Astmainhalator: en liste over stoffer

En astmainhalator er nødvendig for hurtigt at stoppe et angreb, forbedre patientens tilstand og hjælpe ham med at trække vejret. Læger anbefaler ikke astmatikere at forlade huset uden det, især om foråret. At vælge den rigtige medicin er vigtig for effektiv terapi. Vi vil fortælle dig, hvordan du korrekt bruger en inhalator til bronchial astma, vi vil give en liste over de bedste lægemidler til voksne.

  • 1 Når astma har brug for en inhalator
  • 2 Varianter i henhold til metoden til lægemiddelafgivelse
    • 2.1 Afstandsstykker
    • 2.2 Nebulisatorer
    • 2.3 Med dispenser
    • 2.4 Pulverinhalator
    • 2.5 Væskedispenser
  • 3 Forberedelser til indånding
  • 4 Varianter af inhalatorer som beregnet
    • 4.1 Til grundlæggende terapi
    • 4.2 For at stoppe krampeanfald
  • 5 Liste over stoffer
  • 6 Teknik til brug af lommeinhalator
  • 7 Liste over kontraindikationer
  • 8 Anbefalinger til proceduren

Når en astmatiker har brug for en inhalator

Et angreb af bronkialastma forårsager kvælning. Begyndelsen af ​​et angreb indikerer:

  • Hoste, der manifesterer sig om morgenen eller om natten
  • Udskillelse af sputum gennemsigtig farve
  • Kort, anstrengt vejrtrækning, lange vejrtrækninger
  • Brud på åndedrætsrytmen, udseendet af karakteristisk hvæsen

Hvis der ikke bruges stoffer, forværres symptomerne og udvikler åndenød og åndedrætssvigt. Inhalatorer til behandling af bronkialastma er et hurtigt, effektivt middel til forebyggelse og behandling på grund af lægemidlets direkte indgang i bronkierne.

Der er to typer inhalatorer, de kan være stationære og bærbare. Derhjemme anbefales det at bruge en forstøver - en enhed, der leverer lægemiddelafgivelse til fjerne dele af bronchietræet. En forstøver til astma bruges til at stoppe et astmatisk angreb og som en forebyggende foranstaltning. En inhalator til lommemedicin er vigtig for selvhjælp til astmatikere uden for hjemmet. Lad os se nærmere på typer af inhalatorer.

Varianter efter metoden til lægemiddelafgivelse

Astma-inhalatorer er kategoriseret efter leveringsmetoden.

Afstandsstykker

Består af et system af plast- eller metalventiler, der er fastgjort til en medicininhalator. Det aktive stof tilføres ved indånding. Udånding lukker ventilen og stopper medikamentafgivelsen. Afstandsstykket sparer spray og hjælper med at overholde den foreskrevne dosis, der passer til børn - det er svært for dem at kontrollere vejrtrækningscyklussen. Enheden er ikke kompakt, velegnet til hjemmebehandling.

Nebulisatorer

En inhalationsanordning, der fordeler lægemidlet jævnt på overfladen af ​​bronkierne. Fine partikler trænger ind i de fjerne zoner i åndedrætssystemet og distribuerer det aktive stof dybt. Et akut angreb med en forstøver kan ikke stoppes, det bruges til hjemmebehandling og som en forebyggende foranstaltning mod forværring. Der er kompression og ultralyd.

  • Trykluft, der tilføres dysen, omdanner væsken til en aerosol. Fin dispersion opnås ved at passere gennem deflektoren. Mange medikamenter kan bruges.
  • Ultralyd forstøver aerosol til astma er skabt af ultralyd højfrekvente vibrationer. Bruges til pædiatrisk terapi på grund af en stille betjening af enheden.

Med dispenser

En aerosolforstøver er en almindelig bærbar inhalator. Ballonindretningen indeholder et lægemiddel under tryk. Ved at trykke på aktiveres sprøjtning. Lægemidlet har en fast dosis og lave omkostninger. Anvendelse kræver viden om vejrtrækningsteknik: aerosolinhalatorer leverer medicin sammen med luft under indånding. Noget af medicinen lægger sig i munden og sluges i spyt og kommer ind i fordøjelsessystemet.

Pulverinhalator

Pulverinhalatorer er effektive til bekæmpelse af akutte luftvejssygdomme i luftvejene. Anbefales til astmatikere til at kontrollere tilstanden og opretholde livskvaliteten. Designet antager brugen af ​​lægemidlet i form af et fint dispergeret tørt stof. Doseringen beregnes af producenten, det forventes en eller flere anvendelser.

Pulverinhalatoren opbevares i en gelatinebeholder, tanket i en forstøver for at stoppe et kvælningsangreb. De arbejder takket være mekanisk energi. Patienten holder kanten af ​​enheden i mundhulen og indånder luft gennem den. Det skabte tryk gennemtrænger kapslen med medicinen, der kommer ind i bronkierne. Handlingen finder sted med det samme.

Inhalatoren kan være:

  1. Disk;
  2. Turbo inhalator.

Disken styrer præcist doseringen og falder automatisk ned i halsen. Turboinhalatoren frigiver pulveret i portioner og viser resten med en indikator. Pulverinhalatoren har fordele, herunder:

  • Intet behov for at kontrollere indånding
  • Ingen yderligere aktivering nødvendig - udløst ved indånding
  • Let at bruge i forskellige aldersgrupper
  • Bærbarhed
  • Forårsager ikke irritation af bronkialslimhinden eller andre bivirkninger
  • Kræver ikke aerosoldåser for at sprøjte væske
  • Pulveret kan opbevares uden at ændre temperaturmiljøet
  • De høje omkostninger ved enheden i forhold til forstøverne
  • Kan ikke bruge afstandsstykke
  • Vanskeligheder opstår, når der kræves en høj dosis pulver
  • Patienten skal trække vejret dybt, så enheden starter og overfører den korrekte mængde medicin til luftvejene.

Flydende dispenser

Salbutamol er en populær astmainhalator. Inhalationstræning finder sted under lægeligt tilsyn. Ukorrekt brug sprøjter medicinen forbi bronkierne. Det er nødvendigt nøje at følge reglerne - en fejl vil føre til, at det kemiske kondensat forbliver i munden og kommer ind i maven gennem spyt og beskadiger væv i slimhinden. Dette fører til mavesår, gastritis, forbrændinger i spiserøret..

Flydende spray er efterspurgt i daglig brug på grund af deres kompakthed og nem bærbarhed til lave omkostninger. Undervisning i korrekt brug af inhalatorer lindrer patienter for problemer med deres brug. Du kan bruge dem flere gange om dagen..

Præparater til indånding

Der er en stor liste over lægemidler til bekæmpelse af patologi. Hormonale inhalatorer til bronkialastma vinder popularitet. De leverer medicin i luftvejene i små portioner, har ingen bivirkninger i modsætning til hormonelle piller og er mere effektive. Hormonale inhalatorer indeholder lægemidler baseret på glukokortikosteroider, der reducerer hævelse af bronkialvæv. Symbicort eller andre hormonale inhalatorer lindrer hurtigt hævelse og betændelse, men de behøver ikke tages uden lægens recept..

Hormon-aerosoler er spraytætte for at sikre, at stoffet ikke forlader åndedrætssystemet. Inhalation med Salbutamol og Symbicort er mest effektiv for både voksne og børn. De udføres for hurtigt at lindre symptomer på et astmatisk angreb..

Hvis patienten har en intolerance, skal du bruge en væske, der ikke indeholder stoffet. Til inhalation skal du bruge en forstøver med mineralvand eller saltvand.

Varianter af inhalatorer som beregnet

Astmabehandling indebærer trinvis behandling - begyndelsen er med en minimumsdosis af lægemidler med en gradvis stigning i koncentration for at lindre symptomer. Doseringen vælges individuelt baseret på sygdommens sværhedsgrad. Behandling involverer grundlæggende og symptomatisk behandling.

Grundlæggende lindrer betændelse og forhindrer forværringer. Den rigtige medicin kan reducere hyppigheden af ​​angreb og symptomernes intensitet. Symptomatisk behandling lindrer angrebet.

