Hvordan udføres allergitest, typer allergitest

Allergentest hos voksne er flere typer tests, der kontrollerer din krops reaktion på visse typer allergener. Allergitest kan udføres som en blodprøve, hudtest eller en eliminationsdiæt.

Hvad er allergener?

Generelt er allergener stoffer, der indeholder antigener, og som kan fremkalde visse reaktioner hos mennesker, der er følsomme over for dem..

Der er tre hovedtyper af allergener:

Indånding. Påvirker kroppen i kontakt med lungerne, bronchi og nasopharyngeal slimhinde. Et typisk eksempel på et sådant allergen er pollen under blomstring. Disse typer allergier kaldes pollinose, høfeber eller allergisk næsehornopati;

Ernæringsmæssige. Til stede i nogle fødevarer, såsom jordnødder, sojabønner, fisk og skaldyr. Der er også en melonallergi, som er almindelig hos mennesker med en reaktion på pollen;

Kontakt. De fremkalder en reaktion ved kontakt med huden (kløe, rødme, flager) og kaldes kontaktdermatitis eller urticaria. Et typisk eksempel er udsættelse for shampooer, der indeholder formaldehyd, brusegeler.

Hvad er essensen af ​​allergitest?

Pointen med de fleste allergentest er at provokere kroppen til at reagere med en lille mængde visse stoffer. Derfor kaldes sådanne tests provokerende. En undtagelse er en blodprøve for allergi..

Sådan forbereder du dig på allergitest

Inden ordination af test, vil allergologen spørge dig om dine symptomer og helbred, når de vises, omstændigheder, familiehistorie osv..

For at forberede dig på allergitestning skal du midlertidigt stoppe med at drikke:

Antihistaminer (inklusive over-the-counter)

Visse lægemidler, der anvendes til behandling af halsbrand, såsom famotidin;

Anti-IgE monoklonale antistoffer (omalizumab) mod astma;

Hvilke tests der tages for at identificere allergier?

Som vi allerede skrev, inkluderer en kompleks allergitest: provokerende hudtest, en immunologisk blodprøve og en eliminationsdiet (eliminering).

Din læge vil sandsynligvis ordinere alle tre typer tests til dig afhængigt af dine symptomer og hvordan du har det..

Allergi hudtest (allergitest)

De mest almindelige tests til påvisning af allergi, da de opdager mange potentielle allergener, både mad og kontakt eller indåndes. Der er tre typer allergitest:

Med ridser;

Normalt starter læger med at ridse. Allergenet påføres et specifikt område af huden (normalt på armen eller på bagsiden), og derefter laves et lavt hak med et specielt scarifier-værktøj med en punktering af epidermis. Efter 20 minutter overvåger allergologen resultatet ved at kontrollere blisterstørrelsen med et specielt bord.

Hvis ridsetesten ikke var overbevisende, injiceres en lille mængde allergen under huden.

Endelig er den tredje ikke den mest almindelige test med en patch. Forskellen fra ridser er, at det provokerende stof påføres en klæbende base. Det tager cirka 48 timer, før reaktionen manifesterer sig. Derefter udføres en anden test efter 72-96 timer.

Blodprøver

Hvis der er fare for overreaktion på hudtest, begrænser allergologen sig til en blodprøve..

Det hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​visse immunglobulinproteiner. De er ansvarlige for den såkaldte overfølsomhedsreaktion - det vil sige reaktionen på invasionen af ​​visse antistoffer. Separate immunglobuliner type E (IgE) og G (IgG). Som regel kontrolleres de sammen..

Generelle (kliniske) og biokemiske blodprøver hjælper med at mistanke om allergi over for noget. For mere nøjagtigt at bestemme årsagen er der behov for immunologiske blodprøver. I øjeblikket er de lavet ved hjælp af ImmunoCAP-teknologi, der betragtes som den mest nøjagtige og komplette.

Eliminering kost

Hvis du kun har en reaktion på mad, men det ikke er klart, hvilken, ordinerer allergologen en særlig diæt (ekskludering).

Du vil en efter en fjerne velkendte fødevarer fra din diæt og derefter tilføje dem igen. Observation hjælper med at bestemme nøjagtigt, hvad din krop reagerer på..

Potentielle risici

Allergi-hudtest kan forårsage kløe, rødme og hævelse af huden samt nældefeber. De forsvinder normalt efter et par timer, men de kan blive forsinket i flere dage. Steroid antiinflammatoriske salver (Betamethason, Hydrocortison) kan forsøges for at lindre symptomerne.

I ekstremt sjældne tilfælde kan allergitest forårsage en øjeblikkelig allergisk reaktion (anafylaksi), så de udføres kun i en klinik med passende udstyr og lægemidler..

Blodprøve for allergi hos børn og voksne

Hyppigheden af ​​allergiske sygdomme øges hvert år. Dette problem er relevant blandt den voksne befolkning såvel som blandt børn. Der er mange grunde, der fremkalder allergi, hvilket forklares med arvelighed, dårlig økologi. Normalt manifesterer reaktionen sig efter ophobning af et stort antal allergener i kroppen. I tilfælde af allergier kan du bruge specielle tests, analyser til at opdage sådanne provokerende faktorer.

Typer af allergener

Allergener er normalt opdelt i grupper under hensyntagen til en sådan nuance som oprindelse. Ifølge dette kriterium har eksperter identificeret 5 grupper af faktorer, der fremkalder allergi:

  1. Fødevareallergener. De er repræsenteret af mad.
  2. Allergener af animalsk oprindelse. Dette kan være spyt, dyrehår, fuglefnug, levende mad til fisk osv..
  3. Husholdningsallergener. De er repræsenteret af fjer, ned fra tæpper, husstøv, forme, mider.
  4. Planteallergener. Denne gruppe inkluderer poppelfnug, pollen af ​​blomstrende græs, træer.
  5. Medicinske allergener. Det mest allergifremkaldende er antibiotika, insulin.

Typer af test til bestemmelse af allergi

For at bestemme allergier skal patienten gennemgå specielle tests. En allergitest er en test med det formål at bestemme det antigen, der forårsager en allergisk reaktion. Uden at indstille etiologien af ​​sygdommen, allergenet, er det næsten umuligt at opnå et positivt resultat af behandlingen.

