Algoritme 23 "Attack of bronchial astma"

Bronchial astma er en sygdom baseret på kronisk allergisk inflammation og bronchial hyperreaktivitet. Manifesteret af åndenød eller kvælning.

Et angreb af bronkialastma er en akut episode af udåndingsudstødning, vanskeligheder og / eller hvæsende vejrtrækning og spastisk hoste..

Klinisk billede:

Let angreb:

· Fysisk aktivitet og talesprog bevares;

· Let tilbagetrækning af halsfossa under vejrtrækning

Hvæsende vejrtrækning, vejrtrækningsbesvær

Paroxysmal tør hoste.

Moderat anfald:

· Fysisk aktivitet er begrænset, daglig tale - taler separate sætninger;

· Udtrykt ekspiratorisk dyspnø

Deltagelse i hjælpemuskler og tilbagetrækning af halsfossa under vejrtrækning.

Alvorligt angreb:

· Fysisk aktivitet er kraftigt reduceret, tvunget position;

• agitation, frygt, "respiratorisk panik";

Alvorlig åndenød

· Udtalt takykardi

Deltagelse af hjælpemuskler og tilbagetrækning af halsfossa under vejrtrækning.

Astmatisk tilstand:

· Fysisk aktivitet er kraftigt reduceret eller fraværende

· Samtaletale er fraværende

• forvirring af bevidsthed, koma;

Takypnø eller bradypnø;

· Paradoksal thoracoabdominal vejrtrækning

Stadier af akut plejeBegrundelse
1. Berolige barnet og forældrene.Reducer følelsesmæssig stress, der forværrer bronkospasme.
2. Sæt dig ned med støtte på hænderne ("ortopnø"), løsn stramme tøjTilvejebringelse af lungeudflugter, reducering af hypoxi
3. Giv adgang til frisk luft (indånding af befugtet ilt)Oxygenmangel udvikler sig
4. Hvis det er muligt, skal du identificere allergenet og adskille barnet fra det.
5. Giv en varm alkalisk drink.Flydende sekretion og let hoste.
6. Tag 1-2 vejrtrækninger fra en lommeinhalator, som normalt bruges af patienten (salbutamol, berodual, berotec) eller ved hjælp af en forstøver (berotek -10-15 dråber; berodual -10-20 dråber til inhalation, uanset alder)Eliminering af bronkospasme
7. Efter 20 minutter beregnes hjertefrekvensen, NPV, måler blodtrykket, vurderer hudfarvenEvaluering af effektiviteten af ​​aktiviteterne
8. Hvis der ikke er nogen virkning, indføres - 2,4% opløsning af aminophyllin - 1 ml / leveår - langsomt i / i en stråle, fortyndet i 0,9% natriumchloridopløsning. - I svære tilfælde - prednison -3-5 mg / kgEuphyllin har en betydelig bronkodilaterende virkning. Prednisolon har en stærk antiallergisk virkning.
3. At indlægge et barn på hospital med et moderat og alvorligt angreb af bronchialastma i fravær af effekten af ​​brocholytisk behandling. Patienten transporteres i siddende stilling uden at stoppe iltbehandlingen.For at yde kvalificeret hjælp til at fortsætte planlagt terapi.

Udstyr:

a) udstyr og instrumenter: udstyr til at udføre injektioner og parenterale infusioner varm drikke; forstøver, iltforsyningssystem;

b) lægemidler: salbutamol, berotek, becotid, aminophyllin 2,4% -10,0; prednison.

ALGORITM TIL LEVERING AF NØDBEHANDLING I HYPERTERMISK SYNDROM.

Hypertermisk syndrom er en tilstand af dyb forstyrrelse af termoregulering hos børn med en stigning i kropstemperatur til 39 eller mere på grund af overdreven varmeproduktion og begrænset varmeoverførsel.

Hypertermi er det mest almindelige symptom på sygdommen hos børn. Hypertermi er en beskyttende-kompenserende reaktion, på grund af hvilken kroppens immunrespons på sygdommen forbedres.

Årsager:

1. infektiøs natur: ARVI, infektionssygdomme hos børn, tarminfektioner, pyelonefritis, akut reumatisk feber osv..

2. ikke-infektiøs natur: fødselstraume, hypoxi, overophedning, dehydrering, allergiske reaktioner, hypervitaminose D osv..

Hypertermi-type.

Afhængig af stigningen er temperaturen opdelt i:

1. subfebril - 37-38 ° C

2. moderat (feber) - 38 - 39 ° C

3.høj (pyretisk) - 39-41 (pyretos - feber)

4. hyperpyretisk - over 41 ° C.