Til grundlæggende terapi

Grundlæggende terapi sigter mod kontinuerlig kontrol i løbet af astma. Aerosoler har en antiinflammatorisk virkning. Patienten tager inhalationsmedicin dagligt, hvilket reducerer hyppigheden og intensiteten af ​​astmatiske anfald. Grundlæggende terapi udføres ved hjælp af:

  • Inhalerede glukokortikosteroider - bruges sammen med ikke-hormonelle lægemidler. Lægemidlet administreres med en forstøver eller pulverdispenser
  • Kromonov - brugen finder sted med minimale bivirkninger, derfor bruges de til pædiatrisk terapi. Kromoner undertrykker en allergisk reaktion, har en svag antiinflammatorisk virkning
  • Kombinerede produkter med flere aktive ingredienser

For at stoppe anfald

Lindring af symptomer på et astmatisk angreb udføres ved hjælp af:

Inhalatorer til bronchial astma

Mennesker med bronkialastma er tvunget til at ty til den daglige brug af inhalatorer. En liste over de mest effektive lægemidler til lindring af astmaanfald præsenteres.

Problemet haster

Ifølge WHO-statistikker lider over 235 millioner mennesker verden over af bronkialastma. Andelen af ​​astmatikere er fremherskende blandt ikke-smitsomme sygdomme, antallet af dødsfald når 400.000 mennesker årligt.

Astma kan ikke helbredes, men permanent remission kan opnås med konstant observation, overvågning og medicinering..

Patologi er socialt vigtig, da den er udbredt og begrænser en persons evner i hverdagen. Sen diagnose skaber en byrde for befolkningen, komplicerer tilstrækkelig behandling, forværrer yderligere prognoser.

Behandlingsmetoder

En integreret del af behandlingen er uddannelsesmæssigt arbejde blandt patientens kontingent og regelmæssig lægemiddelterapi alt efter sygdommens sværhedsgrad. Ikke-lægemiddelbehandling inkluderer overholdelse af anbefalinger og forebyggende foranstaltninger til konstant kontrol med astma:

    Patientuddannelse. At give patienterne de nødvendige oplysninger om sygdommen, opretholde kontrol og overvåge deres egen tilstand, hvordan de bruger stofferne.

Et varigt resultat opnås gennem et omfattende skema, patientens selvforbedring, passende farmakoterapi.

Grundlæggende lægemiddelterapi

Det ordineres i henhold til sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og niveauet af astmakontrol. I henhold til behandlingsprotokollerne er der udviklet en særlig "trinterapi":

TrinKliniske manifestationerBehandlingsregime
1 intermitterendeKorte anfald I løbet af dagen - mindre end en gang om ugen om natten - mindre end 2 gange om månedenKortvirkende inhalerede B2-agonister (salbutamol, fenoterol) eller antikolinergika (ipratropiumbromid)
2 Mild vedholdendeAngreb oftere end 1 gang om måneden, men mindre end 1 gang om ugen om natten - mere end 2 gange om månedenIndtagelse af inhalerede glukokortikosteroider (proteinmetason, budesonid) og kortvirkende B2-agonister
3 Medium vedvarendeAngreb hver dag Om natten - mere end 1 gang om ugen Forstyrrelse af fysisk aktivitet og søvnLavdosis glukokortikoider og langtidsvirkende inhalerede B2-adrenerge agonister (budesonid + formoterol) Leukotrienreceptorantagonister (montelukast), bronkodilatatorer (aminophyllin, theophyllin)
4 Alvorlig vedvarendeKonstant anfald dag og nat Begrænsning af fysisk aktivitetHøje doser hormoner og inhalerede langtidsvirkende B2-adrenomimetika + antileukotrien-lægemidler og bronkodilatatorer
5 Alvorlig ukontrollerbarKonstant angreb dag og nat, stopper ikke godtSystemiske glukokortikosteroider (prednisolon, dexamethason) og antistoffer mod immunglobulin E (omalizumab) tilføjes

Effektiv behandling kræver nøje overvågning, regelmæssig diagnosticering og justering af lægemiddeldosering..

Inhalator klassificering

De adskiller sig i stoffer i sammensætning, formål, resultat af brug. Der er følgende typer af forstøvningsinhalatorer:

  • aerosol;
  • pulver;
  • afstandsstykker;
  • elektriske forstøvere.

Stoffer i aerosolinhalatorer kommer hurtigt ind i bronchietræet, er nemme at bruge og handler med det samme. Pulver bevarer bedre, har et længerevarende resultat, sælges i kombinationer. Afstandsholdere og forstøvere sprøjter opløsningen med levering til de dybeste dele af luftvejene.

Afhængigt af indikationerne er inhalatorer ekstra og beskyttende.

Hovedrollen spilles af metoden til levering af inhalerede lægemidler til bronchietræet. For en udtalt effekt skal du bruge en forstøver.

Hovedtræk

Hjælpeanordninger er ofte aerosol, de indeholder kortvirkende B2-adrenerge agonister - salbutamol, fenoterol. Produceret i kombination med M-antikolinergika - ipratropiumbromid. Handelsnavne på stoffer:

  • Ventolin;
  • Berodual;
  • Berotek-N;
  • Atrovent.

De bruges til at lindre symptomer på sygdommen, der allerede er dukket op. Handler hurtigt ved at udvide luftvejens muskulære væg, effekten varer op til to timer. Langtidsvirkende beskyttende inhalerede glukokortikoider - budesonid, fluticason, beclomethason. Handelsnavne:

  • Pulmicort;
  • Flixotid;
  • Bekotide;
  • Beklazon.

Designet til at forebygge og forhindre kliniske manifestationer. Anvendes dagligt for at opnå effekten. Lindre betændelse i luftvejene, reducere receptors følsomhed over for irriterende stoffer.

De kombinerede indeholder flere aktive stoffer fra forskellige farmakologiske grupper for at opnå antiinflammatorisk, bronchodilator, antibakteriel virkning. Handelsnavne:

  • Symbicort (formoterol + budesonid);
  • Seretide (salmetrol + fluticason);
  • Foster (formoterol + beclomethason);
  • Intal (salbutamol + cromoglykinsyre).

Indikeret til at reducere bronkial obstruktion, øge volumenet af tvungen udløb, forhindre stigningen i hyppigheden af ​​symptomer på sygdommen.

Berodual

Lægemidlet består af en B2-adrenerg agonist fenoterol og en M-antikolinerg blokker ipratropiumbromid. Fenoterol aktiverer adrenerge receptorer, slapper af de glatte muskler i bronkierne, hæmmer frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Ipratropium har en parasympatisk virkning, hæmmer vagusnervens refleksbue uden at forstyrre gasudvekslingen. Arbejder inden for 15 minutter. Fordele:

  • 2 aktive ingredienser
  • udtalt bronkodilatatoreffekt
  • hurtig handling.

En enkelt dosis er 100-200 mg (1-2 vejrtrækninger), den maksimale daglige dosis er 1,6 mg. Brug med forsigtighed, hvis det kardiovaskulære system er kompromitteret, da det kan medføre en stigning i styrke og puls.

Berotek-N

Den produceres i flasker med mundstykke, indeholder 10 ml salbutamol, hvilket svarer til 200 doser. Hovedhandlingen er bronchodilaterende. Blokerer formidlere af betændelse og krampe, som slapper af bronkiernes muskler. Fordele:

  • gyldig i 5 minutter
  • 1 dosis er nok.

Virkningen varer op til 6 timer. Du kan gentage inhalationen efter 5 minutter, hvis den første handling ikke er nok. Det maksimale antal doser om dagen - 8.

Ud over grundlæggende terapi bør den komplekse behandling af bronkialastma omfatte mucolytika, antihistaminer og antibiotika.

Tag hensyn til forholdsregler for sygdomme i det kardiovaskulære system i historien med patologier i det endokrine system.

Atrovent

Den aktive ingrediens er ipratropiumbromid. Det har en bronchodilatoreffekt, øger volumenet af tvungen udløb, letter åndedrætshandlingen. Arbejder inden for 15 minutter, resultatet varer op til 6 timer. Fordele:

    har ingen virkning på hjertet og blodkarrene

For at stoppe et angreb kræves 2 doser (40 mg), det maksimale antal doser er 8-12 pr. Dag. Kan forårsage hovedpine i tilfælde af overdosering - bronkospasme.

Pulmicort Turbuhaler

Det aktive stof i sammensætningen er hormonet budesonid. Fås i en pakke med 200 doser i form af granulært pulver. Den bedste effektivitet er fundet i sammenligning med aerosolformer. Det maksimale resultat opnås en time efter indånding. Fordele:

  • antihistamin og antiinflammatorisk virkning;
  • udtalt effekt
  • pulver type.

Ved at øge den daglige dosis kan du stoppe den systemiske brug af glukokortikosteroider. For at undgå svampeinfektion i oropharynx skal du skylle munden med vand efter proceduren..

