Allergi over for antibiotika - årsager og manifestationer hos børn og voksne, diagnose, behandlingsmetoder, forebyggelse

Kroppens reaktion på antibiotika er en af ​​de mest almindelige allergiske manifestationer, når man bruger stoffer. Sandsynligheden for at udvikle overfølsomhed og uønskede konsekvenser øges med en stigning i doseringen og hyppigheden af ​​at tage medicin, varigheden af ​​lægemiddelbehandlingen.

Hvad er allergi

En patologisk proces, der manifesteres ved en øget følsomhed (overfølsomhed) i kroppens immunsystem over for ethvert naturligt eller kunstigt stof kaldes en allergi. Overfølsomhed kan fremkaldes af mad, uld, støv, mikrober, stoffer osv. Tre stadier skelnes i patogenesen af ​​antibiotisk allergi:

1. Sensibilisering. Processen med at erhverve en specifik øget immunfølsomhed i kroppen over for fremmede stoffer. Udvikler efter den første kontakt med et antibiotikum, manifesterer sig ikke klinisk.
2. Perioden med kliniske symptomer. Det er kendetegnet ved en stigning i udskillelsen af ​​kroppens endokrine kirtler, sammentrækning af glatte muskler, smerter, feber, betændelse, chok.
3. Perioden med hyposensibilisering. På dette tidspunkt forekommer et gradvist fald i overfølsomhed..

Årsager til antibiotisk allergi

Blandt alle lægemidler fra gruppen af ​​antibiotika er allergiske reaktioner oftest forårsaget af penicilliner og sulfonamider, fordi mange fødevareprodukter behandles med stoffer i disse grupper for at forlænge holdbarheden. Der er flere risikofaktorer, der signifikant øger sandsynligheden for overfølsomhed over for antimikrobielle lægemidler:

• patienten har andre typer allergier;
• kroniske sygdomme
• hyppige gentagne kurser med den samme medicin;
• virale infektioner
• langvarig brug af antibiotika;
• arvelig disposition.

Derudover kan hjælpestoffer, der udgør præparaterne, fremkalde en allergisk reaktion: stabilisatorer, konserveringsmidler, farvestoffer, smagsstoffer osv. Risikoen for at udvikle overfølsomhed øges markant, hvis patienten har nedsat nyre- eller leverfunktion. Allergier efter antibiotika er mere almindelige hos børn, fordi de metaboliserer stoffer langsommere end voksne.

• Takykardi - symptomer og behandling derhjemme. Folkemedicin og piller til behandling af takykardi
• Stewed kød med en langsom komfur - opskrifter med fotos. Madlavning hjemmelavet gryderet i en langsom komfur
• Steg i gryder i ovnen: opskrifter

Hvordan manifesterer allergi sig?

Alle symptomer, der opstår med overfølsomhed, er opdelt i generelle og lokale. De første påvirker alle kroppens systemer, de er typiske for middelaldrende og ældre såvel som for patienter med flere patologier. Allergi efter indtagelse af lokale antibiotika manifesteres kun i forhold til et område af huden eller organet. Almindelige symptomer inkluderer følgende:

1. Anafylaktisk chok. Tilstanden udvikler sig straks efter brug af lægemidlet. Anafylaktisk chok manifesteres af et kraftigt fald i blodtrykket, takykardi, ødem i slimhinden i strubehovedet, kvælning, udseendet af udslæt på huden.
2. Serumlignende syndrom. Det udvikler sig normalt efter et par uger. Karakteriseret ved ledsmerter, feber og hævede lymfeknuder.
3. En medicinsk feber. Repræsenterer en temperaturstigning op til 40 ° C. Narkotikafeber udvikler sig 5-7 dage efter at have taget antibiotika og vedvarer i flere dage.
4. Toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom). Patologi er sjælden, kendetegnet ved dannelsen af ​​smertefulde store blærer på huden fyldt med en klar væske. Efter at blæren går i stykker, skaller huden af, og der dannes et sår..
5. Stevens-Johnsons syndrom. I denne tilstand vises der et mæslignende udslæt på huden, slimhinderne bliver betændte, og kropstemperaturen stiger. Nogle gange opstår diarré og opkastning.

Alvorlig overfølsomhed og død med antibiotika er sjældne. Det kliniske billede manifesteres normalt af lokale symptomer. Allergi over for antibiotika manifesteres som følger:

1. Hives. På samme tid vises røde pletter på enhver del af huden ledsaget af kløe..
2. Quinckes ødem. Det er hævelse af et område af kroppen ledsaget af rødme i huden, kløe og en oppustethed.
3. Dermatitis af erytematøs type. Det er kendetegnet ved let hævelse og rødme på hudens kontaktsted med antibiotikumet (for eksempel efter injektionen af ​​opløsningen intramuskulært).
4. Fotosensibilisering. I dette tilfælde observeres rødme af huden efter udsættelse for sollys. Fotosensibilisering forårsager ofte kløe, udseendet af vesikler.

• Strikning til begyndere: ordninger med beskrivelse
• Darsonval apparater
• Hvorfor negle bliver bølget på fingre og tæer

Barnet har

De mest almindelige symptomer på en allergisk reaktion hos et barn er hovedpine, forstyrret mave-tarmkanalen (diarré, opkastning, kvalme), rhinitis, konjunktivitis, kløe og rødme i huden. Derudover kan Quinckes ødem udvikle sig. Et lille antal pædiatriske patienter kan opleve anafylaktisk chok, kvælning, svimmelhed og bevidstløshedstab.

Diagnostik

Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​allergier udføres gennem en grundig historie, fysisk undersøgelse og en række tests. En allergisk reaktion over for antibiotika diagnosticeres af:

1. Test af hudallergi. En lille mængde væske med antibakterielle stoffer påføres underarmen, og små ridser fremstilles ved hjælp af en scarifier eller en nål. Derefter vurderes resultatet: i nærvær af ændringer i huden (kløe, rødme) er tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed bevist.
2. En blodprøve for immunglobulin E. Hvis den er tilgængelig for et specifikt lægemiddel, bekræftes diagnosen.
3. Generel blodprøve. Resultaterne vurderer antallet af leukocytter, eosinofiler - deres øgede indhold i blodet indikerer overfølsomhed.