Typer af hypertermi:

§ "Pink" feber ("rød", "varm"). Den generelle tilstand lider lidt. Huden er moderat hyperæmisk, varm, fugtig. Barnet drikker ivrigt vand. Varmeproduktion er lig med varmeoverførsel.

§ "Hvid" feber ("bleg", "kold"). Barnet er hæmmet, sløv. Følelse af kulde, kulderystelser, bleghed i huden, marmorering, cyanotisk skygge af neglesenge, læber, kolde ekstremiteter. Varmeproduktion overstiger varmeoverførsel, da perifer vaskulær spasme opstår.

Antipyretisk terapi er indiceret:

Ø i alle tilfælde af "bleg" hypertermi;

Ø med høj feber (over 39,0 0 С) - uanset barnets alder;

Ø med moderat feber (38,0 0 С) - hos børn under 3 år;

Ø med anamnestiske oplysninger om feberkramper eller med samtidig sygdomme i hjertet, lungerne, centralnervesystemet.

Stadier af akut pleje af lyserød feberBegrundelse
1. Sæt barnet i seng, åbn og klæd barnet afEn stigning i temperatur er et tegn på beruselse. At øge varmeoverførslen og lette lungeudflugt
2. Giv adgang til frisk luft (iltbehandling)Med hypertermi udvikler hypoxi
3. Udfør aktiviteter afhængigt af temperaturindikatorerne: · 37,0-37,5 0 С - ordiner en rigelig drink; 37,5 -38,0 - udfør fysisk afkøling (aftørring med vand ved stuetemperatur, koldt i området med store kar) 38,0-38,5 0 С - indtast antipyretiske lægemidler enteralt (paracetamol - 5-10 mg / kg; ibuprofen - 5-10 mg / kg) 38,5 0 C og derover i / m eller i / v fører en lytisk blanding: analgin, diphenhydramin, papaverin - 0,1 ml / leveårDen forhøjede temperatur skal falde gradvist, dvs. lytisk.
4. Inden for 20-30 minutter fra begyndelsen af ​​begivenheden, prøv at fremkalde vandladning hos barnetSikring af eliminering af toksiner fra kroppen
5. Gentag termometrien efter 20-30 minutterOvervågning af effektiviteten af ​​igangværende aktiviteter. Efter 20-30 minutter skal temperaturen falde med 0,2-0,3 0 С.
6. Overvåg indikatorer for NPV, puls, blodtrykOvervågning af dynamikken i barnets tilstand
Stadier af akut pleje for hvid feberBegrundelse
1. Rolig barnet ned, læg det i sengEn stigning i temperatur er et tegn på beruselse
2. Dæk barnet, læg en varmepude ved fødderne, giv en varm fraktioneret drink.Opvarmning genopretter blodgennemstrømningen i mikrovaskulaturen
3. Giv adgang til frisk luft (iltbehandling)Med hypertermi udvikler hypoxi
4. Indfør i / m: - no-shpu (eller papaverin eller nikotinsyre) - 0,1 ml / leveår; - 50% analginopløsning - 0,1 ml / år; - 2,5% opløsning af pipolphen (suprastin, tavegil) - 0,1 ml / år - Med en stigning i forgiftning kan du bruge 2,5% chlorpromazin - 0,1 ml / år i / mHvid hypertermi er forbundet med perifer vaskulær krampe, hvilket forstyrrer processen med varmeoverførsel betydeligt. Til neurovegetativ beskyttelse
5. Mål NPV, puls, blodtrykOvervågning af dynamikken i barnets tilstand
6. Mål kropstemperatur efter 30 minutterEfter 20-30 minutter skal temperaturen falde med 0,2-0,3 0 С.
7. Indlæggelse på hospitaler er underlagt: · børn i det første leveår, børn med "hvid" feber med ineffektiv behandling; Børn med risikofaktorer (krampeanfald, hydrocephaliske, hypertensive syndromer).For at yde kvalificeret hjælp til at fortsætte planlagt terapi

Udstyr:

a) udstyr og instrumenter: udstyr til injektion og intravenøs infusion phonendoscope, udstyr til fysisk køling: isblære, glas; beholder med vand, svamp, flasker, bleer (1-2 stk.); drikkevæske; varmepuder.

b) lægemidler: diphenhydramin 1%, analgin 50%, papaverin 2%, pipolfen 2,5%; paracetamol (efferalgan, panadol, tylenol, calpol osv.), ibuprofen, nurofen,, til ældre børn (over 12 år) acetylsalicylsyre (aspirin "Oopsa", "Panadein", "Solpadein", "Coldrex", "Temral").

