Symptomer og behandling af lægemiddelallergier: hvordan man kan slippe af med manifestationerne af intolerance?

Næsten hver af os tager regelmæssigt en slags medicin. Derfor kan alle opleve lægemiddelallergier - ikke en meget almindelig, men ganske farlig tilstand..

Hvad er det?

En lægemiddelallergi eller lægemiddelallergi er et specielt patologisk immunrespons på stoffer (visse lægemiddelkomponenter). En sådan tilstand kan udvikle sig under behandlingen af ​​en hvilken som helst sygdom på grund af indtagelse af visse lægemidler, den kan også tage form af en erhvervssygdom og opstå på grund af langvarig kontakt med lægemidler (hvilket er typisk for læger, apotekere osv.). En allergisk reaktion på medicin kan forekomme ved intern brug af stoffer med deres lokale anvendelse eller parenteral administration.

Narkotikaallergi kan forårsage generelle eller lokale symptomer på lidelse. Hovedspecificiteten for denne lidelse er, at dens manifestationer kun opstår som et resultat af gentagen brug af medicin..

Årsager til reaktioner på medicin

Læger kan ikke bestemme, hvad der er den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​allergier, selvom de har fundet ud af mekanismerne til udviklingen af ​​patologiske reaktioner. Mange mennesker kan sikkert komme i kontakt med åbenlyse allergener og tage dem internt, men ikke opleve nogen forstyrrelser i deres velbefindende. For andre er implicit kontakt nok til at opleve mange ubehagelige symptomer. Der er en teori om, at tilbøjeligheden til at udvikle allergier overføres på det genetiske niveau. Mange læger antager også, at forekomsten af ​​patologiske immunreaktioner i den moderne verden skyldes, at mennesker i dag relativt sjældent står over for infektioner, henholdsvis deres immunitet fungerer ikke i fuld styrke. Fra lediggang skifter immunsystemet til allergiske reaktioner. Forholdet mellem landenes udviklingsniveau og hyppigheden af ​​forekomst af allergier i dem er tydeligt fastslået: allergi betragtes som en sygdom i civilisationen.

Hvis vi taler specifikt om den patologiske reaktion af immunitet over for stoffer, opstår det som et resultat af øget sensibilisering (følsomhed) af cellerne i den menneskelige krop, som gradvist øges med gentagen brug af stoffer. Risikoen for at udvikle allergi over for medicin er især høj hos de mennesker, der er tilbøjelige til sådanne reaktioner (på andre stoffer) samt har nære slægtninge med stofallergi.

Narkotika, der er mere tilbøjelige til at forårsage

Læger identificerer en ret omfattende liste over medicin, der kan forårsage allergiske reaktioner. Især er denne funktion typisk for:

  • Penicillin-antibiotika.
  • Sulfonamider.
  • Serum, forskellige vacciner.
  • Immunoglobuliner.
  • Analgetika og mange antiinflammatoriske lægemidler.
  • Barbiturater.
  • Insulin.

Separat skal det siges om allergien over for stoffer med en naturlig sammensætning (inklusive infusioner, afkog, bade med urter osv.). Risikoen for en reaktion på dem er høj hos patienter med bronkialastma eller høfeber.

Nogle eksperter er sikre på, at sandsynligheden for en allergisk reaktion øges med en omfattende liste over medicin, der er taget. Derudover er der et ret populært synspunkt, at injektioner er mindre tilbøjelige til at forårsage patologiske immunreaktioner end piller, og den højeste risiko for at udvikle allergier er, når man bruger lokale lægemidler..

Tegn på en lægemiddelallergisk reaktion

I princippet adskiller symptomerne på lægemiddelallergi sig ikke fra andre typer allergi. De kan omfatte:

  • Hudreaktioner, især rødme, ubehag, kløe, nældefeber osv..
  • Rhinitis.
  • Røde øjne og obsessiv lakrimation.
  • Forstyrrelser i mave-tarmkanalen (dyspepsi, afføringsforstyrrelser osv.).
  • Stakåndet.

Samtidig registreres hudreaktioner med lægemiddelallergier meget oftere end andre symptomer..

I alvorlige tilfælde kan der opstå mere formidable tegn, der medfører en øjeblikkelig trussel mod helbredet og endda livet. Især er det muligt, at:

  • Quinckes ødem.
  • Bronchial astmaanfald.
  • Anafylaktisk chok.
  • Blodsygdomme og allergiske syndromer.

Det er værd at erkende, at allergi over for stoffer i de fleste tilfælde først kun føles med hudtegn. Men hvis du ignorerer sådanne symptomer, kan konsekvenserne være triste..

Hvordan ser det ud hos børn?

Læger understreger, at en ægte lægemiddelallergi aldrig vises med det første lægemiddelindtag. Det tager normalt flere dage for immunitet at stifte bekendtskab med en ny medicin. Gentagen indtagelse (eller injektion) kan forårsage en række symptomer på ubehag:

  • Hives. Nogle gange efter påføring af lægemidlet reagerer huden straks på det med udseendet af store og små blærer - som efter en brændenælde. Denne reaktion kaldes urticaria. Hun bringer barnet ubehag, klør mærkbart. Men oftest passerer det hurtigt. Medicinsk urticaria hos børn adskiller sig ikke fra almindelig urticaria, typisk for andre typer allergier, som let kan ses på billedet. Nogle gange, før der opstår blærer på huden, har barnet hovedpine, en følelse af svaghed, ømhed i leddene og kulderystelser..
  • Andre hudændringer. Progressiv sensibilisering af kroppen kan føre til udseende af isolerede områder med afskalning og et lille rødligt eller næsten farveløst udslæt på huden. Ofte er disse symptomer lokaliseret på underarme, kinder, balder. Hvis du ikke er opmærksom på dem, bliver de snart mere markante - røde, grædende og store.
  • Kolik. Nogle gange kan en stofallergi føre til ømhed i underlivet. I dette tilfælde strammer babyer deres ben, er lunefulde eller græder meget, nægter at spise.

De anførte symptomer er de mest gunstige tegn. Men nogle gange forårsager stofallergi hos børn mere alvorlige symptomer. Risikoen for deres udseende stiger med følelsesmæssig og fysisk stress såvel som med overophedning eller hypotermi.

Anafylaktisk chok

Denne allergiske reaktion betragtes som den mest alvorlige og forekommer umiddelbart efter, at medicinen kommer ind i blodbanen. Typiske symptomer på denne lidelse:

  • Hives.
  • Alvorlig kløe i huden i alle dele af kroppen.
  • Faldende blodtryksmålinger.
  • Bronkial krampe (kvælning).
  • Tab af bevidsthed.

Anafylaktisk chok er sjældent og kræver øjeblikkelig førstehjælp. For rettidig påvisning af en sådan tilstand skal alle injektioner af potentielt farlige stoffer (vacciner) udføres i medicinske institutioner..

Serumsyge

Denne tilstand kan udvikles, når et fremmed protein indføres i barnets krop. Serumsyge opstår ved brug af antitoksisk sera og nogle antibiotika. De første symptomer på en sådan utilpashed kan forekomme kun en uge efter brug af medicinen, men reaktionstiden kan accelerere. Typiske symptomer:

  • Udslæt på huden (det kan se anderledes ud, de første elementer er normalt lokaliseret på arme, fødder og også bagagerummet).
  • Stigning i temperaturindikatorer.
  • Lungeemfysem (manifesteret hovedsageligt ved åndenød og nedsat vejrtrækning).
  • Markeret forstørrelse af lymfeknuder.
  • Hævede øjenlåg og læber.
  • Ledskader - smertefulde, når de presses.
  • Muskelsmerter.
  • Kvalme og opkastning, muligvis diarré.
  • Hovedpine.