Diagnostik består af følgende metoder:

  • in vivo. De involverer at tage hudprøver;
  • in vitro. Metoden involverer undersøgelse af blodantistoffer;

Oftest ordinerer læger allergitest i nærvær af sådanne sygdomme:

  • høfeber;
  • lungebetændelse;
  • allergi over for medicin;
  • bronkial astma;
  • Atopisk dermatitis;
  • bihulebetændelse
  • fødevareallergi;
  • rhinitis.

Det tilrådes ikke at udføre allergitest i nærvær af svære infektiøse sygdomme under en forværring af allergier under hormonbehandling for gravide kvinder.

Funktioner ved at tage en allergitest

For at bestå analysen skal du kontakte klinikken med særlige betingelser, der er nødvendige for testen, og en allergolog. Alle manipulationer udføres under tilsyn af en specialist.

For at få den mest detaljerede information om kroppens tilstand kan læger ordinere en omfattende undersøgelse, der består i hudtest eller immunologiske tests. Børn har lov til at kontrollere 5 allergener i en procedure.

Allergen hudtest har en kontraindikation, som er tilstedeværelsen af ​​udslæt. I dette tilfælde anbefaler læger en blodprøve..

Bestemmelse af immunoglobulin IgE

  1. Bestemmelse af totalt immunglobulin.
  2. Beregning af specifikt immunglobulin.

Hvad er immunoglobulin? Immunoglobulin er et antistof produceret af celler i kroppen. Deres funktion er at opdage, neutralisere fremmede celler, der trænger ind i menneskekroppen på forskellige måder. Manifestationen af ​​allergier afhænger af disse antistoffer. Immunoglobulin produceres af lymfocytter, vævsvæske. Det kan findes i sekreter produceret af slimhinden.

IgE-antistoffet er ansvarlig for allergiske reaktioner. I blodet fungerer det op til 3 dage. I membranerne på basofiler, mastceller fungerer dette antistof i to uger. Det er oftest lokaliseret på slimhindecellerne, epidermis. Selv en let stigning i IgE-indekset indikerer en allergisk reaktion.

  • med en lille indikator for immunglobulin betragtes kroppens tilstand som normal;
  • hvis der er knyttet antigener, frigiver kroppen histamin, serotonin. Som et resultat af disse processer observeres en række udslæt, kløe vises;
  • et overskud af IgE indikerer en tendens i kroppen til allergiske sygdomme.

Immunogrammet hos børn betragtes som mere informativt end hos voksne. Det er meget praktisk at bestemme tilstedeværelsen af ​​en allergi ud fra en blodprøve, fordi patienten ikke behøver at komme i direkte kontakt med allergenet. Eksperter anser denne metode for analytisk forskning for at være meget effektiv. Det er meget brugt over hele verden på grund af manglen på kontraindikationer. Det kan bruges selv til svære, akutte allergier..

IgE-testen udføres med følgende indikationer:

  1. Alle typer, former for allergier.
  2. Vurdering af sandsynligheden for at udvikle allergier i nærværelse af en arvelig historie.
  3. Helminths.

Proceduren udføres underlagt følgende regler:

  1. Eliminering af fysisk anstrengelse, stress.
  2. Gennemfør proceduren på tom mave.
  3. Dagen før analysen skal du overholde en sparsom diæt. Du bør bestemt udelukke stærk te, kaffe, alkohol.

IgE-norm

Hos et barn og en voksen vil IgE-indikatoren variere. Vi angiver de indikatorer, der betragtes som normen for forskellige alderskategorier:

  • børn under et år (0-15 enheder / ml)
  • 1-6 år (0-60 enheder / ml);
  • 6-10 år (0-90 enheder / ml);
  • 10-16 år (0-200 enheder / ml);
  • over 16 år (0-200 enheder / ml).

Ved en aktiv reaktion af immunglobulin på et antigen viser infektionstesten en stigning i den specificerede hastighed.

Bestemmelsen af ​​immunglobulin viser normalt et IgE-respons på de fleste fødevareantigener (ca. 90). Afkodningen af ​​indikatorerne ser sådan ud:

  • negativ (-) - under 50 enheder / ml);
  • svag følsomhed (+) - 50-100 enheder / ml);
  • moderat følsomhed (++) - 100-200 enheder / ml);
  • høj følsomhed (+++) - over 200 enheder / ml).

For at påvise et fødevareallergen kontrolleres niveauet af IgG (IgG4):

  • mindre end 1.000 ng / ml. Produktet er godkendt til brug;
  • 1.000 - 5.000 ng / ml. Tilladt at bruge produktet 1-2 gange om ugen;
  • mere end 5000 ng / ml. Det er forbudt at bruge produktet i 3 måneder.

Den endelige diagnose stilles af en allergolog efter afkodning af en blodprøve for allergener.

Fordele ved en blodprøve til påvisning af allergi

For at opdage allergier kan du bruge en enkel metode - tag en generel blodprøve. I dette tilfælde er eksperter opmærksomme på niveauet af eosinofiler. Kroppen har brug for dem til at bekæmpe parasitter og allergener. Normalt overstiger indikatoren ikke 5% af det samlede antal leukocytter. Med en stigning i niveauet af eosinofiler kan vi sikkert tale om en allergisk reaktion.

At finde en indikator for allergi i en blodprøve er ret let. Denne metode praktiseres på alle klinikker i verden. Hvad er fordelene ved en blodprøve for allergener:

  1. Mangel på direkte kontakt mellem patientens dermis og allergenet.
  2. Én blodtrækning er tilstrækkelig til at teste et ubegrænset antal allergener.
  3. At bestå testen selv med en forværret allergi.
  4. Evnen til at vurdere graden af ​​følsomhed over for hvert af allergenerne.

Der er en række tilfælde, hvor en blodprøve er nødvendig:

  1. Betydelig skade på dermis (eksem, atopisk dermatitis).
  2. Tilstedeværelsen af ​​en anafylaktisk reaktion, sandsynligheden for dens udvikling.
  3. At tage antiallergiske lægemidler.
  4. Tilstedeværelsen af ​​en øget allergisk reaktion i dermis.
  5. Diagnose af et allergen hos ældre, børn.

Oplysningsindholdet i resultaterne afhænger af den anvendte diagnostiske metode. Den diagnostiske metode vælges af allergologen under hensyntagen til anamnese.

