiotika, stress, stillesiddende livsstil, klimaændringer.
Alt dette øger menneskekroppens følsomhed over for allergener - selv dem, der altid har eksisteret..
Og hvis XX århundrede var århundredet med hjerte-kar-sygdomme, så vil XXI ifølge Verdenssundhedsorganisationens prognoser være århundredet med allergier. De fleste forskere forudsiger en yderligere stigning i hyppigheden af allergiske sygdomme, herunder hos børn, hvilket dikterer søgen efter nye måder at løse problemet på, især brugen af moderne allergologisk forskning..
Usædvanlig reaktion på almindeligt miljø
Allergener - fremmede stoffer, der kommer ind i kroppen, bliver hovedårsagen til allergiske reaktioner.
I de første år af et barns liv fremkaldes sygdommens udvikling først og fremmest af fødevareallergener (komælk, æg, fisk, korn, grøntsager og frugter af orange eller rød farve).
Hos ældre børn og voksne kommer andre allergener til forgrunden:
- husholdning (husstøv, husstøvmider);
- pollen (pollen af korn og ukrudt, træer);
- animalsk allergener (uld, hudpartikler, dyresekretioner);
- svampe (skimmel og gær);
- bakteriel (især toksiner udskilt af mikroben - Staphylococcus aureus).
Husstøv består af svampe, plantefibre, madpartikler, insektvægte og ekskrementer, hudpartikler (epidermis) hos dyr og mennesker.
Derudover bosætter mikromider, der har kraftige allergifremkaldende egenskaber (endda døde), i det. Især akkumuleres meget støv med mikromider i polstrede møbler, madrasser, puder, tæpper og tæpper.
Pollen fra følgende planter kan være synderen for allergier:
- Træer og buske - birk, al, hassel eller hassel, eg, ahorn, poppel, aske, alm og andre.
- Korngræs (eng) græs - timothy, svingel, bluegrass, hvedegræs, ild, rug, boghvede, hvede og andre;
- Ukrudt - quinoa, ragweed, mælkebøtte, hamp, brændenælde, malurt, buttercup og andre.
Tre toppe af forværringer af allergiske sygdomme observeres i overensstemmelse med forskellige perioder med blomstring af planter.
Den første - om foråret (april-maj) i træernes blomstringsperiode, den anden - om sommeren (juni-juli) forårsaget af kornpollen, den tredje - om efteråret (august-oktober) forårsaget af ukrudtspollen.
Ofte er allergier forårsaget af epidermis hos hunde og katte såvel som brugt til fyldning af møbler, puder og fjerbed, uld og fjer. Der kan også være en reaktion på spyt og urin hos dyr. Husholdningsinsekter (flåter, kakerlakker, bedbugs, møl, husmyrer) er i stigende grad blevet årsagen til udviklingen af allergiske sygdomme i de senere år..
Svampe - mikroorganismer lever både indendørs og er en komponent i husstøv og i det ydre miljø.
I boliger er svampe især rigelige i gamle møbelbetræk, luftfugtere i rummet og i badeværelser. I det ydre miljø er svampe allestedsnærværende. De findes i luft, jord, ferskvand og saltvand.
Det er vigtigt at vide, at hvis du er allergisk over for svampe - mikroorganismer, tåler patienten muligvis ikke nogle fødevarer, under tilberedningen af hvilke metoder til gæring eller gæring der anvendes: mejeriprodukter, gærdejprodukter, surkål, røget kød eller fisk, kvass, øl, kulsyreholdige drikke og osv.
Nogle vira og bakterier bidrager til udviklingen af allergiske sygdomme og komplicerer deres forløb.
Mekanismen for en allergisk reaktion
Der er flere mekanismer til udvikling af en allergisk reaktion, men den mest almindelige af dem er af en øjeblikkelig type..
Dette er en allergisk reaktion forårsaget af immunglobulin E. Immunoglobuliner er specielle proteiner til stede i blodet og sekretioner, og deres virkningsmekanisme i tilfælde af allergi er som følger: i kroppen af en person, der lider af allergi eller er disponeret for det, ophobes antistoffer, der forbinder med antigenet udefra (allergikere kalder det "allergen"), forårsager et ægte immunrespons "antigen-antistof". Det tager kun et par sekunder fra eksponeringstidspunktet til reaktionens udvikling..
Allergi har mange ansigter. Dens manifestationer er meget forskellige. Det kan være betændelse i næseslimhinden (rhinitis) og øjne (konjunktivitis); ødem i ansigt, hals, lokalt ødem (Quinckes ødem); bronkospasme med et resultat i udviklingen af astma; hududslæt og kløe (urticaria) eller dermatitis (neurodermatitis).
Allergier er af to typer: sæsonbetonet og året rundt, hvilket igen er forbundet med allergenets natur.
En helårsreaktion er forårsaget af allergener, der konstant er til stede i vores miljø: husstøv, forme, der lever i badeværelser, køkkener og korridorer til gamle huse, medicin, husholdningskemikalier. Sæsonbetingede allergier er forbundet med årstider og planteliv, og dette hjælper med at bestemme datoen for forværring nøjagtigt.
Diagnose: allergi
Det er meget vigtigt at diagnosticere allergier inden krisens begyndelse, så ved første mistanke er det bedre at komme til en allergiker. Følgende symptomer bør give anledning til bekymring:
- langvarig løbende næse
- kløende næse og nyseanfald
- kløe i øjenlågene, lakrimation;
- rødme i øjnene
- hududslæt og kløe
- hævelse
- trængt vejrtrækning.
Du skal vide, hvad der præcist forårsager allergi.
Der er en lang række metoder til dette i dag..
1. Test af hudarificering
Den traditionelle metode til diagnosticering af allergi er metoden til indstilling af allergologiske tests. Hudtest udføres på underarmens indre overflade. En ridse er lavet med en steril scarifier, og en dråbe af det diagnostiske allergen påføres. Efter 20 minutter kan resultaterne vurderes. Hvis der opstår hævelse eller rødme på applikationsstedet for allergenet, betragtes prøven som positiv. Evaluering af prøver er mulig under en undersøgelse.
De absolutte kontraindikationer til denne undersøgelse inkluderer: akut infektiøs proces; allergi eller anden kronisk sygdom i det akutte stadium tager antihistaminer og hormonelle lægemidler.
En egenskab ved prøver med pollenallergener er også muligheden for, at de kun udføres uden for græsets blomstrende sæson (oktober-marts).