Hvad skal du gøre, hvis du er allergisk over for antibiotika

Terapi til en allergisk reaktion, når du tager antibiotika, udføres i henhold til følgende skema:

1. øjeblikkelig seponering af lægemidlet
2. rensning af kroppen med hæmosorption og plasmaferese (i alvorlige tilfælde)
3. tager antihistaminer, glukokortikosteroider;
4. symptomatisk behandling
5. udfører specifik hyposensibilisering (reduktion af immunfølsomhed over for en bestemt medicin).

Lægemidler

For at eliminere en allergisk reaktion anvendes kompleks lægemiddelterapi. Følgende grupper af stoffer er ordineret:

1. Antihistaminer. Lægemidler, der reducerer sværhedsgraden af ​​allergiske reaktioner på grund af blokering af H1-histaminreceptorer. Ordinere både systemiske midler i form af tabletter og opløsninger til intravenøs infusion og i form af præparater til lokal brug (geler, salver osv.).
2. Enterosorbenter. Midler i denne gruppe adsorberer lægemiddelrester og deres metabolitter og udskilles naturligt fra kroppen..
3. Hormonelle agenser. Reducer symptomer på overfølsomhedsreaktioner i svære manifestationer.

Overvej de vigtigste egenskaber ved de mest populære lægemidler, der anvendes til symptomer på en allergisk reaktion på antibiotika:

Hvorfor antibiotiske allergier opstår

En allergi over for antibiotika er et unormalt immunrespons på medicin. Det udvikler sig i alle aldre. Det manifesterer sig straks efter brug af medicin eller efter en bestemt tid. Derfor begynder mange ikke at kæmpe med grundårsagen, men med konsekvenserne af allergier. Sygdommen ledsages af alvorlige komplikationer, herunder et muligt dødeligt resultat. Hvordan allergier manifesterer sig, og hvad man skal gøre for at undgå deres konsekvenser?

Årsager

De nøjagtige årsager til allergier hos individer er ikke klare. Der er kendte risikofaktorer, der øger sandsynligheden for en negativ reaktion i kroppen. Blandt dem:

• genetisk disposition
• et svagt immunsystem
• samtidig brug af anden medicin;
• langvarig antibiotikabehandling (længere end 7 dage)
• tilstedeværelsen af ​​andre typer allergier
• gentagne antibiotikabehandlinger.

Ifølge statistikker opdages antibiotisk allergi oftere i voksenalderen end i barndommen..

Tegn

Alle allergisymptomer er opdelt i lokale og generelle. Lokalt påvirker kun et organ eller et separat hudområde. De findes hos ældre og hos børn..

Lokale allergier fremkaldes af stoffer fra penicillinserien. En af de vigtigste manifestationer er urticaria. Røde kløende pletter vises forskellige steder. Fusionerer de med hinanden og danner et stort sted.

Det næste tegn er Quinckes ødem. I dette tilfælde lider en bestemt del af kroppen. Patienten klager over rødme i huden, en følelse af oppustethed og kløe.

Udviklingen af ​​fotosensibilisering er ikke udelukket. Rødhed i huden bemærkes efter udsættelse for ultraviolette stråler. Patienten er bekymret for svær kløe. Vesikler fyldt med væske vises på kroppen.

Almindelige manifestationer strækker sig til hele kroppen og forekommer hos midaldrende mennesker. Disse inkluderer følgende reaktioner.

• Epidermal nekrolyse (Lyells syndrom). Det er diagnosticeret i sjældne tilfælde. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​store blærer på huden fyldt med væske. Efter åbning af blæren skræller huden af. Der dannes et sår på dette sted. Hvis ubehandlet, er risikoen for infektion høj..
• Medicinsk feber. Det ledsages af en stigning i kropstemperaturen op til 40 ° C. Opstår en uge efter systematisk administration af antibiotika og vedvarer i flere dage.
• Serumlignende syndrom. Det udvikler sig et par uger efter starten af ​​antibiotikabehandling. Karakteriseret ved hududslæt, ledsmerter, hævede lymfeknuder, feber.
• Stevens-Johnson syndrom. Det manifesterer sig som udslæt på huden, en stigning i kropstemperatur og betændelse i slimhinderne.
• Anafylaktisk chok. Det starter straks efter at have taget antibiotika. Forårsager et pludseligt fald i blodtrykket, vejrtrækningsbesvær, larynxødem, kløe, udslæt og rødme i ansigtet og kroppen.

Diagnostik

Diagnosen begynder med en fysisk undersøgelse og afhøring af patienten. Derefter ordineres test for følsomhed over for allergener. Disse kan være hudallergitest. Et antibakterielt plaster placeres på underarmen. Resultatet vurderes tidligst 2 dage senere. I nærvær af synlige ændringer på huden bekræftes kroppens overfølsomhed over for antibiotika..

Nogle gange får patienten en allergitest. Kroppens svar kontrolleres efter 15–20 minutter. Hvis papelstørrelsen er mindre end 3 mm, betragtes resultatet som negativt..

En intradermal test detekterer også sygdom. En lille mængde af lægemidlet (0,02 ml) injiceres under huden. Efter et stykke tid dechiffreres resultatet. Næsten hver hudtest skal analyseres inden for 72 timer..

Mindre informative metoder - blodprøve for immunglobulin E og komplet blodtal.

Behandling

Antibiotisk allergibehandling er rettet mod at eliminere symptomer - kløe, udslæt, ødem, generel forgiftning. Patienten ordineres antihistaminer (Loperamid, Suprastin, Zodak, Zirtek, Suprastin). Disse kan være tabletter, sprayer og injektionsopløsninger..

Glukokortikosteroider er også effektive - Lokoid, Elokom, Dexamethason, Prednisolon. Som regel anvendes eksterne hormonelle lægemidler. Hvis der ikke er nogen positiv dynamik, ordineres intravenøs og intramuskulær injektion.

I alvorlige tilfælde er behandling med adrenalin indikeret, hvilket neutraliserer de toksiske virkninger på kroppen. Stoffet slapper af musklerne i kroppen, hvilket er vigtigt for åndedrætsbesvær. Adrenalininjektioner er kontraindiceret ved hypertension.