Serumsygebehandling udføres oftest i en indlæggelsesenhed. Men prognosen for patienter er gunstig.

Quinckes ødem

Allergisk ødem er en almindelig reaktion på lægemiddelallergier. Udviklingen af ​​en sådan tilstand kan mistænkes af:

  • Udseendet på huden af ​​en bleg hævelse, der hurtigt kan udvikle sig og vokse.
  • Synlig hævelse af læber, ansigt og kønsorganer. Ører og lemmer svulmer ofte op.

Quinckes ødem, som anafylaktisk chok, kræver førstehjælp og et øjeblikkeligt kald til læger. Denne tilstand er fyldt med hævelse af strubehovedet og mandlerne, hvilket kan forårsage åndedrætsbesvær og kvælning..

Allergisk granulocytopeni

Denne tilstand kan udløses ved at tage et antal antireumatiske og antipyretiske lægemidler, nogle gange er sulfa-lægemidler skyldige. De vigtigste manifestationer af sygdommen:

  • Alvorlig svaghed.
  • Kuldegysninger.
  • Smerter uden tydelig lokalisering, ømhed i musklerne. Mulig smerte ved indtagelse.
  • Ulceration af slimhinderne i munden.
  • Hævede lymfeknuder.
  • Hududslæt (ikke altid fundet).
  • Ændring af hudfarve mod bleghed med en gullig nuance.

I allergisk granulocytopeni klæber leukocytter sammen, som i mangel af rettidig korrektion kan føre til deres kompensation med knoglemarvsvæv og derefter til udtømning af knoglemarv.

Allergisk trombocytopeni

Denne type lægemiddelallergi kan udvikles ved brug af antibiotika, serum, barbiturater og nogle andre lægemidler. Når denne sygdom opstår, falder niveauet af blodplader, som er vigtige for blodpropper, i blodet. Sygdommen gør sig følt:

  • En skarp start.
  • Øget temperatur og kulderystelser.
  • Blødning fra slimhinder.
  • Hudmanifestationer - subkutan blødning.

I modsætning til allergisk granulocytopeni er trombocytopeni lettere at korrigere. Med forbehold af rettidig diagnose og behandling er prognosen for patienter gunstig..

Hvordan manifesterer det sig hos voksne?

De kliniske tegn på lægemiddelallergi hos voksne kan generelt være de samme som hos børn. De mest relevante symptomer på en sådan reaktion anses for at være:

  • Akut urticaria.
  • Polymorfe udbrud (varieret).
  • Broncho-obstruktivt syndrom (i denne tilstand forstyrres fuld luftgennemtrængelighed gennem bronkierne). Denne overtrædelse manifesteres af paroxysmal hoste, åndenød og periodisk kvælning..
  • Quinckes ødem.

Der er også en risiko for alvorlige eksfolierende manifestationer, især Lyells syndrom eller Steven-Johnsons syndrom. Under sådanne forhold stiger patientens forgiftningssymptomer kraftigt, temperaturaflæsningerne stiger, og der vises et udslæt på kroppen, der hurtigt omdannes til bobler eller erosion.

Symptomer på lægemiddelallergi afhænger ikke af den indgivne dosis eller navnet på lægemidlet. Hver medicin kan forårsage en række negative symptomer. På samme tid kan det samme lægemiddel forårsage forskellige tegn på allergi, for eksempel kan det først forårsage urticaria, og ved yderligere administration kan det forårsage stigende Quinckes ødem..

Antikonceptionssymptomer

Lægemiddel til prævention, som enhver anden medicin, kan fremkalde udviklingen af ​​allergiske reaktioner. I dette tilfælde kan syndere af uønskede reaktioner være både hovedkomponenterne i sådanne lægemidler og hjælpestoffer (farvestoffer osv.). Oftest forårsager hormonelle piller til uønsket graviditet nældefeber, men der er også en risiko for at udvikle:

  • Quinckes ødem.
  • Forskellige udslæt.
  • Bronkial obstruktion.
  • Anafylaktisk chok osv..

Sjældne allergier er ikke blevet diagnosticeret med p-piller. Men selv med udseendet af uudtrykt lidelse (for eksempel udslæt) er det bedre at straks konsultere en læge for at få råd og diskutere, hvordan man bedst kan stoppe med at tage stoffet uden sundhedsskade..

Heldigvis findes der mange typer svangerskabsforebyggende stoffer på markedet i dag, så selvom du er allergisk over for nogle af dem, kan du finde et sikrere alternativ..

Hvad skal man gøre, hvis der er?

Hvis der opstår alvorlige allergisymptomer, er det bedst ikke at tøve og tilkalde en ambulance. Før lægenes ankomst er det værd:

  • Brug ethvert antihistamin ved hånden. Hvis en person har en tendens til allergi, skal du have en sprøjte med et lægemiddel (adrenalin) med dig og være sikker på at bruge den i denne situation.
  • Hvis reaktionen opstår efter injektionen, kan der påføres en turné over såret.
  • Anbring patienten i vandret stilling (vandret), og løft benene let. Hovedet skal drejes til siden, proteserne skal fjernes fra munden, og tungen skal ikke brændes.
  • Overvåg offerets tilstand, start om nødvendigt genoplivningshandlinger: kunstig åndedræt, hjertemassage.

Hvis der ikke optræder for udtalte symptomer på allergi, bør de under ingen omstændigheder ignoreres og håber, at de forsvinder alene. Brug ikke medicin igen, før du konsulterer en læge.

Sådan behandles reaktioner på piller og injektioner?

Terapi for lægemiddelallergier afhænger udelukkende af sværhedsgraden af ​​de eksisterende symptomer. Det er ekstremt vigtigt at udelukke brugen af ​​en medicin, der fremkaldte negative reaktioner. Og hvis du ikke er sikker på, hvad der præcist forårsagede allergien, er det nødvendigt at annullere al medicin, der tages af patienten..

Hvis lægemidlet blev taget internt, ordineres patienten:

  • Gastrisk skylning.
  • Rensende lavement.
  • Modtagelse af sorbenter (Enterosgel, Polysorb, aktivt kul osv.).
  • Tager antihistaminer. Det er fornuftigt kun at bruge sådanne lægemidler med voldsom udslæt og / eller svær kløe. Præference gives til cetirizin, loratadin, azelastin, desloratadin.

Epinephrin, adrenalin eller dopamin bruges til at lindre alvorlige allergiske reaktioner. Sådanne lægemidler kan kun bruges af læger, når der er en øjeblikkelig trussel mod patientens liv..

Terapi for alvorlige allergisymptomer kræver brug af hormonelle lægemidler. Normalt bruger læger glukokortikoider ved at injicere dem intramuskulært. Dette giver dig mulighed for at stoppe ubehagelige symptomer på få timer..

Med udviklingen af ​​alvorlige allergiske syndromer kan det være nødvendigt med intravenøs hormoninfusion samt vedligeholdelsesinfusioner. I sådanne situationer bliver patienter ofte indlagt på intensivafdelingen..

Hvordan man behandler et lægemiddeludslæt på huden?

