Hvad er skjult under ARVI-masken fra en allergologs stilling?

Etiologien, kliniske symptomer og differentielle diagnostiske aspekter af akutte respiratoriske virale infektioner og allergiske sygdomme i de øvre luftveje hos ofte syge børn overvejes. Kliniske eksempler og tilgange til terapi gives

Etiologi, kliniske symptomer og differentierede og diagnostiske aspekter af akutte respiratoriske virale infektioner og allergiske lidelser i øvre luftveje blev overvejet. Kliniske tilfælde og tilgange til behandling af allergiske lidelser i luftvejene blev givet.

Akutte luftvejsinfektioner (ARVI) og allergiske luftvejssygdomme er de mest almindelige sygdomme i en børnelæge [1-3]. De tilhører multisymptomatiske sygdomme, men de mest almindelige symptomer i dem er hoste og rhinosinusitis (tabel 1).

Ligheden mellem de kliniske symptomer på akutte luftvejsinfektioner og allergiske sygdomme i luftvejene hos børn forårsager visse vanskeligheder med at fastlægge diagnosen og årsagerne til deres forekomst (tabel 2) og ordinere etiopathogenetisk behandling. Alt dette kræver en vis (yderligere) viden om læger, der beskæftiger sig med disse patienter i deres daglige aktiviteter. Rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling kan forhindre flerfarmaci, udvikling af alvorlige komplikationer og en forværring af sygdomsforløbet.

Kliniske observationer viser, at børn med allergiske sygdomme får ARVI meget oftere end børn uden atopi. Hos hver 3-5 patienter med allergisk patologi er ARVI mere alvorlig sammenlignet med børn uden allergi. Desuden er spektret af ARVI-patogener hos patienter med allergisk patologi bredere og mere forskelligt [2].

Den høje forekomst af ARVI hos børn med allergisk patologi skyldes den øgede modtagelighed af luftvejsslimhinden for åndedrætsvirus (især rhinovirus). Mangel på antivirale interferoner: INF-α, IFN-β, IFN-γ, IFN-λ, lidelser i lokal immunitet bidrager til øget permeabilitet af luftvejens slimhinde og overdreven penetration af vira, der er i stand til at aktivere proinflammatoriske cytokiner involveret i allergisk inflammation og øge syntesen af ​​immunoglobulin E. Således skaber vira forudsætningerne for dannelsen af ​​allergisk sensibilisering af kroppen hos børn, der er tilbøjelige til atopi. De kan være en udløsende faktor til udvikling af allergiske luftvejssygdomme såvel som en udløser for forværring af en allergisk sygdom..

Derfor er problemet med et ofte og langvarigt sygt barn med en akut respiratorisk viral infektion et vigtigt forskelligt diagnostisk aspekt. Under ARVI-masken kan der være allergisk rhinitis (AR) og bronkialastma. 5-årig opfølgning på 95.000 børn bekræftede forbindelsen mellem respiratorisk viral infektion hos små børn og udviklingen af ​​bronchial astma. Situationen er værre med børn, der lider af allergisk rhinitis, som har været ukendt i mange år. Nedenfor er et klinisk tilfælde, der tydeligt demonstrerer dette problem..

Patient A., 6 år gammel. Vejledende diagnose af "ofte sygt barn".

Klager over næsestop, nysen, kløe i næsen. Anamnese: arvelighed mod allergiske sygdomme forværres: tante på mors side har atopisk dermatitis. Et barn fra 4. graviditet, der fortsætter med præeklampsi og truslen om abort, fra den anden for tidlige spontane fødsel efter 7 måneder. Vægt ved fødsel 1340 g, højde - 48 cm. Fra fødslen ved kunstig fodring (på grund af moderens hypogalakti). Fra fødslen er udslæt hos et barn atopisk dermatitis, hvis symptomer vedvarede i op til 3 år. Ifølge forældre er der ingen kliniske beviser for fødevareallergi. Fra tidligere sygdomme: lungebetændelse efter 2 år, hyppig ARVI (5-6 gange om året). Fra en alder af tre er der næsestop året rundt, kløe i næsen med forværring i den fugtige kølige tid, om sommeren var der en vis forbedring i manifestationerne af rhinitis om natten - rastløs søvn, vejrtrækning, "åbning af munden", hyperaktivitet bemærkes. Alle manifestationer blev betragtet som ARVI (skønt de ikke altid fortsatte med en stigning i temperaturen). Modtaget behandling med decongestanter med en midlertidig positiv effekt. Lægemiddelintolerance - ingen data.

Allergologisk ikke tidligere undersøgt. Allergist observeres ikke. Bor i et privat hus, før der var en hund og fisk, er der et akvarium med en skildpadde, blomster, mange bløde legetøj, dunpuder, fjerpuder. Allergologisk undersøgelse afslørede øgede niveauer af specifikke IgE-antistoffer mod husstøv (4+), husstøvmider (4+), en kat (2+), en hund (2+). Baseret på analysen af ​​anamnese-data, klinisk undersøgelse og resultaterne af allergologisk undersøgelse blev diagnosen stillet "flerårig vedvarende allergisk rhinitis, moderat forløb".

Fra det præsenterede kliniske eksempel kan det ses, at den mest almindelige fejl hos primærlæger er næsesymptomer, der betragtes som ARVI (tabel 3).

I klinisk praksis udføres diagnosen AR normalt på basis af anamnese, resultaterne af anterior rhinoskopi og allergologisk undersøgelse [3].

Ved indsamling af familie- og allergisk anamnese er der særlig opmærksomhed på tilstedeværelsen af ​​en arvelig disposition for allergiske sygdomme. Ved interview med forældre bør man ikke kun finde ud af tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme, men også tilstedeværelsen af ​​symptomer, som forældre måske ikke vurderer som en manifestation af allergier (sæsonløbende næse, næsestop året rundt). Det er også nødvendigt at vurdere tilstedeværelsen af ​​atopisk dermatitis eller akutte reaktioner på mad, tilbagevendende bronchial obstruktion hos barnet i den tidlige barndom. Ved indsamling af anamnese er det nødvendigt at være opmærksom på sæsonvarigheden af ​​sygdomsforværringerne - om foråret og sommeren (med SAR), symptomer året rundt med en vis forbedring i sommermånederne (med CAR). Øget nysen og næsestop om morgenen, vejrtrækning gennem munden, slimudslip fra næsen, snorken om natten antyder AR. Ved indsamling af anamnese er det muligt at finde ud af årsagsforholdet mellem akutte symptomer på AR med eksponering for allergener (kontakt med kæledyr, rengøring af lejligheden osv.). AR (især SAR) ledsages ofte af okulære symptomer. Det er nødvendigt at spore effektiviteten af ​​rhinitisbehandling (effekt eller manglende effekt af antiallergisk behandling).