Til accelereret fjernelse af toksiner anvendes enterosorbenter - Polypefan, Entorosgel. Plasmaferese- og hæmosorptionsprocedurer vil også rense kroppen..

Allergier hos børn er de samme som hos voksne. Den eneste forskel i behandlingen er doseringen af ​​lægemidler. I mangel af skærpende faktorer udføres terapi med eksterne lægemidler..

Mulige komplikationer

En allergi over for antibiotika forekommer pludselig og ledsages ofte af samtidige sygdomme. Et barn kan have forværring af dermatitis og dermatoser, udseendet af acne og psoriasis.

Hos voksne er der hyperemisk udslæt, funktionelle lidelser i hjertet, Lyells syndrom. Udslæt ligner en hudtilstand efter forbrænding, der kræver hurtig behandling..

Hos både voksne og børn kan lægemiddelallergier fremkalde anafylaksi og Quinckes ødem. I dette tilfælde observeres kvælning, hyperæmisk hududslæt og takykardi. Denne tilstand er ekstremt alvorlig. Patienten kan ikke klare sig uden kvalificeret hjælp.

Strømfunktioner

Hvis du er allergisk over for antibakterielle midler, anbefales det at følge en særlig diæt. Det hjælper med at styrke immunforsvaret og gendanne tarmens mikroflora. Dette gælder især hvis der opstår allergiske reaktioner med diarré og opkastning..

Drik rigeligt med væske i løbet af de første par dage af antibiotikabehandling. Inkluder brød og korn i din kost. Til sidst skal du indtaste gærede mejeriprodukter. Det vil være nyttigt at tage vitamin- og mineralkomplekser.

En uge efter behandlingens start skal du inkludere æg, mager fisk og magert kogt kød i din kost..

Forebyggelse

Registrering af allergihistorien hjælper med at forhindre en reaktion på antibiotika. Undgå at tage for mange lægemidler. Der skal udvises særlig forsigtighed, hvis der ordineres langtidsvirkende lægemidler. Ved svampesygdomme er penicillin kontraindiceret..

En allergi over for antibiotika kan føre til alvorlige komplikationer. Til gengæld forringer de livskvaliteten betydeligt. I nogle tilfælde er døden mulig. For at forhindre dette skal du kontakte din læge i tide. Specialisten bestemmer, hvilke lægemidler du aldrig skal ordineres.

Hvorfor en allergi over for antibiotika kan forekomme

Med fremkomsten af ​​antibiotika trak menneskeheden et lettelsens suk, da den slap af med mange dødbringende epidemier. Men på trods af deres uvurderlige bidrag til kampen mod patogene mikroorganismer kan en person opleve en allergisk reaktion.

Antibiotika er stoffer, der er oprettet for at bekæmpe sygdomsfremkaldende bakterier. Så penicillin blev opdaget i 1928, og i 12 år blev dets virkning testet på eksperimentelle organismer. Først i 1940 blev stoffet udbredt takket være. I løbet af eksperimenter er ødelæggelsen af ​​skadelige bakterier blevet bevist. Det var fra denne periode, at antibiotika begyndte at blive syntetiseret aktivt og anvendt i praksis. Det blev således muligt at behandle mange sygdomme, der tidligere blev betragtet som dødelige. Derudover er befolkningens forventede levealder steget, og sygdomme forværres i de fleste tilfælde ikke af komplikationer..

Til dato er der skabt mange antibakterielle lægemidler med forskellige handlingsspektrum. Der skelnes mellem følgende farmakologiske grupper:

• penicilliner (Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin, Piperacillin osv.);
• cephalosporiner (Cefotaxime, Cefixin, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefuroxime osv.);
• tetracycliner (Doxycyclin, Tetracyclin, Tigecyclin osv.);
• makrolider (Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin osv.);
• aminoglycosider (Amikacin, Gentamicin, Netilmicin osv.).

Hvert af de ovennævnte lægemidler har sine egne betingelser for optagelse og bivirkninger, som desværre er ret almindelige. Ifølge statistikker forårsager antibiotika i penicillinserien dog ofte allergi..

Antibiotika bør ordineres i sådanne tilfælde:

• når bakterierne kan overføres til en anden person
• når sygdommen kan forårsage komplikationer
• med langvarig sygdom
• med risiko for en kronisk sygdom osv..

Men du skal vide, at antibiotika ikke er et universalmiddel for alle sygdomme. Bakterier har tendens til at tilpasse sig ethvert lægemiddel (antibiotikaresistens) designet til at virke på dem. Som et resultat ophører lægemidlet med at slippe af med sygdommen, henholdsvis behandlingen har ikke den forventede effekt og begynder at påvirke kroppen negativt. Det er værd at bemærke, at der i de sidste par år er skabt såkaldte tredjegenerationsmedicin, som i meget sjældne tilfælde kan skade kroppen, selvom bakterien har fået immunitet over for lægemidlet. De krænker ikke tarmmikrofloraen, som det blev bemærket for de oprindeligt udviklede antibakterielle lægemidler, og som du ved, kommer menneskelig immunitet i tarmene.

På grund af det faktum, at mikrober bliver mere hårdføre, er der flere muligheder for den videre udvikling af medicinalindustrien:

1. Opfindelsen af ​​nye lægemidler, der har stærkere egenskaber. Hvert år bliver denne proces mere og mere vanskelig, da der forekommer superbugs, der er resistente over for alle nuværende kendte antibiotika (for eksempel nogle stammer af Klebsiella pneumoniae osv.).
2. Søg efter andre metoder til destruktion af patogene bakterier.
3. Lad dig ikke rive med med behandling af alle sygdomme med antibiotika. Husk, at jo oftere bakterier udsættes for sådanne stoffer, jo hurtigere tilpasser sig dem.

En svækket krop er i stand til at reagere negativt på at tage medicin, når det ser ud til, skal antibiotika ændres.

Antibiotisk allergibehandling er normalt ikke påkrævet. Bivirkninger er i de fleste tilfælde kortvarige. Efter ophør med brugen af ​​disse lægemidler forsvinder alle bivirkninger. En bivirkning på antibiotika kan forekomme på enhver administrationsdag. Selvom der ikke i starten af ​​brugen manifesteres nogen negative reaktioner, kan de mærke sig med en stigning i doseringen og varigheden af ​​behandlingen af ​​sygdommen. Der kan også forekomme mange allergiske reaktioner på et antibiotikum på grund af den form, som lægemidlet tages i..

