Fødevareallergi hos børn, voksne, årsager, symptomer, behandling, diæt. Førstehjælp til fødevareallergi.

På verdensplan lider ca. 8% af børnene og 1-2% af de voksne med fødevareallergi. Forekomsten af ​​allergiske sygdomme er meget højere i de udviklede lande. Blandt alle allergiske sygdomme er fødevareallergi 40-70% blandt børn og op til 10% blandt voksne. Børn med astma, atopisk dermatitis er mere tilbøjelige til at lide af fødevareallergi.

I Rusland er børn i alderen 5 til 12 år mere tilbøjelige til at lide af fødevareallergi.
Næsten ethvert fødevareprodukt kan forårsage allergi, især hvis det bruges ofte og i store mængder.

Fødevareallergifaktorer

  • En af de vigtigste faktorer er genetisk og arvelig disposition. Prædispositionen styres af visse gener placeret på kromosomer (4, 5, 6, 7, 13, 14). Det er vigtigt at bemærke, at miljøet også påvirker, hvordan gener fungerer..
  • Miljøfaktorer: aktiv og passiv rygning, socioøkonomisk status, infektioner hos børn, livsstil.
  • Andre faktorer: nedsat funktion af immunsystemet, sygdomme i mave-tarmkanalen, ændringer i madens natur.
  • Risikofaktorer under graviditet og efter fødsel har en bestemt indflydelse på forekomsten af ​​fødevareallergi hos et barn. Risikofaktorer under graviditet: mors sygdomme under graviditet, graviditetspatologi, mors rygning (inklusive passiv rygning), upassende ernæring (forbrug af fødevarer, der indeholder en stor mængde allergener, langvarig overholdelse af en diæt med maksimal reduktion af allergener i fødevarer). Så udviklingen af ​​allergier hos børn over for komælksproteiner kan være forbundet med moderens overdrevne forbrug af mælk og mejeriprodukter under graviditet eller under amning. Risikofaktorer efter fødslen: langvarig og kompliceret fødsel, tidlig overførsel af børn til kunstig eller blandet fodring, tidligere ordination af mælkegrød (fra 2-3 måneder). Risikoen er især høj i perioden fra 3-6 år, og det er derfor værd at opgive introduktionen af ​​formler baseret på soja eller komælk til fordel for hydrolyserede formler, hvis amning ikke er mulig. Spise madfarver, konserveringsmidler samt produkter som chokolade, citrusfrugter, krydderier, røget kød osv. øger risikoen for at udvikle madallergier markant.

Fødevarer, der ofte forårsager fødevareallergi

  • Hos små børn: proteiner fra komælk, fisk, æg, korn. Hos ældre børn: citrusfrugter, chokolade, jordbær, krydderier, eksotiske frugter.
  • Hos voksne: grøntsager og frugter, nødder, fisk, skaldyr, krydderier (koriander, spidskommen, paprika, sesamfrø, paprika, sennep).

Allergi over for komælksprotein

Mælkeproteiner, der forårsager allergiske reaktioner, kan opdeles i 2 store grupper: 1) kasein, som udgør 80% af den samlede proteinmasse og 2) valleproteiner 20%. Kasein er bundet til calciumphosphat, hvilket giver mælken en mælkehvid farve. Proteiner, der oftest forårsager allergiske reaktioner: beta-lactoglobulin i 70% af tilfældene, casein 60%, alfa-lactalbumin 50%, bovint serumalbumin 48%, lactoferin 35%. De fleste børn er allergiske over for flere proteiner på samme tid. 9% af børn, der er allergiske over for mælkeproteiner, er allergiske over for oksekødsproteiner. Imidlertid reagerer halvdelen af ​​disse børn ikke på oksekødsproteiner, hvis kødet er godt kogt..

Den højere forarbejdningstemperatur for kød ødelægger nogle af proteinerne. Derfor har nogle børn ikke en allergisk reaktion. Mælk indeholder mange proteiner, der ikke ødelægges af høje temperaturer, hvorfor varmebehandling af mælk ikke tillader, at den indgår i kosten hos patienter med følsomhed over for komælksproteiner. Udviklingen af ​​en allergisk reaktion kan være følsom over for et eller flere proteiner. Det er bevist, at flere typer allergiske reaktioner (type I, II og IV) er mulige for komælksproteiner..

Allergi over for kødprodukter

Ægallergi

Allergi over for nødder

Allergi mod fisk

Den vigtigste kilde til allergiske reaktioner hos fisk er dens protein. Derudover har massen af ​​protein betydning, allergiske reaktioner hos mennesker opstår, når der indtages et protein, der vejer mindst 13 kilo dalton. Sådanne proteiner findes f.eks. I torsk, tun, havkat, lutianus osv. Fisk kan forårsage mad, åndedrætsorganer, kontaktallergier samt forårsage anafylaktiske reaktioner. Af den almindelige population af børn og voksne forekommer fiskintolerance med en frekvens på 1: 1000.

Allergi over for fisk opstår, selv når en lille mængde af det kommer ind i menneskekroppen. Så en allergi kan udvikle sig fra mad stegt i olie, hvor fisk tidligere blev kogt. Næsten alle forbliver intolerante over for fisk for livet. De fleste allergiske reaktioner på fisk udvikles inden for 30 minutter efter at have spist det. Hud- og åndedrætsallergier er mest almindelige. Kløe og urticaria forekommer i 70% af tilfældene, astmaanfald og åndenød i 55%, angioødem hos 50%, mindre ofte kolik, opkastning, chok, bevidstløshed.

Krydsallergiske reaktioner

Fødevareallergiske symptomer

Symptomerne og tidspunktet for en fødevareallergi afhænger af typen af ​​allergisk reaktion. Så med en allergisk reaktion af en øjeblikkelig type manifesterer allergien sig efter et par minutter (normalt 20-30 minutter) eller 3-4 timer efter at have spist. Følgende manifestationer forekommer: urticaria, anafylaktiske reaktioner, rhinitis, dermatitis, astma, vaskulær ødem. Forsinkede reaktioner vises efter 10-24 timer eller et par dage efter indtagelse af produktet. Symptomer vises gradvist: depression, muskelsmerter, ledbetændelse, hovedpine, vaskulære spasmer, nedsat urinfunktion, enuresis, bronkitis, dårlig appetit, forstoppelse, sløret syn osv..