Flixotid

Den aktive ingrediens fluticason reducerer produktionen af ​​biologisk aktive stoffer og inflammatoriske mediatorer. Letter vejrtrækning i løbet af dagen, har en kumulativ virkning, den maksimale effekt opnås ved regelmæssig brug i mere end en uge. Fordele:

  • lindrer alvorlige symptomer
  • indhold i suspension
  • reducerer hyppigheden af ​​angreb.

Det produceres i doser på 50, 125, 250 kg, den maksimale mængde pr. Dag er 1000 kg, afhængigt af sværhedsgraden af ​​processen. Det anbefales ikke at bruge i tilfælde af infektiøse læsioner til pludselig at annullere lægemidlet efter langvarig brug.

Beklazon

Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat. Lindrer hævelse, slimproduktion, infiltration, allergisk reaktion. Aktiverer beta-adrenerge receptorer, forstærker virkningen af ​​B2-agonister. Den terapeutiske effekt er mærkbar efter en uge. Fordele:

  • aerosoltype;
  • lokal antiinflammatorisk virkning
  • forbedrer slimhindetransport.

Den daglige dosis varierer fra 200 til 2000 mcg alt efter sværhedsgraden. Det anbefales at skylle munden efter proceduren.

Symbicort Turbuhaler

Kombinationen af ​​formoterol og budesonid reducerer manifestationen af ​​bronchial astma, antallet af astmaanfald og forbedrer luftvejens åbenhed. B2-adrenomimetikum lindrer symptomer, glukokortikoid lindrer betændelse, reducerer antallet af kliniske manifestationer. Fordele:

  • dobbelt handling;
  • lav sandsynlighed for bivirkninger
  • forårsager ikke modstand.

Lægemidlet er kontraindiceret hos mennesker med lactasemangel, lactoseintolerance. Brug med forsigtighed i patologier i det kardiovaskulære og endokrine system.

Seretid Multidisk

Indeholder de aktive ingredienser salmetrol og fluticason. Virkningen af ​​beta-mimetikum og hormonet er rettet mod at slappe af bronkierne, forbedre gasudvekslingen og reducere sværhedsgraden af ​​symptomer. Salmetrol virker i lang tid - op til 12 timer, forhindrer frigivelse af inflammatoriske mediatorer. Fordele:

  • stoffer i form af pulvere;
  • kompleks handling
  • alternativ til monoterapi.

Fluticasonpropionat lindrer hævelse, allergi. Sjældent forårsager bivirkninger, er ikke vanedannende.

Foster

I sammensætningen af ​​det lokale glukokortikosteroid beclomethason og den selektive B2-agonistformoterol. Det har en virkning 5 minutter efter indånding, stoffets virkning varer op til 12 timer, hvilket gør det lettere at bruge. Fordele:

  • additiv effekt
  • langsigtet handling
  • nok 2 inhalationer om dagen.

Lindrer symptomer, forhindrer deres progression, udvider bronchietræet. Ved langvarig brug er det muligt at nægte lægemidler med systemisk handling. Ikke vanedannende, ingen uønskede reaktioner.

Top 5 bedste inhalatorer

En detaljeret analyse afslørede de bedste inhalatorer, der er vist for bronkialastma:

  1. Symbicor Turbuhaler er velegnet til behandling af et alvorligt sygdomsforløb, har en langvarig virkning og forhindrer symptomer..
  2. Seretide Multidisk lindrer astmaanfald i lang tid, forbedrer lungefunktionen.
  3. Berodual anbefales til daglig brug ved mild astma, lindrer hurtigt bronkospasme.
  4. Berotek-N er ordineret til nødlindring af bronchokonstriktion, hæmmer den inflammatoriske proces i luftvejene.
  5. Pulmicort Turbuhaler er et alternativ til et moderat forløb af processen, har en antiinflammatorisk og antihistamin effekt, giver dig mulighed for at opgive systemisk brug af hormonelle lægemidler.

Således vil behandling af bronchialastma med korrekt valgte lægemidler hjælpe med at forhindre sygdommens progression, opnå stabil remission og forbedre livskvaliteten..

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid

Astma aerosol

Artikler om medicinsk ekspert

Astma-aerosol bruges ofte på grund af dets tilgængelighed og brugervenlighed. Bronchial astma er en kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene, som er kombineret med bronchial obstruktion, som har den modsatte karakter under indflydelse af medicin. Symptomerne på denne sygdom udvikler sig meget hurtigt og manifesteres ved tilbagevendende episoder med åndenød, hvæsende vejrtrækning, hoste og tæthed i brystet. Derfor er det nødvendigt at bruge nødmedicin, og den mest tilgængelige form er aerosoler.

Indikationer for astma aerosolbrug

Behandling af bronkialastma, både hos børn og voksne, kan udføres på tre måder: injektion, oral og inhalation. Den mest bekvemme er metoden til indånding af lægemidlet, som er forbundet med direkte afgivelse af det aktive stof til luftvejene og den hurtige indtræden af ​​handling.

To grundlæggende principper anvendes til behandling: brugen af ​​lægemidler til grundlæggende terapi, som patienten har brug for hele tiden, og nødmedicin, som er nødvendige for at stoppe astmaanfald. Afhængigt af behovet anvendes forskellige medikamenter, derfor er indikationerne for brug forskellige efter lægemiddelgrupperne.

Hovedmålet med astmabehandling er at kontrollere symptomer..

Brug som grundlæggende terapi:

  • langtidsvirkende β2-agonister (salmeterol, formoterol, indacaterol);
  • langtidsvirkende antikolinergika (tiotropiumbromid);
  • inhalerede glukokortikosteroider (beclomethason, fluticason, budesonid);
  • cromoner (ketotifen, natriumcromolyn);
  • antileukotrien medicin (montelukast, zileuton);
  • antistoffer mod immunglobulin E (omalizumab).

Det mest effektive middel til at kontrollere astma i dag er inhalerede glukokortikosteroider..

Følgende bruges som nødmedicin:

  • kortvirkende β2-agonister (salbutamol, fenoterol);
  • kortvirkende antikolinergika (ipratropiumbromid).

I betragtning af det store arsenal af forskellige lægemidler er valget inden for lægemiddelterapi stort. Men der er grundlæggende principper for behandling, der skal tages i betragtning..

Indikationer for brug af astma aerosol:

  1. et angreb af bronkialastma - i dette tilfælde anvendes stoffer til akutbehandling, det vil sige kortvirkende;
  2. forebyggelse af et angreb - tage en dosis af en aerosol i tilfælde af en mulig påvirkning af et allergen eller før fysisk aktivitet. En sådan profylaktisk teknik fremmer tidlig ekspansion af bronkierne før en sandsynlig triggerfaktor og symptomer ikke udvikler sig;
  3. som en grundlæggende terapi - den daglige brug af aerosol giver dig mulighed for at kontrollere sygdomsforløbet. I dette tilfælde skal du bruge langtidsvirkende lægemidler eller inhalerede glukokortikosteroider.

Dette er de vigtigste applikationer til brug, men det skal også huskes, at enhver aerosol til astma har sine egne egenskaber ved brug og sine egne forholdsregler..

Brug af astma-aerosoler under graviditet

Hvis en kvinde har astma, skal hendes graviditet planlægges. Det er nødvendigt at undersøge og konsultere en læge omhyggeligt, før du planlægger et barn. Bronkialastma kan kompliceres af præeklampsi, så det er vigtigt at opnå den bedst mulige astmakontrol hos den vordende mor inden graviditet..

Hvis graviditeten allerede er begyndt, skal du straks konsultere en læge. Kontrol af tilstanden er nødvendig, fordi eventuelle ændringer i moderens krop påvirker barnet. Under et astmaanfald er barnet i en tilstand af hypoxi, så hovedopgaven er at forhindre angreb. Men astma under graviditet kan opføre sig anderledes: antallet af angreb kan falde, eller tværtimod kan forløbet forværres. Det er meget vanskeligt at forudsige.

Behandling af bronkialastma under graviditet diskuteres bredt. Når alt kommer til alt er der skade på enhver medicin på fosteret. Men på den anden side har brugen af ​​disse stoffer ingen evidensbase med en pålidelig teratogen effekt. Mere skade og muligheden for komplikationer ved graviditet vil medføre en forværring af astma. Derfor anbefaler læger at behandle astma for at forhindre disse komplikationer..