Blodprøve for allergener hos børn

Blodprøve for allergener hos børn

Immunoglobuliner er af flere klasser

En allergisk reaktion i kroppen er forårsaget af specifikke komplekse proteiner i immunsystemet - immunglobuliner i klasse E (Ig E). I alt hører 4 klasser af immunproteiner til immunglobuliner: A, E, G, M, som alle bidrager til skabelsen af ​​kroppens forsvar:

  1. Immunglobuliner A produceres af cellerne i luftvejene og slimhinderne. De er de første, der møder en potentiel "fjende" af organismen (virus, bakterier), omgiver den og hjælper med at neutralisere.
  2. Immunoglobuliner M er ansvarlige for kroppens systemiske kamp mod en nyligt stødt på infektion samt forværringer af sygdommen og reinfektion.
  3. Immunoglobuliner G er ansvarlige for langvarig, pålidelig immunitet for kroppen mod infektion. Det er takket være deres produktion som reaktion på vaccinationer, at kroppen er resistent over for en bestemt sygdom. På samme måde som i tilfælde af vaccinationer produceres Ig G, når du kommer sig efter en infektion og hjælper med at forhindre reinfektion med den samme virus eller mikroorganisme (i et stykke tid eller i en levetid afhængigt af typen af ​​patogen).
  4. Immunoglobuliner E er ansvarlige for kroppens meget hurtige reaktion på indførelsen af ​​et skadeligt middel. Desværre er det dem, der forårsager allergi: efter at have fejlagtigt genkendt en fjende i et almindeligt fødevareprodukt, plantepollen eller endda et lægemiddel, "husker" de på en ejendommelig måde deres beslutning og reproducerer den i fremtiden. Hver gang efter indtagelse af et sådant produkt begynder immunglobuliner E at forårsage en lokal inflammatorisk reaktion, der kan udvikle sig i løbet af få minutter til livstruende tilstande.

Der er flere typer blodprøver for allergener hos børn: for individuelle produkter og stoffer (kyllingægprotein, birkepollen osv.) Såvel som for flere allergener kombineret efter ethvert kriterium (åndedrætspanel, mad, pædiatrisk).

Fordele ved en blodprøve for allergener

Immunglobulin-testen er sikker for barnet

  1. Fuld sikkerhed for barnet. Med en anden almindelig analysemetode - arificeringstest, der er forbundet med introduktionen af ​​mikrodoser af et allergen i huden, vil der bestemt forekomme en lokal allergisk reaktion, hvilket er det diagnostiske kriterium. I sjældne tilfælde af meget alvorlige allergier, selv med sparsomme doser af arificeringstest, kan der udvikles en stærk allergisk reaktion (angioødem, anafylaktisk chok) under testen. I dette tilfælde udføres sådanne tests altid kun med deltagelse af en læge, fordi han hurtigt kan hjælpe patienten. En blodprøve for allergener udelukker fuldstændigt barnets kontakt med et stof, der er farligt for ham, alle diagnostiske manipulationer udføres med blod taget til analyse i et reagensglas.
  2. Evne til ikke at afbryde behandlingen i analysens varighed. Til test af scarification ("skrabe") er det vigtigt, at kroppen udviser en allergisk reaktion naturligt. Af denne grund anbefaler læger at nægte at tage antiallergiske lægemidler dagen før testen. I mange tilfælde er dette ikke muligt for et barn, der er allergisk over for pollen eller husstøv, fordi kontakt med allergener forekommer meget ofte.
  3. Mindre ømhed og traumer for barnet. I tilfælde af en blodprøve for allergener foretages kun en punktering med en medicinsk nål for at trække blod. Denne manipulation er ikke forskellig fra at tage blod fra en vene til andre tests. Under arificeringstest ridses huden med specielle instrumenter, der bærer irriterende stoffer - allergener. Hos et barn med allergi forårsager nogle af dem rødme og kløe på de ridsede områder..

Minusser

Potentialet for krydsreaktioner gør testen unøjagtig

  1. Mindre nøjagtig bestemmelse af allergenet. Hudtest har større diagnostisk pålidelighed, fordi kroppens direkte reaktion på introduktionen af ​​stoffet registreres. Blod reagerer ikke altid så godt på det som på huden.
  2. Muligheden for såkaldte "krydsreaktioner", når der ud over det virkelige allergen detekteres flere andre lignende i kemisk sammensætning, men ikke provokerende for udviklingen af ​​en allergisk reaktion hos barnet selv.

Indikationer til analyse for børn

Allergitegn er en direkte indikation til analyse

Analysen skal ordineres af en allergolog eller børnelæge; selvdiagnose kan være ubrugelig eller skadelig for barnet. De vigtigste klager, der kan føre til udnævnelse af en analyse, er imidlertid som følger:

  • Sæsonbetinget næsestop, hoste og nysen
  • Tilbagevendende hududslæt og afskalning
  • Vanskeligheder med at fordøje mad (hyppig diarré, opkastning)
  • Skarpt forekommende hævelse og rødme i huden;
  • Nysen eller hosten, lakrimation, der opstår intermitterende (men ikke forbundet med infektion)
  • En historie med allergier, når allergenet er ukendt.

Hvis diagnosen "allergi" længe er fastslået, men det ikke var muligt at finde ud af som svar på hvilket produkt eller stof det forekommer, er det fornuftigt at tage en blodprøve for allergi. Hovedargumentet til fordel for analysen vil være, at hver kontakt med et allergen fremkalder et angreb (hududslæt, nysen), hvilket forværrer sygdomsforløbet. Flere og flere immunglobuliner E produceres, på grund af dette er hver efterfølgende allergiske reaktion lidt stærkere end den foregående. Hvis allergenet er ukendt, er det umuligt at bevidst begrænse kontakten med det, angreb vises oftere og oftere.

Kontraindikationer for børn

Undersøgelse hos spædbørn anbefales ikke

På grund af den høje sikkerhed har analysen ingen kontraindikationer. Imidlertid kan flere faktorer påvirke dens nøjagtighed:

  • tidlig barndom (op til 12 måneder)
  • periode med akut infektionssygdom
  • svær fysisk tilstand (efter skader, operationer)
  • kortikosteroidbehandling.

I disse tilfælde falder analysens informationsindhold, men lægen kan stadig ordinere det med de tilgængelige indikationer for at afklare diagnosen..