Med fødevareallergi hos børn er symptomer mere tilbøjelige til at forekomme fra hud og åndedrætssystem, sjældnere fra mave-tarmkanalen.

  • Fra siden af ​​huden: kløe, udslæt, rødme og tørhed i huden. Følgende fødevarer er oftest forårsaget: tomater, citrusfrugter, mælk, chokolade, æg.
  • Fra åndedrætssystemet: hoste, næseudflåd, nysen, åndedrætsbesvær, åndenød, næsestop. Følgende fødevarer er mere tilbøjelige til at forårsage: mælk, grøntsager, frugt, hvede, æg.
  • Fra fordøjelsessystemet: afføring, opkastning, mavesmerter, ondt i halsen. Følgende fødevarer er mere tilbøjelige til at forårsage: mælk, fisk, korn, kød, æg.

Virkninger af fødevareallergi på forskellige organer

Gastrointestinale manifestationer af fødevareallergi

Mave-tarmkanalens nederlag er muligt på ethvert niveau og kan forekomme i både milde og svære former. Hos børn er allergiske reaktioner i fordøjelseskanalen mere alvorlige end hos voksne. Dette skyldes manglen på modenhed hos de funktionelle mekanismer, der regulerer fordøjelseskanalens aktivitet. Manifestationer af madintolerance hos små børn: opkastning, opkastning, tarmkolik, oppustethed, nedsat absorption af næringsstoffer, diarré, forstoppelse. Hos børn i den ældre aldersgruppe slettes symptomerne mere. Ofte bemærkes mavesmerter, kløe i læber og gane, tunge brændende, mundtørhed, hævelse og rødme i mundslimhinden.

Fødevareallergi kan udløse følgende sygdomme:

  • Allergisk enterocolitis. Symptomer: nedsat appetit, skarpe mavesmerter, kvalme, løs afføring med glaslegemslim. Den mest almindelige årsag er komælk og sojaallergener. Symptomer udvikler sig normalt 1-10 timer efter indtagelse af produktet. Det starter normalt med opkast efterfulgt af diarré. Symptomerne varer i gennemsnit 2-3 dage efter, at allergenet er fjernet fra kroppen.
  • Allergisk spiserør (betændelse i spiserøret). Symptomer: tilbagevendende opkastning, problemer med at sluge mad, mavesmerter, irritabilitet.
  • Allergisk gastroenteritis. Symptomer: mavesmerter, hurtig følelse af afføring, afføring, kvalme.
Hos ældre børn er de mest almindelige fødevarer, der forårsager allergiske reaktioner med skade på fordøjelseskanalen: citrusfrugter, kiwi, nødder, æbler, tomater.

Hudmanifestationer af fødevareallergi

Blandt manifestationerne af fødevareallergi, især hos børn, indtager hudmanifestationer en førende position. Allergi manifesterer sig oftere i form af atopisk dermatitis, urticaria, sjældnere Quinckes ødem.

Atopisk dermatitis er en kronisk inflammatorisk hudsygdom, der har et tilbagevendende forløb. Det er kendetegnet ved kløe og læsioner i de dybe lag af huden. Langvarig eksponering for fødevareallergener fører til betændelse, der ledsages af kløe. Kløe fremkalder ridser, hvilket fører til hudskader.

Åndedræts manifestationer af fødevareallergi

Systemiske manifestationer af fødevareallergi

Den mest alvorlige systemiske manifestation af fødevareallergi er anafylaksi. De mest almindelige årsager er jordnødder og hasselnødder. Kan også forårsage anafylaksi: fisk, krebsdyr, æggehvide, komælksproteiner.

Anafylaksisymptomer vises normalt et par sekunder eller minutter efter indtagelse af selv små mængder af produktet. Hos børn manifesterer dette sig som følger: kraftigt stigende bleghed, barnet reagerer ikke på stimuli, bronkial krampe og larynxødem udvikler sig, hvilket manifesteres ved hæshed og hvæsende vejr, barnet bliver blå. Mulig åndedrætsstop, ufrivillig vandladning, kramper, sænkning af blodtrykket.

Atypisk organskader i fødevareallergi

  • Skader på leddene. Allergisk arthritis: oftere bilateral beskadigelse af knæleddet uden ødem og begrænsning af bevægelse, moderate smerter, der øges med anstrengelse.
  • Skader på nervesystemet. Symptomer: hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, nervesmerter, søvnløshed.
  • Skader på det kardiovaskulære system. Fødevareallergi er en af ​​faktorerne i udviklingen af ​​arteriel hypertension. Børn med fødevareallergi har ofte højt eller lavt blodtryk. Overdreven sveden. Allergisk vaskulitis er en læsion i den vaskulære væg, der manifesteres ved et lille punkt rødt udslæt på huden eller blå mærker. Opstår normalt 6-24 timer efter at have spist allergiske fødevarer.
  • Næseblod. I de fleste tilfælde er årsagerne til blødning brugen af ​​kyllingæg og madfarver. Blødning er ofte mild, kortvarig.
  • Skader på urinvejene. Symptomerne kan omfatte: vandladningsbesvær, sengevædning (enurese), betændelse i blæren, nyreskader (blod og protein i urinen).
  • Langvarige episoder med lav feber.
  • Nedsat antal blodplader
  • Udvikling af anæmi
  • Abnormiteter i mental status. Symptomer: forstyrret søvn, opførsel, irritabilitet, dårligt humør, mareridt osv..

Fødevareallergi hos spædbørn

For børn i det første leveår, der både ammer og kunstigt fodres, er de hyppigste allergiske faktorer komælksproteiner.

Derfor rådes børn med en høj grad af allergi til at ordinere mælkeblandinger med en proteinmasse på ikke mere end 3,5 kDa. Da der er en direkte sammenhæng mellem massen af ​​protein og ris, udviklingen af ​​allergier. Jo lavere proteinmasse, jo lavere er risikoen for at udvikle allergier.

Kernen i behandlingen af ​​allergier hos spædbørn er forberedelsen af ​​den rigtige diæt. Det er nødvendigt helt at udelukke komælksproteiner fra kosten. I denne henseende ordineres barnet lægemiddelblandinger afhængigt af graden af ​​allergi..