Brug af astma-aerosoler under graviditet er den mest optimale behandling. Dette skyldes, at sådan behandling er lokal og ikke påvirker fosteret så meget som brugen af ​​systemiske lægemidler. Hvad angår lægemiddelgrupperne, er det mest acceptable brugen af ​​inhalerede glukokortikosteroider og β2-agonister. Deres skade på fosteret er ikke bevist. Det er nødvendigt at tage de doser, der giver dig mulighed for at reducere antallet af forværringer og derefter bruge den mindst effektive dosis aerosoler. I den sidste måned af graviditeten er det nødvendigt at opgive β2-agonister og skifte til inhalerede kortikosteroider, da der kan være en effekt på livmodermyometrium og for tidlig begyndelse af fødsel eller andre komplikationer.

Ud over lægemiddelbehandling er det nødvendigt at forhindre forværringer ved at minimere fysisk aktivitet og undgå triggerfaktorer.

Astma-aerosol er en af ​​de uundværlige midler, da det er en almindelig sygdom blandt børn, og en sådan behandling er overkommelig, og effekten på kroppen er minimal. Det er nødvendigt nøjagtigt at bestemme den krævede behandling og først derefter vælge lægemidlet og dosis. Det er meget vigtigt, at lægen lærer, hvordan man bruger inhalatoren korrekt, fordi denne indgivelsesvej for lægemidlet sikrer dets koncentration i de nedre luftveje på ca. 10-15%, og hvis patienten bruger leveringsanordningen forkert, kan effektiviteten reduceres til nul. Derfor er aerosoler til astma en fremragende behandlingsmetode, når de anvendes korrekt..

Typer af aerosoler fra bronkialastma og deres egenskaber

Behandlingsmedicin kan opdeles i to grupper.

  1. Nødmedicin. Disse inkluderer:

Salbutamol (Ventolin)

Det produceres i form af tabletter, i sirup, i ampuller og i en inhalator med afmålt dosis. En dosis af inhalatoren indeholder 0,1 mg aktiv ingrediens.

Farmakokinetik og farmakodynamik: lægemidlet stimulerer β2-receptorer i blodkar, muskelfibre i bronchi, livmoder og forårsager deres afslapning. Under inhalation af lægemidlet er dets virkning selektiv - udelukkende på β2-receptorer i bronchiolerne og større bronchi. Ud over indsnævring af bronchi reducerer salbutamol kapillærpermeabilitet og frigivelse af inflammatoriske mediatorer og stimulerer også syntesen af ​​overfladeaktivt middel.

Lægemidlets biotilgængelighed er lav - ved inhalationsbrug når 10% de nedre luftveje. Lægemidlet begynder at virke på 4-5 minutter, den maksimale koncentration og effekt af lægemidlet observeres efter 30 minutter, og virkningens varighed er 4-5 timer. Udskilles hovedsageligt af nyrerne.

Kontraindikationer for brugen af ​​salbutamol: absolut - ikke isoleret, relative forholdsregler inkluderer hyperthyroidisme, arteriel hypertension, paroxysmal takykardi, feokromocytom.

Bivirkninger: hududslæt, dyspeptisk syndrom, hovedpine, tinnitus, søvnløshed, arytmier.

Doser og metoder til brug af stoffet: inhalationsaerosol bruges til børn efter tolv år til at eliminere bronkiespasmer 0,1 mg (1 dosis af lægemidlet) og til voksne - 0,2 mg (2 doser). Brug de samme doser til forebyggende foranstaltninger.

Overdosis: mulige fænomener af tremor, hjertebanken, stigning i systolisk tryk.

Interaktion med andre lægemidler: Kan ikke bruges med ikke-selektive β-blokkere. Potentiere virkningen af ​​lægemidler, der stimulerer centralnervesystemet og anticholinesterase.

Opbevaringsforhold: holdbarhed - 2 år. Opbevares ved en relativ temperatur, der ikke overstiger 28 grader, og undgå direkte udsættelse for høje og lave temperaturer.

Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)

Fås i tabletter, ampuller, inhalationsaerosoler på 15 ml hver indeholdende 300 doser, 1 dosis - 0,2 mg.

Farmakokinetik og farmakodynamik: lægemidlet stimulerer β2-receptorer i bronchi, livmoder, blodkar og forårsager deres afslapning. Under inhalation af lægemidlet er dets virkning selektiv - udelukkende på β2-receptorer i bronkierne. Ud over udtalt bronkodilatation øger det arbejdet med cilierne i det cilierede epitel i det bronchoalveolære træ. Lægemidlet begynder at virke 3-6 minutter efter påføring, den maksimale koncentration af lægemidlet på 40-80 minutter, og virkningens varighed er 3,5-6 timer. Fenoterol metaboliseres af leverenzymer og udskilles i urinen gennem nyrerne.

Kontraindikationer for brugen af ​​Formoterol: takyarytmier, hypertrofisk eller udvidet kardiomyopati, overdreven genetisk følsomhed over for lægemidlets komponenter, essentiel hypertension eller sekundær hypertension, feokromocytom, diabetes mellitus, kronisk hjertesvigt.

Bivirkninger: urticariale elementer på huden, anafylaktisk chok, Quinckes ødem, kollaps med arteriel hypotension. Dyspeptiske manifestationer, vaskulær og neurogen smerte, smerter og trækninger i små muskler, arytmi, fibrillation kan observeres.

Doser og metoder til brug af stoffet: voksne patienter og børn efter seks år skal ordineres ca. 0,2 mg af det aktive stof (1 dosis-1 inhalation af aerosol) for at eliminere bronkial krampe, hvis det er ineffektivt, kan du efter 7 minutter gentage inhalationen. Modtagelse er mulig ikke mere end fire gange om dagen. Forebyggende doser er de samme som terapeutiske doser.

Overdosis: mulige fænomener af tremor, takykardi, stigning i systolisk tryk.

Interaktion med andre lægemidler: Fenoterol anbefales ikke til brug sammen med antidepressiva og MAO-systemhæmmere på grund af den øgede risiko for sammenbrud i dette tilfælde. Kombinationen med andre bronkodilatatorer truer udviklingen af ​​"rebound" -syndromet.

Opbevaringsforhold: holdbarhed - 2 år. Opbevares ved en relativ temperatur under 27, væk fra en direkte ildkilde, undgå infrarøde stråler, udsæt ikke for lave og høje temperaturer.

Ipratropiumbromid (Atrovent)

Fås i form af injektionshætteglas og 10 ml aerosol, hvilket er 200 doser. 1 aerosoldosis indeholder 0,2 mg aktiv ingrediens.

Farmakokinetik og farmakodynamik: lægemidlet blokerer de trækobronchiale træers M-kolinerge receptorer og bidrager på denne måde til udvidelsen af ​​glat muskelbronkier. Lægemidlet reducerer også sekretionen af ​​bronkierne, virker på vagusnerven og forlænger den afslappende virkning.

Ved indånding af indgivelsesvejen er biotilgængeligheden ikke mere end 10%. Effekten opstår inden for 6-15 minutter efter påføring, den maksimale effekt opnås efter 1 time, og varigheden af ​​dens handling er 6 timer, undertiden ca. 8 timer.

Ipratropiumbromid metaboliseres af leverenzymer og udskilles i tarmene.

Kontraindikationer for brugen af ​​ipratropium: lægemidlet tages ikke med overdreven genetisk følsomhed over for dets komponenter såvel som atropin, medfødte patologier i det bronchopulmonale system (cystisk fibrose). Ikke ordineret til prostatahyperplasi, urinvejsforstyrrelser, glaukom.

Bivirkninger: dyspeptiske symptomer i form af kvalme, opkastning, mundtørhed, nedsat motorisk evakueringsfunktion i tarmen. Ændringer i lungesystemet - fortykkelse af sputum, hoste, laryngospasme, paradoksal bronkospasme, forbrænding af næseslimhinden. Allergiske manifestationer i form af urticariale elementer på huden, tungeødem, anafylaktisk chok, højt blodtryk, hjertebanken, arytmi kan observeres.

Doser og metoder til brug af stoffet: børn fra seks til tolv år bruges til at eliminere bronkial krampe 0,2-0,4 mg (1-2 doser, hvilket svarer til 1-2 vejrtrækninger). Ældre børn og voksne - 0,4-0,6 mg (2-3 doser). Lægemidlet bør ikke bruges mere end 5 gange om 24 timer. Til forebyggelse af astmatiske anfald før fysisk aktivitet eller mulig eksponering for et allergen anbefales dette lægemiddel ikke, da det har mange forskellige forholdsregler og uønskede virkninger.