De relative kontraindikationer inkluderer barnets alder. Normalt udføres denne undersøgelse hos børn efter 3 år, da små børn har høj hudreaktivitet og stor sandsynlighed for falske positive resultater.
2. Bestemmelse af generelle og specifikke immunglobuliner E
En stigning i det generelle niveau af IgE kan indikere tilstedeværelsen af allergiske sygdomme såvel som andre patologiske tilstande. Denne forskningsmetode bruges som en screeningstest for at bekræfte sygdommens allergiske karakter..
For at diagnosticere det "skyldige allergen" bestemmes specifikke IgE'er, der reagerer med specifikke allergener. Tilstedeværelsen af allergier vurderes af niveauet af IgE, der produceres som reaktion på allergener og ikke af en klinisk reaktion (manifestation af symptomer på en allergisk reaktion).
Hvis patientens blodserum reagerer med et allergen, betyder det, at det indeholder IgE-antistoffer, der er ansvarlige for udviklingen af allergiske reaktioner..
Forberedelse til undersøgelsen: 3 dage før blodindtagelse er det nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress.
Denne test har ingen absolutte kontraindikationer, dvs. det kan udføres selv i perioden med forværring af sygdommen og til børn under 3 år.
Som praksis viser, er denne undersøgelse ikke berettiget for børn under 6 måneder. i denne alder er kroppens immunrespons stadig svag, og IgE-niveauet er lavt.
En stigning i IgE-niveauer kan indikere tilstedeværelsen af allergiske sygdomme og nogle andre patologiske tilstande..
3. Metode til immunblotting
I øjeblikket er den mest udbredte metode immunoblotting Immunoblotting (immunoblot) er en meget specifik og meget følsom referencemetode til påvisning af antistoffer mod individuelle antigener (allergener), baseret på formuleringen af et enzymimmunoanalyse på nitrocellulosemembraner, hvorpå specifikke proteiner påføres i form af separate bånd..
Hvis der er antistoffer mod visse allergener, vises en mørk streg på det tilsvarende sted. Det unikke ved immunoblot ligger i dets høje informationsindhold og pålideligheden af resultaterne..
Denne forskningsmetode har ingen kontraindikationer..
Oftest anvendes 4 standardpaneler, der hver indeholder 20 allergener:
Panel nr. 1 (blandet panel) - husstøvmid I (Dermatophagoides pteronyssinus), husstøvmid II (Dermatophagoides farinae), alpollen, birkestøv, hassel (hassel) pollen, blandet græs pollen, rugpollen, malurt pollen, plantain pollen, epitel og hår af en kat, hund, hest, svamp Alternaria alternata, æggehvide, mælk, jordnødder, hasselnødder - hasselnødder, gulerødder, hvedemel, soja.
Panel nr. 2 (inhalationspanel) - husstøvmid I (Dermatophagoides pteronyssinus), husstøvmid II (Dermatophagoides farinae), alpollen, birkestøv, hassel (hassel) pollen, egepollen, græspollen, rugpollen, malurtpollen, plantain pollen, epitel og hår fra en kat, hest, hund, marsvin, hamster, kanin, Penicillinum notatum svamp, Cladosporium herbarum svamp, Aspergillus fumigatus svamp, Alternaria alternata svamp.
Panel nr. 3 (madpanel) - hasselnødder, jordnødder, valnødder, mandler, mælk, æggehvide, æggeblomme, kasein (det protein, der udgør størstedelen af cottage cheese), kartofler, selleri, gulerødder, tomat, torsk, krabbe, appelsin, æble, hvedemel, rugmel, sesam, soja.
Panel 4 (pædiatrisk panel) - husstøvmid I (Dermatophagoides pteronyssinus), husstøvmid II (Dermatophagoides farinae), birkepollen, græsblanding pollen, epitel og hår fra en kat, hund, Alternaria alternata svamp, mælk, alfa-lactalbumin, beta-lactoglobulin, kasein (det protein, der udgør størstedelen af cottage cheese), æggehvide, æggeblomme, okseserumalbumin, soja, gulerod, kartoffel, hvedemel, hasselnødder, jordnødder.
Husk, at det tilrådes at konsultere en læge, før du foretager en undersøgelse for at vælge det optimale panel..
Undersøgelsen udføres på tom mave, blodprøver udføres fra en vene.
Fortolkning af resultater: Normalt er specifik IgE til stede i serum i meget små mængder, normalt under 0,35 kU / L. Hos sensibiliserede (følsomme) patienter stiger dette niveau til 0,35 kU / L. Denne metode bestemmer mængden af IgE-antistoffer i området fra 0,35 til kU / L, og resultatet udtrykkes kvantitativt. Da der ikke er nogen direkte sammenhæng mellem værdierne for specifikt IgE og sværhedsgraden af kliniske symptomer, fortolkes de opnåede resultater kun af lægen i sammenhæng med patientens kliniske data..
+-➤ Forklaring af allergenanalyse Klik for at kollapse
+-➤ Blodprøve for allergener Klik for at kollapse
For at diagnosticere allergier og bestemme listen over allergener er det nødvendigt at bestå en blodprøve eller hudallergitest.
Til MACT allergotesten bruges paneler, hvor allergener er placeret.
Allergipanelet er fyldt med patientserum. Hvis en patient er allergisk over for et specifikt allergen, opdages der specifikke antistoffer i blodprøven. For at visualisere antistoffer tilføjer teknikeren et specielt enzym. Enzymet, der interagerer med antistoffet, forårsager luminescens, som kan registreres på specielt udstyr.
Det brede spektrum af allergener på disse paneler gør det muligt at afsløre ikke kun latente former for allergi, men også krydsreaktioner mellem forskellige grupper af allergener.
Testmetode for radioallergosorbent (RAST)
Før undersøgelsen tager laboratorieassistenten venøst blod fra patienten.
Det sandsynlige allergen placeres i den indsamlede blodprøve. Hvis patienten ikke tåler testallergenet, binder specifikke antistoffer sig til allergenet. Laboratorieteknikeren tilføjer derefter radioaktive antistoffer mod IgE. Det resulterende radioaktive antigen-antistof-kompleks læses på specielt udstyr.
Identificering af allergi over for visse allergener
Som allerede nævnt er det nødvendigt at undersøge antistoffer i blodet mod visse allergener for at detektere allergier..
Ofte kan en person ikke engang gætte, hvad der forårsagede en allergisk reaktion.
Du kan bestemme årsagen til allergien ved hjælp af allergipanelerne:
Referenceværdier - norm
(Malurt (w6 allergen), IgE-antistoffer, blod)
Oplysninger om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af indikatorerne i analysen kan variere lidt afhængigt af laboratoriet.!