Normalt, hvis allergien kun manifesteres af udslæt, udføres terapi derhjemme. Patienten har brug for:

  • Tag ikke medicin (mulige undtagelser diskuteres med lægen på individuel basis) undtagen medicin, der er beregnet til at behandle virkningerne af medikamentallergi.
  • Overhold en diæt diæt og udelukk kontakt med mulige allergener. I perioden med allergier øges sensibiliseringen af ​​kroppen, så der er risiko for at udvikle uønskede reaktioner, selv på velkendt mad, støv, dyrehår osv..
  • Tag sorberende stoffer hver dag (i 1-2 uger).
  • Ved svær udslæt og svær kløe skal du bruge antihistaminer (indtil ubehagelige symptomer forsvinder).

Et simpelt udslæt på huden er den mest fordelagtige variant af lægemiddelallergi. Denne tilstand kan let korrigeres, men den kan dukke op med fornyet kraft og udgøre en alvorlig trussel mod livet, hvis allergenet kommer ind i kroppen igen..

Forebyggelse

I dag tillader medicinens muligheder ikke at forudsige forekomsten af ​​allergi over for visse lægemidler. Så det er ikke muligt at tale om fuld forebyggelse af en sådan tilstand. Imidlertid har læger oplysninger om stoffer, der potentielt er farlige for udvikling af allergier, og de ordineres med ekstrem forsigtighed til patienter, der er tilbøjelige til sådanne reaktioner i kroppen. Disse mennesker har brug for lægemidler med det laveste allergifremkaldende potentiale. Nogle gange, før lægerne bruger nye lægemidler, insisterer lægerne på at udføre specielle allergitest for at finde ud af deres potentielle fare..

Det er meget vigtigt at informere sundhedspersonale om:

  • En historie med allergier over for antibiotika, NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), hudsalver eller cremer og andre lægemidler.
  • Eksisterende allergiske reaktioner på noget.
  • Tilstedeværelsen af ​​allergier hos pårørende (især når det gælder ordination af medicin til børn).
  • Tilstedeværelsen af ​​svampeinfektioner i huden eller neglene (det antages, at en sådan diagnose øger risikoen for at udvikle en allergi over for penicillin).

Det er værd at huske, at selvmedicinering er potentielt sundhedsfarlig, især når det kommer til antibiotika. Udseendet af tegn på allergi er en grund til straks at stoppe med at tage stoffet og søge lægehjælp.

Allergi mod medicin: symptomer, hvad man skal gøre

En lægemiddelallergi eller lægemiddelallergi (LA) er en øget immunrespons på brugen af ​​visse lægemidler. I disse dage er lægemiddelallergi et presserende problem ikke kun for allergikere, men også for de læger, der behandler dem..

Enhver kan få en stofallergi, lære at genkende den, og hvad man skal gøre for at reducere en allergisk reaktion?

Årsager til stofallergi. Som regel udvikler lægemiddelallergi hos dem, der af genetiske årsager er tilbøjelige til det..

Allergi mod stoffer er et almindeligt problem, hvert år øges antallet af registrerede former for denne sygdom kun..

Hvis du lider af kløe i nasopharynx, løbende næse, rindende øjne, nysen og ondt i halsen, kan du være allergisk. Allergi betyder "overfølsomhed" over for specifikke stoffer kaldet "allergener".

Overfølsomhed betyder, at kroppens immunsystem, der beskytter mod infektioner, sygdomme og fremmedlegemer, ikke reagerer ordentligt på allergenet. Eksempler på almindelige allergener er pollen, skimmel, støv, fjer, kattehår, kosmetik, nødder, aspirin, skaldyr, chokolade.

Allergi over for medicin indledes altid med en periode med sensibilisering, når der er indledende kontakt mellem kroppens immunsystem og stoffer. Allergi afhænger ikke af mængden af ​​medicin, der er kommet ind i kroppen, dvs. en mikroskopisk mængde af lægemidlet er tilstrækkelig.

Høfeber. Kløende næse, løbende næse, vandige øjne, nysen og ondt i halsen kaldes undertiden allergisk rhinitis og er normalt forårsaget af luftbårne allergener såsom pollen, støv og fjer eller dyreflasker. En sådan reaktion fra kroppen kaldes "høfeber", hvis den har en sæsonbestemt karakter, der f.eks. Opstår som reaktion på malurt.

Udslæt og andre hudreaktioner. Dette skyldes normalt noget, du har spist, eller ved hudkontakt med et allergifremkaldende stof såsom sumac eller forskellige kemikalier. Allergiske hudreaktioner kan også forekomme som reaktion på insektbid eller følelsesmæssig nød.

Anafylaktisk chok. Pludselig, generaliseret kløe, hurtigt efterfulgt af åndedrætsbesvær og chok (pludseligt blodtryksfald) eller død. Denne sjældne og alvorlige allergiske reaktion, kaldet anafylaktisk chok, forekommer normalt ved administration af visse lægemidler, herunder allergitest, antibiotika såsom penicillin og mange lægemidler mod gigt, især tolmetin, og insektbid som bier eller hveps... Denne reaktion kan blive stærkere hver gang. Anafylaktisk chok kræver øjeblikkelig kvalificeret lægehjælp. Hvis der er en sandsynlighed for at udvikle anafylaktisk chok, for eksempel efter et bi-sting i et fjerntliggende område, hvor kvalificeret lægehjælp ikke kan ydes, er det nødvendigt at købe et førstehjælpskit indeholdende adrenalin og lære at bruge det..

Hvis der opstår allergi over for et lægemiddel, er det første trin at stoppe med at bruge stoffet..

Metoder til behandling af allergi. Den bedste behandling for allergier er at finde ud af årsagen og om muligt undgå kontakt med allergenet. Dette problem er undertiden let at løse og nogle gange ikke. Hvis for eksempel dine øjne er hævede, vises en løbende næse, og du bliver dækket af udslæt, hver gang katte er i nærheden, så vil undgå kontakt med dem løse dine problemer. Hvis du nyser på bestemte tidspunkter af året (normalt sent på foråret, sommeren eller efteråret) eller årligt, kan der ikke gøres meget for at undgå indånding af pollen, støv eller græspartikler. Nogle mennesker sidder hjemme låst inde for at lindre tilstanden, hvor lufttemperaturen er lavere, og der er mindre støv, men det er ikke altid muligt.

Pas på, at allergologer sender dig hjem med en lang liste over stoffer, der skal undgås, fordi de giver positive hudplastprøver eller er positive i blodprøver for allergener. Selvom du undgår alle disse stoffer, kan du stadig lide af allergier, hvis ingen af ​​stofferne på listen er det nøjagtige allergen, der er ansvarlig for symptomerne på en allergisk reaktion i dit tilfælde..

Hvis du vil bestemme årsagen til din allergi, skal du kontakte din læge. Hvis årsagen til allergien ikke kan identificeres, kan du vælge symptomatisk behandling. Allergisymptomer er forårsaget af frigivelse af et kemikalie kaldet histamin (en af ​​mediatorerne for betændelse), og antihistaminer er en effektiv behandling. Vi anbefaler at bruge enkeltkomponent antihistaminer til allergisymptomer (tavegil, erius, suprastinex).

Allergisk rhinitis bør ikke behandles med topiske nasale anticongestanter (dråber, spray og indånding), som anbefales til midlertidig næsestop med forkølelse. Allergier er langvarige tilstande, der varer i uger, måneder eller år, og brug af disse topiske decongestanter i mere end et par dage kan føre til øget næsestop, når lægemiddelbehandlingen er stoppet, og nogle gange permanent skade på næseslimhinden. Hvis du ved, at din rhinoré er forårsaget af en allergi, skal du ikke bruge reseptfrie sprayer, som kan medføre, at du ikke kan trække vejret gennem næsen uden disse lægemidler..