Forbereder børn til analyse

Forberedelsen til analysen adskiller sig ikke fra den sædvanlige, der udføres, før man donerer blod fra en vene:

  • 8 timer før analysen skal du stoppe med at fodre barnet;
  • Blod doneres på tom mave;
  • Dagen før analysen er det nødvendigt at udelukke fysisk og psyko-følelsesmæssig stress.

Hvordan udføres en blodprøve for allergener hos børn?

Automatiske analysatorer bruges til analyse

Blod til analyse tages ved hjælp af en konventionel sprøjte, det placeres i et glas- eller plastrør. Under laboratorieforhold ved anvendelse af specielle apparater (automatiske analysatorer) er det fastslået, at det indeholder specifikke immunglobuliner i klasse E, som er ansvarlige for kroppens allergiske reaktioner på specifikke stoffer og produkter..

Forenklet analyse kan betragtes som at tilføje hvert af allergenerne til en lille, separat portion blod. Hvis det indeholder specifikke immunglobuliner E for et givet allergen, vil de reagere og binde til det. Enheden afslører disse forbindelser og deres nummer, hvilket giver dig mulighed for at få resultatet.

Forskning kan udføres enten med individuelle allergener (kun hasselpollen "tilføjes" til bloddelen) eller med blandinger af flere allergener (mælkeproteiner, kyllingæg). Blandinger af flere allergener kan forenkle analysen markant: Hvis der ikke påvises en allergi for hele blandingen, er der ikke behov for at analysere separat med hvert allergen.

Panelstudier (sæt af de mest almindelige allergener) er baseret på et andet princip. Under dem reagerer blodet separat med hvert af de allergener, der er anført i beskrivelsen, dette sikrer høj nøjagtighed ved identifikation af det ønskede "skyldige" produkt eller stof. I forskellige typer paneler vælges allergener for deres største forekomst blandt andre patienter samt for deres evne til at forårsage forskellige typer allergiske manifestationer (åndedrætsorganer, hud, mad).

Analyserater og årsager til allergier hos børn

Konstant kontakt med et allergen er årsagen til allergier

Normalt afslører analysen ikke allergi over for nogen af ​​de stoffer, der præsenteres i sættet. Hvis analysen også tager højde for den samlede mængde immunglobuliner E hos et barn, vil normen for hver af aldrene være:

  • Op til et år - 0-15 U / ml.
  • 1-6 år - 0-60 U / ml.
  • 6-10 år - 0-90 U / ml.
  • 10-16 år - 0-200 U / ml.
  • Teenagere over 16 år - 0-100 U / ml.

Imidlertid har flere og flere børn højere niveauer af immunglobuliner E. Årsagerne til allergiske reaktioner hos børn kan opdeles i flere grupper:

  1. Medfødte træk ved immunsystemet. Det er blevet bemærket, at hvis mindst en af ​​forældrene er syg med allergi, er børnene mere tilbøjelige til at blive allergiske i deres liv. På samme tid falder de faktorer, der fremkalder allergi hos forældre og børn, som regel ikke sammen..
  2. Dårlig økologisk miljøtilstand.
  3. Hyppig kontakt med husholdningskemikalier, som forbliver i mikroskopiske doser på vasket tøj, vasket gulv, tallerkener. Disse stoffer er giftige for kroppen og "irriterer" konstant immunsystemet, hvilket før eller senere fører til dets utilstrækkelige respons.
  4. Mad af dårlig kvalitet. Dette skyldes den eksisterende miljøforurening med giftige kemikalier, radionuklider.

Dechifrere resultaterne hos børn

Afkodning udføres i sammenligning med standardindikatorer

Hvert klinisk laboratorium har sit eget sæt testsystemer og instrumenter, så formen for udstedelse af resultater kan variere betydeligt. Nedenfor er et typisk eksempel på analyseresultatet:

AllergenIE / mlKlasse
Birk - pollen0,000
Æg - protein0,51
Mælk18,04

0: Fraværende eller under tærskelniveau (0,00-0,34 IE / ml)

1: Tærskelniveau (0,35-0,69 IE / ml)

2: Moderat forhøjet niveau (0,70-3,49 IE / ml)

3: Signifikant øget niveau (3,50-17,49 IE / ml)

4: Højt niveau (17,5-49,9 IE / ml)

5: Meget højt niveau (50,0-100,0 IE / ml)

6: Usædvanligt højt niveau (over 100,0 IE / ml).

I dette eksempel kan det ses, at æggehviden hører til "Tærskelniveauet", hvilket betyder, at lægen skal fortolke testen omhyggeligt: ​​der er muligvis ikke en egentlig allergi over for dette produkt. Mælken er klassificeret som "Høj", hvilket ofte indikerer tilstedeværelsen af ​​allergier.

Hvordan indikatorerne ændres i den generelle kliniske blodprøve for allergier?

Når et antigen kommer ind i menneskekroppen, registrerer immunsystemet det. For andre mennesker forårsager dette stof ikke en patologisk reaktion. Men i nærvær af allergier begynder følgende processer at dannes:

  • høj aktivitet i immunsystemet
  • frigivelse af et stort antal leukocytter i blodet med allergier, på vej mod læsionen;
  • frigivelse af inflammatoriske mediatorer, der provokerer den inflammatoriske proces.

Inflammation er oftere lokaliseret inden for introduktionen af ​​allergenet. For eksempel, hvis en person har høfeber, ødem og rødme i nasopharynx, i øjnene. På grund af mediatorernes virkning akkumuleres serøs væske, der indeholder et stort antal lymfocytter, i vævene. Dette fremkalder følgende symptomer:

  • kløe, brændende, smerte - en reaktion på frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer;
  • rødme - dannet som et resultat af vaskulære reaktioner;
  • hævelse, udledning af serøs væske på overfladen af ​​slimhinden.

Jo flere immunceller der akkumuleres i væv, jo større er risikoen for systemiske reaktioner. Disse inkluderer anafylaktisk shock, Quinckes ødem, urticaria. Disse forhold er ikke kun farlige for helbredet, men også for livet. Øjeblikkelig behandling påkrævet!