Når man undersøger et barn, der har klager over åndedrætsforstyrrelser, skal man være opmærksom på sådanne ydre tegn som "grimacing", "sniffing", friktion af næsen, "allergisk hilsen", arten af ​​udflåd fra næsen. Kliniske symptomer, deres varighed og hyppighed af forekomst, sammenhæng med forårsagende allergener er de vigtigste kriterier for diagnosen og karakteristika ved AR hos børn. Farven på udflåd fra næsen er et af hovedkriterierne for den differentielle diagnose af årsagerne til vanskeligheder med næsedræt. En gennemsigtig udledning er karakteristisk for AR eller for den første periode med en virusinfektion. Tykt, farveløst slim i næsehulen findes med hypertrofi af svælg mandlen, tilbagevendende adenoiditis eller rhinosinusitis.

Rhinoskopi hos patienter med AR afslører en ujævn farve på turbinaterne - fra lyserød, plettet til cyanotisk og bleg (kedelig). Det rhinoskopiske billede af SAR og CAR har sine egne karakteristika og er forbundet med varigheden af ​​eksponeringen for allergenet. Så i den indledende periode med SAR (pollinose) kan næseslimhinden være hyperæmisk med flydende serøs udledning. Disse manifestationer skal adskilles fra akut infektiøs rhinitis. Inden for få dage ændrer det rhinoskopiske billede i SAR sig hurtigt. Slimhinden i næsehulen bliver lyserød eller blålig i farven, bliver ødematøs, vandig, skinnende med en gennemsigtig slimudslip. Der er en overvejelse af udtalt ødem i næsen (blokade) over rhinoré. Med posterior rhinoskopi, en rullelignende fortykkelse af slimhinden i de bageste sektioner af vomer, findes ødem i de bageste ender af de nedre turbinater. Slimhinden i næsen hos små børn med CAR har en lyserød farvetone. Hos ældre børn bliver det cyanotisk eller får et hvidligt sted, der er tegn på "at spille vasomotorer" ("Voyachek spots", især karakteristisk for pubertetsbørn).

For at identificere spektret af sensibilisering i AR anvendes allergi-diagnostiske metoder: in vivo (hudarificeringstest eller prik-test med ikke-infektiøse allergener), in vitro (bestemmelse af specifikt IgE til allergener i blodserum). I nogle tilfælde udføres provokerende tests for at bekræfte den kliniske betydning af den påviste sensibilisering, eller når de klinisk-anamnestiske data og laboratoriedata ikke stemmer overens, men de er ikke en standardprocedure. Rrik-test anbefales til at diagnosticere øjeblikkelige allergier. Hudtest udføres i perioden med klinisk remission af AR med forbehold for annullering af et antal farmakologiske lægemidler, der kan påvirke undersøgelsesresultaterne.

Bestemmelse af specifik IgE i blodserum er nødvendig for at identificere kausalt signifikante allergener. Manglende sensibilisering kan være af stor klinisk betydning ved udelukkelse af AR. Denne metode udføres, når der er kontraindikationer for indstillingen af ​​hudtest, det er ikke muligt at annullere farmakologiske lægemidler, der påvirker resultaterne af hudtest, såvel som med samtidig almindelige hudsygdomme (atopisk dermatitis, tilbagevendende urticaria), hvis det er nødvendigt at foretage en undersøgelse hos en patient, der har haft anafylaktiske reaktioner. Resultaterne af in vitro-allergiundersøgelse skal sammenlignes med sygehistorie og kliniske manifestationer. Fraværet af specifikt IgE til allergener udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​sensibilisering, og påvisning af IgE alene bekræfter ikke symptomernes allergiske natur. Derfor skal testresultaterne overvejes i forbindelse med historikken.

I den daglige praksis stilles diagnosen normalt baseret på historikken, resultaterne af anterior rhinoskopi og bestemmelse af allergenspecifikt IgE til forskellige allergener. I tilfælde, hvor diagnosen AR er i tvivl, kan der udføres en endonasal udfordringstest med et mistænkt allergen. Det udføres i et behandlingsrum, ofte med pollenallergener eller husstøvmider, sjældnere med kæledyrsallergener.

Endoskopisk undersøgelse udføres til differentiel diagnose af AR med misdannelser i de intranasale strukturer (især med choanal atresia), fremmedlegemer, medfødt rhinoencephalocele, forskellige typer krumning af næseseptum (rygsøjler, kamme osv.), Adenoidvegetationer, adenoiditis, choanalpolypper, medfødte nasopharyngeale cyster, juvenil angiofibroma, ondartede tumorer i næsen og nasopharynx (lymfosarkom).

Røntgen af ​​paranasale bihuler udføres hos børn i tilfælde af mistanke om bihulebetændelse, sinuscyster, hvis der findes polypper i næsehulen. Røntgentegn på allergisk rhinosinusitis inkluderer: fortykkelse af paranasal sinus slimhinde, total mørkfarvning eller pude skygger, ringformet parietal slimhindeødem, læsionens symmetri.

Under masken af ​​ARVI, der fortsætter med fænomenerne bronchial obstruktion, kan bronchial astma skjules, hvis udløsere kan være vira (rhinovirus). Dette er en virusinduceret astmafænotype, der oftest observeres hos førskolebørn [4]. For udsagnet om virusinduceret bronchialastma er det nødvendigt at fokusere på følgende kliniske kriterier (tabel 4).

Terapi af allergiske sygdomme i luftvejene (allergisk rhinitis, bronchial astma) inkluderer først og fremmest symptomatisk og patogenetisk behandling, hvis det er nødvendigt, effekten på den etiologiske faktor. Til forebyggelse af ARVI hos patienter med allergiske sygdomme kræves der et sæt foranstaltninger [5]:

  • adskillelse fra kilden til ARVI
  • wellness-aktiviteter;
  • hærdning, sport;
  • immunoprofylakse.