Allergiske manifestationer hos en voksen

Allergi hos voksne over for antibiotika udvikler sig hurtigt nok, og man kan kun reagere på dets manifestationer, da dette kun vil forværre patientens tilstand.

Hvordan manifesterer antibiotisk allergi sig? Den mest almindelige reaktion er nældefeber. Urticaria efter antibiotika er en dermatologisk sygdom, der manifesterer sig på den menneskelige hud i form af et let lyserødt udslæt. Antibiotisk urticaria ligner irritation fra hudkontakt med nælden. Det er værd at bemærke, at antibiotika kan fremkalde både akutte og kroniske former for urticaria. Den akutte form kan bevare sin manifestation på epidermis i flere uger. Kronisk - kan forekomme over flere år med uregelmæssige intervaller.

Behandling for urticaria er ikke nødvendig som sådan. I de fleste tilfælde forsvinder det alene inden for 3 dage efter afslutningen af ​​lægemiddelindtagelsen.

I den akutte form af sygdommen kan urticaria ikke kun påvirke det øverste lag af epidermis, men også slimhinderne. Med en sådan reaktion fra kroppen skal du straks ringe til en ambulance, fordi vi taler om at redde et menneskeliv.

Ødem i slimhinderne i tilfælde af et alvorligt forløb af en allergisk sygdom fjernes normalt med epinephrin eller adrenalin..

Oftest provokerer antibiotika udviklingen af ​​urticaria i det retfærdige køn, der er mellem 20 og 55 år. Dette skyldes virkningen af ​​hormoner, som produceres aktivt af det kvindes endokrine system i reproduktiv alder..

Et antibiotisk udslæt kan også udvikles, som let kan forveksles med en tilstand som mæslinger. Men dette udslæt er også en hudreaktion på at tage medicinske antibakterielle lægemidler. Slimhindeødem er også en akut form for mæslingsudslæt..

Behandling af allergi over for antibiotika i form af hududslæt ordineres af den behandlende læge. Stramning med behandling kan føre til ulcerøs beskadigelse af øjne, slimhinder i næsen, anus, kønsorganer osv..

Angioneurotisk chok kan være en anden farlig reaktion. Dens symptomatologi er hævelse af det subkutane væv. Det vises med en øget gennemstrømning af det humane vaskulære system. Det er også opdelt i flere former for kursus: akut, kronisk. En antibiotikafølsomhedstest hjælper med at undgå en sådan reaktion..

Udseendet af blærer med udvikling af angioødem kan forekomme inden for 1 time efter indtagelse af et lægemiddel, der ikke er egnet til kroppen.

Når en allergi opstår, erstattes antibiotika med andre, hvor den vigtigste aktive ingrediens adskiller sig fra den foregående.

Allergi hos et barn

Hos et barn har en antibiotisk allergi de samme manifestationer som hos voksne. Kun det kan fortsætte i mere akutte former. Dette skyldes, at immuniteten er dårligt udviklet i barnets krop, og det er simpelthen ikke klar til mange reaktioner. Men det skal forstås, at forsømmelse af allergi over for antibiotika hos børn kan føre til meget triste konsekvenser og endda død. Det er umuligt at træne det menneskelige immunsystem efter varigheden af ​​reaktionen på stoffer..

Så en allergi efter antibiotika hos et barn kan manifestere sig i følgende reaktioner:

• kløe efter at have taget antibiotika
• nældefeber
• hævelse af slimhinderne
• angioneurotisk ødem;
• anafylaktisk chok;
• trøske eller candidiasis
• nefrotoksisk og hepatotoksisk virkning
• neurotoksisk virkning
• hæmatologiske lidelser;
• udslæt på huden efter at have taget antibiotika.

Kløe - kan forekomme inden for to uger efter start af antibiotika. Kløe er forårsaget af mængden af ​​enzym i barnets krop. Hos mange børn er enzymsystemet ikke fuldt ud dannet, derfor begynder kløe at genere, når udviklingen af ​​ressourcen slutter. Kløe fra antibiotika kan udløses af en dysfunktion i mave-tarmkanalen på grund af ændringer i mikroflora. For at undgå denne reaktion udføres en antibiotikafølsomhedstest..

Hives. Et antibiotisk udslæt hos et barn forekommer oftest på 2. indlæggelsesdag. Hvis det er muligt at ændre behandlingen, ændres den, og reaktionen forsvinder den næste dag. I tilfælde hvor det ikke er muligt at udskifte lægemidlet, udføres trinbehandling. Dette øger risikoen for komplikationer..

Hævelse af slimhinderne. Kan forekomme i tilfælde, hvor der er kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, diabetes mellitus, immunforstyrrelser, mangel på hygiejne.

Angioneurotisk ødem er udseendet af blærer på huden. Forsvinder efter tilbagetrækning af medicin inden for 3 dage.

Anafylaktisk chok er farligt af udviklingshastigheden. Når du tager antibiotika, anbefales det altid at have antihistaminer, der midlertidigt kan indeholde manifestationer af allergiske reaktioner.

Candidiasis - opstår som et resultat af et fald i kroppens beskyttende funktioner. Ændringer i mikrofloraen i slimhinderne giver en drivkraft til svampens udvikling, hvilket forårsager en ubehagelig tilstand hos barnet.

Nefrotoksiske og hepatotoksiske virkninger - forekommer i meget sjældne tilfælde i nærværelse af lever- og nyresygdomme. Den behandlende læge skal underrettes om tilstedeværelsen af ​​alle kroniske sygdomme for at kunne ordinere et lægemiddel, der ikke vil skade barnets indre organer.

Neurotoksisk virkning - forekommer i nærvær af lidelser i nervesystemet. En mild manifestation af den neurotoksiske effekt manifesteres i hovedpine og svimmelhed. Hvis de indledende symptomer ignoreres, kan sygdommen blive til en akut form, som manifesteres ved atrofi af hørernerven, synsnerven og nedsat funktion af det vestibulære apparat. Jo yngre børn er, jo større er risikoen for skade på nervesystemet. For at beskytte barnet mod sådanne alvorlige konsekvenser kan der udføres en antibiotikafølsomhedstest..