  1. 1 uge før du tager en generel blodprøve for allergi, annulleres al medicin. Undtagelsen er stoffer, uden hvilke en persons levestandard forringes (insulin, steroider). Men en allergolog eller anden læge advares om disse midler på forhånd..
  2. I 3 uger er det forbudt at bruge en instrumentel undersøgelse af kroppen, på grund af hvilken kroppen udsættes for indflydelse af indlæring eller fremmede stoffer. Disse analyser inkluderer MR, computertomografi, røntgen, ultralyd, kontrast. Bestråling, selv i de mindste mængder, ændrer blodets sammensætning, inklusive cellerne i immunsystemet.
  3. De følger en diæt i 3 dage. Den skal være fri for fede, krydrede, stegte, røget, salt mad. Hvis patienten er en baby, følger den ammende mor kosten. De indre organers tilstand, den nyfødtes immunitet afhænger af de indkommende antistoffer fra modermælken.
  4. Det er forbudt at drikke alkohol i 1 dag. Det har en toksisk virkning på alle indre organer, herunder kredsløbssystemet. Utilstrækkelig immunrespons kan være forbundet med at drikke.
  5. Rygning er forbudt på testdagen. Nikotin påvirker blodparametrene, især hvis cigaretten netop er røget.
  6. I 2-3 dage skal en person være fri for stress. Hvis det sker, kommer en stor mængde hormonelle stoffer, herunder adrenalin, ind i blodbanen.
  7. I 2 dage kan du ikke deltage i aktiv fysisk aktivitet, sport.
  8. De kommer til behandlingsrummet om morgenen, det er forbudt at spise. Den sidste aftale skal være mindst 8 timer før testen.
  9. Før undersøgelsen er det tilladt at drikke rent vand uden kulsyre.
  10. Blodprøven opsamles ikke uafhængigt. De kommer til laboratoriet på et givet tidspunkt. Normalt er det fra 8 til 10 om morgenen. Sygeplejersken opsamler blod. Til UAC til allergi anvendes venøs væske.

En person kan gennemgå en generel klinisk undersøgelse alene. Men oftere giver de ham en henvisning - i kommunale institutioner er dette en gratis test.

Fortolkning af resultaterne af en generel blodprøve for allergi hos en voksen og et barn

Når laboratorieassistenten udfører testen, overføres resultaterne til patienten. Han kan uafhængigt bestemme ved en generel blodprøve, hvilke elementer der øges eller nedsættes. Men for fortolkning, afkodning og diagnose skal du kontakte din læge. Hvis der er risiko for immunfølsomhed, foretages en aftale med en allergolog, i sjældne tilfælde vil en terapeut eller børnelæge gøre.

Når du bestiller en aftale med en læge, skal du tage resultatet med dig, så han kan vurdere ændringerne i den generelle blodprøve for allergi. Hvis patienten har taget andre tests indtil dette tidspunkt, vises de også for allergologen. Efter at have passeret lægen kan du finde ud af, om patienten har allergi eller ej.

Indikatorer for leukocytformlen

Normalt bestemmes erytrocytter, hæmoglobin, blodplader, leukocytter. Hvis lægen finder det nødvendigt, skal du bede om en udvidet leukoformel. Det vil sige, de bestemmer ikke kun det samlede antal immunceller, men også deres individuelle typer. Anbefalingen til testen er relateret til det faktum, at kun visse typer celler øges i nærvær af allergier.

Allergi neutrofiltal

Neutrofiler er den største del af antallet af hvide blodlegemer. De produceres i knoglemarven og øges i mængde i nærværelse af en inflammatorisk proces. Neutrofiler er opdelt i segmenteret og stab. Dette gælder især for bakterielle infektioner. Allergi neutrofiler kan også øges, men ikke meget, i modsætning til andre celler, der betragtes som mere specifikke.

Hvis for det meste kun neutrofiler er forhøjet, er lægen mere tilbøjelig til at antage infektion med bakterier eller vira. Ved ti gange forstørrelse mistænkes sepsis. Nedsat neutrofiler findes i traumer, kraftig blødning og immundefekt. Med overfølsomhed forekommer tilstanden ikke.

Eosinofiler til allergi

Eosinofiler er en integreret del af leukoformlen. Deres stigning indikerer penetrering af antigen, mod hvilket immunitet aktiveres. Eosinofiler under normale forhold og allergier varierer i mængde. Når de akkumuleres, produceres inflammatoriske mediatorer. For eksempel phospholipase, histamin. Bestemmelsen af ​​disse stoffer viser også allergier. De fremkalder ødem, ophobning af serøs væske, smerte. Hvis eosinofilerne er høje, forekommer følgende systemiske reaktioner:

  • anafylaktisk chok;
  • Quinckes ødem;
  • nældefeber.

Oftest er eosinofiler forhøjet med allergier. Det kan være astma, høfeber, hudreaktioner, systemiske abnormiteter. Jo højere antallet af celler, desto stærkere dannes den patologiske proces. Eosinofiler hos børn er mere aggressive, dette fører til en stigning i overfølsomhedsangreb.

Eosinofiler med allergi kan forårsage så alvorlig hævelse, at en krampe i strubehovedet opstår, en person kan ikke trække vejret.

Basofiler til allergi

Basofiler er celler produceret i knoglemarven, der kommer ind i det perifere blod. De deponeres på væv, hvor de passerer gennem livscyklussen. Deres hovedformål er at deltage i øjeblikkelig overfølsomhed. Mindre ofte provokeres deres frigivelse af en forsinket type. Dette er de første celler, der vises på inflammationsstedet for at bekæmpe fremmede agenser. Også deres udseende fremkalder migration af andre celler i immunsystemet, det vil sige kemotaxis. I nærværelse af en inflammatorisk proces i mere end 3 dage bliver celler overdrevent rigelige. Deres indflydelse fremkalder frigivelse af heparin, som udvider kapillærerne. Gennem disse dele frigives en yderligere mængde leukocytter, inflammatoriske mediatorer, i vævet. En overfølsomhedsreaktion begynder.

Oftest udvikler basofiler sig på baggrund af inflammatoriske patologier i mave-tarmkanalen, kredsløbssystemet i løbet af diabetes mellitus, onkologi. Mindre almindeligt er basofiler forhøjet med allergi.

Lymfocytter til allergi

Lymfocytter er kroppens forsvarsceller, der dannes i knoglemarven, men migrerer derefter til thymuskirtlen. Allerede der differentieres de til T- og B-lymfocytter. Afhængigt af typen vises en anden funktion.

Denne type hvide blodlegemer produceres som reaktion på allergier hos spædbørn. Hos voksne er svaret mindre. Den mest omfattende ophobning af celler forekommer i infektiøse og virale patologier, autoimmune processer. Ofte findes et højt niveau af indikatoren i ondartede svulster. For eksempel leukæmi, lymfom.