Bemærk: acetylsalicylsyre, cefecon suppositorier anbefales ikke til små børn for at sænke temperaturen i tilfælde af virusinfektioner.

Førstehjælp til et angreb af bronkialastma

Bronchial astma er en sygdom, der er karakteriseret ved betændelse i luftvejene. Sygdommen er kronisk, hovedsagelig forårsaget af allergi. Et astmaanfald uden behandling vil blive kompliceret af farlige konsekvenser, herunder kvælning. Nødpleje for bronkialastma er vigtig, fordi den giver dig mulighed for at stoppe de primære tegn. Støttende terapi kan hjælpe med at undgå et angreb, hurtigt slappe af anspændte bronkier og reducere risikoen for symptomer.

Årsager til sygdommen

Bronchial astma er opdelt i tre former for sygdommen: allergisk, ikke-allergisk og blandet. Nogle gange er der hostevariation. Udviklingsfaktorer adskiller sig efter tegnene. Der er en overvejende allergisk form, når et angreb udvikler sig på grund af kontakt med slimhinden i et allergen. Det øger produktionen af ​​histamin, kliniske symptomer udvikler sig, og det bliver svært for en person at trække vejret - slimhinden svulmer op.

Årsagerne til luftvejspatologi er mange:

  • Fødevareallergener (fastfood, protein og fede fødevarer, slik og konserves).
  • Dårlige vaner. Tobaksrøg beskadiger slimhinden og forårsager irreversible ændringer, så det betyder ikke engang, om patienten ryger eller bare inhalerer.
  • Dårlige miljøforhold (nærhed til fabrikker, motorveje osv.).
  • Skadelighed på arbejdspladsen (støv, kemikalier osv.).
  • Husholdningskemikalier.
  • Dekorativ og medicinsk kosmetik (aerosoler: parfume, lakker, mus, deodoranter).
  • En lille gruppe lægemidler (hovedsagelig adrenalinblokkere), der beskadiger bronkierne og øger deres følsomhed.
  • Infektiøse luftvejssygdomme.
  • Arvelighed (astma arves i 40% af tilfældene).
  • Sygdomme i de interne systemer, der fremkalder øget aktivitet i åndedrætsorganerne.

Alle undtagen de sidste to faktorer svækker det naturlige forsvar i luftvejene, hvilket gør det lettere for allergenet at komme ind. Førstehjælp til et astmaanfald er påkrævet for at reducere den forværrede opfattelse.

Nye tegn

Kompetent akutbehandling til et angreb af bronkialastma vil stoppe udviklingen af ​​symptomer og endda redde liv. Kvælning udvikler sig hurtigt. Processen begynder med undertrykkelse af hullerne mellem bronkierne på grund af spænding. Bronkierne er anspændte, når et allergen kommer ind, en hoste vises og et forsøg på at spytte årsagen, der forårsagede irritation. Situationen forværres af, at krisen kan vare fra et par minutter til flere timer.

Du skal vide, at en astmatisk krise har tre perioder:

  • indledende - manifestation af symptomer
  • varme - patienten begynder at få panik før kvælning;
  • omvendt udvikling - status asthmaticus.

Symptomer på hvert trin i astma er forskellige, den sidste er særlig farlig på grund af koma. At yde akut behandling for bronchial astma vil kun være effektiv med en nøjagtig diagnose af det kliniske billede.

Begyndelsen af ​​en farlig tilstand udtrykkes i følgende:

  • klemme i brystet, hvilket ikke tillader vejrtrækning frit;
  • hoste, hvorefter der frigives lidt gul sputum
  • dyspnø
  • irritation af strubehovedet
  • hvæsen hvæsen ved udånding.

En skarp hoste vises ofte om natten, angrebet slutter med adskillelsen af ​​en lille mængde sputum. Alle tegn påvirker patientens trivsel signifikant. Træthed vises, søvnløshed udvikler sig. Kvælning opstår efter et stykke tid, hvis du ikke tager handling.

Ud over symptomerne kan faseens start bestemmes af eksterne tegn:

  • et oppustet ansigt - det ser ud til at svulme op, kindbenens linjer forsvinder;
  • huden bliver bleg og får en blålig farvetone;
  • neglens farve skifter til blå;
  • koldsved;
  • konstant kulderystelser.

Du kan lindre en allergisk reaktion med antihistaminer, der blokerer produktionen af ​​histamin. Efter stop af skiltene begynder eksfoliering af tyktflydende tykt sputum. Hjælp vil variere afhængigt af det provokerende allergen.