Litteratur

  1. Kolobukhina L.V. Virusinfektioner i luftvejene. Åndedrætsmedicin: en manual / red. A.G. Chuchalin. Moskva: GEOTAR-Media, 2007. bind 1.600 s.
  2. Zaitsev A.A., Klochkov O.I., Mironov M. B., Sinopalnikov A. I. Akutte respiratoriske virale infektioner: etiologi, diagnose, behandling og forebyggelse. M., 2008.37 s.
  3. RADAR. Allergisk rhinitis hos børn: anbefalinger og en algoritme til børns allergiske rhinitis / Ed. V. A. Revyakina, N. A. Daikhes, N. A. Geppe. M.: Original-layout, 2015.80 s.
  4. Kosyakova N.I. Virusinduceret bronchialastma og rollen af ​​herpesinfektion i udviklingen af ​​bronchial obstruktion hos børn // Poliklinik. Særligt nummer. 2016, nr. 4, s. 49-52.
  5. Akdis C. A., Hellings P. W., Agache I. Global atlas rhinitis og kronisk rhinosinusitis. 2015.422 s.

V.A. Revyakina, doktor i medicinske videnskaber, professor

FGBUN "Federal Research Center of Nutrition and Biotechnology", Moskva

Nøgleord: børn, akutte luftvejsinfektioner, allergiske sygdomme i øvre luftveje, diagnostik.

Nøgleord: børn, akutte luftvejsinfektioner, allergiske lidelser i øvre luftveje, diagnostik.

Hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og forkølelse: de vigtigste forskelle, symptomer og behandlingsmetoder

En løbende næse er en af ​​de mest almindelige patologier. Oftest er det forårsaget af virusinfektioner eller forkølelse. Men for nylig, oftere og oftere, vises en løbende næse hos voksne og børn på grund af allergier. Symptomer i dette tilfælde ser næsten ud som de med forkølelse, selvom årsagerne til forkølelse og metoderne til dens behandling vil være forskellige. Forkert terapi kan føre til alvorlige komplikationer. Men mange mennesker med forkølelse går ikke engang til lægen og prøver at slippe af med det alene og bruger ofte folkemetoder. Og med allergier hjælper sådan behandling ikke kun, men kan føre til en forværring af tilstanden. Derfor er det meget vigtigt at vide, hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og forkølelse..

Hvad er en løbende næse

Denne tilstand kaldes rhinitis i medicin. Det betragtes ikke som en alvorlig tilstand blandt de fleste mennesker. Men hvis det behandles forkert, kan rhinitis forårsage alvorlige komplikationer. Derfor er det så vigtigt at vide, hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og forkølelse. Det er ret vanskeligt at gøre dette, da deres vigtigste symptomer er ens..

En løbende næse er slim, der opbygges i næsen. Dette afsnit af de øvre luftveje udfører meget vigtige funktioner. Først og fremmest opvarmes og luftes luften gennem næsen. Næsehår fanger støv og bakterier.

Men slimhinden er modtagelig for forskellige sygdomme. Dens mest almindelige er betændelse. I dette tilfælde svulmer næseslimhinden, slim begynder at frigives. Når der produceres for meget af det, strømmer det ud af næsen, dette er en løbende næse..

Akut og kronisk rhinitis

At komme på næseslimhinden, bakterier og vira fører til betændelse. Sådan udvikles akut infektiøs rhinitis. Det kan forekomme med influenza, ARVI og nogle andre virussygdomme. Rhinitis vises også med hypotermi, stærk luftforurening og tilstedeværelsen af ​​kemiske irriterende stoffer. Denne tilstand ledsages af en klar udledning fra næsen. Derudover opstår hyppig nysen, slimhinden svulmer op, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Øjne kan blive røde og vandige øjne.

Typisk varer en løbende næse i akut rhinitis 1 til 6 uger. Hvis det er til stede i længere tid, er det kronisk rhinitis. Denne tilstand kan forekomme som en komplikation af infektiøse sygdomme eller på grund af en allergisk reaktion. Hvis du ikke ved, hvordan man skelner allergisk rhinitis fra en almindelig og behandler den med antivirale lægemidler eller folkemedicin, kan dette føre til alvorlige konsekvenser..

Når en løbende næse vises, tænker mange mennesker ikke på årsagerne, så de bruger almindelige næsedråber til at slippe af med den. Dette kan føre til udvikling af kronisk rhinitis eller bihulebetændelse. Konsekvenserne af dette kan være en krænkelse af lugtesansen, konstant næsestop, vejrtrækningsbesvær..

Allergisk rhinitis

Hvordan man skelner mellem en sådan tilstand og forkølelse, det ved ikke alle. Selvom allergier nu er blevet en ret almindelig patologi. Ca. 15-20% af mennesker lider af det. Og ofte er det vigtigste symptom på en allergisk reaktion en løbende næse. Det kaldes allergisk rhinitis eller høfeber. En sådan løbende næse opstår på grund af virkningen af ​​allergener på næseslimhinden. Disse kan være kemikalier, kosmetik, tobaksrøg, støvmider eller kæledyrshår. Ved kontakt med et allergen udvikler hævelse af nasopharyngeal slimhinde og en løbende næse opstår.

Det kan være kronisk, forværres periodisk, hvis patienten er i hyppig kontakt med allergener eller sæsonbestemt. Sæsonbetingede allergier forekommer på bestemte tidspunkter af året, som når visse planter blomstrer. Oftest sker dette om foråret og sommeren under blomstringen af ​​ragweed, forskellige planter eller når man høster hvede. Også sæsonbetinget allergisk rhinitis kan forekomme om efteråret, når skimmelsvamp på grund af fugt begynder at formere sig aktivt..

Allergi hos et barn

For nylig lider flere og flere børn af allergiske sygdomme. Og det er meget vigtigt for forældre at vide, hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis hos et barn. Uhensigtsmæssig behandling kan trods alt føre til alvorlige komplikationer. Ofte udvikler børn angioødem i strubehovedet, da de har meget smalle luftveje, og endda et let ødem helt blokerer dem.

Når du går til lægen, viser det sig først og fremmest, om forældrene har allergi, da denne patologi er arvelig. Derudover er der flere tegn, der hjælper dig med at forstå, at barnet ikke er forkølet, men han er allergisk:

  • en løbende næse begynder pludselig
  • næseudflåd er gennemsigtig, der er mange af dem;
  • barnet nyser ofte
  • hans næse klør;
  • ansigt svulmer op
  • næsen kan være tilstoppet, så vejrtrækningen er vanskelig;
  • tørhed i mundslimhinden vises;
  • du kan opleve udslæt på kinderne, eksem.

Varigheden af ​​løbende næse

Forkølelse ledsaget af en løbende næse varer normalt ikke mere end en uge. Nogle gange udvikler komplikationer sig med forkert behandling, men som regel løber næsen efter et stykke tid. Desuden forekommer forkølelse normalt flere gange om året. Børn kan have det oftere, men voksne bliver for det meste syge i den kolde årstid. Et træk ved forkølelse er, at det ikke er det første symptom på sygdommen. For det første har patienten feber, hovedpine og svaghed. Så begynder en løbende næse. Desuden frigøres først transparent vandig slim, efter et par dage tykkes det, det kan blive gulligt.

Hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og forkølelse, bliver det klart, hvis du ved, hvad der forårsager det. Denne patologi har ikke en sådan tidsramme som forkølelse. En løbende næse varer så længe allergenet påvirker slimhinden. Det kan undertiden blive kronisk. Desuden, hvis patientens tilstand er omtrent den samme med forkølelse hele dagen, kan allergien kun forværres om aftenen eller om morgenen.

De vigtigste symptomer på forkølelse

Ofte vises en kold rhinitis med virale luftvejssygdomme. En sådan infektion overføres af luftbårne dråber fra en syg person. Du kan til enhver tid blive syg, men oftest forekommer sådanne sygdomme om efteråret og vinteren. Da forkølelse er forårsaget af vira, ledsages den af ​​en stærk inflammatorisk proces, der påvirker hele kroppens tilstand. Kropstemperaturen stiger, ofte over 38 ° C, knoglesmerter, hovedpine og andre tegn på forgiftning mærkes. Lymfeknuder kan forstørres.

Patientens appetit aftager, hovedpine udvikles, og ydeevnen falder. Han bliver sløv og føler sig konstant søvnig. Dette kan især mærkes hos børn: de er lunefulde, bliver whiny. Med forkølelse påvirkes halsen også: der er smerte, sved, hoste. Men smag og lugt ændrer sig normalt ikke..

Allergisymptomer

I mange tilfælde forstår patienten, at han er forkølet eller er blevet smittet, da han forbinder begyndelsen af ​​forkølelse med tidligere begivenheder. Men ikke alle ved, hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis. Dets vigtigste funktion er, at den starter pludselig. Nogle gange inhalerer en person bare allergenet, så snart han begynder at nyse. Han udvikler hævelse i slimhinden, slim udskilles, og vejrtrækning i næsen kan være vanskelig. Desuden er slimet gennemsigtigt og flydende, ofte frigøres meget af det. På samme tid kan lakrimation forekomme, øjnene bliver røde, klør.

Et andet kendetegn ved allergisk rhinitis er svær kløe i næsen. Det er lokaliseret på bagsiden af ​​nasopharynx, det er umuligt at berolige det, så patienten rynker konstant og gnider næsen. På grund af dette forekommer hyppig nysen, nogle gange 10-20 gange i træk..

Derudover ved mange allergikere, hvordan man identificerer en allergisk rhinitis ved eksterne tegn. Disse er rødme oppustede øjenlåg, sorte cirkler under øjnene. Nogle gange svulmer hele patientens ansigt. Hives kan forekomme som udslæt på kinderne. Derudover, med allergisk rhinitis, er lugtesansen og smagen ofte sløv. Hoste, ondt i halsen, nedsat ydeevne er mulig, men ikke altid.

Hvad er forskellen mellem en allergisk rhinitis og forkølelse

Det er meget vigtigt at kende forskellene mellem disse patologier. Når alt kommer til alt er deres behandling forskellig og afhænger af årsagen til forkølelse. Forkølelse er forårsaget af vira, der kommer ind i nasopharynx af luftbårne dråber, når de kommunikerer med en syg person. Allergisk rhinitis vises efter kontakt med et allergen. En person kan inhalere det, det kan være kontakt med kemikalier på huden såvel som brugen af ​​stoffer eller produkter. Der er flere tegn på, hvordan man skelner mellem en viral rhinitis og en allergisk:

  • Med ARVI stiger temperaturen altid, den kan være over 38 ° C. Allergi ledsages sjældent af en høj temperatur, hvis den stiger, derefter op til 37 ° C.
  • Med forkølelse er der hovedpine, nedsat ydeevne, patienten klager ofte over smerter i muskler og led. Allergier forårsager normalt ikke en forværring af den generelle tilstand..
  • Med ARVI øges løbende næse gradvist, og med korrekt behandling falder den efter et par dage. Allergier kan forværres 1-2 gange i løbet af dagen, resten af ​​tiden er patientens tilstand god.
  • Ved forkølelse nyser patienten normalt sjældent. Nysen er dyb og høj. Med allergier kan patienten nys op til 10 gange i træk. Sådan prøver kroppen at slippe af med allergenet..
  • Allergisk rhinitis ledsages af svær kløe i næsen, og øjnene klør også. De svulmer op og rødmer, der er lakrimation, undertiden udvikler konjunktivitis. Der kan også forekomme udslæt på kinderne..
  • Slimet fra næsen med allergisk rhinitis er gennemsigtigt, flydende. En forkølelse ledsages af tyk udledning, og efter et par dage bliver de endnu mere tyktflydende og bliver gule.

Sådan beskytter du dig selv

En person, der lider af allergi, skal vide, hvilke stoffer der forårsager denne reaktion hos ham. Dette kan findes ved at udføre specielle tests. Da der endnu ikke er opfundet nogen effektiv behandling af allergier, bortset fra at lindre symptomerne, er den bedste måde at undgå hyppig løbende næse på at undgå kontakt med allergenet. Det anbefales at rengøre tæpper og bøger derhjemme, så der samler sig mindre støv, mange patienter skal slippe af med deres kæledyr. Det anbefales omhyggeligt at vælge husholdningskemikalier og kosmetik.

Det er sværere at beskytte dig mod forkølelse, da vira overføres af luftbårne dråber, og du kan blive smittet fra enhver person. Men du er nødt til at styrke immunforsvaret for at reducere modtageligheden for vira. Derudover skal du prøve ikke at overkøle, og under SARS-epidemier skal du tage immunstimulerende lægemidler.

Sådan behandles forkølelse

Forkølelse er normalt let at behandle. Det vigtigste er at starte behandlingen til tiden. Hvis der tages antivirale lægemidler, når de første symptomer vises, vil sygdommen forsvinde hurtigere og i en mildere form. Derudover anbefales det at drikke meget for at fjerne toksiner og vira fra kroppen. Næsen skal skylles med saltvand, eller der skal bruges specielle produkter såsom Aqua Maris. Det er nyttigt at gøre inhalationer, varme næsen op med en blå lampe eller kogte æg. Ved svær næsestop anbefales det at bruge vasokonstriktorer, men de bruges kun i 3-5 dage, ellers kan de være vanedannende.