Lymfocytniveauer betragtes ikke som specifikke hos børn og voksne med allergi. Ethvert giftigt stof, der kommer ind i kroppen, forårsager en stigning i hvide blodlegemer. Derfor er det umuligt at stille en diagnose baseret på disse data..

Monocytter til allergi

En monocyt er en stor celle, der indeholder en rund kerne. Det har den største lydstyrke i sammenligning med andre cellulære elementer. Monocyt refererer til fagocytter, derfor virker det på gennemtrængende mikrober, bakterier. De absorberer dem ved at nedbryde dem med intracellulære enzymer.

Monocytter med allergier øges sjældent. Hovedfunktionen er at dræbe bakterier. De producerer også interferon, der har til formål at ødelægge neoplasmer. Normalt er de konstant til stede i blodet for at kontrollere tilstanden af ​​den biologiske væske, forhindre patogene mikroorganismer i at trænge ind.

ESR for allergier

ESR (erytrocytsedimenteringshastighed) øges med allergier, men ikke meget. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces forbundet med infektion. Imidlertid stiger indikatoren mange gange med penetrationen af ​​et bakterielt middel. Dette skyldes det faktum, at røde blodlegemer dør under påvirkning af bakterier og deres toksiner. Hæmolyse dannes, dvs. ødelæggelse. En allergisk reaktion kan ikke forårsage sådanne afvigelser, selv i en alvorlig form. ESR-satsen bør ikke være mere end 10-12 enheder.

Øget ESR hos et barn med allergier observeres oftere i systemiske processer, en rigelig inflammatorisk reaktion. ESR hos børn kan vise øgede værdier i nærvær af anafylaktisk shock, urticaria, Quinckes ødem.

Allergier og blodhæmoglobinniveauer

Hæmoglobin er et stof, der fører ilt til organer og væv. Molekylet er placeret på overfladen af ​​erythrocytter og transporteres gennem kredsløbssystemet med deres hjælp. Hæmoglobin bør ikke falde med allergier. Overfølsomhed påvirker ikke mængden og kvaliteten af ​​røde blodlegemer i blodet og indre elementer.

Undtagelsen er tilfælde, hvor patienten påvirkes af yderligere negative faktorer:

  • inflammatorisk reaktion i fordøjelseskanalen;
  • anæmi (nedsat antal røde blodlegemer)
  • hjertefejl;
  • infektiøse sygdomme
  • leverpatologi (hepatitis, fibrose, skrumpelever).

Der er en mulighed for et fald i hæmoglobin på grund af manglende gang, tilførsel af frisk luft til patientens hjem. For eksempel, hvis en person har høfeber, lukker han vinduerne, skal ikke gå ud for ikke at komme i kontakt med pollen. Men på grund af dette kommer ilt i en reduceret mængde ind i blodet på et barn eller en voksen..

Hæmoglobin kan ikke falde på grund af immunfølsomhed. Men hvis dette systems funktion overtrædes, falder indikatoren..

Konklusion

Leukocytter med allergier hos et barn og en voksen ændrer deres forhold. Hovedeffekten er på de øgede eosinofiler. Disse er cellulære elementer, der sigter mod at ødelægge et antigen af ​​allergisk karakter. Hvis leukocytter har lave allergier, indikerer dette dysfunktion i immunsystemet, immundefekt. For at finde ud af blodets tilstand tager de en generel analyse. Efter at have dechifreret de modtagne data, vil lægen fortælle dig, om leukocytter kan øges med allergi, hvad dette betyder, hvilken behandling du skal starte.

Årsager og tegn på en blodprøve for allergener hos børn

Årsager til allergi hos børn

Sygdommen er kendetegnet ved en utilstrækkelig reaktion fra barnets immunsystem på eksterne stimuli. Processen skyldes overfølsomhedsreaktioner i en disponeret organisme.

En blodprøve for allergener hos børn udføres for at bestemme årsagen til sygdommen

Følgende faktorer bidrager til forekomsten af ​​allergier:

  • overførte smitsomme sygdomme
  • skabelse af "sterile" forhold - begrænsning af barnets kontakt med mikrober;
  • sygdomme i de indre organer, især mave-tarmkanalen;
  • arvelig disposition - sandsynligheden for at udvikle patologi er mere end 40%;
  • ugunstige miljøforhold - gasforurening, støv i luften.

En allergisk reaktion kan også forekomme på baggrund af øget følsomhed over for visse typer mad, pollen af ​​træer og planter og stoffer. Nogle gange fører diætfejl foretaget af moderen til udviklingen af ​​madintolerance hos en ammende baby..

Indikationer for en blodprøve for allergener hos børn

Med hyppige udslæt og rødme i et barns ansigt, anbefales det at gennemgå specielle diagnostiske procedurer - allergitest, hvis der forventes udvikling af overfølsomhed over for visse stoffer..

Ud over tegn på allergisk diatese er der yderligere faktorer, der er en god grund til forskning:

  • udbrudt bronkialastma;
  • forskellige former for eksem, dermatitis;
  • hyppig luftvejssygdom
  • fødevareallergi;
  • helminthiasis.

Undersøgelser skal udføres som anvist og i overensstemmelse med anbefalingerne fra den behandlende læge. Men selv hvis forældrene bemærker, at barnet udvikler udslæt og andre allergisymptomer - efter at have spist et bestemt produkt, kontakt med dyr eller vaskemidler - kan de lave passende test.

Hvis du ikke kontakter en specialist rettidigt, kan tilstanden være kompliceret og føre til alvorlige konsekvenser..

Allergisymptomer hos børn

Processen ledsages af udtalte symptomer:

  • hyppig nysen og løbende næse
  • tør hosteanfald
  • hududslæt, kløe og flager
  • øget lakrimation
  • brændende og smertefulde øjne
  • hævelse og rødme i øjenlågene
  • dyspeptiske lidelser: kvalme, opkastning, kolik, afføring.

Quinckes ødem observeres steder med løs fiber - i ansigtet, kønsorganer. Ved inddragelse af tunge og halsvæv kan kvælning forekomme. I alvorlige tilfælde med systemisk allergi observeres også anafylaktisk chok. Tilstanden ledsages af generel utilpashed, bevidsthedstab, udvikling af anfald, ufrivillig vandladning og afføring.