Hæmatologiske lidelser er en ekstremt sjælden reaktion i kroppen på at tage stoffer. Forekommer med anæmi eller agranulocytose.

Adgangsregler

Når man behandler mange sygdomme, bliver en person sin egen læge. Og dette er en forkert holdning til dit helbred. Meget ofte med forskellige virusinfektioner ordinerer patienten behandling for sig selv. Dette hjælper ikke kun med at slippe af med sygdommen, men det vil sandsynligvis tilføje nye sundhedsmæssige vanskeligheder. Derfor er den første regel for medicin, at antibiotika kun bekæmper sygdomme forårsaget af bakterier. Bakterien manifesterer sig som høj feber, som ikke falder i flere dage, selv med brug af antipyretiske lægemidler. Behandling med disse lægemidler tager et bestemt antal dage, hvis det overskrides, begynder undertrykkelse af immunitet, og det anbefales at tage forskellige immunmodulatorer.

Brug af antibiotika bør kun startes efter konsultation med en læge. Deres uafhængige brug er strengt forbudt. De ordineres i en bestemt dosis og på et strengt defineret tidspunkt. Det er umuligt at overtræde indtagelsesregimet, da dette vil påvirke patientens krop negativt.

Virkningen af ​​antibakterielle lægemidler afhænger direkte af måltidet. De forbrugte fødevarer påvirker absorptionshastigheden af ​​lægemidlet i patientens blod. Nogle kræver meget vand, andre skal indtages efter måltiderne, fordi de har en stærk effekt på slimhinderne..

Vigtig! Stop ikke med at tage stoffet ved den første sundhedsforbedring. Kurset skal tages til slutningen.

Det skal huskes, at risikoen for en reaktion i kroppen øges betydeligt med stigende doser og varigheden af ​​lægemiddelindgivelsen. Hvordan man udskifter antibiotika kan kun foreslås af den behandlende læge, der er bekendt med alle karakteristika ved patientens krop.

Anbefalinger til allergikere

Hvis der opstår en allergisk reaktion, skal patienten følge en simpel diæt, ifølge hvilken:

• for at øge og styrke immuniteten skal du spise mad, der indeholder en stor mængde vitaminer, for eksempel frugt (i mangel af allergi over for dem);
• gærede mejeriprodukter hjælper med at gendanne tarmens mikroflora;
• en komplet afvisning af slik og friske bagværk samt krydrede, røget og stærkt salt retter vil være til gavn.

Effektiv behandling af antibiotiske allergier

Fremkomsten af ​​antibiotika er en revolutionerende medicinsk opdagelse i det sidste århundrede. Disse stoffer har reddet millioner af liv og bidraget til at overvinde mange sygdomme, der tidligere syntes uhelbredelige. En anden ting er, at hver medalje, som du ved, har to sider. Og i dette tilfælde er det en allergi over for antibiotika..

I de senere år er dette problem blevet mere og mere presserende. Tusinder af patienter står over for et vanskeligt valg: at nægte effektiv behandling eller at få mange bivirkninger. Og hvis du befinder dig i en lignende situation, hjælper denne artikel dig med at finde den rigtige løsning..

Når medicinen bliver sygdom

Som enhver allergi er en allergisk reaktion på antibiotika immunsystemets reaktion på potentielt skadelig indtrængen.

Problemet er, at denne gang er modangrebet rettet mod de allierede. Og resultaterne af en sådan civil strid kan være meget beklageligt..

Årsager til en reaktion

Potentielle årsager til dette er meget forskellige: fra individuel intolerance til nervøs overbelastning. Forskerne identificerer dog flere kategorier af faktorer, der øger sandsynligheden for allergi efter antibiotika:

• Overdosering af medicin. En af de mest almindelige årsager til en allergisk reaktion er en overtrædelse af doseringen eller varigheden af ​​behandlingsforløbet;
• Allergi over for ethvert stof. Dette kan være støv, citrusfrugter eller pollen..
• Genetisk disposition. At have allergi hos en eller begge forældre øger også sandsynligheden for en reaktion markant;
• Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme. Først og fremmest hiv og kræft. Risikogrupperne inkluderer også patienter med gigt, cyclomegalovirusinfektion og en række andre alvorlige sygdomme..

Derudover kan en kombination af antibiotika og visse medikamenter fremkalde en allergisk reaktion. Især betablokkere, der anvendes i nogle hjertesygdomme.

Symptomer på sygdommen

I de fleste tilfælde er den allergiske reaktion begrænset til hudsymptomer, som inkluderer:

• Udslæt;
• Nældefeber
• Solskoldning
• Quinckes ødem.

Ifølge statistikker manifesteres disse symptomer oftest hos kvinder. Men en allergi over for antibiotika hos et barn eller en ældre person betragtes som en ret sjælden begivenhed..

Derudover kan følgende symptomer i alvorlige tilfælde forekomme:

• Anafylaktisk chok. Det er kendetegnet ved et kraftigt fald i blodtryk, hjertesvigt og larynxødem med et kvælningsangreb. Det manifesterer sig hurtigt inden for en halv time efter at have taget et allergifremkaldende lægemiddel;
• Medicinsk feber. Hovedsymptomet er en stigning i temperaturen op til næsten 40 ° C. På samme tid er der ingen stærk hjerterytme, som normalt er feber. Symptomet opstår inden for en uge efter indtagelse af allergenet og forsvinder 2-3 dage efter, at lægemidlet er stoppet;
• Serumlignende syndrom. Det ligner serumsygdom ved dets egenskaber (høj feber, hævelse af lymfeknuder, udslæt og smerter i leddene). Det vises inden for 10-20 dage efter indtagelse af medicinen;
• Stevens-Jones syndrom. Symptomer inkluderer blærer på slimhinderne i mund og hals og i kønsområdet. Processen ledsages af massiv død af hudceller og høj temperatur;
• Lyells syndrom. Et af de sjældneste symptomer på antibiotisk allergi. Det er kendetegnet ved udseendet af flade blærer på huden, der skjuler områder med huderosion. I dette tilfælde er der skade på lever, nyrer og hjerte.

De fleste af de anførte symptomer kræver øjeblikkelig lægehjælp, og hvis de behandles forkert, kan de føre til patientens død..