Allergi gradBland egenskaberBland navn
HøjMeget hydrolyseret kaseinNutramigen
Pregestimil
Frisopep AS
Meget hydrolyserede valleproteinerNutrilon Pepti TCS
Nutrilak peptid MCT
GennemsnitMeget hydrolyseret til moderat hydrolyseret valleproteinFrisopep
SvagDelvis hydrolyseret komælksproteinerNutrilon GA 1.2
NAS GA 1.2
Nutrilak GA
Humana 0-GA, GA 1,2

For nylig er risikoen for at udvikle allergier hos ammede børn steget. Kliniske observationer har vist, at allergi hos ammede babyer først og fremmest skal begynde med en ændring i diæten til en ammende mor. For børn med fødevareallergi er det nødvendigt med et individuelt udvalg af supplerende fødevarer og tidspunktet for introduktionen. Fødevarer, der har en høj risiko for at udvikle allergier (nødder, æg, citrusfrugter, fisk) bør undgås. Børn med høj risiko for allergi har brug for at udelukke mælk op til et år, æg op til 2 år, nødder og fisk op til 3 år.

Undersøgelser har vist, at med stigende alder af barnet er der en bedre tolerance over for tidligere uacceptable fødevarer. Dette skyldes modning af immunsystemet i mave-tarmkanalen. En række undersøgelser har vist, at 50% eller mere af børn i en alder af 7 år har allergiske reaktioner på produkter som komælk, æg, fisk og nødder. Hvis der udvikles en fødevareallergi inden 3-årsalderen, tolererer børn i fremtiden godt de fødevarer, som de var allergiske over for. Hvis dannelsen af ​​allergier opstår i en alder af mere end 3 år, mister kun 19% af børnene allergier med alderen, mens resten fortsætter i næsten hele deres liv..

Behandling af fødevareallergi

Fødevareallergi er primært rettet mod at skabe en optimal diæt. Brug af medicin giver dig dog mulighed for hurtigt at fjerne alle allergisymptomer..

Kost til fødevareallergi

Til behandling af fødevareallergi anvendes såkaldte eliminations- eller eliminationsdiæter. Der er flere diætmuligheder.

Den første mulighed er en ikke-specifik diæt. Det ordineres til patienten for at reducere madbelastningen og anbefales til patienter i begyndelsen af ​​undersøgelsen og i mangel af mulighed for at gennemføre en specifik allergologisk undersøgelse.

Kosten involverer eliminering af fødevarer med høj evne til at forårsage allergi og begrænsende fødevarer med en gennemsnitlig sådan evne. Derudover er det nødvendigt at udelukke produkter, der indeholder konserveringsmidler, farvestoffer og emulgatorer..
Produkter i henhold til graden af ​​allergifremkaldende aktivitet:

AktivitetsniveauProdukter
HøjFisk, kylling, æg, komælk, citrusfrugter, tomater, kakao, bananer, ernæringsgær, chokolade, jordbær, meloner, nødder, honning, selleri krydderier.
GennemsnitRis, byg, æble, agurk, druer, hvede, svinekød, oksekød, hestekød, bønner, ærter, havre, gulerødder, kalkun, roer, ferskner, ananas, hindbær, abrikoser, solbær, kartofler, majs, sojabønner, rug, hvede.
SvagTranebær, tyttebær, pære, blomme, kål, patison, vandmelon, courgette, boghvede, majroe, kanin, lam, svesker, pære, salat.

Den anden diætmulighed.
Denne diæt eliminerer fuldstændigt fødevarer forbundet med udviklingen af ​​fødevareallergi. Derfor udarbejdes individuelle kostvaner i hvert tilfælde..

Så med en allergi over for komælk ordineres en mælkefri diæt. En mejerifri diæt giver mulighed for en fuldstændig udelukkelse fra kosten af ​​komælk og produkter, der indeholder mælkeproteiner: hytteost, smør, mælkepulver, kondenseret mælk, margarine, fløde, ost, is, yoghurt osv. Derudover skal du omhyggeligt studere etiketterne på andre fødevareprodukter, som kan indeholde mælkeproteiner. Det er værd at huske, at når du nægter mejeriprodukter, falder indtagelsen af ​​calcium i kroppen. Derfor skal du spise mad, der indeholder calcium. Alternative fødevarer med de samme calciumniveauer er: fisk, bælgfrugter, nogle grøntsager.

Kost til allergi over for korn. Ekskluder: klid, brød, brødkrummer, semulegryn, hvedekim, pasta, kiks, muffins, kiks, fødevarer indeholdende hvede (ketchup, chokolade, sojasauce, is, bouillonterninger).

Ægallergi diæt. Udelukket fra kosten: fødevarer, der indeholder æggehvider (skumfiduser, omeletter, bagværk, pølser, mayonnaise, pølser, is, yoghurt). Du skal også være opmærksom på de produktmærkater, som navnene på æggehvider er skrevet på: lecithin, albumin, ovomucin, vitellin, globulin, livetin, lysozym, ovalbumin, ovomucoid.

Behandling kun med en diæt giver dig mulighed for at opnå bedring i en periode fra 1 uge til 1 måned. Hvis sygdommens varighed ikke overstiger 3 år, finder de fleste patienter fuldstændig forsvinden inden for 5-7 dage hos de fleste patienter. Med en sygdomsvarighed på mere end 4 år forekommer remission i mindst 1 måned. Jo tidligere den passende diæt startes, jo hurtigere opnås stabiliseringen af ​​den allergiske proces..

Førstehjælp til fødevareallergi

Disse anbefalinger kan begrænses i tilfælde af en allergisk reaktion, der ikke truer patientens liv (vejrtrækning forstyrres ikke, der er ingen kvælning, der er ingen hævelse i nakke, tunge, tale ændres ikke, offeret er i en klar bevidsthed). For at være på den sikre side, især hvis dette er et barn, og reaktionen opstod for første gang, er det dog bedre at ringe til en ambulance eller konsultere en læge. Hvis du oplever livstruende symptomer (kvælning, svær ødem, nedsat bevidsthed, blodtryksfald osv.), Skal du straks ringe til en ambulance eller tage den til nærmeste medicinske anlæg. Se artikel: Hjælp med livstruende allergiske reaktioner.