Hvis du ikke udfører en tidlig diagnose og ikke starter passende behandling til tiden, er der risiko for farlige tilstande og overgangen af ​​allergi til en kronisk form med udvikling af bronchial astma, atopisk dermatitis, rhinitis.

I hvilken alder anbefales det at gennemføre en undersøgelse

Undersøgelsestypen vælges af den behandlende læge på baggrund af arten af ​​den allergiske reaktion og barnets alder. Ifølge allergologernes anbefalinger kan diagnostik udføres fra 1 måned. De mest informative og nøjagtige data kan dog opnås fra børn på 3-5 år..

Spædbarnets fodring og det ældre barns ernæring skal tages i betragtning. Undersøgelsen udføres for at bekræfte eller afkræfte diagnosen for at identificere det årsagsirriterende middel, som sensibilisering udvikler sig i kroppen.

Typer af blodprøver for allergener hos børn

Der er flere specielle undersøgelser til definition af overfølsomhedsreaktioner kombineret til begrebet allergidiagnose..

Immunoglobulin E i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​sensibilisering over for allergener

Typer af hudallergitest, der indirekte indikerer, om der er immunglobulin E i barnets blod:

  • stikprøve;
  • ardannelse
  • intradermal
  • Ansøgning.

Generelle blod- og urinprøver er også ordineret. Til kvantitativ bestemmelse af specifikke antistoffer udføres en biokemisk undersøgelse - serologisk diagnostik.

En generel blodprøve giver dig mulighed for at bestemme koncentrationen af ​​eosinofiler, niveauet af ESR. Væsentligt øgede normer er et vigtigt tegn på tilstedeværelsen i kroppen af ​​et middel, der fremkalder udviklingen af ​​en allergisk reaktion.

Hvordan man tager allergitest

Før allergidiagnose anbefales det at overholde en række regler, der øger effektiviteten af ​​undersøgelsen..

Forberedelse til proceduren inkluderer følgende:

  • Fuldstændig afvisning af at bruge stoffer.
  • Udelukkelse af nogle produkter: nødder, honning, citrusfrugter, chokolade, der indeholder kunstige og kemiske stoffer.
  • Begrænsende kontakt med kæledyr.
  • Reduktion og eliminering af psyko-følelsesmæssig stress.

Før undersøgelsen gennemføres direkte, anbefales det at afstå fra at spise mad i flere timer.

Dekryptering af data

Behandlingen af ​​de opnåede data skal udføres af en specialist, der beskæftiger sig med behandling af allergiske reaktioner hos børn.

Hos børn under 2 år, inklusive nyfødte, bør koncentrationen af ​​immunglobulin E normalt ikke overstige 64 IE / ml. Indikatorer hos børn fra 2 til 14 år varierer i intervallet 140-150 IE / ml. Hos unge efter 14 år er der et let fald i immunglobulin til et niveau på 123 IE / ml.

En allergolog bør dechifrere blodprøver hos børn

Hudtestresultater klassificeres baseret på sværhedsgraden af ​​symptomer. Der er sådanne betegnelser:

  1. -. Ingen symptomatologi.
  2. -/ +. Rødme i huden - hyperæmi.
  3. +. Lille blærer.
  4. ++. Udseendet af en blister op til 0,5 cm i diameter med hyperæmi.
  5. +++. Blærer med en diameter på 5-10 mm ledsaget af svær rødme.
  6. ++++. Store blærer (mere end 1 cm i diameter) med hyperæmi og pseudopodia.

I tilfælde af forkerte manifestationer af testen og vanskeligheder med at fortolke dens resultater kan yderligere diagnostiske metoder ordineres.

Behandling og forebyggelse af udvikling af allergier hos børn

Behandlingsregimet er udviklet af en specialist under hensyntagen til karakteren af ​​sygdomsforløbet og niveauet af kroppens immunrespons på det provokerende stof. Standard komplekse terapiregimer inkluderer en hypoallergen diæt, antihistaminer og om nødvendigt hormonelle lægemidler (lokal eller systemisk handling).

Et lavt immunrespons over for et allergen kræver ikke lægehjælp. Let kontakt med barnet med irritationen er mulig. En udtalt reaktion kræver rettidig behandling og fuldstændig eliminering af allergenet.

En blodprøve for allergener hos børn anbefales ved de første symptomer på en allergisk reaktion. For at få korrekte data og identificere et irriterende stof er det nødvendigt at følge en række regler, der er ordineret af en læge. Hvis behandlingen forsinkes eller nægtes, kan processen føre til alvorlige konsekvenser og endda død..

Sådan testes for allergener korrekt

Detaljerede instruktioner, der hjælper dig med at finde ud af, hvad allergien er, og om den overhovedet er.

Første ting at forstå: allergier er uforudsigelige..

  • Det kan opstå for hvad som helst. Mad, pollen, spyt og skæl til kæledyr, insektbid, husstøv og skimmelsvamp, husholdningskemikalier, kosmetik, latex - ethvert af disse elementer kan provokere dit immunsystem til at overreagere.
  • Alle kan få det. Forskere ved stadig ikke nøjagtigt, hvilke mekanismer der får immunforsvaret til at fungere på en så listig måde. Dette betyder, at der ikke er nogen, der er forsikret mod allergi..
  • Det kan opstå når som helst. Hvis du aldrig er drysset på jordbær, og du ikke har nyset på birkepollen, betyder det ikke, at allergier har sparet dig..

Derfor, hvis du har mistanke om, at du er allergisk, kan du ikke tage fejl. Men inden du når frem til et antihistamin, skal du stadig sørge for, at det handler om denne immunfejl og ikke om en anden sygdom..

Her er en detaljeret trin-for-trin instruktion.

1. Kontroller dine symptomer mod allergitegn

Allergiske reaktioner er meget forskellige. Der er dog et antal symptomer på allergi-blodprøver, der er mest almindelige:

  • næsestop
  • allergisk rhinitis - strømmer fra næsen uden grund overhovedet;
  • angreb af obsessiv tør hoste
  • endeløs nysen
  • rødme øjne, der klør og vand;
  • diarré;
  • kvalme, nogle gange op til opkastning
  • kløende hud ledsaget af pletter, skællende områder eller udslæt, undertiden hævelse.