Allergimedicin

Antihistaminer: Af alle allergimedicin, der er tilgængelige på markedet, foretrækkes det at bruge envejsprodukter, der kun indeholder en antihistamin. Antihistaminer er den mest effektive allergibehandling, der findes på markedet, og ved at bruge lægemidler med en enkelt ingrediens minimerer du bivirkninger.

Indikationer for brug af allergimedicin er symptomatisk behandling af følgende tilstande:

  • flerårig (vedvarende) og sæsonbetinget allergisk rhinitis og konjunktivitis (kløe, nysen, rhinoré, lakrimation, konjunktival hyperæmi);
  • høfeber (høfeber)
  • urticaria, inkl. kronisk idiopatisk urticaria;
  • Quinckes ødem;
  • allergiske dermatoser ledsaget af kløe og udslæt.

Når du ordinerer denne klasse af piller til allergier, er det vigtigt at huske, at når du begynder at tage stoffet, kan du ikke stoppe med at bruge medicinen på samme tid..

De moderne og mest effektive antihistaminlægemidler mod allergier: Levocetirizin (Ksizal, Glenzet, Suprastinex, inde i 5 mg pr. dag), Azelastine, Diphenhydramin

Den vigtigste bivirkning af antihistaminer er søvnighed. Hvis indtagelse af antihistaminer forårsager døsighed, bør du undgå at køre bil eller mekanismer, der er kilder til øget fare, når du tager disse stoffer. Selvom disse stoffer ikke forårsager døsighed, bremser de stadig din reaktion. Husk også, at søvnighed øges dramatisk, når du tager beroligende midler, herunder alkoholholdige drikkevarer..

For nylig er blokkere af histamin H1-receptorer (II og III generation antihistaminer), kendetegnet ved høj selektivitet af virkningen på H1-receptorer (hifenadin, terfenadin, astemizol osv.). Disse lægemidler påvirker ubetydeligt andre mediator-systemer (kolinerge osv.), Passerer ikke gennem BBB (påvirker ikke centralnervesystemet) og mister ikke aktivitet ved langvarig brug. Mange lægemidler fra II-generation binder ikke-konkurrencedygtigt til H1-receptorer og det resulterende ligand-receptorkompleks er karakteriseret ved en relativt langsom dissociation, hvilket fører til en forøgelse af varigheden af ​​den terapeutiske virkning (ordineret 1 gang om dagen). Biotransformation af de fleste histamin H-antagonister1-receptorer forekommer i leveren med dannelsen af ​​aktive metabolitter. Et antal H-blokkere1-histaminreceptorer er aktive metabolitter af kendte antihistaminer (cetirizin er en aktiv metabolit af hydroxyzin, fexofenadin er terfenadin).

Graden af ​​døsighed forårsaget af et antihistamin afhænger af den enkelte patient og den anvendte type antihistamin. Chlorpheniraminmaleat, brompheniraminmaleat, pheniraminmaleat og clemastin (TAVEGIL) er mindst tilbøjelige til at forårsage døsighed hos de anti-counter-antihistaminer, der er klassificeret af FDA som sikre og effektive..

Pyrilaminmaleat er også FDA-godkendt, men har en lidt mere beroligende virkning. Lægemidler, der forårsager betydelig døsighed, omfatter diphenhydraminhydrochlorid og doxylaminsuccinat, som er ingredienser i hypnotika.

Fremkomsten af ​​nye antihistaminer som astemizol og terfenadin, som ikke har beroligende virkning, men som viste sig at være potentielt farligere end ældre stoffer, førte til, at ældre, billigere og sikrere antihistaminer såsom chlorpheniraminmaleat, som er aktivt en ingrediens i mange receptpligtige og ikke-receptpligtige antiallergiske lægemidler. Når du forsøger at sænke dosis, kan du opleve, at du har reduceret lægemidlets beroligende virkning markant..

En anden almindelig bivirkning af antihistaminer er tør mund, næse og hals. Mindre almindeligt er sløret syn, svimmelhed, nedsat appetit, kvalme, mavebesvær, lavt blodtryk, hovedpine og tab af koordination. Ældre med hypertroferet prostatakirtel har ofte problemer med vandladning. Undertiden forårsager antihistaminer nervøsitet, angst eller søvnløshed, især hos børn.

Når du vælger en antihistamin til behandling af dine allergier, skal du først prøve lavdosischlorpheniraminmaleat eller brompheniraminmaleat, der begge fås som lægemidler med en enkelt ingrediens, først. Kontroller etiketten, og sørg for, at der ikke er noget andet i produktet.

Selvmedicinerende antihistaminer bør ikke anvendes til astma, glaukom eller problemer med vandladning i forbindelse med hypertroferet prostata.

Næsedræbende midler: Mange antiallergiske lægemidler indeholder amfetaminlignende stoffer såsom pseudoephedrinhydrochlorid eller ingredienser, der findes i mange orale lægemidler, der bruges til forkølelse. Nogle af disse bivirkninger (såsom angst, søvnløshed og potentielle kardiovaskulære problemer) er mere tilbøjelige til at forekomme med disse lægemidler til behandling af allergier, fordi antiallergiske lægemidler normalt bruges i længere tid end anvendte lægemidler. med forkølelse. Desuden lindrer næsestopdannende midler ikke de symptomer, der oftest ses hos allergikere: løbende næse, kløende og vandige øjne, nysen, hoste og ondt i halsen. Disse lægemidler behandler kun næsestop, hvilket ikke er et stort problem for de fleste allergikere..

Eksempler på nasale dekongestanter, der anbefales af producenter til behandling af "ingen døsighed" (da de ikke indeholder antihistaminer) til allergisymptomer, er Afrinol og Sudafed. Vi anbefaler ikke at bruge disse lægemidler til allergi..

Astma, kronisk bronkitis og emfysem

Astma, kronisk bronkitis og emfysem er almindelige tilstande, der kan pådrages på samme tid og kan kræve lignende behandlinger.

Astma er en sygdom forbundet med hyperreaktivitet af bronkierne i lungerne. Krampeanfald, som kan initieres af forskellige faktorer, fører til krampe i de glatte muskels glatte muskler og åndedrætsbesvær. Åndenød ledsages normalt af stridor, tæthed i brystet og tør hoste. De fleste astmatikere har kun lejlighedsvis vejrtrækningsbesvær..

Astmaanfald forekommer normalt under påvirkning af specifikke allergener, luftforurening, industrielle kemikalier eller infektioner (ARI, ARVI, mycoplasmose, pneumocystose, klamydia). Angreb kan udløses af fysisk aktivitet eller motion (især i kulde). Følelsesmæssige påvirkninger kan gøre astmasymptomer værre, og sygdommen arves ofte. Personer med astma og deres familier har ofte høfeber og eksem.

Kronisk bronkitis er en sygdom, hvor cellerne i lungerne producerer overskydende slim, hvilket fører til en kronisk hoste, normalt med slimhud.

Emfysem er forbundet med destruktive ændringer i de alveolære vægge og er kendetegnet ved åndenød med eller uden hoste. Kronisk bronkitis og emfysem er meget ens, og nogle gange betegnes de to sygdomme samlet som kronisk obstruktiv lungesygdom eller KOL. Stridor kan observeres i både kronisk bronkitis og emfysem..