Overdosis: Der blev ikke fundet specifikke ændringer, når lægemiddeldosen blev overskredet. Mulige øgede bivirkninger, krampe i opholdet, arytmi, tørhed i mundhuleepitel, krænkelse af normal synke.

Interaktion med andre lægemidler: når det anvendes sammen med kortvirkende β2-agonister, er synergisme og forstærkning af effekten mulig såvel som en kraftig forringelse af patientens tilstand med samtidig glaukom. Når de anvendes samtidigt med antidepressiva, forstærker sidstnævnte virkningen af ​​Atrovent.

Opbevaringsforhold: Ipratropiumbromid kan bruges i 2,5 år. Det skal opbevares ved en temperatur, der ikke er højere end 27 grader, ikke give efter for lave temperaturer, udelukke indtrængen af ​​infrarøde stråler.

  1. Medicin til grundlæggende astmabehandling

Inhalerede glukokortikosteroider anbefales til mild vedvarende astma, startende behandling med minimale doser.

Budesonid (Pulmicort)

Fås i kapsel, spray, salve, ampul og aerosolform. Doseret aerosol består af 200 doser, 1 dosis - 0,2 mg budesonid. Der er en form for frigørelse af mider - 1 dosis på 0,05 mg.

Farmakokinetik og farmakodynamik: lægemidlet er en repræsentant for inhalerede kortikosteroider, der afslører en udtalt bronkodilaterende virkning på grund af en intens antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet virker på inflammatoriske celler, hæmmer deres virkning, reducerer mængden af ​​inflammatoriske cytokiner, øger syntesen af ​​antiinflammatoriske proteiner og reducerer antallet af T-celler. Det initierer arbejdet med epitelceller og øger slimhindeclearance, antallet af adrenerge receptorer øges også.

Lægemidlets biotilgængelighed ved indånding er ca. 25%. Den maksimale koncentration nås efter 15-45 minutter. Den udtalt effekt af lægemidlet forekommer kun ved kursusbrug efter 5-6 dage.

Kontraindikationer til brug af budesonid: Der er ingen specifikke absolutte kontraindikationer for behandling med budesonid. Det anbefales ikke at bruge en aerosol under amning, i tilfælde af tuberkulose, svampeinfektioner i mundhulen, arvelig intolerance over for komponenterne i det aktive stof.

Bivirkninger: regionale lokale manifestationer i form af tørhed i mundslimhinden, hæshed i stemmen, svie i halsen, hoste, faryngitis, oral candidiasis, kvalme

Doser og administrationsmetoder: under en forværring som en grundlæggende terapi fra 0,4 mg (2 doser) til 1,2 (6 doser) divideret med 3 gange om dagen. Under den indledende behandling i remissionsperioden ordineres den mindste koncentration - fra 0,2 mg til 0,4 mg 2 gange dagligt. Børn, i betragtning af deres alder, bruger formen "mide" fra 0,05 til 0,2 mg pr. Dag.

Overdosis: symptomer på kronisk overdosering lægemidlet er udseendet af tegn på hyperkortisolisme i form af hormonel fedme, udtynding af huden, hirsutisme, acne, månelignende ansigt.

Interaktion med andre lægemidler: med samtidig brug med nogle antibiotika er det muligt at forbedre budesonids virkning, når det tages sammen med hjerteglykosider, deres virkning forbedres på grund af hypokalæmi, når du tager diuretika, øges hypokalæmi.

Opbevaringsforhold: Opbevares ved en relativ temperatur, der ikke overstiger 27 grader væk fra brændbare genstande. Undgå eksponering for infrarøde stråler, udsæt ikke for lave temperaturer. Holdbarhed - 2 år.

Astma medicin

Behandling med astmamedicin

Astma - forekommer hos mennesker i alle aldre. Bybeboere er mere tilbøjelige til at blive syge, og dem der bor i naturen, i landsbyer og byer - mindre.

Hos sådanne patienter forårsager den inflammatoriske proces følsomhed over for forskellige kemiske irriterende stoffer, allergener, røg, støv osv. De fremkalder hævelse og bronkospasme som et resultat af øget produktion af slim i bronkierne..

De vigtigste symptomer på sygdommen inkluderer:

  • svær åndenød og frygt for, at det vil være umuligt at udånde;
  • ulidelig hoste, der øges om natten, i kold luft eller efter træning
  • astmaanfald
  • hvæsen højt hvæsende.

Selvmedicinering mod astma i bronkierne er uacceptabel! Patienten skal konstant overvåges og gennemgå regelmæssige undersøgelser.

Effektive lægemidler mod astma

Vores "Duty Pharmacy" tilbyder følgende astmamedicin:

  • specielle inhalatorer, der lindrer pludselig bronkospasme;
  • piller.

Ud over at tage medicin mod astma er livsstilsændringer nødvendige for betydeligt at reducere risikoen for at udvikle et angreb..

Antiinflammatoriske astmainhalatorer er designet til at behandle inflammatoriske processer, der er forårsaget af sygdom. Inhalatorerne indeholder steroider med et minimum af bivirkninger, men medicin skal bruges korrekt i overensstemmelse med instruktionerne.

Inhalatoren er en "ambulance" for patienten, den virker øjeblikkeligt på luftvejene, og angrebet stopper. Derfor anbefales det at have medicinen til enhver tid..

Selvom moderne medicin ikke har skabt medicin mod astma til en fuldstændig kur, giver eksisterende stoffer en person mulighed for at leve et normalt liv og være i stand til at arbejde..

Lommeinhalatorer til navne på bronkialastma

Astmainhalator: typer, navne, hvordan de fungerer, og hvordan de bruges korrekt til bronchial astma.


Mennesker med hyppige astmaanfald skal altid have en inhalator med sig..

Et astmaanfald er en tilstand i kroppen, hvor akut respirationssvigt mærkes, og der er behov for nødhjælp. Med et astmatisk angreb oplever en person alvorlige luftvejsspasmer og kvælning. Tabletter, sirupper eller injektioner hjælper ikke med hurtigt at lindre angrebet. Her kan en astmainhalator klare, som sender stoffet direkte til luftvejene og ind i bronkialsystemet..


Inden du køber en inhalator, skal du konsultere din læge.

Inhalatorer er meget populære hos både voksne og børn, de er nemme at bruge og sikre.

Typer af inhalatorer

Medicinsk udstyr er klassificeret efter den måde, medicinen leveres på, og typen.

Skelne:

  • afstandsstykker;
  • væske;
  • aerosol;
  • elektriske forstøvere;
  • pulver.

Alle leverer øjeblikkelig levering af et bronchodilator, antispasmodisk eller hormonalt lægemiddel til luftvejene. Afstandsstykket er en enhed med en ventil fastgjort til kroppen.

Dosis af lægemidlet gives med et suk, og når du udånder, er indtagelsen af ​​den farmakologiske sammensætning blokeret. Flydende modeller er beregnet til introduktion af medicinske stoffer med passende konsistens i luftvejene og bronkialhulen..

Sådanne enheder er nemme at bruge og overkommelige. Aerosol-enheder sprøjter fine dråbe medicin. Den medicinske blanding er under pres. Funktionsprincippet for en sådan indretning svarer til en konventionel spray..

En inhalator til bronchial astma bør anvendes afhængigt af doseringsformen af ​​det anvendte lægemiddel. En elektrisk forstøver er velegnet til hjemmet. Enheden er beregnet til aerosolterapi.

Det omdanner en flydende medicinsk opløsning til en luftsuspension af de mindste partikler, som let trænger ind i luftvejene og er godt accepteret af kroppen. Elektriske forstøvere er alsidige og egnede til patienter i alle aldre.

Pulvermodeller leverer medicinen i form af en tør blanding. En sådan inhalator er en forseglet beholder. Enheden drives af mekanisk energi, når du trykker på knappen i slutningen.

Beklazon

Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat. Lindrer hævelse, slimproduktion, infiltration, allergisk reaktion. Aktiverer beta-adrenerge receptorer, forstærker virkningen af ​​B2-agonister. Den terapeutiske effekt er mærkbar efter en uge. Fordele:

  • aerosoltype;
  • lokal antiinflammatorisk virkning
  • forbedrer slimhindetransport.

Den daglige dosis varierer fra 200 til 2000 mcg alt efter sværhedsgraden. Det anbefales at skylle munden efter proceduren.

Når en inhalator bruges til bronkialastma?