Fødevareallergi hos børn: årsager og mulige manifestationer

En fødevareallergi er en reaktion fra immunsystemet på en mad eller dens individuelle komponenter. Oftest forekommer det hos børn under et år. Dette sker på grund af det faktum, at babyens immunitet og fordøjelsessystem ikke er fuldt ud dannet..

Fødevareallergi hos børn udvikler sig ofte i en tidlig alder. Efter 3 år falder følsomheden over for mad. Hos børn under et år kan det provokeres af en forkert mors diæt under amning og tidlig introduktion af supplerende mad.

Det er nødvendigt at kombinere mælkeformler og nye produkter under tilsyn af en børnelæge. Det er umuligt, at flere fødevarer straks indgår i babyens diæt. Du skal heller ikke fodre din baby med mad med de samme ingredienser i sammensætningen. Dette vil føre til overdosering. Kroppen kan opleve det som forgiftning. I dette tilfælde kan der forekomme udslæt, opkastning og afføring..

På en note! Tro ikke, at et barn vil have en fødevareallergi over for noget produkt resten af ​​sit liv. Når immunsystemet modnes, vokser børn ud af allergier. For eksempel forsvinder overfølsomhed over for mælkeproteiner med 3 år og over for gluten eller æg - 7. Derfor kan barnet efter et par år få et forbudt produkt i en lille mængde. Bare sørg for at overvåge hans helbred..

Det anbefales at introducere et nyt produkt i babyens diæt en gang hver anden uge. Dette hjælper med at bestemme, hvad der udløste allergien og udelukke den fra kosten. Produkter skal introduceres i små doser.

Den gastrointestinale form for fødevareallergi hos børn påvirker slimhinden i fordøjelseskanalen, har symptomer svarende til lidelser i mave-tarmkanalen. Udvikler hos børn fra 1 måned til 3 år.

Alle grøntsager og frugter er allergiske i varierende grad. Allergen mad til børn er:

  1. Lav allergi: grønt æble, squash, græskar, blomme, banan, vandmelon.
  2. Medium: abrikos, ris, kartofler, fersken, svinekød.
  3. Høj: mejeriprodukter, nødder, citrusfrugter, honning, æg, flodfisk, tomater, kirsebær, røde æbler, svampe.

Nogle gange kan fødevareallergi forekomme på kyllingekød hos små børn under et år.

De farligste allergifremkaldende fødevarer til børn er fisk og skaldyr, nødder, honning, farvestoffer og konserveringsmidler. Hos børn fra 1 til 4 år udgør immunitet evnen til at genkende et provokatørprotein. Kroppen reagerer svagt på allergener, men i tilfælde af en forværring kan andre provokatører reagere. Dette inkluderer pollen og støv.

Symptomer på fødevareallergi hos børn

Et barns fødevareallergiske symptomer kan variere i intensitet. I dette tilfælde vil alt afhænge af kroppens følsomhed og mængden af ​​spist mad. Reaktioner, der er akutte, er i stor fare. Hvis barnets tunge er følelsesløs, ganen og halsen er hævede, er det nødvendigt hurtigst muligt at tilkalde en ambulance. I dette tilfælde er der behov for indlæggelse.

Gastrointestinale manifestationer af fødevareallergi hos børn er kolik, oppustethed og kvalme. Børnehaver klager over halsbrand, gasdannelse, mindre ofte smerter.

Hudmanifestationer

Hudmanifestationer inkluderer udslæt, rødme, afskalning og kløe. Udslætet påvirker kinderne, nakken, arme, ben og mave. Dette er den mest almindelige reaktion..

Om natten intensiveres kløen på barnets krop. Af denne grund sover de dårligt, bliver humørsyge, begynder at nægte mad..

Allergisk dermatitis

Maddermatitis udvikles inden en alder af 2 år. Det ligner en spredning af små bobler. Disse bobler hældes derefter i en enkelt helhed og dækkes af en skorpe. Maddermatitis ses hovedsageligt på hænder, fødder og nakke. I perioden fra et år til 2 år på udslætstedet er der skrælning og revner i huden.

Hives

Urticaria manifesterer sig som hævelse og udseendet af store blærer. Hvis hævelsen rører halsen, kan kvalme og opkast forekomme..

Strofulus

Denne barnesygdom opstår inden en alder af 4 år. Symptomer ligner nældefeber. Bobler med væske observeres i albuerne og under knæene. De klør meget. Børn kan kæmme dem til blodige sår.

Forstyrrelser fra mave-tarmkanalen

Et barn med allergier kan have løs afføring, hvor grønne eller skum er til stede. Han plages også af flatulens, kolik. Regurgitation og opkastning er mulig.

Luftvejssygdomme

Barnet kan klage over hovedpine, øregang. Han har brændende og kløende øjne, udflåd observeres. Nogle gange kan de have en gullig farvetone. Et barn med fødevareallergi udvikler også en løbende næse med farveløs udledning..

Quinckes ødem

I dette tilfælde svulmer lemmer og ansigt. Denne reaktion er farlig, fordi den kan føre til vejrtrækningsbesvær. En tør gøende hoste vises, og stemmen skifter.

Vigtig! I tilfælde af Quinckes ødem er det nødvendigt straks at søge lægehjælp. I dets fravær er døden mulig..

Allergi grader

Baseret på symptomerne på fødevareallergi hos børn kan det være:

  • svag;
  • moderat;
  • tung.

Den sidste grad behandles kun på hospitaler.

Gå hurtigst muligt til en medicinsk institution, du skal:

  1. Når der er en følelse af stramhed i halsen, åndenød og hævelse af tungen. Dette kan indikere udviklingen af ​​Quinckes ødem..
  2. Med svær svaghed, et kraftigt fald i synet og udseendet af svimmelhed. Disse symptomer er tegn på lavt blodtryk. Når indikatorer når et kritisk niveau, kan dette føre til fatale følger..
  3. Åndenød, kramper, udslæt, forhøjet blodtryk. I nogle tilfælde er endda besvimelse mulig. Sådan manifesterer en farlig patologi sig - anafylaktisk chok.