Sådan behandles allergier

En person, der ved, hvordan man skelner allergisk rhinitis fra forkølelse, kan hurtigt slippe af med dette problem. Symptomer forsvinder normalt efter at have taget antihistaminer. Oftest anbefales det at tage "Zirtek", "Tsetrin", "Erius", "Feksadin". I alvorlig patologi kan lægen ordinere hormonelle dråber i næsen. Det kan være "Fliksonase" eller "Budesonide". Det anbefales ikke at bruge de metoder, der er effektive til forkølelse. I tilfælde af allergier er det umuligt at bruge urteafkog, te med honning, indånding med æteriske olier, da dette kan føre til en forringelse af patientens tilstand.

Hyppige SARS og allergier: er der en forbindelse?

Under en løbende næse
det er meget svært at bevare troen
i din egen magt...
Max Fry

Det er svært at finde en person, der ikke er blevet udsat for forkølelse mindst en gang om sæsonen. Dette skyldes de mange forskellige årsagsmidler til akutte respiratoriske virale infektioner (ARVI), hvoraf der er mere end 300, såvel som spredningshastigheden og den høje smitsomhed. Immunsystemets tilstand indtager en meget vigtig plads i denne kæde, da et fald i forsvar bidrager til en større modtagelighed for patogener.

ARVI er den mest almindelige patologi, der tegner sig for ca. 90% af alle infektiøse sygdomme (Lipatova M.K., 2006). En voksen lider af ARVI i gennemsnit 2 gange om året, børn - fra 3 til 6 gange. Samtidig har allergikere større risiko for at blive offer for åndedrætsvira, og når de er syge, er de meget sværere at tolerere SARS symptomer. Ifølge epidemiologiske undersøgelser varierer forekomsten af ​​allergiske sygdomme i vores klimazone fra 15 til 35% (Ilyina N.I., 1999). Derfor er sandsynligheden for, at disse to sygdomme kolliderer i en organisme, ret høj. Således kan hver 3-5 patient, der søger lægehjælp til ARVI, have en eller anden allergisk reaktion. Ved behandling af sådanne patienter er det især vigtigt at udføre lægemiddelterapi under hensyntagen til de karakteristiske træk ved begge sygdomme..

Hvorfor er allergikere oftere syge med ARVI og sværere at tolerere denne sygdom??

Hemmeligheden ligger i de fælles mekanismer for udvikling af ARVI og allergier. Faktum er, at symptomer som hævelse af slimhinden, næsestop, rhinoré er lige så karakteristiske for ARVI og allergisk rhinitis. Deres udvikling forekommer under påvirkning af inflammatoriske mediatorer, blandt hvilke histamin er en af ​​de vigtigste. I ARVI angriber infektiøse stoffer cellerne i luftvejens slimhinder, hvilket faktisk fører til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces (Skoner D.P. et al., 2001).

Histamin øger til gengæld permeabiliteten af ​​kapillærvæggene, hypersekretion, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​ødem, næsestop og rhinoré. Interessant nok ifølge et antal undersøgelser i ARVI stiger niveauet af histamin frigivet af vævsbasofiler næsten til de værdier, der er typiske for allergiske reaktioner (Fedoskova T.G., 2010). Derfor er det ret logisk, at antihistaminer ofte indgår i kombinationslægemidler til symptomatisk behandling af ARVI (Zharkova N.E., 2007).

Men hvad venter en patient, der har udviklet ARVI på baggrund af en allergisk patologi? Frigivelsen af ​​histamin, induceret af åndedrætsvirus, på baggrund af et allerede forhøjet niveau af denne mediator på grund af en allergisk reaktion, kan føre til en stigning i sværhedsgraden af ​​symptomer på betændelse. Derudover er det vigtigt at understrege, at patienter med allergiske sygdomme, selv i mangel af passende symptomer, har et minimalt niveau af den inflammatoriske proces, hvilket blandt andet fører til en stigning i sandsynligheden for infektion. Dette skyldes en stigning i antallet af specifikke receptorer, som mange respiratoriske vira "ganske utilsigtet" har en nøgle til, der giver dem mulighed for frit at komme ind i kroppens celler og forårsage ARVI.

Løbende næse: at behandle eller ikke at behandle?

"En løbende næse, hvis den ikke behandles, forsvinder om syv dage, og hvis den behandles, om en uge." Vi kender alle denne vittighed med et korn af ironi og tristhed. Måske er en langvarig løbende næse et af de mest ubehagelige ekko af forkølelse. Imidlertid er rhinitis ofte slet ikke forbundet med det, men er en konsekvens af udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Allergisk rhinitis er en ret almindelig diagnose, der er etableret hos ca. hver 3. patient i forskellige lande i verden. Antallet af udiagnosticerede tilfælde af denne sygdom er også ret stort. Dette skyldes ofte, at symptomer som næsestop, rhinoré, hævelse og kløe hos mange af os er forbundet med forkølelse. Du fortæller mig, hvilken slags allergisk rhinitis kan være om vinteren? Alle planter er længe blegnet, ingen klipper græsset, ægte snefnug flyver i luften og ikke deres erstatning i form af poppelfnug. Der er dog en ret imponerende liste over allergener, der kan forværre allergisk rhinitis om vinteren, hvilket fører til en stigning i histaminniveauer og forværring af den inflammatoriske proces..

Listen over allergener, der kan forårsage udvikling af allergisk rhinitis på denne tid af året, er ret bred:

  • skimmelsporer, der forårsager flerårig rhinitis: Aspergillus, Penicilium osv.
  • husholdningsallergener: hus- og bibliotekstøv, husstøvmider, indendørs insektallergener (f.eks. kakerlakker);
  • kæledyrshår (katte, hunde osv.). Blandt kæledyrsallergener er katte de stærkeste. I form af mikropartikler kan de blive i indendørs luft i lang tid og forårsage en forværring af allergisk rhinitis selv flere måneder efter, at dyret er fjernet fra huset;
  • plantepollen (indendørs eller afskårne blomster).

Separat er det nødvendigt at bemærke faktorer, der ikke i sig selv er allergener, men i nærvær af sidstnævnte kan de væsentligt forværre patientens tilstand, disse inkluderer: udstødningsgasser, ozon, nitrogenoxid og svovldioxid, tobaksrøg.

Det er meget vigtigt ved kontakt med allergener at sikre korrekt og regelmæssig behandling af allergisk rhinitis i tide, da dens fravær kan føre til udvikling af komplikationer, inklusive astma, bihulebetændelse, luftvejsinfektioner og otitis media.

Vi behandler ARVI hos allergikere!