Enheder af lomme og stationære typer har forskellige formål og principper for drift. Inhalatorer bruges til grundlæggende terapi og til hurtigt at eliminere et kvælningsangreb.

Det afhænger af den farmakologiske virkning af det anvendte lægemiddel. Til grundlæggende behandling ordineres glukokortikosteroider og cromoner - lægemidler med forsinket virkning, der anvendes til kompleks og langvarig behandling af luftvejssygdomme.

Ved bronkialastma ordineres inhalationsmedicin til:

  • undertrykkelse af kvælningsangreb;
  • lette åndedrætsprocessen
  • udvidelse af bronkialhulen;
  • forebyggelse af allergiske manifestationer

Regelmæssig brug af inhalerede lægemidler forbedrer livskvaliteten betydeligt og lindrer patientens tilstand med bronkialastma. Astmaanfald kommer pludselig og kræver øjeblikkelig handling.

For at undertrykke dem anvendes en lommeinhalator i form af en kompakt ballon. Damp-, kompressions- og ultralydsenheder er velegnede til hjemmebrug. De bruges hovedsageligt til grundlæggende terapi og ved et langt indåndingsforløb..

Behandlingsmetoder

En integreret del af behandlingen er uddannelsesmæssigt arbejde blandt patientens kontingent og regelmæssig lægemiddelterapi alt efter sygdommens sværhedsgrad. Ikke-lægemiddelbehandling inkluderer overholdelse af anbefalinger og forebyggende foranstaltninger til konstant kontrol med astma:

    Patientuddannelse
    . At give patienterne de nødvendige oplysninger om sygdommen, opretholde kontrol og overvåge deres egen tilstand, hvordan de bruger stofferne.

Et varigt resultat opnås gennem et omfattende skema, patientens selvforbedring, passende farmakoterapi.

Grundlæggende lægemiddelterapi

Det ordineres i henhold til sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og niveauet af astmakontrol. I henhold til behandlingsprotokollerne er der udviklet en særlig "trinterapi":

TrinKliniske manifestationerBehandlingsregime
1 intermitterendeKorte anfald I løbet af dagen - mindre end en gang om ugen om natten - mindre end 2 gange om månedenKortvirkende inhalerede B2-agonister (salbutamol, fenoterol) eller antikolinergika (ipratropiumbromid)
2 Mild vedholdendeAngreb oftere end 1 gang om måneden, men mindre end 1 gang om ugen om natten - mere end 2 gange om månedenIndtagelse af inhalerede glukokortikosteroider (proteinmetason, budesonid) og kortvirkende B2-agonister
3 Medium vedvarendeAngreb hver dag Om natten - mere end 1 gang om ugen Forstyrrelse af fysisk aktivitet og søvnLavdosis glukokortikoider og langtidsvirkende inhalerede B2-adrenerge agonister (budesonid + formoterol) Leukotrienreceptorantagonister (montelukast), bronkodilatatorer (aminophyllin, theophyllin)
4 Alvorlig vedvarendeKonstant anfald dag og nat Begrænsning af fysisk aktivitetHøje doser hormoner og inhalerede langtidsvirkende B2-adrenomimetika + antileukotrien-lægemidler og bronkodilatatorer
5 Alvorlig ukontrollerbarKonstant angreb dag og nat, stopper ikke godtSystemiske glukokortikosteroider (prednisolon, dexamethason) og antistoffer mod immunglobulin E (omalizumab) tilføjes

Effektiv behandling kræver nøje overvågning, regelmæssig diagnosticering og justering af lægemiddeldosering..

Kontraindikationer

Absolutte medicinske forbud og situationelle kliniske begrænsninger for anvendelse er hovedsageligt forbundet med lægemidlets farmakologiske virkning og bivirkninger og ikke med typen af ​​inhalator.

Hormonale aerosoler er kontraindiceret til:

  • overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet;
  • akutte angreb af bronkialastma, til fjernelse af hvilken de ikke er beregnet til
  • under 4 år
  • forhøjet blodtryk;
  • glaukom


Inhalatorer til bronkialastma indeholder adrenomimetika og glukortikosteroider, som er kontraindiceret i glaukom

  • akut bakteriel og viral infektion i luftvejene;
  • nyre- og hjertesvigt
  • kronisk leversygdom
  • endokrine patologier;
  • lungetuberkulose;
  • reduceret knoglemineraltæthed.
  • Du kan ikke bruge nogle inhalerede stoffer i strid med blodets reologiske egenskaber. Sådanne lægemidler ordineres ikke i den postoperative rehabiliteringsperiode.

    Inhalatoren til bronkialastma bruges ikke, når du bærer et barn og ammer. Dette gælder især for potente hormonelle aerosoler. Sådanne lægemidler er kontraindiceret til åben indre blødninger og pneumothorax - en patologisk ophobning af luftblanding og gasser i pleurarummet.

    Atrovent

    Den aktive ingrediens er ipratropiumbromid. Det har en bronchodilatoreffekt, øger volumenet af tvungen udløb, letter åndedrætshandlingen. Arbejder inden for 15 minutter, resultatet varer op til 6 timer. Fordele:

      har ingen virkning på hjertet og blodkarrene

    For at stoppe et angreb kræves 2 doser (40 mg), det maksimale antal doser er 8-12 pr. Dag. Kan forårsage hovedpine i tilfælde af overdosering - bronkospasme.

    Regler for valg af inhalator

    Man bør overveje indgivelsesvejen og den type lægemiddel, der inhaleres, når man overvejer passende muligheder. Vigtige valgkriterier er brugervenlighed og funktionalitet i kombination med enhedens pris.

    Det er nødvendigt at tage højde for:

    • enhed design;
    • kompakthed
    • nem indgivelse af en medicinsk sammensætning
    • patientens alder
    • evnen til at klare mekanismen uden unødig indsats
    • enhedens driftssikkerhed

    Der er et stort antal modeller og typer af inhalatorer, både lommetype og stationære, på markedet for medicinsk udstyr. Enheder med en integreret timer er populære, så du kan styre varigheden af ​​proceduren i automatisk tilstand.

    For børn produceres inhalatorer med et kreativt design, attraktivt udseende og lyse farver. De er lavet i form af legetøj, eventyrfigurer, tegneseriefigurer.

    Den enkleste i hverdagen er dampinhalatorer (varm-fugtig). Billige modeller af dette design repræsenterer en forseglet plastbeholder med mund- og næsedyser, der passer tæt til ansigtets overflade.

    De forbedrede elektriske modeller af dampinhalatorer er udstyret med en temperaturreguleringsmekanisme. De er vant til at inhalere æteriske olier og naturlægemidler..

    Nebulisatorer bruges til indånding af bronkodilatatorer, hormonelle lægemidler og andre stærke lægemidler. De har en anden måde at fodre den medicinske sammensætning og driftsprincippet på..

    Ultralydsmodeller fungerer på grund af vibrationer fra et specielt piezoelektrisk element.

    Sådanne enheder er ikke egnede til indånding af varmedestruktive stoffer:

    • antibiotika;
    • kortikosteroider;
    • mucolytika.

    Mesh-enheder omdanner en flydende opløsning til en aerosol ved at sigtes stoffet gennem tusinder af mikroskopiske huller. Blandt enhederne af denne type er der mange bærbare modeller, der kan bruges til hurtigt at undertrykke et kvælningsangreb i enhver situation.

    Seretid Multidisk

    Indeholder de aktive ingredienser salmetrol og fluticason. Virkningen af ​​beta-mimetikum og hormonet er rettet mod at slappe af bronkierne, forbedre gasudvekslingen og reducere sværhedsgraden af ​​symptomer. Salmetrol virker i lang tid - op til 12 timer, forhindrer frigivelse af inflammatoriske mediatorer. Fordele:

    • stoffer i form af pulvere;
    • kompleks handling
    • alternativ til monoterapi.

    Fluticasonpropionat lindrer hævelse, allergi. Sjældent forårsager bivirkninger, er ikke vanedannende.

    Gennemgang af inhalationsmedicin til voksne med bronkialastma

    Til behandling af åndedrætssygdomme er der et bredt udvalg af lægemidler. De bruges ofte på en kompleks måde. Der bør sondres mellem lægemidler til grundlæggende terapi og lægemidler til undertrykkelse af astmaanfald..

    Inhalatorer, der er ordineret til astma hos voksne, indeholder hæmmere af M-kolinerge receptorer og påvirker patologien biokemisk. De blokerer den fysiologiske aktivitet af acetylcholin, en neurotransmitter, der er ansvarlig for transmission af muskel-nerveimpulser i den parasympatiske opdeling af centralnervesystemet..