Det er mere sandsynligt, at anafylaktisk chok opstår med medicin, der tages.

Fødevareallergi hos babyer

Fødevareallergi hos en måned gammel baby under amning skyldes moderens menu. Det er vigtigt at huske, at alt, hvad mor spiste i løbet af dagen, kommer i babyens mave. Derfor skal en simpel diæt følges, når du ammer..

En kvinde skal gradvist introducere nye produkter i sin diæt. Der skal udvises særlig forsigtighed med jordnødder, citrusfrugter og chokolade. Disse er de mest allergifremkaldende fødevarer til små børn. Hvis du virkelig vil have nødder, kan du erstatte dem med frø. Citrusfrugter skal indtages i en lille kile, mens barnets krop reagerer. Hvis der ikke er udslæt eller rødme, kan dosis øges.

Hvis en reaktion opstår, skal produktet udelukkes fra menuen. Du kan prøve det kun igen efter 3 uger..

Diagnose af sygdommen

En allergolog er ansvarlig for at diagnosticere madintolerancer hos børn. Han foretager en undersøgelse, ordinerer de nødvendige tests. Da det er vanskeligt at opdage fødevareallergi hos et barn under 1 år, overføres han til en streng diæt og introducerer gradvist nye produkter.

Hos ældre børn udføres en immunologisk blodprøve og hudallergitest. Sidstnævnte udføres for børn i alderen 5 år og derover. I dette tilfælde laves der ridser på barnets ryg eller underarm. Derefter påføres et potentielt allergen på dem. Overhold kroppens reaktion. En fødevareallergentest betragtes som positiv, hvis der er rødme og hævelse i et bestemt område.

En immunologisk blodprøve ligner en regelmæssig. På laboratorier udføres forskning med det taget materiale. Fordelen ved denne metode er, at den kan udføres, når babyen føler, og barnet ikke oplever noget ubehag. På denne måde kan alle mulige allergener kontrolleres. Den eneste ulempe er omkostningerne, de er højere end andre metoder.

Førstehjælp

Ved de første symptomer på fødevareallergi bør forældre:

  1. Skyl munden grundigt med varmt vand.
  2. Fjern det forårsagende middel til en allergisk reaktion væk fra det.
  3. Påfør en kold komprimering på kløende områder på kroppen.
  4. Giv børn et antihistamin.

Hvis barnet har mistet bevidstheden, har en hurtig puls, observeres vejrtrækningsbesvær, et presserende behov for at søge lægehjælp!

Behandling

Når allergenet er identificeret, skal det udelukkes fra barnets liv. Det er også nødvendigt at tage medicin ordineret af en læge, indtage naturlige vitaminer, dyrke sport, observere den daglige rutine og diæt..

Narkotikabehandling

  • enterosorbenter;
  • antihistaminer;
  • enzymer.

Til babyer bruges lavementer ofte. De hjælper med at udelukke leverskader.

Hvad angår antihistaminer, ordineres de i form af sirup. Ældre børn ordineres tabletter med en gradvis faldende dosis..

Naturlige sorbenter anvendes ofte til behandling af fødevareallergi hos børn. Disse er pektin, cellulose, chitin og fiber. De findes i bælgfrugter, perlebyg og boghvede, grøntsager og bær. Svampe indeholder chitin. De er også inkluderet i kosten, hvis der ikke er nogen allergisk reaktion på dem. Derudover er klid tilladt. De er en stærk sorberende.

Da lægemiddelterapi påvirker tarmens mikroflora negativt, bruges Linex, Rotabiotic og Lacto til at gendanne den. Fermenterede mejeriprodukter føjes til menuen. Igen, i fravær af en allergi over for det.

Ved behandling af maddermatitis hos et barn anvendes salver, geler og cremer. De fugter huden, lindrer kløe og betændelse.

Fødevareallergi hos børn 2 år behandles med anden og tredje generation af antihistaminer. De handler hurtigt og bevarer deres effekt hele dagen. Disse inkluderer Kestin, Zyrtec, Telfast og mange andre Disse lægemidler forårsager ikke bivirkninger såsom tørhed i slimhinden og døsighed..

Allergen-specifik immunterapi

Allergen-specifik immunterapi (ASIT) er en anden behandling for et barns fødevareallergi. Det reducerer intensiteten af ​​den allergiske reaktion. Under det injiceres barnet med en lille mængde allergen identificeret under testene. Over tid øges dosis. Behandlingsvarigheden er over 24 måneder. I løbet af denne tid kan du helt fjerne patologien..

Traditionel medicin

Ud over lægemiddelterapi kan traditionel medicin anvendes. Kun på forhånd skal alle opskrifter diskuteres med en allergolog eller børnelæge.

Brug af medicinske urter

Til fødevareallergi anvendes afkog fra:

  • brændenælde
  • kamille;
  • Perikon;
  • morgenfrue;
  • ryllik.

De kan anvendes både internt og eksternt..

For at forberede infusionen har du brug for et par spiseskefulde af en af ​​ovenstående planter for at insistere på en liter kogende vand. Kombination af flere urter hjælper med at øge den medicinske effekt.

Når ødem, kløe og udslæt vises, tilsættes bouillon til bade eller komprimeres. Doseringen bestemmes af lægen. Det tager højde for barnets alder og fysiske egenskaber..

Maddermatitis behandles med celandine juice. Planten vaskes og formales gennem en kødkværn. Saft presses ud af væsken og fortyndes med vand. Forholdet skal være 1: 3. Denne væske smøres derefter med de berørte områder..

Da maddermatitis påvirker huden, smøres de med tea tree æterisk olie. Dens ekstrakt er et effektivt antiseptisk middel. Det forhindrer udviklingen af ​​patogene mikroorganismer, forhindrer udviklingen af ​​inflammatoriske processer.

Vigtig! Som alle andre manifestationer af allergier bør maddermatitis kun behandles med lægeligt tilsyn..

Brug ægpulver

For at forberede det skal du koge, forvasket, 5 kyllingæg. Kog dem i 10 minutter. Derefter fjernes skallen fra dem, renses for film og tørres. Efter at det er knust til pulverform og givet til børn.