Måleenheder: klasser svarende til koncentrationen af specifikt IgE i serum.
Alternative enheder: kU / L.
Koncentration af specifikt IgE, kU / L | Fortolkning af resultatet |
---|
Stigende værdier (positivt resultat)
En høj titer af specifikke antistoffer indikerer nylig kontakt med dette allergen og en alvorlig allergisk reaktion.
Allergiforebyggelse
- Påfør saltvand på næsen
Ud over at befugte luften, vil regelmæssig nasal kunstvanding med saltvand give yderligere beskyttelse mod allergener. I dag sælges de frit på apoteket. Brugen af en sådan løsning hjælper med at forsinke allergener og også lindre den inflammatoriske proces..
- Rengør oftere
Du bør støvsuge oftere og regelmæssigt rengøre og udskifte filtre i støvsugeren.
Et stort antal allergener findes i tæpper. Den ideelle mulighed for dig ville være, hvis du slipper af tæpper eller i det mindste begrænser dig til tæpper med en kort bunke..
Og du er nødt til at slippe af med vanen med at hænge tæpper på væggene..
- Bekæmp kakerlakker
Pas på kakerlakker, de bærer allergener rundt i huset, som derefter kommer ind i luftvejene.
Talrige undersøgelser bekræfter, at kakerlakker forværrer sygdomme som astma og allergi. Hvis der er kakerlakker i dit hjem, skal du tage alle forholdsregler for at eliminere dem..
ANBEFALET VIDEO SE:
Allergenanalyse - hvad allergikere har brug for at vide
Hvis du har allergier, vil du aldrig forveksle symptomerne med noget andet. Du begynder at nyse, øjnene klør og er vandige, næsen bliver tilstoppet, halsen kildes... Immunsystemet reagerer således på eksterne stimuli.
Mange mennesker tror, at hvis allergien ikke startede i barndommen, vil sygdommen omgå dig i fremtiden. Faktisk kan allergier manifestere sig i alle aldre. Hvis dette skete, skal du først finde ud af, hvad der er årsagen til kroppens allergiske reaktion? Hvilke typer allergitest er der? Hvordan adskiller de sig fra hinanden, og hvilken der skal vælges?
Verdenssundhedsorganisationen citerer skræmmende statistikker - antallet af allergikere over hele verden stiger eksponentielt. Ifølge WHO og Verdensallergiorganisationen har mere end 30% af verdens indbyggere på en eller anden måde oplevet en usædvanlig reaktion fra immunsystemet på irriterende stoffer - det være sig pollen, mad eller kemikalier. I øjeblikket i verden rangerer allergi 4. med hensyn til prævalens. Hun "omgåede" hjerte-kar-sygdomme, skader og svulster.
Allergi er en særlig reaktion fra immunsystemet på stoffer af naturlig eller kunstig oprindelse. Det er vigtigt at forstå, at dette ikke er en sygdom, men en anden type immunitet, som en person er født med. En sådan persons krop producerer andre antistoffer, der er overfølsomme over for den irriterende faktor. Et simpelt eksempel er husstøv, som ikke bør være allergisk. Men en allergisk person har det af grunden til, at hans immunitet er overfølsom.
Denne reaktion kan være forårsaget af plantepollen, mad, dyrehår, biblioteksstøv osv. Immunsystemet kan give sådanne "tricks" selv i en alder af 5, mindst i en alder af 60 år.
Sådan bestemmes årsagen til en allergi?
Hvis du bemærker allergisymptomer hos dig selv, skal du lave en aftale med en allergolog-immunolog, der lytter omhyggeligt, tager anamnese, analyserer din livsstil og sender dig til undersøgelser. Dette er nødvendigt for at kende “fjenden” ved synet (for at identificere allergener), for at forstå hvad din krop gør oprør mod og vælge en behandlingsmetode. Hvis du forsinker at gå til lægen og selvmedicinere, truer dette komplikationer i fremtiden (bronkialastma, kronisk rhinitis osv.).
Der er to undersøgelsesmetoder til bestemmelse af allergier - ardannelse (hudtest) og blodprøve for allergener. Lægen beslutter, hvilken metode der skal vælges til patienten..
Laboratorieblodprøve
Immunoassay blodprøve for allergener. Der anvendes et specielt allergipanel, der er fyldt med patientens blodserum. Blodet testes for tilstedeværelse af klasse E-immunglobuliner Immunoglobuliner er proteinmolekyler, der produceres af celler i immunsystemet efter kontakt med et allergen. Med andre ord, hvis patienten har en allergi over for et specifikt allergen, dannes der antistoffer i blodet..
Fordele ved test for allergener - du har ikke brug for henvisning fra en læge for at donere blod.
Ulemper ved analysen for allergener - undersøgelsen er ikke så hurtig som for eksempel hudtest. Resultaterne vil være klar den næste dag.
Glem ikke, at kontakt med "immunforsvarets" fjende skal finde sted - i dette tilfælde vil kroppen huske det. Den atypiske reaktion begynder efter det andet møde med allergenet og udløser således den immunologiske hukommelse. Derfor er det umuligt at bruge en prospektiv test til at bestemme, hvilke stoffer der kan forårsage allergi..
Hvordan man forbereder sig på en blodprøve for voksne og børn?
Inden du går til laboratoriet og tager tests for allergier, skal du overholde nogle begrænsninger:
- Stop med at tage medicin, herunder histaminer, 3-4 dage før blodprøveudtagning. Hvis en patient har nogen sygdom, og det er umuligt at stoppe med at tage medicin, bør lægen vide om det..
- Begræns kontakt med hunde, katte og andre kæledyr om 5 dage.
- Blod doneres om morgenen på tom mave. Giv op med at ryge, kaffe og anstrengende fysisk aktivitet dagen før.
Når en læge bestiller en allergentest?
I perioden med eftergivelse. Der gives ikke blod til forskning i tilfælde af allergiske forværringer - resultaterne kan være falske. Det er også værd at udskyde besøget hos lægen, hvis du har andre sygdomme - ARVI, ARI eller beruselse af kroppen ledsaget af en stigning i temperaturen.
Hvad skal blodtalene være i analysen for allergener?
Efter at blodprøven for allergener er bestået, og resultaterne er modtaget, afkoder lægen den. Hvilke typer allergener kan en blodprøve opdage? Hvilke blodprøve allergiklasser er der? Hvad skal blodtalene være i analysen for allergener?