Så udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i allergier letter introduktionen af ​​vira i cellerne i luftvejens slimhinde, hvilket igen fører til en stigning i sværhedsgraden af ​​allergisymptomer og en forringelse af patientens velbefindende. Sådan dannes en slags ond cirkel, når en sygdom skaber tilstande og øger sandsynligheden for udvikling af den anden, hvilket forværrer løbet af den første.

Derfor bør ARVI-behandling hos patienter med samtidig allergisk patologi være kompleks. Samtidig rådes patienter ud over passende lægemiddelterapi til at undgå kontakt med allergener for at reducere belastningen på en allerede svækket krop. Det vil være nyttigt at udelukke fødevarer, der bidrager til udviklingen af ​​allergier fra kosten: gærprodukter, kvass, øl, blå ost, vin, champagne og andre produkter, der er gæret under forarbejdning. Alle disse foranstaltninger er designet til at reducere sværhedsgraden af ​​allergiske symptomer og følgelig sværhedsgraden af ​​ARVI.

Hvad angår lægemiddelterapi af patienter med ARVI på baggrund af allergisk patologi, skal det vælges under hensyntagen til de enkelte patients individuelle egenskaber såvel som arten af ​​sygdomsforløbet. Samtidig vil det som en symptomatisk behandling være tilrådeligt at bruge antihistaminer, som har både antiallergiske og antiinflammatoriske virkninger (Zaitseva O.V., 2006).

Det skal bemærkes, at antihistaminer reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer forårsaget af øgede histaminniveauer (næsestop, rhinoré og ødem). Når du vælger et sådant lægemiddel, er det nødvendigt at tage højde for patientens alder, sværhedsgraden af ​​allergien, tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme osv. Læger anbefaler, at man foretrækker antihistaminer fra anden generation, da mange lægemidler af første generation har en beroligende virkning, negativt påvirker det kardiovaskulære system, mave-tarmkanalen osv. (Kurbacheva O.M., Ilyina N.I., 2006).

Et andet argument til fordel for anden generations antihistaminer er det faktum, at deres forløbere kan forårsage tørhed i slimhinderne i luftvejene. Med ARVI er dette fyldt med vanskeligheder med sputumudledning, hvilket gør det upassende at tage disse lægemidler til sådanne patienter.

Zilola ® - Allergifrit liv er ægte!

I denne sammenhæng henledes opmærksomheden på antihistamin ZILOLA ® (levocetirizin) fra det ungarske medicinalfirma Gedeon Richter. Det aktive stof i dette lægemiddel, levocetirizin, tilhører gruppen af ​​H konkurrerende og selektive antagonister 1 -anden generation histaminreceptorer. Levocetirizin (ZILOLA ®) påvirker det histaminafhængige trin i udviklingen af ​​en allergisk reaktion, reducerer migrationen af ​​eosinofiler, vaskulær permeabilitet og begrænser frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer. Således forhindrer det udviklingen og letter forløbet af allergiske reaktioner. ZILOLA ® bekæmper rhinoré på grund af den antiexudative virkning af levocetirizin, som også har en antipruritisk og antiinflammatorisk virkning. Og hvad der er særlig vigtigt, i terapeutiske doser har levocetirizin næsten ingen beroligende virkning - dette gør det muligt for patienterne at trække vejret dybt uden hensyn til allergi.

Således er ZILOLA ® indiceret til forskellige allergiske reaktioner: allergisk rhinitis, inklusive flerårig, kronisk idiopatisk urticaria. Effektiviteten af ​​levocetirizin, den aktive ingrediens i ZILOLA®, til eliminering af symptomer på allergisk rhinitis er blevet bevist i mange undersøgelser (Potter PC et al., 2003; Bachert C. et al., 2004; Jorissen M. et al., 2006; Klimek L. et al.., 2007).

Det er vigtigt at understrege, at i henhold til resultaterne af undersøgelsen begynder levocetirizin at virke inden for 1 time, og et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer bemærkes selv 24 timer efter dets indgivelse (Day J.H. et al., 2004). Derudover skal det bemærkes, at behandling med levocetirizin kan forbedre søvnkvaliteten, især reducere problemerne med at falde i søvn, antallet af nattevågne og hændelser med rastløs søvn samt forbedre livskvaliteten for patienter (Klimek L. et al., 2007). Dette er især vigtigt, hvis du husker, hvilke vanskeligheder en tilstoppet næse bringer, og hvor ubehageligt det er at vågne op om natten fra en tør mund, samt følelsen af, at der ikke er noget at trække vejret.

Lægemidlet ZILOLA ® anbefales at bruge 1 tablet (5 mg) en gang dagligt. Det er vigtigt at bemærke, at det kan ordineres selv til børn over 6 år. Lægemidlet ZILOLA ® tages både sammen med mad og på tom mave uden at tygge, med lidt vand.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes under hensyntagen til et antal faktorer, herunder sygdommens type, sværhedsgrad og symptomer. Lægemidlet kan bruges både i løbet af ugen og i løbet af året. Behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt. I gennemsnit kan det vare 3-6 uger. Og til behandling af kronisk allergisk patologi tages lægemidlet ZILOLA ® inden for et år.

Således hjælper brugen af ​​ZILOLA ® til patienter med ARVI på baggrund af allergisk patologi med at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer, der er karakteristiske for begge sygdomme, såsom rhinoré, nysen, næsestop og som et resultat til at forbedre livskvaliteten for voksne og unge patienter. Fortæl dig selv, hvordan livet er uden allergi!

Allergisk rhinitis hos patienter med ARVI

Akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI) indtager en førende plads i strukturen for befolkningens generelle sygelighed og er den mest almindelige patologi hos børn og voksne. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider 40 millioner mennesker af ARVI hvert år, 15-20% af tabet på grund af midlertidig invaliditet er forårsaget af ARVI.

De vigtigste årsagsmidler til ARVI er influenzavirus (type A, B, C), parainfluenza (fire typer), adenovirus (> 40 serotyper), respiratorisk syncytialvirus (RS-virus), entero- og rhinovirus (> 110 serotyper), sjældnere - coronavirus, metapneumovirus, bocavirus.

Akut respiratorisk virusinfektion kan forekomme i form af rhinitis, rhinoconjunctivitis, otitis media, nasopharyngitis, laryngitis, trakeitis. Alvorligheden af ​​generelle (sløvhed, utilpashed, feber, hovedpine osv.) Og lokale (hyperæmi i næse- og oropharyngeal slimhinde, ondt i halsen, hoste, nysen, løbende næse osv.) Kan være forskellige og afhænger af typen af ​​patogen (visse vira) har en tropisme til visse dele af luftvejene) såvel som fra organismernes individuelle og aldersegenskaber.