Babyer under et år skal have en lille knivspids pulver. Hvis han er ældre, så en halv dessertske.

Brug af mor

For at fremstille en helende opløsning fortyndes et gram af stoffet i en liter kogt vand. Derefter i en mængde på 50 gram giver den til børn under 3 år, 70 gram hver - over 3 år og skolebørn et halvt glas. Behandlingsvarighed er 3 uger.

Mulige komplikationer

Manglende behandling og utidig bistand kan føre til alvorlige konsekvenser til og med døden. Farlige manifestationer inkluderer:

  • bronkospasme;
  • larynxødem;
  • anafylaksi.

Hvis anfald ikke stoppes, kan de blive til atopisk dermatitis eller bronchial astma..

Fødevareallergi sænker immuniteten, så barnet får ofte forkølelse og smitsomme sygdomme.

Præventive målinger

Små børn bør ikke få mad, der indeholder farvestoffer og konserveringsmidler. Det er værd at opgive købte desserter, slik, fastfood, godbidder med kakaoindhold. Alle købte kulsyreholdige drikkevarer og butiksaft skal udskiftes med mineralvand, grøn te og kompotter. Børn bør ikke få krydret, røget, for salt mad..

Vær forsigtig med citrusfrugter, æggehvider, nødder, fisk, krydderier og købte saucer. Potentielt farlige fødevarer bør gives hver 3. dag. Og kun i små portioner.

Babyens menu skal indeholde grød med gedemælk eller vand, magert kød, acceptable grøntsager og frugter. Fermenterede mejeriprodukter bør kun gives med tilladelse fra børnelægen.

Tilladte fødevarer og hvordan de fremstilles, bør diskuteres med en allergolog. Også serveringsstørrelsen og hyppigheden af ​​tilføjelse af nye produkter til den ugentlige menu skal aftales med ham..

For at forhindre udvikling af fødevareallergi hos et spædbarn skal en mor kontrollere brugen af ​​junkfood under graviditeten. Det anbefales at føre en maddagbog, mens du ammer..

At føre en maddagbog

Hvis du har mistanke om fødevareallergi hos børn under et år, skal du føre en maddagbog. Den registrerer reaktionen fra babyens krop på den serverede mad. Det tager op til 3 år at gennemføre det. På dette tidspunkt vil barnets spiseadfærd endelig blive dannet..

Kost

Tilladte produkter inkluderer:

GrøntsagerKål, grøntsagsmarv, squash, løg, agurk
FrugtGrønne æbler og pærer
BærHvide kirsebær og ribs, stikkelsbær, sene blommer
KornBoghvede, ris, perlebyg
KødSvinekød, kanin, kalkun. Kalvekød og oksekød er tilladt, hvis der ikke er allergi over for ko-protein
MejeriIkke-aromatiseret yoghurt, creme fraiche, hytteost og gedemælk
SmørSojabønner, majs
Søde sagerBagel, kiks kiks

Alle fødevarer skal bages, dampes eller koges. Supper skal koges i vegetabilsk bouillon. Fedtindholdet i alle færdigretter skal være minimalt..

I de fleste tilfælde udvikler madallergi på grund af overfodring af barnet. Derfor bør du ikke give dit barn mad, hvis han ikke ønsker det. Giv ham kun mad, når han er virkelig sulten..

Fødevareallergi hos børn: det er muligt at slippe af med, men kun med den rigtige behandling

I de senere år er antallet af mennesker med fødevareallergi vokset. Der er ingen nøjagtige statistikker over patienter i Ukraine. Ifølge Elena Moskovenko, en allergolog og overlæge ved FxMed-klinikken, registrerer familie- og børnelæger dog ca. 20-30% flere fødevareallergikere end det var for eksempel for ti år siden.

I dag har næsten alle børn under et år manifestationer af fødevareallergi. Hvad er årsagen til denne forekomst af fødevareallergi? Kan du vokse ud af det? Sådan behandles sygdommen korrekt, og hvilken diagnostisk metode er den mest informative?

Elena Moskovenko besvarer disse og andre spørgsmål specifikt til webstedet All About Allergy.

Hvorfor får børn madallergi??

Typisk er de kliniske manifestationer af fødevareallergi hududslæt, tarmlidelser, urticaria, angioødem, rhinitis, conjunctivitis.

Der er to hovedårsager til deres udseende. Den første er rent immunologisk. Det er forårsaget af en sand allergi, der er forbundet med en stigning i patientens blodniveau af specifikt immunglobulin E til et specifikt allergen..

Manifestationerne af denne type sygdom afhænger af brugen af ​​allergenet. Når alt kommer til alt, intensiveres symptomerne ved hver ny spisning af det forårsagende produkt af barnet. Og det betyder ikke noget, hvor meget han spiste: hver ny kontakt i kroppen med et allergen fører til en øget følsomhed over for det.

Hovedårsagen til denne type allergi kan være en genetisk disposition. Og her er det meget vigtigt at identificere årsagen til allergien og udelukke det produkt, der forårsager det, fra barnets kost. Dette er den eneste behandling.

Den periode, hvor produktet fjernes fra menuen, afhænger af barnets generelle tilstand, dets alder og allergenets egenskaber. Og for at fastslå præcis, hvad der præcist forårsager reaktionen, kan du bruge molekylær allergidiagnostik.

Ud over fødevareallergi er der madintolerance. Hvordan man skelner mellem disse forhold?

Med en ægte allergi med hver kontakt med allergenet bliver de kliniske manifestationer mere markante. Og deres intensitet afhænger ikke af mængden af ​​allergen, der er kommet ind i kroppen.

I tilfælde af intolerance betyder mængden af ​​produktet, som barnet spiser, og en lille del af det forårsager ikke symptomer.

Intolerance forekommer hos børn, når de mangler enzymer til at fordøje visse fødevarer, eller når der er mange af disse fødevarer. Nogle gange er det nok at foretage en ultralyd af abdominale organer, et coprogram for at sikre, at patienten har nøjagtig intolerance..

Vi havde en sag, hvor en mor gav laks til et et og et halvt år gammelt barn. Barnet havde en meget alvorlig reaktion - hududslæt, opkastning, diarré. Men det var ikke en allergi: barnet kunne simpelthen ikke fordøje fed fisk, selvom andre børn kan spise det fra et år gammelt. Alt er individuelt.