Immunoglobulin: referenceværdier
Allergiklasser
Der er en række normer, der almindeligvis kaldes allergiklasser. Ifølge dem vurderes resultatet af analysen.
Klasse 0-100 - ekstremt høj mængde antistoffer, akutte angreb af allergier.
Typer af allergener: hvad analysen kan afsløre?
En blodprøve kan afsløre en bred vifte af allergener: pollen, mad (mad og krydderier), husholdning. Denne undersøgelse er praktisk, idet det er muligt samtidig at foretage en undersøgelse af en allergisk reaktion ikke kun på et specifikt stof, men også på et kompleks af potentielle patogener. Det vil sige, at du på én gang kan kontrollere dit "forhold" med flere allergener på én gang.
Hudtest
Hudtest (scarification-metode) er en af de hurtigste og mest nøjagtige måder at bestemme en allergisk reaktion på. Disse tests udføres på din læge. En allergolog-immunolog bruger en speciel scarifier til at lave små hak på indersiden af patientens hånd. Sådanne ridser er smertefri og påvirker kun det ydre lag af huden. Derefter anvender lægen allergener (de får en særlig løsning) på snitområdet. Disse tests er enkle og nøjagtige. Efter 15-20 minutter reagerede huden med rødme og irritation? Dette betyder, at immunsystemet opfatter proteinet fra et bestemt stof som en "trussel".
Fordele ved undersøgelse med en hudtest - metoden giver dig mulighed for hurtigt og pålideligt at bestemme allergener på lægens kontor. Det er teoretisk muligt at teste op til 40 allergener ad gangen, men dette er ekstremt sjældent. En erfaren allergolog indsamler anamnese og bestemmer den påståede kilde til "fare" allerede før hudtesten, og undersøgelsen bekræfter kun den foreløbige diagnose.
Ulemper - histaminer bør ikke tages 10 dage før undersøgelsen. Årsagen er, at de kan påvirke hudtestresultatet.
Hvilket er bedre: hudtest eller blodprøve?
Lægen vil ordinere en hudtest i stedet for en blodprøve, hvis patienten har nældefeber eller andre hudforhold, der gør det vanskeligt at dechiffrere resultatet. I de fleste tilfælde udføres en sådan diagnose ikke for børn under 5 år og over 60 år såvel som for gravide kvinder.
”En blodprøve er den første fase af diagnosen,” forklarer Vladimir Nikonorov, en allergolog-immunolog ved ELISA MDC. - Men du skal stole på laboratoriet, der udfører forskningen. Dette er nødvendigt for at være sikker på resultatet. Hvorfor er en hudtest praktisk? Reaktionen på allergener er synlig med det samme i receptionen. Men der er forholdsregler. 10 dage før scarification-testen skal en person stoppe med at tage histaminer, men det er ikke altid muligt. Med en blodprøve er grænsen 5 dage, og for mange er dette den bedste mulighed. Hvad angår børn, foretrækkes hudtest for dem, da mange er bange for injektioner og injektioner, og frygt fremkalder frigivelse af histamin. Dette kan påvirke analyseresultatet..
Allergitest: hvad er?
Komplet blodtal - denne test viser ikke, hvad en person har en allergisk reaktion på. Men med allergier øges niveauet af eosinofiler..
Total immunglobulin (Rast-test) - en radioallergosorbent test til bestemmelse af allergener - specielle antistoffer i IgE-klassen. De vigtigste indikationer for brug af testen: atopisk (arvelig) bronchial astma, atopisk dermatitis, urticaria, mistanke om helminter. Immunoglobulin E-total repræsenterer det samlede indhold af IgE immunglobuliner i blodet. For at identificere specifik IgE er der behov for yderligere undersøgelser for individuelle eller gruppetyper af allergener.
Et allergipanel er et specielt allergipanel, der er fyldt med patientens blodserum og hjælper med at studere reaktionen på mange allergener på én gang. For eksempel dannes i det medicinske diagnostiske center "ELISA" 6 komplekser med 11 allergener.
Alle komplekser er dannet under hensyntagen til de særlige forhold ved det lokale klima og byen Sochi.
Dette er den bedste måde at identificere allergier på..
Hudtest - lægen foretager små snit på huden og anvender derefter en opløsning (allergener) der. Den hurtigste og mest nøjagtige måde at bestemme årsagen til en allergisk reaktion er på lægens kontor.
Hvor skal man teste for allergener??
Hvor skal man tage allergitest og blodprøver for allergi i Sochi? Hvis du ikke kan fastslå årsagen til allergien, anbefaler vi at lave en aftale med en læge og blive testet. I det medicinske diagnostiske center "ELISA" kan du tage en generel blodprøve, en blodprøve for immunglobulin, gennemgå undersøgelser ved hjælp af en allergitest eller et allergipanel. Laboratoriet har udviklet specielle allergikomplekser, som inkluderer 11 allergener, der er karakteristiske for Sochi, omkostningerne ved komplekset er 1500 R. Testresultaterne vil være klar den næste dag.
Det er også muligt at udføre allergitest - kroppens reaktion følger inden for 15-20 minutter.
Glem ikke, at det første skridt til behandling af allergier begynder med en undersøgelse og søgning efter det forårsagende middel til en atypisk reaktion i kroppen. Først efter dette er det muligt at ordinere en behandling, der hjælper med at reducere allergiske manifestationer til et minimum..
Typer af allergener og deres klassificering
Fra Wikipedia, den gratis encyklopædi
Gå til Søg Flere typer pollen, billedet blev opnået fra et scanningelektronmikroskop.
Allergener er antigener, der forårsager allergiske reaktioner hos mennesker, der er følsomme over for dem..
Afhængigt af oprindelsen kan allergener opdeles i flere grupper:
- husholdning - hus- og husstøv, kridt og dets opløsning i vand, olieraffinerede produkter;
- epidermal - uld, dun, fjer, skæl, ekskrementer, spyt af husdyr (katte, hunde, marsvin, hamstere, fugle, kaniner, heste, får osv.), human epidermis;
- insekt - synantropiske mider, kakerlakker, stikkende og blodsugende insekter, arachnids;
- pollen - pollen fra forskellige planter, oftere korn, ukrudt, træer;
- mad - potentielt kan enhver mad være et allergen. En høj grad af allergifremkaldende aktivitet i komælk, fisk og skaldyr, æggehvide, kyllingekød, jordbær, hindbær, citrusfrugter, chokolade, nødder;
- medicinske - allergener kan være enhver medicin, herunder antiallergiske midler;
- svampe - hovedkomponenten i husstøv, oftere handler det om skimmelsvamp og gær;
- helminths - antigener af ascaris, pinworms og andre helminths.