SARS og allergiske sygdomme

Det vides, at patienter med allergiske sygdomme (AD) er mere tilbøjelige til at lide af akutte luftvejsinfektioner, de er sværere at tolerere deres manifestationer og har en højere risiko for komplikationer..

Hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og forkølelse?

Symptomer på allergisk rhinitis og bronkialastma

Olga Zhogoleva, allegolog-immunolog, kandidat til medicinsk videnskab, forfatter til en blog om allergier

Evnen til at mistanke om en allergisk rhinitis, skelne den fra forkølelse og tage handling i tide kan være meget nyttig i foråret. Faktum er, at træstøvsæsonen startede usædvanligt tidligt: ​​hassel og or blomstrede i stedet for slutningen af ​​marts i slutningen af ​​februar. I dag er koncentrationen af ​​pollen i luften allerede i stand til at forårsage et angreb af pollinose hos allergikere. Det er endnu ikke klart, hvordan begivenhederne vil udfolde sig yderligere i den unormale vinter og forår. Vi minder dig om, hvordan en løbende næse og endda bronkialastma kan være forbundet med allergener i luften.

Symptomer og årsager til allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en sygdom, hvor allergisk betændelse forekommer i næsehulen på grund af kontakt med et allergen. Oftest er det forårsaget af allergener i luften: husstøvmider, dyrehår, plantepollen, skimmelsporer.

Fødevareallergi kan også manifestere sig som løbende næse, næsestop, nysen, men dette forekommer sjældent isoleret uden hudsymptomer. Normalt forekommer en løbende næse og næsestop med nældefeber eller hævelse inden for få minutter (senest to timer) efter at have spist mad og er en del af en generaliseret allergisk reaktion eller anafylaksi. 1

Oftest forekommer allergisk rhinitis hos børn over 1-2 år og hos voksne. Spædbarnsallergisk rhinitis er mulig, men meget sjælden.

Hvad er symptomerne på allergisk rhinitis?

  • Koryza med rigelig vandig slimudslip.
  • Overbelastning i næsen
  • Kløe i næsehulen
  • Nysen

Disse symptomer opstår i nærvær af et allergen. I tilfælde af pollenallergi falder for eksempel symptomerne sammen med blomstringstiden for de respektive planter. For eksempel i tilfælde af allergi over for birkepollen hos beboere i den centrale region opstår symptomer i anden halvdel af april og i løbet af maj.

Hvis allergenet er i nærheden af ​​en person i lang tid, for eksempel i tilfælde af allergi over for husstøvmider eller skæl fra dyr, kan symptomer opstå hele året rundt.

Hvornår man har mistanke om allergisk rhinitis?

  • Med en klar sammenfald af symptomer og kontakt med allergenet og deres forsvinden uden for kontakt. For eksempel, hvis en løbende næse, nysen og kløende øjne forekommer i lejligheden, hvor dyrene er placeret og er fraværende andetsteds.
  • Med symptomernes sæsonbestemthed. For eksempel, hvis en løbende næse, nysen, hoste opstår hvert forår i de samme måneder.
  • Med varigheden af ​​symptomerne. For eksempel, hvis kløe i næsehulen og løbende næse eller næsestop forekommer tolv måneder af året. 2

Hvem er i fare?

  • Personer med atopisk dermatitis og / eller fødevareallergi tidligere.
  • Personer med en familiehistorie af allergiske sygdomme (primært blandt forældre og søskende).

Er det sikkert at antage en allergisk sygdom, hvis forbedringen opstod under indtagelse af "antiallergiske lægemidler"?

Ikke altid. Nogle lægemidler er alsidige antiinflammatoriske midler og kan hjælpe med at håndtere rhinitis, uanset årsagen. Derudover kan indtagelse af medicin falde sammen med forbedring og ikke nødvendigvis forårsage det..

Hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og ARVI?

Hos børn, i modsætning til voksne, bliver denne opgave vanskelig. Dette skyldes, at infektioner forekommer hos børn meget oftere end hos voksne og maskerer en allergisk rhinitis. Derudover kan allergier hos børn være smitsomme og mere udtalt på baggrund af infektion..

Der er flere kendetegn ved allergi:

  • forkølelse med rigelig vandig næseudflåd
  • nysen (især i udbrud)
  • næsestop
  • kløende næse
  • tilstedeværelsen af ​​rødme og kløe i begge øjne, lakrimation

Hvis to eller flere af symptomerne på listen er til stede, varer mere end en time og forekommer de fleste dage i ugen, bekræfter dette diagnosen allergi. 3

Vigtig:

  • Hvis der kun er rigelig vandig udledning eller kun næsestop, er allergisk rhinitis mulig, men bekræftelse med laboratoriemetoder er nødvendig.
  • Hvis det eneste symptom er kraftig slimudslip fra næsen, skal du kigge efter ikke-allergiske årsager..

Et specifikt symptom på allergisk rhinitis er en allergisk hilsen (eller en allergisk "hilsen"): aftørring af næsen med håndfladen opad for samtidig at fjerne slim og ridse på næsen.

Tjek dig selv. Har du (dit barn):

  • næsestop på kun den ene side
  • udledning kun fra næsen på den ene side
  • tyk grøn eller gul udledning
  • ansigtssmerter
  • tilbagevendende blødning
  • tab af lugt

Hvis du svarede ja på et af disse spørgsmål, skal du udelukke ikke-allergiske årsager til forkølelse. Det er vigtigt at huske, at allergisk og ikke-allergisk rhinitis kan kombineres.

Hvordan allergisk rhinitis og astma er relateret

Hele luftvejene, lige fra næsen til de terminale sektioner af lungerne, er et enkelt system eller en enkelt luftvej. Allergisk betændelse kan opbygges og spredes gennem luftvejene over tid. Derfor er allergisk rhinitis med den naturlige udvikling af den allergiske proces en risikofaktor for udvikling af bronchial astma. 4

Bronkialastma er en sygdom ledsaget af overdreven følsomhed (overfølsomhed) af bronkierne.

Bronkierne er åndedrætsrør, hvorigennem luft trænger ind i alveolerne - åndedrætsblærer, hvor der forekommer gasudveksling - faktisk trækker vejret. I bronkiernes væg er der et muskellag, ved hjælp af hvilket deres lumen er reguleret og slimhinden. I bronkialastma trækker muskellaget i bronkierne sammen som reaktion på forskellige stimuli, bronkospasme opstår.