    Følgende inhalationsmedicin anvendes:

    Farmakologisk kategoriNavnHandling
    Beta-adrenomimetikaWolmax, OrciprenalineAntagonister af adrenerge receptorer, der udvider bronkiallumen.
    Kombinerede bronkodilatatorerFenoterol, VentolinMidler til symptomatisk behandling, der bruges til at eliminere åndenød, undertrykke astmaanfald, bronkial krampe.
    MukolytikaAmbroxol, PulmozymeFlydende slim fremmer evakueringen fra luftvejene.
    AntibiotikaMiramistin, DioxidinUndertryk patogene mikroorganismer, undertryk betændelse.
    MastcellemembranstabilisatorerCromoglykinsyreLindrer smertefulde symptomer og reducerer hyppigheden af ​​forværringer.
    Syntetiske hormonerBeclomethason, BudesonideFjern anafylaktiske manifestationer, stimuler respiratorisk aktivitet, undertryk inflammatoriske processer.

    I tilfælde af bronkialastma er methylxanthiner traditionelt inkluderet i den komplekse terapi, som:

    • ødelægge proteinforbindelser, der fremkalder astmaanfald;
    • blokere produktionen af ​​phosphodiesterase - et enzym, der forårsager en krampagtig tilstand af glatte muskler;
    • hæmmer adenosinreceptorer, hvilket forbedrer sekretionen af ​​catecholaminer og øger synaptisk aktivitet, hvilket bidrager til udvidelsen af ​​bronchiallumen;

    Glukokortikosteroider lindrer vævshævelse. Dette er de mest potente lægemidler, der bruges til at maksimere effektiviteten af ​​behandlingen. Der er mange kontraindikationer for deres udnævnelse. Nedenfor er de mest populære lægemidler til bronkialastma.

    Salbutamol

    Doseret aerosolpræparat til indånding. Salbutamol er en selektiv adrenerg receptorantagonist. Det har en udtalt bronkodilaterende virkning, forhindrer og lindrer krampe i organhulen.

    Lægemidlet ordineres til forværringer og til at undertrykke allergiske symptomer, der anvendes i kompleks understøttende terapi. Anbefalet dagligt 100-200 mcg aktiv ingrediens - 2-4 indåndingsprocedurer pr. Dag.

    Farmakologisk aktiv komponent af lægemidlet - salbutamolsulfat.

    Hjælpestoffer:

    • oleylalkohol;
    • ethanol;
    • tetrafluorethan;
    • drivmiddel R 134a.

    Salbutamol er et stærkt receptpligtig medicin.

    Blandt kontraindikationerne for udnævnelsen af ​​lægemidlet er:

    • takyarytmi;
    • arteriel hypertension
    • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære apparat;
    • thyrotoksikose;
    • epilepsi
    • dekompenseret diabetes mellitus.

    Lægemidlet produceres i form af en aerosol og et pulver til indånding. Lægemidlet øger kapaciteten i lungehulen, blokerer frigivelsen af ​​histamin i det intercellulære rum.

    Berotek

    En inhalator til bronkialastma er en typisk grundlæggende terapi. Berotec stimulerer selektivt beta-adrenerge receptorer. Lægemidlet frigives i form af en afmålt aerosol og en opløsning til indånding..

    Den aktive ingrediens i lægemidlet er fenoterolhydrobromid. Berotek er et receptpligtigt lægemiddel, hvis farmakologiske virkning skyldes den aktive ingrediens evne:

    • har en bronchodilaterende virkning
    • slappe af luftvejene i glat muskel
    • undertrykke krampagtige reaktioner
    • blokere frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer;
    • forbedre mucociliær clearance
    • styrke myokardiet.

    Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af patologiens art, patientens alder og historie. Med standard langvarig behandling af bronchialastma ordineres 0,5 ml af den aktive ingrediens ved indånding 3-4 gange om dagen..

    Indikationer for brug af Beroteka:

    • bronkial astma;
    • kronisk obstruktiv bronkitis
    • lungemfysem;
    • symptomatisk behandling af betændelse i luftvejene.

    Ordinér ikke medicin til hypertrofisk kardiomyopati, medfødt hjertesygdom, aortastenose. Det er forbudt at tage Berotek til glaukom under graviditet og amning.

    Atrovent

    Et lægemiddel af klassen af ​​bronkodilatatorer. Atrovent hæmmer glatte muskulære receptorer. De antikolinerge egenskaber af det aktive stof skyldes ligheden af ​​dets molekyle med den strukturelle enhed af denne neurotransmitter..

    Atrovent forhindrer pumpning af calciumioner i det intercellulære rum og undertrykker effektivt bronkospasme. Lægemidlet tilhører kategorien receptpligtig medicin. Den farmakologisk aktive komponent af lægemidlet er ipratropiumbromidmonohydrat - en kemisk forbindelse med kompleks molekylær organisation.

    Atrovent er ordineret til:

    • KOL;
    • allergisk luftvejsødem;
    • lungeemfysem;
    • den indledende fase af bronchial astma.

    Indgivelsesmåden for et inhalationsmedicin produceret i form af en opløsning og en aerosol vælges på individuel basis. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 200 μg af den aktive ingrediens..

    Lægemidlet er ikke ordineret til:

    • biologisk immunitet af atropin og dets derivater;
    • glaukom med vinkellukning
    • forstyrrelser i hjerteorganets arbejde
    • Nyresvigt;
    • obstruktion af urinvejene.

    Det anbefales ikke at bruge Atrovent i den periode, hvor barnet bærer og ammer..

    Becotide

    Et inhaleret glukokortikosteroid med øget antiinflammatorisk aktivitet. Fås i form af en afmålt aerosolsammensætning. Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat.

    Bekotide reducerer hævelse af væv i luftvejene, stopper udskillelsen af ​​slim fra bronkierne og reducerer antallet af mastceller. Lægemidlet ordineres til patienter, der ikke tidligere har gennemgået steroidbehandling.

    Inhalatoren er effektiv ved svær hormonafhængig bronchial astma. Lægemidlet udleveres med recept, fordi det er et stærkt lægemiddel.

    Kontraindikationer for udnævnelsen af ​​Bekotide:

    • Nyresvigt;
    • åben indre blødninger
    • lungetuberkulose;
    • leverdysfunktion
    • kroniske endokrine lidelser;
    • hjertelidelser.

    I tilfælde af mild bronchial astma inhaleres 200-600 μg af lægemidlet. Doseringen kan øges eller nedsættes efter lægens skøn og baseret på patientens historie.

    Flixotid

    Et lægemiddel til forstøverterapi af bronkialastma. Flixotid har en udtalt antiinflammatorisk virkning og antibakteriel aktivitet. Medikamentet indeholder fluticasonpropionat. Det er den vigtigste farmakologisk aktive komponent.

    Syntetisk glukokortikosteroid:

    • reducerer hyppigheden af ​​astmatiske anfald
    • undertrykker obstruktive symptomer
    • udvider bronkialhulen;
    • forbedrer lungefunktionen
    • hæmmer patogen mikroflora;
    • eliminerer allergiske reaktioner.

    Flixotide er et receptpligtigt lægemiddel, der kommer i form af et pulver til indånding og i form af en afmålt aerosolsammensætning. Kliniske begrænsninger for brugen af ​​lægemidlet inkluderer lungetuberkulose, diabetes mellitus, hjertesvigt.

    En inhalator til moderat bronkialastma ordineres op til 1000 mcg pr. Dag. Dosen er opdelt i 3-4 doser. Den maksimalt tilladte daglige dosis er 2000 mcg Flikostida.

    Pulmicort

    Medikamentet er en doseret suspension på glukokortikosteroidbasis beregnet til inhalation.

    I den anbefalede dosis Pulmicort:

    • undertrykker inflammatoriske processer i bronchietræet;
    • reducerer hyppigheden af ​​krampagtige manifestationer;
    • reducerer hævelse af væv
    • minimerer produktionen af ​​slimudskillelser, hvilket gør vejrtrækningen lettere.

    Den vigtigste aktive ingrediens i Pulmicort er mikroniseret budesonid. Anvendes i understøttende terapi til kronisk bronkialastma og stenoserende laryngotracheitis. Den optimale dosis beregnes individuelt.