Derudover kaldes årsagerne til allergier i overført betydning:
- termisk - vind, frost, let kulde og nogen af dens manifestationer;
- moralsk og biologisk - nervesammenbrud, oplevelse, frygt, spænding.
Naturen af allergier
Men kan allergi kaldes en sygdom? Mere sandsynligt nej end ja. Efter sin art er dette fænomen en overfølsomhed i kroppens forsvarssystem, når det udsættes for visse stoffer (allergener). Allergener er igen en speciel type antigener, der ved specifikt binding til antistoffer forårsager allergiske reaktioner i kroppen. De kan manifestere sig på forskellige måder - fra fuldstændig harmløs nysen og rødmen af huden til alvorligt ødem, eksem, konjunktivitis, bronkospasme.
Svampeallergener
Svampeallergener er en af de vigtigste allergifremkaldende komponenter i husstøv. Skimmelsvamp og gærmikro-svampe er hyppige indbyggere i beboelsesbygninger. Koncentrationen af svampesporer i boligen ændrer sig ikke hele året rundt, men den når sit maksimale i fugtige og dårligt ventilerede rum. Kilden til en stor mængde er indendørs blomster, i blomsterpotterne, hvor forskellige typer gær og skimmel er almindelige. Det er blevet fastslået, at ca. 2/3 af børn, der lider af bronkialastma, er overfølsom over for mikrosvampe.
Visse svampeallergener kan forårsage krydsallergi med antibiotika og fødevarer, der bruger forme og gær. I nærvær af svampesensibilisering kan en forværring af allergiske sygdomme være forårsaget af at spise kefir, ost, melprodukter fremstillet af gærdej samt at tage medicin (for eksempel antibiotika i penicillinserien).
Mest almindelige allergener
Selvfølgelig er alvorlige allergier relativt sjældne. Men selv i en mild form har dette fænomen en ekstremt ubehagelig funktion - det er næsten umuligt at slippe af med allergier. Antihistaminer designet til at bekæmpe dette almindelige problem kan kun midlertidigt lette situationen for allergikere (på bekostning af ubehagelige bivirkninger).
Samtidig findes allergener ved hvert trin. De mest almindelige er:
- nogle fødevarer og deres ingredienser (slik, jordbær, citrusfrugter, mælk, hvedemel, honning, fisk, kyllingæg og meget mere);
- alt relateret til dyr (kattehår, insektbid, affaldsprodukter fra insekter, flåter og kakerlakker);
- nogle lægemidler
- planter (hovedsagelig deres pollen)
- kemikalier (kosmetik, husholdningskemikalier osv.).
Dette er ikke hele listen over allergener. En person kan lide af intolerance over for stoffer, som han aldrig har stødt på i hele sit liv - dette er genetisk iboende i ham og afhænger ikke altid af betingelserne for hans ophold.
Du skal dog ikke fortvivle. Moderne medicin skrider frem med store spring og udvikler konstant nye, mere og mere effektive metoder til at løse dette problem..
Husholdningsallergeneliste
For en dybere kendskab til et sådant problem som allergier er det værd at give en liste over husholdningsallergener, baseret på hvilken du kan finde ud af, at husholdningsallergener inkluderer:
- Husstøv.
- Bibliotekstøv.
- Fjerpuder.
- Husstøvmider:
- pteronyssinus;
- farina;
- mikroceras;
- putrescentiae.
- Insekter:
- germanica;
- domestica.
- Epidermale allergener:
- Kattehår.
- Hundens pels.
- Hesteskæl.
- Menneskehår.
- Musepitel.
- Marsvin uld.
- Kanin pels.
- Fårs uld.
- Epitel af hunden.
- Papegøjeudskillelse.
- Papegøje fjer.
- Husholdningskemikalier (vaskemidler, vaskepulver).
- Kosmetiske værktøjer.
Plante pollen
Allergi mod pollen af planter i deres blomstringsperiode bliver et reelt problem for allergikere. De lider af en løbende næse, betændelse i slimhinderne i øjet, astma og simpelthen deprimeret tilstand. Pollenproteiner inkluderer tolv forskellige stoffer, som hver især kan forårsage allergi hos en person, der er følsom over for denne gruppe.
Man skal huske på, at bypollen er meget farligere end pollen i landsbyen, da den er dækket af kuldioxidprodukter, der produceres af biler, fabrikker og andre. Hvis høfeber skyldes pollen fra blomstrende træer, er der stor sandsynlighed for en negativ reaktion på frugt (ferskner, æbler, kirsebær osv.). Allergiske angreb kan kun forårsages af vindbestøvede planter. Lyse blomster med en stærk duft som roser bestøves af insekter. Og derfor, hvis du ikke inhalerer duften af disse blomster meget dybt, er der ikke forventet nogen trussel..
Det kan være svært at diagnosticere skimmelallergier, da de samme stoffer kan forårsage helt forskellige reaktioner hos allergikere. Meget ofte forårsager det en forværring af overfølsomhed over for andre stimuli. De vigtigste symptomer på allergier varierer afhængigt af, hvordan skimmelsporer kommer ind i kroppen..
Gennem luftvejene:
- akut rhinitis
- langvarig hoste
- hvæsen, der mærkes i brystet
- en følelse af kvælning, der efterfølgende opstår ved hævelse af slimhinden.
Når en person spiser mad, der indeholder skimmel:
- udslæt, kløe på huden
- smerter i maven
- kvalme;
- opkastning
- ubehag i form af en brændende fornemmelse af mundslimhinden, ødem.
Hudkontakt:
- hyperæmi i huden
- svær kløe
- udslæt;
- hævelse af hudområdet i kontakt med skimmelsvamp.
Alvorlig kløe i huden.
For at behandlingen skal vise positive resultater, skal der udvises forsigtighed for at undgå kontakt med allergikilden. Undersøg omhyggeligt boligen for tilstedeværelsen af skimmelsporer, fjern den ved at desinficere den med en særlig opløsning. Det skal bemærkes, at væksten af svampe letter ved et højt fugtighedsniveau. Hvis du ikke kan slippe af med skimmelsvamp på egen hånd, skal du ringe til specialister til dit hjem, som bestemmer, hvad der udløser dets udseende og giver anbefalinger til, hvordan du fjerner det skadelige allergen.