Det mest alvorlige stadium af allergi er anafylaktisk chok. I dette tilfælde er kroppens immunrespons over for allergenet så stærkt, at det er livstruende. Hvis du bemærker hævelse i ansigtet, læberne, tungen, nakken samt vejrtrækningsbesvær, svimmelhed, svaghed, skal du straks ringe til en ambulance.

2. Sørg for, at det er virkelig allergisk

Allergi er en af ​​de "enkle" diagnoser, som du selv ønsker at stille. Men dette kan ikke gøres. Af en simpel grund: snesevis af andre sygdomme ligner allergier - fra ARVI, orme og helvedesild til astma.

Derfor, hvis du oplever symptomer svarende til en allergisk reaktion, er den bedste løsning at gå til en terapeut..

Lægen vil lytte til dine klager, gennemføre en undersøgelse, stille yderligere spørgsmål: om din livsstil, produkter og medicin, du bruger, husholdningskemikalier og kosmetik, kæledyr. Måske vil terapeuten foreslå en anden diagnose, som du ikke engang har tænkt over, og beder om test - for eksempel afføring for at udelukke en parasitisk infektion.

3. Tag en blodprøve for at bestemme total immunglobulin E (IgE)

Du får det tildelt, hvis en allergi stadig falder under mistanke. Immunoglobuliner er allergistoffer, som vores krop producerer som reaktion på invasionen af ​​farlige stoffer fra dets synspunkt. I processen med at bekæmpe en trussel frigiver antistoffer specifikke kemikalier - især histaminer. De forårsager allergisymptomer.

Formålet med en total IgE-test er at bestemme, hvor mange antistoffer der er i dit blod. Hvis niveauet er højere end normalt (det vil også være angivet i testresultaterne), kan dette være et tegn på en allergisk reaktion. Jo mere IgE i kroppen, jo mere aktiv er du i kontakt med irriterende..

Det er sandt, hvad der præcist er et allergen, denne analyse viser ikke. Dette vil kræve mere forskning..

Opmærksomhed! Du kan selvfølgelig selv blive testet for total immunglobulin E (IgE). Men det er mere korrekt at gøre dette i retning af en læge. Faktum er, at et forhøjet niveau af antistoffer undertiden ikke kun taler om allergier, men også om andre ubehagelige Test ID-processer: IGEImmunoglobulin E (IgE), Serum inde i kroppen - infektioner, betændelser, udvikling af tumorer. Derfor bør en læge evaluere testresultaterne..

4. Bliv testet for at bestemme dit allergen

Hvis terapeuten beslutter, at dette virkelig er en allergi, henviser han dig til en allergiker. En specialist hjælper dig med at finde ud af, hvad du lige har en sådan reaktion på. Der er to måder at allergi hudtest på.

Test af hudallergi

Det er den billigste, hurtigste og mest pålidelige måde at identificere dit personlige allergen på. Der er tre typer hudtest, der anvendes i moderne medicin.

Hårfarvningstest

På håndens markerede hud (eller bagsiden - hos børn) bruger sygeplejersken et specielt værktøj - en scarifier - til at lave flere ridser. En mikroskopisk dosis af det mistænkte allergen indføres i hver af dem. Efter 15–40 minutter bliver det klart, om patienten har et specifikt immunrespons på nogen af ​​disse stoffer. Ridsen bliver rød, den begynder at klø, og der vises en hævelse på den, ligesom efter en myggestik. Hvis størrelsen af ​​et sådant område overstiger 2 millimeter, betragtes reaktionen på allergenet som positiv..

For at reducere risikoen for fejl dryppes saltvand og histamin sekventielt ned i ridserne, inden der påføres potentielle irriterende stoffer. Hvis huden reagerer på saltopløsningen, er den overfølsom, og testen kan være falsk positiv. Hvis epidermis ikke reagerer på histamin, er der en chance for, at allergitesten bliver falsk negativ..

I et af disse to tilfælde er det sandsynligt, at der kræves andre tests - for eksempel en blodprøve for specifikke immunglobuliner G og E (mere om det nedenfor).

Prik test

Det ser ud som en ardannelse, men i stedet for ridser er patientens hud kun let gennemboret (fra det engelske stikk - stikk) på det sted, hvor det potentielle allergen påføres. Efter 15–20 minutter Diagnose. Allergi hud kontrolleres for reaktioner. Rødme og blærer er et tegn på, at der er påvist et allergen.

Patch test (applikation)

Det består i det faktum, at der limes plaster på patientens ryg, hvor der anvendes op til 30 potentielle allergener. De opbevares i op til 48 timer - al denne tid er det nødvendigt at undgå vandprocedurer og overdreven svedtendens. Derefter vil lægen fjerne plasterne og evaluere resultatet..

Blodprøve for specifikke immunglobuliner G og E.

Bestemmelse af allergener ved hjælp af en blodprøve er dyrere, tidskrævende og mindre præcis. Der er dog situationer i Allergy Blood Test, når det er bedre at tage en blodprøve end en hudtest. Her er de:

  • Du tager en medicin, der kan påvirke resultatet af din hudallergitest, men stoffet kan ikke stoppes i et par dage. Disse inkluderer antihistaminer og steroider, astmamedicin og nogle antidepressiva..
  • Af en eller anden grund kan du ikke tage et par punkteringer eller ridser. Dette gælder ofte for små børn..
  • Du har hjerteproblemer.
  • Du har astma med dårligt kontrollerede angreb.
  • Du har eksem, dermatitis, psoriasis eller andre hudsygdomme, der ikke har tilstrækkelig klar hud på dine hænder eller ryg.
  • Du havde engang anafylaktisk chok.

Under analysen tager de simpelthen blod fra en vene. Derefter er den opdelt i flere portioner, og hver blandes med forskellige potentielle allergener - fødevarekomponenter, plantepollen, kemikalier, skimmelsporer. Et par dage senere vil specialister undersøge reaktionen fra hver af prøverne og beregne det såkaldte immunrespons..

Jo mere aktiv det er, desto farligere er et bestemt stof for dig..

Resultatet gives i form af en tabel, der angiver stoffer, der er skadelige og sikre for dig personligt. Det er dog ikke dig selv, der skal fortolke disse oplysninger, men den behandlende læge. Det er han, der på baggrund af de opnåede data vil ordinere den mest effektive behandling og anbefale livsstilsændringer, der hjælper med at klare allergi..


Publikationer Om Årsagerne Til Allergi