Kronisk bronkitis og emfysem er oftest slutresultatet af rygning gennem årene. Andre årsager kan være industriel luftforurening, dårlig økologi, kroniske lungeinfektioner (som for nylig inkluderer mycoplasma, pneumocystis, candidiasis og chlamydiale infektioner) og arvelige faktorer.

Astma, kronisk bronkitis og emfysem kan være erhvervssygdomme. Astma er almindelig blandt kødpakkerne, bagere, træarbejdere og landmænd og arbejdstagere, der udsættes for specifikke kemikalier. Kronisk bronkitis er ofte resultatet af udsættelse for støv og skadelige gasser.

Astma, bronkitis og emfysem kan være milde. For nogle patienter kan disse sygdomme imidlertid være dødelige eller føre til livsstilsrestriktioner. Patienter, der lider af disse problemer, ordineres stærke lægemidler til at stoppe eller forhindre sygdomsangreb. Disse lægemidler kan have farlige helbredseffekter, hvis de tages forkert..

Forsøg ikke at diagnosticere eller behandle dig selv. Ved astma, kronisk bronkitis og emfysem skal diagnose og behandling stilles og ordineres af en læge. To andre tilstande, der forårsager åndedrætsbesvær, kongestiv hjertesvigt og lungebetændelse, har lignende symptomer, og mange lægemidler, der anvendes til behandling af astma eller kronisk bronkialastma, kan forværre patientens tilstand. Derfor er det meget vigtigt at stille en korrekt diagnose, inden der påbegyndes lægemiddelbehandling..

Ud over diagnose skal behandling af astma eller kronisk bronkitis udføres af en læge. Angreb kan være ubehagelige, og syge ofte "overbehandler" sig selv, især når den anbefalede dosis ikke giver lindring. Brug ikke mere eller mindre medicin mod astma eller bronkitis uden at konsultere din læge.

Medicin til disse sygdomme skal vælges i fællesskab af dig og din læge. Normalt ordinerer læger for astma et eller flere lægemidler til astma. Den bedste medicin til akutte astmasymptomer er en inhaleret form af specifikke receptorstimulerende midler såsom terbutalin (BRICANIL). De samme lægemidler bruges ofte til kronisk bronkitis eller emfysem..

Kortikosteroider såsom oral prednisolon (DECORTIN) eller inhaleret beclomethason (BECONASE), flunisolid (NASALID) og triamcinolon (NAZACORT) anvendes normalt, når alvorlige akutte astmasymptomer ikke lindres af terbutalin. Disse lægemidler bruges ikke til KOL, medmindre det forekommer sammen med astma..

Theophyllin og aminophyllin bruges almindeligvis til at lindre symptomer på kronisk astma, bronkitis eller emfysem. Aminophyllin er identisk med theophyllin, men i modsætning til det indeholder aminophyllin 1,2-ethylendiamin, som forårsager udslæt hos nogle patienter. Disse lægemidler skal bruges nøjagtigt som foreskrevet, og lægen skal overvåge blodniveauerne af disse lægemidler. Disse foranstaltninger forhindrer bivirkninger og giver dig mulighed for at bestemme den optimale dosis..

Zafirlukast og zileuton er medlemmer af en ny gruppe af anti-astmamediciner - konkurrerende leukotrienhæmmere. Begge disse lægemidler er kun godkendt til forebyggelse af astmaanfald hos mennesker med kronisk astma, men ikke til behandling af akutte astmaanfald. Både zafirlukast og zileuton kan beskadige leveren og er forbundet med en række potentielt farlige lægemiddelinteraktioner. Rollen af ​​disse lægemidler i astmahåndtering skal stadig ses..

Korrekt brug af inhalatorer

For at få mest muligt ud af indånding skal du følge nedenstående retningslinjer. Ryst godt, inden du tager hver dosis. Fjern plastikdækslet, der dækker mundstykket. Hold inhalatoren lige omkring 2,5 til 3,5 cm fra dine læber. Åbn munden bredt. Udånd så dybt som muligt (uden at give dig selv for meget ubehag). Inhalér dybt, mens du trykker på dåsen med pegefingeren. Når du er færdig med at inhalere, skal du holde vejret så længe som muligt (prøv at holde vejret i 10 sekunder uden at give dig selv meget ubehag). Dette giver stoffet mulighed for at virke på lungerne, før du udånder det. Hvis du har problemer med at koordinere håndbevægelser og vejrtrækning - pakk dine læber rundt om inhalatorens mundstykke.

Hvis lægen har ordineret mere end en inhalation til hver behandlingssession, skal du vente et minut, ryste dåsen og gentage alle operationer. Hvis du tager en bronchodilator ud over kortikosteroidet, skal bronchodilatoren tages først. Tag en pause på 15 minutter, inden du inhalerer et kortikosteroid. Dette vil tillade, at mere af kortikosteroidmedicinet absorberes i lungerne..

Inhalatoren skal rengøres dagligt. For at gøre dette korrekt skal du fjerne dåsen fra plastikhuset. Skyl plastdækslet og låget under varmt rindende vand. Tør grundigt. Indsæt forsigtigt ballonen på dens originale plads i huset. Sæt hætten på mundstykket.

Inhaleret steroidmedicin mod astma i USA sælges primært i doseringsbeholdere under tryk genereret af et drivmiddel. Klorfluorcarboner anvendes ikke i disse formuleringer af miljømæssige årsager. Tørpulverinhalationspræparater, der aktiveres ved indånding, kræver ikke drivmiddel, og folk, der har svært ved at koordinere håndbevægelser og vejrtrækning, finder dem mere bekvemme at bruge. Hvis du har problemer med at koordinere dine arme og trække vejret, skal du tale med din læge om at skifte til indånding af tørt pulver

Baseret på materialer fra Sidney M. Wolf "Worst pills Best pills", 2005

Bemærk: FDA er Food and Drug Administration

Allergi mod lægemidler: de vigtigste årsager, klassificering og kliniske manifestationer

I de senere år er sikkerheden ved farmakoterapi blevet særlig relevant for læger. Årsagen til dette er den øgede hyppighed af forskellige komplikationer ved lægemiddelterapi, som i sidste ende påvirker resultatet af behandlingen. Allergi mod stoffer er en ekstremt uønsket reaktion, der udvikler sig med patologisk aktivering af specifikke immunmekanismer.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er dødeligheden på grund af sådanne komplikationer næsten 5 gange højere end dødeligheden i operation. Lægemiddelallergier forekommer hos cirka patienter, især med selvadministration, ukontrolleret lægemiddelindtagelse.

I det store og hele kan en allergi over for medicin udvikle sig på baggrund af brugen af ​​enhver medicin, uanset pris..

Desuden er sådanne sygdomme opdelt i fire typer i henhold til mekanismen for forekomst. Det:

  1. Anafylaktisk reaktion af en øjeblikkelig type. Hovedrollen i deres udvikling spilles af klasse E-immunglobuliner.
  2. Cytotoksisk reaktion. I dette tilfælde dannes antistoffer i IgM- eller IgG-klassen, som interagerer med allergenet (enhver komponent i lægemidlet) på celleoverfladen.
  3. Immunkompleks reaktion. En sådan allergi er kendetegnet ved beskadigelse af den indre væg af blodkar, da de dannede antigen-antistofkomplekser er deponeret på endotel i den perifere blodbane..
  4. Cellemedieret forsinket respons. T-lymfocytter spiller hovedrollen i deres udvikling. De udskiller cytokiner, under hvilken indflydelse allergisk betændelse udvikler sig. Du kan øge aktiviteten af ​​T-lymfocytter ved hjælp af Ipilimumab.