Allergi over for dyr udtrykkes i øget følsomhed over for uld, spyt og kæledyrsaffaldsprodukter. Det er en af de mest almindelige typer af denne sygdom. Allergiangreb kan være forårsaget af naturlige pelsfrakker, puder, tæpper og dyner fyldt med dun eller fjer samt uldprodukter. Selv mad til akvariefisk kan fremkalde uønskede konsekvenser for dem, der lider af epidermal allergi..
- rhinitis, intens nysen, næsestop
- rødme og irritation af øjenslimhinden
- angreb af bronchial astma;
- hududslæt, kløe.
For at reducere kroppens allergiske reaktioner er det nødvendigt at installere en effektiv luftrenser af høj kvalitet i lejligheden, prøv at udelukke træk, der bærer allergener. Hold også dit kæledyr ude af det rum, hvor du sover. Rengør huset grundigt og lad ikke dit kæledyr sidde på polstrede møbler.
Bronchiale astmaanfald
Det sker, at mennesker, der er allergiske over for husstøv, faktisk er modtagelige for overfølsomhed over for de støvmider, der lever i det. De er så små, at de kun kan ses med et mikroskop. Flåter føles godt i udstoppet legetøj, møbler, puder.
Et varmt og fugtigt miljø er behageligt for dem. Deres mad er keratiniserede hudpartikler, svampe. Og ekskrementer, de udskiller i løbet af deres liv, er 200 gange mere, end de selv vejer, og er irriterende for allergiske reaktioner hos mennesker. Affaldsprodukter fra mider transporteres ikke gennem luften, så de kan ikke fjernes med luftrensere. Tick allergi symptomer inkluderer nysen, bihule overbelastning, allergisk konjunktivitis, hoste.
Det er umuligt at slippe af med disse skadedyr helt, men det er nødvendigt at reducere antallet til et minimum. Flåter lever ikke i produkter lavet af syntetiske materialer, så det er værd at udskifte dunpuder og fjerbed med lignende lavet af skumgummi eller latex. Der er også specielle anti-mider-betræk, der holder skadedyr ude af sengetøjet..
Insektallergener
Kilden til insektallergener kan være mikromider, kakerlakker, stikkende og blodsugende insekter, arachnids.
Mikromider
Mikromiderallergener findes i deres krop, sekreter og udskillelser. Livsstilen for mikromider er forbundet med menneskelig aktivitet. Risikoen for sensibilisering hos små børn med allergisk arvelighed er direkte proportional med koncentrationen af mikromider i husstøv. Mere end 80% af soveværelserne hos børn med bronkialastma er podet med mikromider. Risikoen for at udvikle allergier over for dem realiseres i en koncentration på mere end 100 individer pr. 1 g husstøv. Optimale betingelser for vækst og reproduktion af mider er en temperatur på 22-26 ° C og en relativ fugtighed på mere end 55%. Organiske rester tjener som mad til dem: epitel, proteinsubstrater af fjer, uld, hår. Du kan bestemme koncentrationen af mider i patientens miljø ved hjælp af specielle teststrimler.
I de senere år er barnekornmidernes rolle i udviklingen af astma og atopisk dermatitis blevet diskuteret..
Kakerlakker
Følsomhed over for kakerlakker hos børn udvikler sig oftere end hos voksne, da børn tilbringer det meste af deres tid indendørs (hjem, børnehave, skole). I menneskelige boliger er der som regel 4 typer kakerlakker. Den røde kakerlak er den mest almindelige i vores region. En høj koncentration af kakerlakallergener blev fundet i husstøvet i soveværelset hos børn med astma. Ifølge observationer påvises allergenspecifikke IgE-antistoffer mod kakerlakantigen hos mere end 2/3 af patienter med bronchial astma.
Hymenoptera
Allergenet kan ikke kun være affaldsprodukter fra insekter og komponenterne i deres kroppe, men også de giftstoffer, de danner. Hymenoptera-gift har den største allergifremkaldende aktivitet: bier, hveps, humlebier, hornets. Et stikkende insekt, ledsaget af en allergisk reaktion på giften, kan være dødelig. For eksempel dør 40-50 mennesker i USA af Hymenoptera-gift hvert år..
Allergiske reaktioner kan være forårsaget af affaldsprodukter fra andre insekter: græshopper og græshopper, caddisflies, crickets, bedbugs, mayflies, maj biller, stenfluer, bladlus, cikader, hvidfluer, biller, sommerfugle, møl, møl, fluer, myg. Følsomhed udvikler sig ved direkte kontakt med insekter eller indholdet af larve villi, indånding af kropsvægter og partikler eller kontakt med spyt under en bid.
Insektbid
Reaktionen på den gift, der udskilles af insekter, når de bides, forekommer også hos raske mennesker. Men de patologisk stærke konsekvenser af giften forekommer hos dem, der er følsomme over for dem..
Allergikere oplever følgende symptomer:
- utilpashed
- udslæt
- kvalme;
- brystsmerter;
- vejrtrækningsbesvær
- svimmelhed
- stakåndet.
Med flere bid på samme tid kan der endda være livsfare. Men en stærk intolerance over for de giftige stoffer, der findes i insektgift, kan forårsage anafylaktisk chok selv efter en enkelt bid. I dette tilfælde skal du straks ringe til ambulanceteamet. Hvis reaktionen ikke er kritisk, skal du fjerne brodden, desinficere og drikke en antihistamin.
Husholdningsallergi symptomer
En bred vifte af husholdningsallergener kan forårsage forringelse af velvære, hvis liste er forskellig i hvert hjem. Ofte har et barn, hvis forældre led af allergi, følgende symptomer:
- Hos spædbørn og små børn, hududslæt, dermatitis, flager og rødme.
- Løbende næse og nysen.
- Kramhed og konjunktivitis.
- Hoste med astmatiske symptomer.
Hos voksne er der ud over disse manifestationer en reaktion på kosmetik (rødme i huden, svær kløe på stedet for kontakt med et allergen), pludselige åndedrætsforstyrrelser efter brug af parfume. I nogle tilfælde er der et livstruende angioødem, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Derfor er du nødt til at vide nøjagtigt de husholdningsallergener, der forårsager den smertefulde tilstand..
Mad
Allergier kan forekomme for enhver mad. Oftest er disse kyllingæg, citrusfrugter, skaldyr, kakao, komælk og andre. Men det sker, at patienten oplever overfølsomhed over for tilsyneladende harmløse produkter som æbler, bananer, druer. For at bestemme, hvilken slags mad en person har en allergisk reaktion på, anvendes en eliminationsdiæt eller der tages blodprøver.