    Ved vedligeholdelsesbehandling er det 1-2 mg aktiv ingrediens pr. Dag. Med forværringer af bronkialastma ordineres 2,5-3,0 mg af lægemidlet dagligt. Pulmicort bør ikke anvendes til svampe- og virusinfektioner, der påvirker immunstatus.

    Det receptpligtige lægemiddel anvendes ikke til patienter med levercirrhose, nyresvigt eller nedsat skjoldbruskkirtelfunktion. Det er ikke ordineret under graviditet og amning..

    Berodual

    Lægemidlet består af en B2-adrenerg agonist fenoterol og en M-antikolinerg blokker ipratropiumbromid. Fenoterol aktiverer adrenerge receptorer, slapper af de glatte muskler i bronkierne, hæmmer frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Ipratropium har en parasympatisk virkning, hæmmer vagusnervens refleksbue uden at forstyrre gasudvekslingen. Arbejder inden for 15 minutter. Fordele:

    • 2 aktive ingredienser
    • udtalt bronkodilatatoreffekt
    • hurtig handling.

    En enkelt dosis er 100-200 μg (1-2 vejrtrækninger), den maksimale daglige dosis er 1,6 mg. Brug med forsigtighed, hvis det kardiovaskulære system er kompromitteret, da det kan medføre en stigning i styrke og puls.

    Inhalatorer til børn

    Lægemidler til denne kategori af patienter er opdelt i nødmedicin og kontrolmedicin. De bruges ofte på en kompleks måde. Forskellige lægemidler ordineres i hvert tilfælde.

    De fleste inhalerede lægemidler er indiceret til børn fra 3-4 år. Undtagelsen er potente hormonelle lægemidler. De kan bruges fra en alder af 12 år. De mest populære inhalationsmedicin til børn præsenteres nedenfor.

    Salmeterol

    Bronchodilator ordineret til børn fra 4 år. Fås i kapsler med pulver til indånding. Inhalatorens volumen er 200 doser. Den aktive ingrediens er salmeterolxinafoat, som har bronchodilaterende og antispasmodiske egenskaber.

    Kontraindikation - overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter. Salmeterol ordineres til enhver reversibel obstruktion af luftvejene. Den daglige dosis vælges individuelt. Lægemidlet sælges på recept.

    Klenil

    Doseret aerosol til dosering, produceret i aluminiumsdåser med en kapacitet på 200 doser. Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat. Indikationer til brug - bronkialastma af mild og moderat sværhedsgrad.

    Lægemidlet er ikke ordineret til tuberkulose, individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, skrumpelever. Dosen vælges af lægen i overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad og patientens historie.

    Den maksimale daglige tillæg er 1000 mcg aktiv ingrediens. Clenil har en bronchodilator og antiallergisk virkning. Klenil er ordineret til børn fra 4 år.

    Becklojet

    Lægemidlet har antiinflammatorisk og antimikrobiel virkning. Det produceres i form af en inhalationsaerosol. Den medicinske sammensætning er i en aluminiumsbeholder. Inhalatorvolumen - 200 doser.

    Den aktive ingrediens er beclomethasondipropionat. Beklojet bruges til alle former for astma hos børn fra 6 år. Kontraindikationer inkluderer individuel intolerance over for komponenterne i den medicinske sammensætning, tuberkulose og bakterielle og virusinfektioner. Lægemidlet sælges på recept.

    Berotek-N

    Den produceres i flasker med mundstykke, indeholder 10 ml salbutamol, hvilket svarer til 200 doser. Hovedhandlingen er bronchodilaterende. Blokerer formidlere af betændelse og krampe, som slapper af bronkiernes muskler. Fordele:

    • gyldig i 5 minutter
    • 1 dosis er nok.

    Virkningen varer op til 6 timer. Du kan gentage inhalationen efter 5 minutter, hvis den første handling ikke er nok. Det maksimale antal doser om dagen - 8.

    Ud over grundlæggende terapi bør den komplekse behandling af bronkialastma omfatte mucolytika, antihistaminer og antibiotika.

    Tag hensyn til forholdsregler for sygdomme i det kardiovaskulære system i historien med patologier i det endokrine system.

    De bedste inhalatorenheder

    Rækken af ​​sådanne medicinske anordninger er omfattende og inkluderer hundredvis af modeller..

    Top 3 bedste inhalatorer:

    • Armed 403B er en billig forstøver, der er produceret af det kinesiske firma Medical Equipment. Egnet til indånding af væske-, aerosol- og pulverpræparater.
    • PRO-115 er en kompressormodel til børn. Produceret af det schweiziske firma B.Well. Lavet i form af et legetøjslokomotiv. Velegnet til voksne. Den indbyggede forstøver danner en aerosolsky mættet med medicinske mikropartikler. Designet til indånding af enhver medicinsk sammensætning.

  • LD-250U er en stationær ultralydsforstøver, der er fremstillet af Little Doctor International, Singapore. Har en høj sprøjtehastighed og justerbar lægemiddelafgivelseskraft. En rummelig beholder giver dig mulighed for at fylde op til 12 ml af lægemidlet. Designet til indånding af flydende medicin og aerosolmedicin.
  • Alle præsenterede modeller er universelle med hensyn til kombination med doseringsformer og anvendelse af patienter i alle aldre. De fleste voksne modeller leveres med børnemasker.

    Pulmicort Turbuhaler

    Det aktive stof i sammensætningen er hormonet budesonid. Fås i en pakke med 200 doser i form af granulært pulver. Den bedste effektivitet er fundet i sammenligning med aerosolformer. Det maksimale resultat opnås en time efter indånding. Fordele:

    • antihistamin og antiinflammatorisk virkning;
    • udtalt effekt
    • pulver type.

    Ved at øge den daglige dosis kan du stoppe den systemiske brug af glukokortikosteroider. For at undgå svampeinfektion i oropharynx skal du skylle munden med vand efter proceduren..

    Nebulisatorer

    Sådanne enheder er ikke kun beregnet til behandling af astma. De bruges med succes til forskellige sygdomme i bronkierne, på listen over hvilke der også er bronkitis..

    En forstøver er en forholdsvis enkel enhed, hvis vigtigste funktionelle del er en kompressor. Formålet med denne hoveddel er at omdanne opløsningen af ​​det aktive lægemiddel til en aerosol. Et luftrør er forbundet til kompressoren, hvis ende er et forstøverkammer. Denne beholder indeholder aktive stoffer. En maske eller mundstykke er fastgjort til kameraet.


    En sådan inhalator til bronkialastma gør det muligt for de aktive stoffer at komme direkte ind i bronkierne. Denne behandling har flere fordele:

    - opnå den ønskede effekt på en forholdsvis kort periode; - evnen til betydeligt at reducere doseringen af ​​systemiske lægemidler, der er ordineret til patienten, eller endda helt opgive deres anvendelse - fjern eller reducer bivirkninger.

    Hvis en sådan astmainhalator anvendes, skal patienten følge nogle ret enkle regler. Først og fremmest er det nødvendigt at skylle og tørre opløsningsreservoiret grundigt samt røret, mundstykket eller dysen efter hver procedure. Efter brug af kortikosteroider skal du skylle munden og vaske.

    Foster

    I sammensætningen af ​​det lokale glukokortikosteroid beclomethason og den selektive B2-agonistformoterol. Det har en virkning 5 minutter efter indånding, stoffets virkning varer op til 12 timer, hvilket gør det lettere at bruge. Fordele:

    Lindrer symptomer, forhindrer deres progression, udvider bronchietræet. Ved langvarig brug er det muligt at nægte lægemidler med systemisk handling. Ikke vanedannende, ingen uønskede reaktioner.

    Klassifikation

    Enhver astmainhalator giver hurtig levering af farmakologiske lægemidler til bronkialsystemet. Der er mange forskellige typer af sådanne enheder i dag. Desuden har hver af dem sine egne positive og negative sider. Listen over astmainhalatorer er repræsenteret af følgende enheder:

    1. Afstandsstykker. De er uundværlige i tilfælde, hvor patienten er barn. Faktum er, at afstandsstykker letter indgangen til stoffer i bronkierne uanset patientens vejrtrækning.

    2. Nebulisatorer. Sådanne anordninger maksimerer lægemiddeldispersion over et lille område af bronchialsystemet. Nebulisatorer er nemme at bruge, men medicin kan kun komme ind i patientens krop ved indånding.

    3. Lomme. Disse er kompakte og brugervenlige inhalatorer.

    Overvej de anførte typer astmainhalatorer mere detaljeret.


    Publikationer Om Årsagerne Til Allergi