For det andet kan årsagen til de symptomer, vi talte om, være en stigning i niveauet af histamin i kroppen, et stof der medierer betændelse. I dette tilfælde er der ingen reaktion fra immunsystemet, og analysen på niveauet af specifikt immunglobulin E og hudtest er negativ..

Histaminniveauer kan også stige, fordi barnet spiser mad, der indeholder meget histamin. Først og fremmest er disse:

  • gærede oste;
  • frugt;
  • nogle grøntsager;
  • kød og fisk;
  • produkter, der har været opbevaret frosne i lang tid
  • røget kød;
  • nødder;
  • druer;
  • stegte fødevarer.

Normalt destrueres overskydende histamin af enzymet diamineoxidase (DAO). Hvis der ikke er nok af det i barnets krop, vises symptomer, der ligner allergiske. Men dette er ikke sandt, men pseudo-allergi.

Årsagen til DAO-mangel er, at dette enzym produceres dårligt af barnets krop. Der kan også være et øget antal patologiske bakterier i barnets tarme, og / eller barnet kan ikke fodres ordentligt.

Alt dette såvel som tidlig afvisning af amning fører til et fald i niveauet af DAO i barnets blod og dets følsomhed over for histamin. Kvaliteten af ​​selve maden påvirkes af økologien og stofferne i dem - pesticider, nitrater, anden kemi.

Gentagen brug af et produkt, der indeholder et ægte allergen, forværrer sygdommens symptomer betydeligt. Med pseudoallergier kan der efter en pause i brugen af ​​et mistænkeligt produkt ikke være symptomer på intolerance.

Hvilken faktor er den vigtigste faktor i starten af ​​fødevareallergiske symptomer??

En genetisk disposition, hvor følsomhed over for et allergen dannes gennem immunsystemet. Hvis et barn har pseudoallergi, indsamler vi oplysninger om hans diæt, undersøger, anbefaler fødevarer, der ikke kræver langvarig fordøjelse, som ikke er histaminoliberatorer, beregner mængden af ​​mad pr. Måltid.

Børn i hvilken alder har fødevareallergi?

Fødevareallergi forekommer oftest hos børn i første eller andet leveår, især hvis de fodres med kunstige mælkeblandinger og suppleres med grøntsager, frugt, kød.

Fødevareallergi er mindre almindelig hos børn over 3 år..

Og kun 3-5% af børn, der havde ægte fødevareallergi i en tidlig alder, bekræftet ved allergitest, kan forblive i voksenalderen.

Hvilket allergen er det vigtigste for børn i det første leveår?

Komælksprotein og æg. Meget ofte manifesterer en allergi over for dem i form af hududslæt, urticaria, angioødem, hvæsen og hvæsen, en løbende næse.

Disse fødevarer kan også forværre atopisk dermatitis. Sådanne tilstande skal diagnosticeres for at udelukke det forårsagende allergen..

Du sagde, at fødevareallergi kan vokse ud?

"Udvækst" er ikke et meget nøjagtigt udtryk. Faktisk stiger madtolerancen med alderen. Men for at dette kan ske, er den eneste måde at finde ud af, hvilket allergifremkaldende protein der forårsager din fødevareallergi og fjerne det helt fra din diæt..

Afhængigt af hvilken type protein det er, i hvilke fødevarer det er indeholdt, hvad er barnets alder og generelle tilstand, bestemmer lægen, hvor længe udelukkelsen skal vare. Men det er bydende nødvendigt at fjerne et allergifremkaldende produkt fra menuen..

Og derefter, efter et stykke tid, skal du introducere det korrekt i kosten. Normalt genskabes evnen til at opfatte produktet normalt under sådanne forhold. Og kun hos 3-5% af patienterne kan overfølsomhed fortsætte.

Hvorfor var de 3-5% af patienterne uheldige, der stadig har madfølsomhed??

Det afhænger af allergenet, dets aggressivitet og modstandsdygtighed over for varme baseret på dets fysiske og kemiske egenskaber.

Proteiner er normalt allergener. Nogle af dem reducerer allergenicitet eller mister det helt, når det opvarmes, varmebehandles.

Men der er dem, hvis molekyle forbliver aggressiv efter enhver termisk effekt. Det er disse allergener, der ofte forårsager ægte fødevareallergi, fremkalder anafylaktiske reaktioner. Og følsomhed over for dem er livslang.

Det eneste, der glæder mig, er at der ikke er mange af dem. Og vi, der har en molekylær profil af patientsensibilisering, kan forudsige, hvilket allergen der udvikler tolerance, og hvilket ikke..

Hvilke fødevareallergier kan ikke helbredes?

Uhelbredelig er fødevareallergi forårsaget af mad / drikke, som tolerance og tolerance ikke kan udvikles til. Og så ordineres sådanne patienter en handlingsplan, der hjælper med at redde liv..

For eksempel er der i USA mange tilfælde af anafylaktiske reaktioner på jordnødder. Og de ved, at børn, der er følsomme over for visse jordnøddemolekyler, ikke bør spise det hele livet..

De bør altid have en adrenalinpumpe med sig og rapportere om allergi på caféer eller restauranter, så de ikke engang får et lille produkt, der indeholder jordnødder..

I dag er en allergisk reaktion på komælksproteiner, især kasein, stadig et alvorligt problem, som kan vare i livet..

I USA er allergen nr. 1 jordnødder. Og i Ukraine?

Det kan være andre nødder, krydderier, kiwi, fersken, komælksproteiner, fisk.

Molekylær diagnostik af allergier har udvidet vores forståelse af sygdommens kilder. Identifikationen af ​​det forårsagende allergen gør det således muligt at forudsige muligheden for krydsallergi: at bestemme hvilke fødevarer eller pollen, der indeholder lignende allergifremkaldende proteiner, der er vigtige for denne særlige patient.

For eksempel er et protein fra Pr10-gruppen det vigtigste allergen af ​​birk indeholdt i dets pollen. Og lignende proteiner findes i pollen fra andre foråret træer og i mange frugter og grøntsager: æbler, pærer, blommer, selleri, gulerødder, kiwi, ferskner, nødder og andre..