Hvis du finder en fejl i teksten, skal du sørge for at fortælle os om den. For at gøre dette skal du blot vælge den forkert stavede tekst og trykke på Skift + Enter eller bare klikke her. Mange tak!
Tak, fordi du meddelte os om fejlen. I den nærmeste fremtid løser vi alt, og siden bliver endnu bedre.!
Allergi er en patologisk form for immunogen reaktivitet. Det dannes som regel som et resultat af gentagen kontakt af immunsystemets celler med fremmed Ag. Det ledsages af en ændring (normalt en stigning) i følsomhed over for en given Ar. Det er kendetegnet ved påvisning og ofte (men ikke altid!) Ødelæggelse og eliminering af fremmed Ag såvel som skader på kroppens egne strukturer, et fald i dets tilpasningsevne og forstyrrelser i dets vitale funktioner..
Fødevareallergener
De mest almindelige allergiske reaktioner er forårsaget af fisk og skaldyr, komælk, æg, jordbær, citrusfrugter og chokolade samt røde frugter og grøntsager (for eksempel tomater, røde æbler). På den anden side kan forekomsten af allergier fremkaldes af forskellige kemiske tilsætningsstoffer, der findes i fødevarer - fortykningsmidler, konserveringsmidler, stabilisatorer, smagsstoffer, smagsforstærkere osv..
En allergivenlig diæt hjælper med at bekæmpe fødevareallergi, hvilket udelukker fødevarer, der er farlige for allergikere.
TYPER ALLERGIER
Typer af overfølsomhed
Den bredt accepterede klassificering af Jell og Coombs opdeler overfølsomhed i fire hovedtyper (afhængigt af de mekanismer, der er involveret i deres implementering). Mange immunopatologiske processer medieres af en kombination af flere overfølsomhedsreaktioner.
Naturen af sensibiliserende og tilladelige allergener
- Specifik allergi. I de fleste tilfælde er en klinisk udtalt allergisk reaktion forårsaget af gentagen indtagelse eller dannelsen af det samme allergen i kroppen, som sensibiliserede denne organisme under den første eksponering. Denne allergi kaldes specifik..
- Ikke-specifik allergi. Ofte udvikles såkaldte uspecifikke allergiske reaktioner.
- Parallergi. Når proteinallergener har en lignende, men ikke identisk struktur, udvikles samtidige reaktioner
- Heteroallergi. Det forekommer i tilfælde, hvor opløsningsmidlet er en ikke-antigen effekt - afkøling, overophedning, forgiftning, bestråling af kroppen osv..
Genesis af allergifremkaldende AT eller sensibiliserede lymfocytter
Aktive allergier. I de fleste tilfælde dannes en allergisk reaktion aktivt i kroppen, dvs. som reaktion på introduktionen i det eller dannelsen af et allergen i kroppen.
Passiv allergi. Udviklingen af en allergisk reaktion er resultatet af indtagelse af blod eller blodkomponenter indeholdende allergisk AT
Tidspunktet for udviklingen af kliniske manifestationer
Afhængig af tidspunktet for indtræden af kliniske manifestationer af allergi efter virkningen af den opløsende Ag på den sensibiliserede organisme er allergiske reaktioner opdelt i øjeblikkelig, forsinket og forsinket.
- En øjeblikkelig allergisk reaktion manifesteres klinisk straks eller et par minutter efter kontakt med kroppen med allergenet
- En forsinket (sen) allergisk reaktion påvises i løbet af få timer (men som regel ikke senere end de første 5-6 timer) efter kontakt med en opløsende Ar
- En allergisk reaktion af en forsinket type registreres normalt efter flere timer eller dage (oftere efter 1-2 dage) efter allergens tilladende virkning på den sensibiliserede organisme
FASER AF EN ALLERGISK REAKTION
I dynamikken i enhver allergisk reaktion kan der skelnes mellem tre successivt udviklende stadier: immunogene, patobiokemiske og kliniske manifestationer..
Det immunogene stadium (sensibilisering, primær kontakt) består i udviklingen af flere sekventielle og indbyrdes forbundne fænomener.
- Allergen (Ag) påvisning med immunkompetente celler.
- Behandling af Ag ved hjælp af antigenpræsenterende celler og transmission af information om det eller en del af Ag til lymfocytter (præsentation).
- Syntese af allergiske Ig-puljer med plasmaceller og / eller proliferation af sensibiliserede lymfocytter.
- Dannelse af immunhukommelsesceller.
- Fiksering af Ig og sensibiliserede lymfocytter hovedsageligt i lokaliseringsområdet for det sensibiliserende allergen og den kommende allergiske reaktion (med udvikling af dets lokale form) eller i biologiske væsker - blod, lymfe, cerebrospinalvæske (med dets generaliserede form).
Det patobiokemiske (biokemiske) stadium udvikler sig, når kroppen igen kommer ind i kroppen eller danner den samme Ag, som den blev sensibiliseret med. I dette tilfælde dannes komplekser af allergenet med specifikke AT- og / eller sensibiliserede lymfocytter. I en række reaktioner inkluderer dette kompleks også faktorer i komplementsystemet.
Stadiet af kliniske manifestationer (allergiske reaktioner, patofysiologisk) er karakteriseret ved udvikling af både lokale patologiske processer (i målceller og målvæv) og generaliserede lidelser i kroppen.
PATHOGENESIS AF ALLERGISKE REAKTIONER
Jell og Coombs foreslog en klassifikation, der skelner mellem fire typer overfølsomhedsreaktioner, som er baseret på forskelle i de immunologiske mekanismer i de kliniske manifestationer af overfølsomhedsreaktioner. At tilhøre en eller anden type bestemmes af lokalisering og klasse af AT, der interagerer med Ar med den efterfølgende aktivering af effektorceller og vævsskader.
- Den første (I) type - øjeblikkelig type overfølsomhedsreaktioner eller reaginiske reaktioner - medieres af AT i IgE-klassen. Interaktionen mellem et allergen og IgE-AT fikseret på overfladen af mastceller eller basofiler fører til celleaktivering ledsaget af frigivelse af deponerede og nydannede mediatorer.
- I den anden (II) type, defineret som cytotoksisk beskadigelse, er det resulterende IgG- eller IgM-AT rettet mod Ag placeret på cellerne i individets eget væv. Binding af AT til Ag på celleoverfladen fører til aktivering af komplement. Den skadelige virkning af membranangrebskomplekset suppleres af de tiltrækkede leukocytter. Derudover kan cytotoksiske T-lymfocytter med Fc-receptorer til IgG være involveret i processen. Ved binding til IgG er de involveret i dannelsen af AT-afhængig cellulær cytotoksicitet.