Førstehjælp til anafylaktisk chok

Med hensyn til tid er det farligste symptom anafylaktisk chok. Det udvikler sig lynhurtigt, og andres forkerte handlinger kan koste patienten hans liv.

Ved de første tegn på anafylaktisk chok skal du:

1. Ring til en ambulance;
2. Læg patienten, så benene er højere end resten af ​​kroppen. Drej hovedet til den ene side;
3. Giv en antihistamin;
4. Overvåg puls og blodtryk hvert 2-3 minut;
5. Hvis der er adrenalin i førstehjælpskassen, skal du injicere intramuskulært i en dosis på 0,01 ml / kg. Den maksimale dosis er 0,5 ml;
6. Ved ankomsten af ​​læger, prøv at give det mest detaljerede billede af sygdommen ved at specificere tidspunktet og den påståede årsag til reaktionen.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af antibiotisk allergi udføres af en allergolog-immunolog. I dette tilfælde anvendes følgende metoder:

• En blodprøve for immunglobulin E. Det er mest effektivt, hvis der tages et enkelt lægemiddel;
• Hudtest. De bruges, når det er umuligt at entydigt identificere den "mistænkte". I dette tilfælde påføres allergenprøver på patientens hud, og selve huden ridses for at organisere kontakt med prøven;
• Provokationsmetode. En meget effektiv, men ekstremt usikker metode. I dette tilfælde injiceres allergenprøver direkte i kroppen, og reaktionen på den overvåges..

Behandling

Den vigtigste metode til at overvinde allergier er at undgå at bruge et skadeligt antibiotikum. Som regel er det nok at erstatte det med et lignende middel med andre aktive stoffer. Men i nogle tilfælde kan der træffes en beslutning om at fortsætte behandlingen med lægemidler af samme type, men i en anden dosis med brug af antihistaminer..

For at eliminere konsekvenserne af en allergi over for antibiotika bruges i de fleste tilfælde en kombination af allergifremkaldende stoffer og enterosorbenter til at hjælpe med at rense kroppen af ​​antibiotiske rester. Som et absorberende middel anvendes oftest aktivt kul med en hastighed på 1 tablet pr. 10 kg vægt. Men du kan også bruge mere moderne midler, såsom Polisorb eller Enterosgel. I alvorlige tilfælde kan din læge ordinere hormonelle lægemidler eller steroidmedicin.

Hvis der er behov for fuldstændig udryddelse af allergier, kan patienten tilbydes desensibiliserende behandling. Dens essens er at overvinde overfølsomhed ved at indføre små doser af et allergen i kroppen med en gradvis stigning i doser. På trods af varigheden af ​​en sådan behandling er dens effektivitet mere end 80%.

Kost

Det sidste, men ret vigtige element, er en allergivenlig diæt. Det vigtigste punkt her er en omhyggelig undersøgelse af kosten. Allergi over for antibiotika udvikler sig som regel på baggrund eller kort efter afslutningen af ​​en alvorlig sygdom, når kroppen er svækket og har brug for god ernæring. Og fratagelse af det kan føre til tilbagefald eller andre problemer..

En god løsning ville være at inkludere frugt (men ikke citrusfrugter) i kosten samt kefir og gærede mælkeprodukter, som hjælper med at rense kroppen. Men terapeutisk faste kan kun bruges som anvist af en ernæringsekspert.

Ellers vær rolig. Når alt kommer til alt er den bedste måde at undgå sådanne allergier på at overvåge dit helbred. Og alle sygdomme er, som de siger, fra nerver.

Antibiotiske allergisymptomer

Lidt mindre end hundrede år er gået siden opdagelsen af ​​antibakterielle lægemidler, men medicinsk praksis har ændret sig dramatisk. I dag er der mere end ti farmakologiske grupper, der er i stand til at bekæmpe en lang række patogene mikroorganismer. Takket være deres anvendelse var kirurger i stand til at reducere antallet af farlige komplikationer efter vanskelige operationer, terapeuter i en uge hæver patienter med streptokok lungebetændelse til fødderne, fødselslæger-gynækologer føler ikke angst for helbredet hos nyligt fremstillede mødre, der udskrives fra hospitalet efter en ret vanskelig fødsel. Fremkomsten af ​​stoffer, der kan ødelægge patogener, er blevet et gennembrud ikke kun for lægevidenskaben, men for hele menneskeheden. Desværre udvikler nogle patienter en allergi over for antibiotika, hvilket ophæver alle de positive egenskaber, hvilket skaber en hindring for brugen af ​​moderne terapiregimer. Det kan være ekstremt farligt, så det er værd at have en forståelse af de vigtigste symptomer og årsager til følsomhedsudvikling..

Hvilke antibiotika forårsager allergi?

Individuelle intoleransreaktioner på grund af immunopatologiske mekanismer udvikles som reaktion på at tage medicin fra forskellige grupper:

• penicilliner;
• fluoroquinoloner;
• tetracycliner;
• cephalosporiner;
• makrolider osv..

Oftest er overtrædelser forårsaget af penicillinserien, men dette forklares ikke kun af den potentielle allergiske fare for stoffer, men også af udbredelsen af ​​deres anvendelse..

Makrolider betragtes som de mest foretrukne antibiotika for mennesker, der lider af intolerance, men som med andre lægemidler er alting individuelt. Sandsynligheden for en reaktion afhænger ikke kun af sammensætningen og kvaliteten af ​​lægemidlet, men også af kontaktorganismen, hvori det aktive stof injiceres.

Årsager

En allergi over for antibiotika udvikler sig uventet for en patient og kan være forbundet med:

1. Med ægte immunologisk følsomhed (sensibilisering).
2. Med forgiftning på grund af overdosering.
3. Med en reaktion på grund af metaboliske ændringer, fermentopatier.

Da klinisk intolerance manifesterer sig på samme måde, er det vanskeligt på tidspunktet for en objektiv undersøgelse og endnu mere uafhængigt derhjemme at bedømme, om immunsystemet er involveret i den patologiske proces. De såkaldte pseudoallergier er ret almindelige; nøjagtig optælling af udviklingssager er vanskelig, da ikke alle patienter går straks til lægen, og der udføres ikke altid dybdegående diagnostik.