Men ikke altid foregår en sådan allergi kun gennem en af ​​de anførte mekanismer. Situationer er ikke ualmindelige, når flere led i den patogenetiske kæde kombineres samtidigt, hvilket forårsager en række kliniske symptomer og graden af ​​deres sværhedsgrad.

Allergi over for medicin skal skelnes fra bivirkninger forbundet med kroppens egenskaber, overdosis og den forkerte kombination af medicin. Princippet om udvikling af uønskede reaktioner er henholdsvis forskellige, og behandlingsregimerne er forskellige.

Derudover er der såkaldte pseudoallergiske reaktioner, der opstår på grund af frigivelse af mediatorer fra mastceller og basofiler uden deltagelse af specifikt immunglobulin E.

Oftest er allergi forårsaget af følgende stoffer:

  • antibiotika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • radiopaque medicin;
  • vacciner og sera;
  • antifungale lægemidler;
  • hormoner
  • plasmasubstitutter;
  • lægemidler, der anvendes i plasmafereseprocessen;
  • lokalbedøvelse;
  • vitaminer.

Derudover kan det også forekomme på grund af en hvilken som helst hjælpestof, for eksempel stivelse med øget følsomhed over for korn osv. Dette bør også overvejes, når du bruger et lægemiddel..

Hovedårsagerne til symptomer på en allergisk reaktion i alle patientkategorier er:

  • konstant voksende forbrug af medicin
  • udbredt selvmedicinering på grund af tilgængeligheden af ​​medicin og udlevering uden recept;
  • utilstrækkelig bevidsthed om befolkningen om farerne ved ukontrolleret terapi;
  • miljøforurening;
  • sygdomme af infektiøs, parasitisk, viral eller svampe karakter, i sig selv er de ikke allergener, men skaber forudsætningerne for udviklingen af ​​en overfølsomhedsreaktion;
  • forbrug af kød og mælk fra husdyr fodret med forskellige foder med antibiotika, hormoner osv..

Men i højere grad er de disponeret for sådanne allergier:

  • patienter med en arvelig disposition for overfølsomhedsreaktioner;
  • patienter med tidligere manifestationer af allergier af enhver etiologi;
  • børn og voksne med diagnosticerede helminthiske invasioner
  • patienter, der overstiger den hyppighed af lægemiddelindtag, som lægen har anbefalet, antallet af tabletter eller suspensionens volumen.

Hos spædbørn forekommer forskellige manifestationer af en immunologisk reaktion, hvis en ammende mor ikke følger en passende diæt.

Allergi mod lægemidler (med undtagelse af en pseudo-allergisk reaktion) udvikler sig først efter en periode med sensibilisering, med andre ord aktivering af immunsystemet af hovedkomponenten i lægemidlet eller hjælpestoffer. Udviklingshastigheden for sensibilisering afhænger stort set af metoden til indgivelse af lægemidlet. Så anvendelse af lægemidlet på huden eller inhalationsanvendelse fremkalder hurtigt et svar, men i de fleste tilfælde fører det ikke til udviklingen af ​​manifestationer, der er livstruende for patienten..

Men med introduktionen af ​​en lægemiddelopløsning i form af intravenøse eller intramuskulære injektioner er der en høj risiko for en øjeblikkelig allergisk reaktion, for eksempel anafylaktisk chok, hvilket er ekstremt sjældent, når man tager tabletformer af lægemidlet.

Oftest er lægemiddelallergi karakteriseret ved manifestationer, der er typiske for andre sorter med lignende immunrespons. Det:

  • nældefeber, et kløende udslæt, der ligner en brændenælde;
  • kontaktdermatitis;
  • fast erytem, ​​i modsætning til andre tegn på en allergisk reaktion, manifesterer det sig som et klart begrænset sted i ansigtet, kønsorganer, mundslimhinde;
  • akneform udbrud
  • eksem;
  • erythema multiforme, kendetegnet ved forekomsten af ​​generel svaghed, smerter i muskler og led, muligvis en stigning i temperaturen, så efter et par dage vises papulære udslæt med den korrekte form for lyserød farve;
  • Stevens-Johnson syndrom, en kompliceret type eksudativ erytem ledsaget af et udtalt udslæt på slimhinderne, kønsorganerne;
  • epidermolysis bullosa, hvis foto findes i specialiserede referencebøger om dermatologi, manifesterer sig i form af et erosivt udslæt på slimhinder og hud og en øget modtagelighed for mekanisk skade;
  • Lyells syndrom, dets symptomer er den hurtige skade på et stort område af huden ledsaget af generel forgiftning og forstyrrelse af de indre organer.

Derudover ledsages allergi over for medicin undertiden af ​​hæmning af hæmatopoiesis (normalt bemærkes dette på baggrund af langvarig brug af NSAID'er, sulfonamider, chlorpromazin). En lignende sygdom kan også manifestere sig i form af myokarditis, nefropati, systemisk vaskulitis, periarteritis nodosa. Visse lægemidler forårsager autoimmune reaktioner.

Et af de mest almindelige tegn på allergi er vaskulær skade. De manifesterer sig på forskellige måder: Hvis reaktionen påvirker hudens kredsløbssystem, opstår der udslæt, nyre - nefritis, lunger - lungebetændelse. Aspirin, kinin, isoniazid, jod, tetracyclin, penicillin, sulfonamider kan forårsage trombocytopen purpura.

Allergi over for medicin (normalt serum og streptomycin) påvirker undertiden koronarkarrene. I dette tilfælde udvikler et klinisk billede, der er karakteristisk for hjerteinfarkt; i en sådan situation vil instrumentelle undersøgelsesmetoder hjælpe med at stille en nøjagtig diagnose.

Derudover er der sådan noget som krydsreaktion som et resultat af en kombination af visse lægemidler. Dette observeres hovedsageligt, når man tager antibiotika fra samme gruppe på samme tid ved at kombinere flere svampedræbende midler (for eksempel clotrimazol og fluconazol), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin + paracetamol).

Allergi mod medicin: hvad skal man gøre, når symptomer opstår

Diagnosen af ​​en sådan reaktion på medicin er ret vanskelig. Selvfølgelig, med en karakteristisk allergisk historie og et typisk klinisk billede, er det ikke svært at identificere et sådant problem. Men i den daglige praksis hos en læge er det vanskeligt at stille en diagnose ved, at allergiske, toksiske og pseudoallergiske reaktioner og nogle infektiøse sygdomme har lignende symptomer. Dette forværres især på baggrund af eksisterende immunologiske problemer..

Ikke mindre vanskeligheder opstår med en forsinket allergi over for medicin, når det er ret vanskeligt at spore forbindelsen mellem behandlingsforløbet og de symptomer, der er opstået. Derudover kan det samme lægemiddel forårsage symptomer, der adskiller sig i det kliniske billede. Også en specifik reaktion i kroppen forekommer ikke kun på selve lægemidlet, men også på dets metabolitter, dannet som et resultat af transformation i leveren..

Læger fortæller dig, hvad du skal gøre, hvis du udvikler en allergi over for stoffer:

  1. Indsamling af anamnese om tilstedeværelsen af ​​lignende sygdomme i en relativ, anden, tidligere manifestation af en allergisk reaktion. De vil også finde ud af, hvordan patienten tolererede vaccination og langvarig behandling med andre lægemidler. Lægen er normalt interesseret i, om en person reagerer på blomstringen af ​​visse planter, støv, mad, kosmetik.
  2. Trin for trin-indstilling af hudtest (dryp, påføring, ardannelse, intradermal).
  3. Blodprøver til bestemmelse af specifikke immunglobuliner, histamin. Men et negativt resultat af disse tests udelukker ikke muligheden for at udvikle en allergisk reaktion..