- Den tredje (III) type inkluderer sygdomme i immunkomplekserne, når der dannes komplekser af Ar med IgG- og IgM-AT, der har kritiske dimensioner. Komplekser, der ikke fjernes fra blodbanen, bevares i kapillærerne i kropsvæv, hvor de aktiverer komplementsystemet, hvilket forårsager en tilstrømning af leukocytter, aktivering og ekstracellulær frigivelse af enzymer, der beskadiger væv, hvor immunkomplekset er fikseret.
• Den fjerde (IV) type reaktioner er forsinket overfølsomhed. Kontakt med Ag med Ag-specifikke receptorer på Th1-celler fører til en klonal stigning i denne population af lymfocytter og deres aktivering med frigivelse af inflammatoriske lymfokiner.
Allergi mod
Specifik reaktion på mad
og deres komponenter er karakteristiske for mennesker i forskellige aldre. Som regel opdager vi ved et uheld allergier allerede i barndommen, på et tidspunkt hvor kroppen bare danner sit immunsystem.
.
Det er så, at en fejl kan opstå, hvilket vil føre til en allergisk reaktion..
Madintolerancer er ofte indlejret i vores genom, såsom glutenallergi. Med en alvorlig form for denne sygdom udvikler en voldelig reaktion ikke kun på havregryn og havregrynkager, men også på andre.
, som kun kan indeholde spor af dette stof. Så waferstænger og panering, der bruges til fremstilling af forskellige slags koteletter, kan være farlige..
Laktoseintolerance, som findes i meget tidlig barndom, har samme oprindelse. Med en sådan sygdom kan en person ikke spise noget mejeri
, og til ernæring i barndommen anvendes allergivenlige blandinger med en stor mængde næringsstoffer.
Der er en række faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle en allergisk reaktion på mad og dets komponenter. Disse inkluderer:
- dysbiose
- nedsat immunitet efter en infektiøs sygdom og langvarig brug af antibiotika;
- ubalanceret diæt, hvor allergener dominerer;
- begyndelsen af babyens agn tidligere end den fastsatte tid;
- brugen af et stort antal allergener af moderen under graviditeten;
- lidelser i fordøjelseskanalen.
Grundlæggende allergenliste
Hver person har individuelle karakteristika ved reaktionen på en eller anden mad eller dens bestanddele. Ikke altid engang
med et højt indeks over allergenicitet kan forårsage en patologisk reaktion. Omvendt kan selv en lille mængde allergen hos patienter med en genetisk disposition for allergier fremkalde en unormal reaktion i kroppen, hvis symptomer kan være farlige for menneskers sundhed og liv..
Så potentielle allergener inkluderer:
- sødmælk og mejeri samt gæret mælk
honning og alle dets derivater, herunder
biavl, såsom pollen og propolis;
, med syntetiske ingredienser: alt, hvad der indeholder kunstige farver, smagsstoffer, emulgatorer og sødestoffer;
: bløddyr af enhver art, kaviar af hav- og flodfisk;
: halvfabrikata, fabrikskoncentrater, konserves, mayonnaise og saucer i emballage.
Inden for medicin er det sædvanligt at skelne mellem to grupper af allergener. Separation er baseret på næringsværdi og muligheden for ækvivalent substitution af disse produkter.
Let udskiftelig
Denne gruppe inkluderer de fødevarer og dens komponenter, som vi kan nægte uden at skade vores eget helbred. Disse inkluderer: melon, nødder, chokolade, svampe og hav
. Fraværet af nogen af disse produkter i barnets kost vil ikke forårsage udviklingsforsinkelse og andre farlige komplikationer. Derudover kan de gavnlige stoffer indeholdt i disse produkter let opnås ved at spise mindre allergifremkaldende fødevarer..
Vanskeligt at udskifte mad
Denne gruppe inkluderer
, som ikke bare kan fjernes fra kosten. De har en høj ernæringsværdi, mange vigtige vitaminer, mikro- og mikroelementer
. For eksempel inkluderer denne gruppe æg og mejeriprodukter
I tilfælde af individuel intolerance over for komponenterne i komælk, bør mælk udelukkes fuldstændigt og alt sammen
baseret på det fra kosten. Ved milde og moderate former for allergi er små mængder tilladt (op til 150 ml), men inden det skal mælken koges i mindst 20 minutter.
En lignende situation observeres med kyllingæg. Med alvorlige allergier skal æg og retter tilberedt derfra helt udelukkes fra kosten.
. Ellers kan du beskytte dig selv som følger: kog produktet i mindst 30 minutter, udskift kyllingæg med en vagtel (det har en lavere allergifremkaldelsesindikator), brug kun æggeblommen til mad (proteinet indeholder oftest en komponent, der forårsager en unormal kropsreaktion).
Diagnose af en allergisk reaktion
Det skal siges, at det er ret vanskeligt at identificere et fødevareallergen. Dybest set sker dette tilfældigt i løbet af individets liv.
. Med korrekt ernæring inkluderer kosten flere dusin genstande, skålen er tilberedt af forskellige fødevarer, og det er ikke altid let at forstå, hvilket produkt der har forårsaget kløe, rødme eller hævelse..
I nogle situationer med en høj sensibilisering af kroppen kan der udvikles en akut reaktion, og de negative konsekvenser vil være synlige inden for en time efter forbrug. I andre tilfælde vil allergenet ophobes i kroppen i flere dage, og først derefter vil det manifestere sig i form af specifikke symptomer..
For at bestemme, hvilket produkt du har en individuel intolerance over for, skal du have hjælp fra en allergolog, der vil udføre hudtest, og ved reaktion på minimale doser allergener vil du finde ud af, hvilken mad der forårsager en negativ reaktion i kroppen. Derfor bør der ikke tages nogen antihistaminer inden testning, da de kan påvirke resultatet. Hudtest udføres først i alderen 3
. For at bestemme allergier hos sådanne små børn anvendes en sikrere og mere progressiv metode - panelet til fødevareallergen.
Ved hjælp af denne metode kommer patienten ikke i direkte kontakt med allergenet, og der er ingen krænkelse af hans hud. For at udføre en test tages blod fra en vene, og derefter sammenlignes tilstedeværelsen af antistoffer med et specielt panel (liste) over allergener
. Denne metode er sikker, derfor er den velegnet til kvinder under graviditet og små børn.