Der er flere risikofaktorer for udvikling af intolerance over for antibakterielle lægemidler:

• arvelig disposition;
• langvarig brug af stoffer, herunder antimikrobielle stoffer;
• tilstedeværelsen af ​​astma, rhinitis, dermatitis, patologier i maven og tarmene;
• svampeinfektioner (mykoser)
• langvarig behandling med antibiotika, især i høje doser eller kombinationer.

Med ægte allergi produceres specifikke antistoffer - disse er proteinkomplekser, hvis tilstedeværelse i kroppen kan påvises ved hjælp af laboratoriediagnosticeringsmetoder.

I tilfælde af en "falsk" reaktion er de fraværende, og en episode af følsomhed kan udvikle sig efter den første anvendelse af lægemidlet, hvorimod i tilfælde af immunform kun efter gentagen administration.

Hvordan manifesterer antibiotisk allergi sig??

Forskere og praktikere har beskrevet mange muligheder for kurset. Ikke kun huden er påvirket, men også slimhinderne, forskellige funktionelle systemer i kroppen. Reaktionen kan være:

1. Umiddelbar. De første tegn vises inden for få minutter / timer efter indtagelse af stoffet.
2. Forsinket. Overtrædelser bemærkes i perioden fra dage til flere uger fra starten af ​​behandlingen.

De farligste er reaktioner af en øjeblikkelig type - Quinckes ødem, urticaria, anafylaktisk chok. Risikoen er forbundet med åndedrætssvigt på grund af bronkospasme og indsnævring af lumen til luftpassage, dysfunktion i det kardiovaskulære system og tilstrækkelig blodcirkulation.

Dermatologiske manifestationer

Antibiotisk udslæt er et almindeligt symptom. Det har ingen specifikke funktioner og kan se ud som:

• få øje på;
• knude
• boble;
• blister osv..

De vises som regel pludselig på huden, især med urticaria, som er karakteriseret ved intens kløe, hævelse og dannelse af blærer - lille og stor, porcelæn og lyserød. På baggrund af udslætets udbrud er det sandsynligt en stigning i kropstemperaturen og op til febertal (38-39 ° C) er tilføjelsen af ​​Quinckes ødem i området med læber, kinder, ydre kønsorganer.

Stevens Johnsons syndrom

I den indledende udviklingsperiode observeres ikke-specifikke manifestationer, der ligner en infektion:

1. Generel svaghed.
2. Smerter i led, muskler.
3. Løbende næse.
4. Mangel på appetit.
5. Feber.

Et par timer senere vises en række udslæt på patientens krop (inklusive slimhinderne): pletter, vesikler, knuder, pustler (pustler), blødninger (små blødninger), som på kort tid omdannes til flade, mens afrundede blærer er har betydelige størrelser (når flere centimeter i diameter), fusionere med hinanden. Inde indeholder serøs væske, som senere bliver blodig, purulent; det spilder let ud, da elementerne har skrøbelige tynde vægge og kollapser med dannelsen af ​​erosion, dækket af grå skorper. Ud over blærer er der rødblå ringformede udbrud. Sygdommen fortsætter med generel forgiftning, varer cirka 3 uger, kan ledsages af myokarditis, pleurisy og andre patologier.

Lyells syndrom

Hudlæsioner kaldes "allergiske forbrændinger", fordi alle lag af epidermis påvirkes, hvilket resulterer i, at den bogstaveligt talt eksfolierer. De primære symptomer er:

• feber;
• svaghed;
• døsighed
• tørst.

Et karakteristisk indledende tegn på Lyells syndrom er en kraftig stigning i følsomheden i huden og slimhinderne op til svær ømhed, en brændende fornemmelse, prikkende fornemmelse, "krybende".

Udslættet ligner oprindeligt pletter og bliver derefter blærer, vises oftest først og fremmest i munden. Elementerne smelter sammen, der er områder med epidermal frigørelse (inklusive typen af ​​"sokker" og "handsker" på ben og arme), hvorefter der dannes lysrød, meget smertefuld erosion. Når de trykkes, øger boblene deres areal, de eksponerede områder bløder. Forløbet af sygdommen kompliceres ofte af infektion og sepsis.

Luftveje

Udvikl som et resultat af forekomsten:

• bronkospasme;
• Quinckes ødem i strubehovedet.

Et antibiotikarespons er karakteriseret ved:

1. Overbelastning i næsen med løbende slim, nysen.
2. En følelse af åndenød op til kvælning.
3. Panik, svedtendens, svimmelhed.
4. Åndenød (med bronkospasme med udåndingsbesvær).
5. Hoste (paroxysmal, med tør hvæsende vejrtrækning, med Quinckes ødem - "gøen").

Indskrænkningen af ​​lumen til passage af luft ledsages også af en stigende hæshed i stemmen. Med enhver variant af åndedrætsforstyrrelser forekommer cyanose i huden, det er især mærkbart i området af den nasolabiale trekant.

Andre symptomer

En allergisk reaktion på antibiotika kan også manifestere sig som en læsion:

1. Nyre. Nefritis er kendetegnet ved generel svaghed, smerter i lændeområdet, udseendet af protein i urinen; detektion af erytrocytter er også sandsynligt.
2. Lever. Det ledsages af gulsot og kløe i huden og slimhinderne, en biokemisk blodprøve afslører en stigning i AST og ALT (enzymer i transaminasegruppen).
3. Mave og tarm. Der er kvalme, opkastning, nedsat appetit, spastisk mavesmerter, diarré.
4. Nervesystem. Patienter er bekymrede over svimmelhed, migræne.
5. Hjerte og blodkar. Der er klager over generel svaghed, en følelse af smerte bag brystbenet, åndenød, undertiden - en stigning i kropstemperaturen.
6. Led. Patienter indikerer ømhed, der interfererer med aktiv bevægelse. Nederlag er normalt symmetrisk.

Alle de beskrevne symptomer kan kombineres med hinanden, derfor dannes et individuelt klinisk billede..

Sådan bekræftes diagnosen?

For at finde ud af, om et bestemt antibakterielt lægemiddel er et allergen, kræves der et sæt metoder. Lad os se på de mest relevante..