Men de mest almindelige arificeringstest har flere ulemper. Så i tilfælde af en negativ reaktion på huden kan de ikke garantere fravær af allergier, når de administreres oralt eller parenteralt. Derudover er sådanne tests kontraindiceret under graviditet, og når man undersøger børn under 3 år, kan der opnås falske resultater. Deres informationsindhold er meget lavt i tilfælde af samtidig behandling med antihistaminer og kortikosteroider..

Hvad skal du gøre, hvis du er allergisk over for medicin:

  • først og fremmest skal du straks stoppe med at tage stoffet;
  • tage et antihistamin derhjemme;
  • hvis det er muligt, skal du registrere navnet på medicinen og de symptomer, der er opstået
  • søg kvalificeret hjælp.

Med en alvorlig, livstruende reaktion udføres yderligere behandling kun på hospitaler.

Allergisk reaktion på stoffer: behandling og forebyggelse

Metoder til eliminering af symptomer på en bivirkning på en medicin afhænger af sværhedsgraden af ​​immunresponset. Så i de fleste tilfælde kan du gøre med histaminreceptorblokkere i form af tabletter, dråber eller sirup. De mest effektive midler er Cetrin, Erius, Zyrtek. Doseringen bestemmes afhængigt af personens alder, men er normalt 5-10 mg (1 tablet) for en voksen eller 2,5-5 mg for et barn.

Hvis en allergisk reaktion på stoffer er alvorlig, administreres antihistaminer parenteralt, det vil sige i form af injektioner. Hospitalet injicerer adrenalin og potente antiinflammatoriske og antispasmodiske lægemidler for at forhindre udvikling af komplikationer og død.

Det er muligt at fjerne en øjeblikkelig allergisk reaktion derhjemme ved at administrere opløsninger af Prednisolon eller Dexamethason. Med en tendens til sådanne sygdomme skal disse midler være til stede i hjemmemedicinskabinettet..

For ikke at udvikle en primær eller gentagen allergisk reaktion på stoffer er det nødvendigt at tage følgende forebyggende foranstaltninger:

  • undgå at kombinere uforenelige stoffer
  • doseringen af ​​medicin bør strengt svare til patientens alder og vægt, desuden tages der hensyn til mulige krænkelser af nyrerne og leveren;
  • metoden til brug af lægemidlet skal strengt overholde instruktionerne, med andre ord er det umuligt for eksempel at indgyde et fortyndet antibiotikum i næsen, øjnene eller tage det ind;
  • ved intravenøs infusion af opløsninger skal administrationshastigheden overholdes.

Hvis du har en tendens til allergier inden vaccination, kirurgi, diagnostiske tests ved anvendelse af radiopaake kontrastmidler (for eksempel Lipiodol Ultra-Fluid), er præventiv præmedicinering med antihistaminer nødvendig.

Allergi mod stoffer er almindelig, især i barndommen. Derfor er det meget vigtigt at tage en ansvarlig tilgang til brugen af ​​medicin og ikke selvmedicinere..

Allergi mod stoffer: årsager, symptomer og behandling

Allergiske reaktioner er et immunimmunrespons i vores immunsystem på fremmede (antigene) stoffer. Når visse fremmede stoffer introduceres i kroppen, aktiveres immunsystemet og beskytter os mod stoffer, der kan skade kroppen. En hyperimmun reaktion kan føre til allergiske reaktioner. Medicin er fremmede stoffer, og deres forskellige komponenter kan fremkalde et immunrespons hos nogle mennesker.

Allergi mod medicin

Allergiske reaktioner på stoffer svarer til dem, der skyldes spisning af mad. Kroppens reaktion, herunder medicin, kan være moderat, stærk eller endda dødelig.

De vigtigste symptomer

Allergier kan manifestere sig som milde symptomer, der inkluderer:

  • kløe
  • udslæt
  • nældefeber.

Mere alvorlige tegn er hævelse af læber, tunge, åndedrætsbesvær (anafylaksi), som kan føre til døden..

Andre tegn og symptomer på lægemiddelallergi inkluderer:

  • svimmelhed
  • diarré;
  • kvalme;
  • opkastning
  • mavekramper;
  • krampeanfald
  • lavt blodtryk;
  • besvimelse.

Allergi over for medicin kan forekomme både under og efter administration. Dette betyder, at de kan forekomme efter den første eksponering for lægemidlet, eller når stoffet tages igen i fremtiden..

Narkotikaallergi er forskellig fra almindelige bivirkninger såsom hovedpine eller mavebesvær. Ethvert lægemiddel eller komponent i præparatet kan forårsage allergi.

De stoffer, der oftest forårsager allergi, inkluderer:

  • penicillin og beslægtede lægemidler;
  • sulfatlægemidler;
  • insulin;
  • jod.

Andre lægemidler, der kan udløse et immunrespons, inkluderer:

  • aspirin (acetylsalicylsyre);
  • kemoterapi medicin;
  • lægemidler, der undertrykker immunsystemet
  • medicin til hiv-behandling.

Nogle gange er allergiske symptomer forårsaget af den eller de komponenter, der bruges til at pakke eller administrere lægemidlet. Komponenter af medicin, der ofte forårsager allergi, omfatter:

  • farvestoffer;
  • proteiner;
  • latex (ydre skal af stoffer).

Diagnosticering af en allergisk reaktion

Allergier over for medicin er vanskelige at diagnosticere. Allergi over for stoffer som penicillin er den eneste, der definitivt kan diagnosticeres med en hudtest. Nogle lægemiddelreaktioner, især udslæt og astma, kan ligne visse medicinske tilstande.

For en korrekt diagnose har din allergiker brug for svar på følgende spørgsmål:

  • Hvilket stof har du mistanke om?
  • Hvornår begyndte du at tage det, og er du stoppet med at tage det?
  • Hvor længe efter at have taget stoffet, bemærkede du symptomerne, og hvilke??
  • Hvor længe varede dine symptomer, og hvad gjorde du for at lindre dem?
  • Hvilke andre lægemidler tager du?

Din allergolog vil også gerne vide, om du tidligere har intolereret over for noget andet stof. Hvis det er muligt, skal du medbringe det mistænkte stof. Dette vil hjælpe lægen med at anbefale alternativer efter behov. Under en fysisk undersøgelse vil han se efter tegn sammen med ikke-allergiske årsager. Afhængigt af det mistænkte lægemiddel kan allergologen foreslå en hudtest eller i begrænsede tilfælde en blodprøve. En blodprøve kan være nyttig til diagnosticering af alvorlige symptomer, især hvis din læge er bekymret for, at flere organer kan blive påvirket.

Allergitest.

I de fleste tilfælde identificeres lægemiddelreaktioner baseret på kortvarig brug og sygehistorie. Hvis symptomerne også stopper efter at have stoppet stoffet så er den logiske konklusion, at dette stof forårsagede kroppens respons.

Hudtestning kan også bruges til verifikation. Hvis det er et lægemiddel, som patienten har brug for, og der ikke er andre alternativer, kan der foretages omhyggelig hudtest for at afgøre, om personen faktisk er allergisk over for stoffet.