For eksempel i tilfælde af allergi over for birkepollen ved indånding på grund af en reaktionskæde kan bronkierne trække sig sammen, og der kan være vejrtrækningsbesvær, hvæsen, åndenød, paroxysmal hoste - symptomer på bronkialastma.

Ved langvarig kronisk betændelse kan bronkierne begynde at reagere med krampe (sammentrækning af muskelmembranen) som reaktion på ikke-specifikke stimuli: motion, stærk lugt, kold luft, griner og græder.

Det særegne ved bronkospasme er dets reversibilitet på baggrund af lægemiddelterapi (ved indånding af bronkodilaterende lægemidler), nogle gange kan det gå væk alene. Med et langvarigt forløb af den inflammatoriske proces kan ombygning af bronkierne forekomme - omstrukturering af deres vægge, som ændringer i bronkiernes arbejde bliver mere vedvarende, og lægemiddelbehandling er mindre effektiv. fem

Bronchial astma: årsager og symptomer

Er bronkospasme altid af allergisk oprindelse? I barndommen på grund af bronkiernes struktur kan bronkospasme være en del af det normale forløb af ARVI, især hos børn under to år. Hvordan man bestemmer, hvor sandsynligt barnet er i fare for at udvikle bronkialastma, hvis det har bronkospasme?

  • Hvis bronkospasme kun forekommer på baggrund af ARVI, har barnet ikke samtidig allergi, der har ikke været nogen atopisk dermatitis tidligere, der er ingen atopiske stoffer i familien, risikoen for at udvikle bronkialastma hos et sådant barn er lav.
  • Hvis bronkospasme ikke kun opstår på baggrund af ARVI, men også uden for infektionen, er der en klar sammenhæng mellem allergenets virkning og udvikling af symptomer, dette er mulige manifestationer af atopisk bronkialastma.
  • Hvis bronkospasme kun opstår på baggrund af akutte respiratoriske virale infektioner, men barnet tidligere har haft atopisk dermatitis, eller hvis der er allergier i familien, er det meget vigtigt at teste for åndedrætsallergener og overvåge udviklingen af ​​symptomer: et sådant barn er i fare. 6

Hvad er disponeret for bronkialastma? 7

  • en familiehistorie af allergier / astma (90% af astmatikere har en eller begge forældre med allergi)
  • mandlige barn
  • kunstig fodring eller amning i mindre end tre måneder
  • rygning under graviditet og direkte kontakt af barnet med tobaksrøg
  • tilstedeværelsen af ​​atopisk dermatitis, allergisk rhinitis hos et barn
  • tidlig kontakt med ugunstige miljøfaktorer
  • forbi kighoste eller lungebetændelse

Hvad er manifestationerne af astma hos børn?

  • hvæsen
  • paroxysmal hoste
  • rastløs søvn, apnø (stoppe vejrtrækningen under søvn)
  • langvarig hoste efter infektion
  • træthed
  • nedsat fysisk aktivitet

Vigtigt: symptomer skal gentage sig.

Sådan bekræftes diagnosen ved bronkialastma?

Bronchial astma er en klinisk diagnose. Dette betyder, at lægen er baseret på hvilke symptomer personen har og under hvilke omstændigheder det opstår..

Hos voksne patienter og børn over fem år er et ekstra diagnostisk værktøj en speciel test - en vurdering af funktionen af ​​ekstern åndedræt eller spirometri. Ved hjælp af denne test bestemmer lægen luftens hastighed gennem bronkierne under udånding to gange: i den oprindelige tilstand og efter inhalation af et bronkodilaterende lægemiddel.

Hvis en person har reversibel bronkial obstruktion (et specifikt astmasymptom), dvs. bronkierne er indsnævret på grund af sammentrækningen af ​​deres muskelmembran, vil spirometri vise, at efter inhalation af et bronchodilaterende lægemiddel, vil hastigheden af ​​luftpassagen gennem bronkierne stige betydeligt. I dette tilfælde betragtes lægemiddelprøven som positiv, hvilket bekræfter diagnosen astma..

Vigtigt: en positiv test bekræfter, men en negativ ekskluderer ikke bronkialastma. Børn under fem år har ikke en specifik funktionstest, derfor stilles diagnosen ved en kombination af kliniske tegn.

Hvorfor er diagnose vigtig? Ved bronkialastma er der udviklet en effektiv behandling, der gør det muligt at opnå kontrol og endda remission. Jo tidligere sygdommen opdages, jo tidligere behandling påbegyndes, jo mere effektiv vil den være, og jo mindre behandling kræves..

Spasmer i bronkierne, åndedrætssvigt er en farlig tilstand for helbredet, derfor er det vigtigt at forhindre dets forekomst. Det er grunden til, at læger over hele verden lægger så stor vægt på den tidlige diagnose af bronchial astma..

Med tre episoder med bronkial obstruktion inden for tolv måneder, mistænker lægen bronchial astma og vælger særlig behandling, så de ikke gentager sig.

Selvom bronchial obstruktion kun forekommer på baggrund af ARVI, anbefales det at udføre grundlæggende behandling i mindst tre måneder. Undersøgelser viser, at bronchial remodeling kan udvikle sig selv med viral obstruktion, så det er ekstremt vigtigt at starte antiinflammatorisk behandling til tiden.

1 Muraro A. et al. Retningslinjer for EAACI-fødevareallergi og anafylaksi. Allergi 2014, 69, 590-601
2 Scadding G.K. BSACI-retningslinje til diagnose og behandling af allergisk og ikke-allergisk rhinitis (revideret udgave 2017; første udgave 2007). Clin Exp Allergi. 2017; 47 (7): 856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. Diagnosen og håndteringen af ​​rhinitis: en opdateret praksisparameter [offentliggjort korrektion vises i J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (2) (suppl): S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personlig opfattelse: mad til tanke-vestlig livsstil og modtagelighed for Crohns sygdom. FODMAP-hypotesen. - Aliment Pharmacol Ther. - 2005, 21 (12), 1399.
5 Papadopulos N. Virusinfektioner i ombygning af luftvejene www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Udviklingsprofiler af eksem, hvæsen og rhinitis: to befolkningsbaserede fødselskohortestudier. PLoS Med. 2014; 11 (10): e1001748.
7 Globalt initiativ til astma 2019 www.ginasthma.org

Oplysningerne på webstedet er kun til reference og er ikke en anbefaling til selvdiagnose og behandling. For medicinske spørgsmål skal du kontakte en læge.


Publikationer Om Årsagerne Til Allergi