Vurdering af anamnestiske data

Dette er indsamlingen af ​​oplysninger om patienten og sygdommen. Dette trin kan ikke overses: hvis det udføres effektivt, reduceres tiden til yderligere diagnostik. Udført gennem en undersøgelse begynder med en historie om de vigtigste klager og slutter med afklarende spørgsmål, som lægen finder passende at stille.

Sørg for at fortælle rådgiveren om eventuelle episoder af stofallergi, som du har bemærket hos dig selv eller nære slægtninge. Det vil ikke være overflødigt at udarbejde en liste over stoffer, der er taget de sidste par uger, før de tages. Det er også vigtigt at nævne, at du er følsom over for husstøv, skæl fra dyr, mad, allerede kender til diagnosen bronkialastma eller atopisk dermatitis..

Hud- og provokerende test

Uanset om de skal bruge dem eller ej for at finde årsagen til intolerance over for antibakterielle lægemidler, beslutter lægen. Selve testen kan dog udgøre en sundhedsfare, da der under udførelsen er direkte kontakt med et provokerende stof - det påføres huden, som derefter gennembores eller ridses med en speciel nål. Udseendet af rødme, hævelse og blærer indikerer tilstedeværelsen af ​​følsomhed. Prøver er gode til diagnostik hos patienter, der ikke har tolereret alvorlige lægemiddelreaktioner, ellers skal de kasseres.

Provokerende tests er nødvendige for at bekræfte diagnosen i tilfælde af en reaktion ikke på lægemidlet selv, men på dets metabolitter dannet efter indtræden i kroppen.

De udføres tidligst en måned efter forværringen. Ikke udført til patienter, der allerede har haft anafylaktisk chok, Lyells syndrom og andre alvorlige reaktioner.

Laboratorietest

De har en betydelig fordel i forhold til alle typer hudtest, da de udelukker direkte kontakt med allergenet. Til forskning kræves patientens blod, som tages i overensstemmelse med visse præparationsbetingelser (især annullering af indtagelsen af ​​antiallergiske lægemidler osv.). Metoder såsom:

1. Immunoanalyse.
2. Radioallergosorbent.
3. Basophil aktivering test.
4. Bestemmelse af frigivelse af interleukiner osv..

Evaluering af ændringer i perifert blod er baseret på påvisning af en stigning i procentdelen af ​​eosinofile celler, men i tilfælde af lægemiddelallergi forekommer dette normalt kun hos patienter med en oprindelig atopisk status (tilstedeværelse af dermatitis, astma, høfeber). Derfor er specifikke tests gældende (især dem, der sigter mod at finde antistoffer).

Behandling

Det kan tage lang tid - oftest er det to til tre uger. Omfatter flere stadier af terapi (inklusive uden brug af medicin), som anvendes i et kompleks.

Antibiotisk tilbagetrækning

Dette er det første skridt mod at forbedre tilstanden - stoppe indtagelsen af ​​det kausalt signifikante farmakologiske middel, der forårsagede symptomerne. Ændring af dosering eller hyppighed af brug er meningsløs, så længe lægemidlet kommer ind i kroppen i mindst en lille mængde, vil immunsystemet fortsætte med at forsvare sig - hvilket betyder, at symptomerne forbliver og endda forværres. Hvad hvis der er behov for et antibiotikum? Det er nødvendigt at konsultere en læge for at vælge et alternativ med tilsvarende antimikrobiel aktivitet. Lægemidlet er ordineret:

• fra en anden gruppe;
• med omhyggelig doseringskontrol
• med vurderingen af ​​interaktion med andre samtidigt anvendte medikamenter.

Selv efter patientens tilstand forbedres, bør patienten undgå at bruge allergenmedicin..

Ernæring korrektion

Selvom denne metode ikke er direkte relateret til indtagelsen af ​​farmakologiske midler, er det for en person i den akutte periode i reaktionsforløbet af individuel følsomhed ekstremt skadeligt at bruge produkter med høj allergifremkaldende aktivitet. Derfor bør du nægte:

• fra citrusfrugter;
• fra alkohol;
• fra chokolade, slik;
• fra pakket juice;
• fra saucer med smag, farvestoffer;
• fra svampe;
• fra marinader osv..

En hypoallergen diæt følges i flere uger, og nyligt godkendte fødevarer bør indføres i kosten gradvist.

Det er vigtigt at vælge den mest skånsomme måde at behandle mad på - damp, kog, simre og bage i ovnen. Det er bedre at foretrække magert kød og fisk, bløde grøntsager og frugter (ekskl. Eksotiske).

Tager medicin

Allergier fra antibiotika behandles med farmakologiske lægemidler. Med et mildt reaktionsforløb anvendes følgende grupper af midler:

1. Antihistaminer. Erius, Eden, Cetrin, Loratadin.
2. Aktuelle glukokortikosteroider. Elokom, Mometason.

Medicin tages gennem munden eller påføres den berørte hud. Du har muligvis også brug for medicin til akut pleje:

• Adrenalin;
• Prednisolon;
• Tavegil et al.

De administreres som regel ved injektion afhængigt af indikationerne og hjælper med at klare patologier som Quinckes ødem, anafylaktisk chok. Med bronkospasme kræves en inhaleret form af beta2-agonisten Salbutamol med udvikling af alvorlige hudlæsioner - antiseptika, antibakterielle lægemidler (hydrogenperoxid, Gentamicin).

Forebyggelse og tip

Hvis der allerede er dannet en allergi over for et antibiotikum, er det nødvendigt:

1. Undgå at bruge det.
2. Vær ikke kun opmærksom på lægemidlets navn, men også på den farmakologiske gruppe (penicilliner, cephalosporiner osv.).

For at forhindre udvikling af følsomhed er det værd:

• begrænse medicin så meget som muligt;
• ikke ty til selvmedicinering;
• drik og indsprøjt kun antibiotika til indikationer og ikke til profylakse (medmindre lægen råder det);
• Brug kun medicin, når det er nødvendigt, i overensstemmelse med lægens anbefalinger.

Husk, at ethvert farmakologisk stof kun er et middel i hænderne på en kvalificeret specialist. Antibiotika kræver forsigtighed og ansvar ved brugen, de er slet ikke harmløse og bør ikke bruges til virusinfektioner.