Behandling af konsekvenser

Du bør se din læge, hvis du får udslæt, kløe, nældefeber eller ethvert symptom forbundet med en stofallergi. Hvis din læbe eller tunge er hævet, eller du får åndenød, skal du straks gå til skadestuen. Det første skridt er at stoppe med at tage det stof, der mistænkes for at forårsage tegn og symptomer.

For hudsymptomer som udslæt og kløe er antihistaminer eller steroidcremer indiceret. Orale antihistaminer og steroider anvendes til mere alvorlige symptomer.

Antihistamininjektioner anvendes til alvorlige allergiske virkninger.

Ved livstruende anafylaksi, som er forbundet med åndenød, gives intramuskulær adrenalin normalt.

I situationer, hvor der er behov for et lægemiddel, og der ikke er alternativer, kan allergologen forsøge at reducere individets følsomhed ved gradvist at anvende en meget lille mængde af lægemidlet og øge mængden over tid..

Allergiforebyggelse

Det er vigtigt at informere din læge om eventuelle bivirkninger, du oplever, mens du tager medicinen. Sørg for at holde en liste over de lægemidler, du i øjeblikket tager, og vær særlig forsigtig, hvis du har haft tidligere reaktioner på specifikke lægemidler. Del denne liste med din læge, og diskuter, om nogen specifik medicin skal undgås.

Hvis du har en historie med lægemiddelreaktioner eller har alvorlige symptomer som reaktion på et lægemiddel, vil en immunolog, ofte omtalt som en allergiker, diagnosticere problemet og hjælpe dig med at udvikle en fremtidig beskyttelsesplan..

Desinficering af stoffer.

Hvis der ikke er noget passende alternativ til det antibiotikum, som du er allergisk over for, skal du gennemgå desinficering af lægemiddel. Dette inkluderer at tage stoffet i stigende mængder, indtil du kan håndtere den krævede dosis med minimale bivirkninger. Dette vil sandsynligvis ske på et hospital. Desensibilisering kan kun hjælpe, hvis du tager stoffet hver dag. Når du stopper med at tage (for eksempel når din kemoterapicyklus slutter), bliver du nødt til at gennemgå desensibilisering en anden gang, hvis du har brug for medicinen igen.

Penicillin-reaktion

Næsten alle kender nogen, der siger, at de er allergiske over for penicillin. Op til 10 procent af befolkningen rapporterer at have bivirkninger efter at have taget denne almindeligt anvendte klasse antibiotika. Over tid bliver det store flertal af mennesker, der en gang har oplevet en alvorlig allergisk reaktion på penicillin, desensibiliserede og kan sikkert behandles med dette lægemiddel..

Det er vigtigt af forskellige årsager at forstå, hvordan kroppen reagerer på penicillin. Under visse betingelser er penicillin den bedste behandling for mange sygdomme. Nogle patienter har brug for penicillin, fordi de er allergiske over for andre typer antibiotika.

Penicillin allergi behandling.

Dem med alvorlige reaktioner på penicillin bør søge akut behandling, som kan omfatte en injektion og behandling af adrenalin for at opretholde blodtryk og normal vejrtrækning..

Personer, der har mildere symptomer, kan behandles med antihistaminer eller i nogle tilfælde orale eller injicerede kortikosteroider afhængigt af symptomerne. Det er nødvendigt at besøge en allergolog for at bestemme det korrekte behandlingsforløb.

Hvad er anafylaksi

Anafylaksi er en alvorlig og potentielt livstruende reaktion, der kan påvirke to eller flere organer på samme tid (for eksempel hvis der er hævelse og åndedrætsbesvær, opkastning og nældefeber). Hvis dette sker, skal du straks søge lægehjælp. Fortæl ambulanceteamet, hvilket lægemiddel du tager, og doseringen.

Hvis den allergiske reaktion på lægemidlet ikke er livstruende, kan allergologen give: et antihistamin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen eller aspirin, eller et kortikosteroid for at reducere inflammation.

  • Allergiske lægemiddelreaktioner tegner sig for 5 til 10% af alle bivirkninger. Ethvert lægemiddel kan forårsage et uønsket svar fra kroppen.
  • Bivirkningssymptomer inkluderer hoste, kvalme, opkastning, diarré og hovedpine.
  • Hudsymptomer (f.eks. Udslæt, kløe) er den mest almindelige form for allergiske reaktioner.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, kemoterapimedicin og hæmmere er almindelige årsager til et immunrespons.
  • I modsætning til den populære myte øger en familiehistorie med reaktion på et bestemt lægemiddel normalt ikke din chance for at reagere på det..
  • Hvis du har en alvorlig bivirkning, er det vigtigt at se en læge med det samme..

Spørgsmål og svar

Hvor lang tid tager det at reagere på et lægemiddel?

Tiden varierer fra person til person. Nogle mennesker kan reagere med det samme, mens andre kan tage stoffet flere gange, før de får deres første symptomer. Typisk vises de første symptomer 1 til 2 timer efter at have taget medicinen, medmindre du har en mere sjælden reaktion med forsinket type. Symptomer på disse mindre almindelige lægemiddelresponser inkluderer feber, hævelse af huden og undertiden ledsmerter.

Er lægemiddelallergisymptomer forskellige fra andre allergisymptomer??

Symptomer på lægemiddelallergi kan efterligne andre reaktioner og inkluderer nældefeber eller hududslæt, kløe, hvæsen, svimmelhed, opkastning og endda anafylaksi.

Hvad er behandlingen af ​​lægemiddelallergier?

Som med de fleste allergier er primær lægemiddelterapi nødvendig. Hvis du har en lægemiddelreaktion, har du brug for øjeblikkelig behandling. Behandlingen afhænger af, hvor alvorlige symptomerne er. Hvis der opstår en livstruende reaktion kaldet anafylaksi, anvendes en adrenalininjektion og et ambulanceopkald.

Hvad er symptomerne på en penicillinallergi?

Symptomer kan variere fra mild til svær og inkluderer:

  • nældefeber,
  • hævelse - normalt omkring ansigtet,
  • hævet hals,
  • hvæsen,
  • hoste og åndenød.

Anafylaksi er en mindre almindelig, men mere alvorlig livstruning. Det kan udvikle sig pludselig, hurtigt forringes og blive fatalt. Symptomerne kan omfatte de ovennævnte og et af følgende:

  • Vejrtrækningsbesvær.
  • Hævelse af læber, hals, tunge og ansigt.
  • Svimmelhed og tab af bevidsthed eller besvimelse.

Hvad er de mest almindelige lægemiddelallergier?

Penicillinreaktioner er den mest almindelige lægemiddelallergi. Hvis du har en allergisk reaktion efter at have taget penicillin, har du muligvis ikke en lignende reaktion på beslægtede lægemidler såsom amoxicillin. Men dette vil sandsynligvis ske.

Og allergier er også almindelige, når man tager antikonvulsiva og aspirinlægemidler, for eksempel til acetylsalicylsyre.

Jeg var allergisk over for penicillin som barn. Vil jeg have det hele livet?

Ikke nødvendigt. Faktisk mister op til 80% af de voksne deres penicillinallergi, hvis de undgår at tage stoffet i 10 år. Det er vigtigt at blive testet af en allergolog for at afgøre, om du virkelig har en allergi.

Hvor lang tid varer desensibilisering??

Hvis stoffet tages dagligt, forbliver din krop desensibiliseret. Hvis der går mere end 2 dage efter administrationen, "glemmer din krop" den sensibiliserede tilstand, og det kan være nødvendigt at gendesensibilisere.


Publikationer Om Årsagerne Til Allergi