Hvis vi kender alle kilderne til allergifremkaldende proteiner til en bestemt patient, giver dette os mulighed for at bestemme den korrekte behandlingsplan og give anbefalinger til fodring af barnet..

Et andet eksempel: Vi var i stand til at forklare et allergisk udslæt på grund af forbruget af melon hos en patient i august efter at have udført molekylær diagnostik, da sensibilisering for ragweed blev bekræftet. I dette tilfælde indtog patienten melon under en forværring af sæsonbetinget allergi..

Men sådanne situationer vedrører oftere ældre børn og voksne..

Hvad er de vigtigste symptomer på fødevareallergi, og er de aldersrelaterede??

Atopisk dermatitis forekommer oftest hos små børn. Og moderen, vel vidende at barnet får et bestemt lille sæt mad, kan forbinde mad med symptomernes forværring eller forværring..

Når barnet bliver ældre, begynder forældrene at give ham flere grøntsager og frugt, især om sommeren. Naturligvis kan allergier allerede vise sig for flere fødevarer. Vi bør ikke glemme muligheden for manifestationer af pseudo-allergier..

Fødevareallergi hos børn manifesteres hovedsageligt af udslæt på huden.?

Der kan være dermatitis, angioødem og meget mindre ofte anafylaktiske reaktioner. Men videnskaben bevæger sig fremad, og nu har forskere allerede etableret en sammenhæng mellem forbruget af allergifremkaldende fødevarer og udseendet af forstoppelse eller diarré, dårlig appetit, opkastning, opkastning..

Det er bevist, at allergiske reaktioner også forekommer på slimhinderne i mave-tarmkanalen. Så nu er allergisk esophagitis allerede isoleret, det vil sige betændelse i spiserøret, allergisk gastritis, allergisk enterocolitis.

Det er meget vanskeligt at diagnosticere dem, og de behandles dårligt. Resultatet kan kun opnås ved fuldstændigt at eliminere det allergifremkaldende produkt. Hvis disse sygdomme ikke behandles, forværres personens symptomer kun..

Kan have en ammende baby, der er allergisk over for mad, som moderen spiser?

Det kan det selvfølgelig. Babyen kan blive sensibiliseret gennem moderkagen over for mejeriprodukter, nødder eller fisk, som moderen spiste under graviditeten. Især hvis de blev forbrugt i store mængder.

Og denne sensibilisering kan forekomme efter fødslen og under amning. Men under ingen omstændigheder kan du stoppe det - det er nødvendigt for moderen at stoppe med at spise mad, der forårsager allergi hos barnet.

Hvis kasein forårsager allergi, er det nok at udelukke mejeriprodukter fra moderens kost, fordi der ikke er kasein i modermælk..

Nogle gange ordinerer mødre urimeligt en hypoallergen diæt, når næsten alt er udelukket fra kosten. Men mor har brug for at spise, mor har brug for mælk til dannelse, hun har brug for at bevare sit helbred. Derfor er det meget vigtigt nøjagtigt at bestemme årsagen til barnets allergi og lave en optimal diæt til moderen..

Og hvis barnet ikke ammer og har en allergi?

Babyen kan også reagere på komælksproteiner i formlen. Ved hjælp af molekylær diagnostik bestemmer lægen de allergener, der forårsager babyens reaktion.

Baseret på resultatet af analysen kan han komponere den rigtige diæt til barnet. Og efter at den nødvendige pause i brugen af ​​allergifremkaldende produkter er opretholdt, kan de returneres til barnets diæt.

Men kun en læge kan udelukke et produkt fra menuen og derefter returnere det der. Når eliminationsperioden for allergenet er forbi, er det bydende nødvendigt at gendanne normal ernæring efter alder.

Hvor længe skal denne pause vare?

Hvis et barn er allergisk over for kasein, kan pausen i mejeriprodukter vare fra 6 til 12 måneder eller mere. Hvis allergien skyldes andre proteiner i komælk, kan pausen være 3-6 måneder. Dette er den eneste måde at slippe af med problemet.

Hvis et barn har fødevareallergi, kan de være tilbøjelige til andre typer allergier.?

Som vi sagde, er den vigtigste manifestation af fødevareallergi hududslæt. Og hvis hudens integritet krænkes på grund af revner på den, kan der opstå sensibilisering for husstøvmider, skimmelsporer, især Alternaria. Selv i det første eller andet leveår.

Og så, med alderen, indåndes allergi over for pollen af ​​træer, græs, ukrudt. Og jo mere intens den allergiske tilstand er, jo større er antallet af allergener, som barnet er sensibiliseret for.

Denne tilstand kaldes polysensibilisering. Det behandles dårligt, og effektiviteten af ​​en sådan behandling vil ikke være fuldstændig.

Hvad sker der oftere: fødevareallergi, som er forbundet, for eksempel åndedrætsværn eller høfeber, som er forbundet med fødevareallergi?

I allergologi er der et sådant udtryk: "allergisk march". Det er som en stigning: først udvikler atopisk dermatitis, derefter allergisk rhinitis og derefter bronkialastma..

Derfor skal der søges en forklaring for hver episode af atopisk dermatitis. Og hvis det er forbundet med allergier, skal du forstå, at det ubehandlet kan føre til astma. Hvis atopisk dermatitis opstår på grund af madintolerance, vil der ikke være så alvorlige konsekvenser..

Det sker også, at et barns madintolerance kombineres med en sand allergi, og begge disse tilstande er forårsaget af et produkt. Og de skal behandles parallelt: Vælg en diæt og udelukk et allergen.

Denne kombination forekommer i ca. halvdelen af ​​tilfældene. For eksempel kan kasein i komælk forårsage allergi hos barnet, og selve mælken kan være for fedtet til, at barnet kan fordøje det..

Så hvordan behandles fødevareallergi hos børn??

Kun den fuldstændige udelukkelse af det produkt, der forårsager det. Der er ingen anden måde.

For det rigtige valg af diæt er det bydende nødvendigt at udføre molekylær diagnostik af allergier. Kompleks behandling, symptomatisk behandling, behandling af atopisk dermatitis er vigtig..


Publikationer Om Årsagerne Til Allergi