Astmatisk status

Ud over denne tilstand med åndenød og kvælning kan der udvikle sig status asthmaticus. Denne patologi er kendetegnet ved en varighed.

Eventuelle terapeutiske hjælpemidler vil være ubrugelige, selv de sædvanlige lægemidler lindrer ikke krisen. Der kræves et presserende opkald til et ambulanceteam og indlæggelse af patienten.

Det fortsætter i tre faser - fra normal til svær tilstand:

    Mistet følsomhed over for medicin, der udvider bronkierne. Angst udvikler sig, kvælning øges: det er svært at trække vejret ud, hosten er ikke produktiv, hvæsende i brystet. Huden omkring læberne bliver blå.

Behandling af status asthmaticus kræver hastende foranstaltninger, fordi førstehjælp hjælper med at holde ud, inden du går til lægen. Det er ikke muligt at fjerne denne tilstand, men det er muligt at stoppe skiltene og lette luftens passage. Det er kun muligt at overvinde status fuldstændigt med massiv terapi.

Hvornår skal jeg hjælpe??

Førstehjælp til et angreb af bronkialastma er påkrævet, når de første symptomer udvikler sig. At forhindre dem i at udvikle sig vil gøre livet meget lettere. Du kan genkende tilgangen til en krise ved udseendet af et fløjtende i brystet og åndenød.

Hvad skal man gøre med et astmaanfald?

Nødpleje for bronkialastma har en algoritme for handlinger. Korrekt implementering, som garanterer gendannelse af vejrtrækningen.

  1. Patienten skal sætte sig ned eller endda ligge på en plan overflade. Posen er nødvendigvis afslappet, for eksempel ved at læne sig tilbage på en støtte (stol, træ, væg) eller på brystet på en hjælpende person. Hvis plantningen mislykkes, skal du lægge den på begge sider. Vend ikke på ryggen, det vil provokere udviklingen af ​​et nyt angreb.
  2. Hovedet skal holdes vippet, så den allergiske person ikke kvæles i slimet.
  3. Strip så langt som muligt til taljen. Det er bydende nødvendigt at åbne den øverste del af kroppen, så intet klemmer det: Løsn stramme skruer, fjern tørklæder eller et slips.
  4. Fjern om muligt allergener fra rækkevidde.
  5. Giv en drink med varmt vand - det skyller slim fra mulige fremmedlegemer (pollen, støv osv.).
  6. Du kan stimulere udvidelsen af ​​bronkierne ved hjælp af smertesyndrom - for at trykke på nerveender i knæ eller albuer. Dette vil ryste kroppens systemer indefra som en elektrisk strøm, bronkierne åbner.
  7. Ring til en ambulance, mens du fortsætter med at yde hjælp.

Hver allergisk eller astmatisk person har en mini-inhalator med en antihistaminopløsning. Du skal bruge det straks efter udviklingen af ​​en krise..

Sådan lindres et astmaanfald?

Førstehjælp til bronkialastma består i brugen af ​​lægemidler, der sigter mod at lindre spændinger i bronkierne. Tid og rækkefølge for medicin skal huskes for at informere lægerne.

Men nogle gange er dette ikke nok, tilstanden fortsætter med at forværres. Derefter anvendes inhalationsterapi ved hjælp af en forstøver med intervaller på 20 minutter. Sørg for at gentage alle trin for at lette vejrtrækningen..

Hvad skal der være i patientens førstehjælpskasse?

Du skal altid have en æske med de nødvendige lægemidler med dig. Derudover er det bydende nødvendigt at vedlægge instruktioner om stofferne, deres handlinger og de symptomer, de bruges i. Årsagen til oprettelsen af ​​guiden er, at førstehjælp til skader er indlysende - at stoppe blodet, men hvad man skal gøre med et astmaanfald, ved mange almindelige mennesker ikke.

Indholdet af førstehjælpskassen anbefales af den behandlende læge, da mange lægemidler administreres individuelt. Mini førstehjælpskasse inkluderer:

  • en lommeinhalator (sørg for at kontrollere påfyldningen) med en medicinsk opløsning til børn - en afstandsstykke og en spray;
  • antihistamin tabletter eller dråber;
  • hormonel medicin.

Hovedreglen er ikke at gå i panik, ellers vil det være umuligt at hjælpe. Alle handlinger udføres sekventielt.

Behandling

Behandling af bronkialastma hos voksne og børn adskiller sig ikke, undtagen i form af lægemidler og dosering. I barndommen anvendes mere blide midler, såsom bronchodilatatorsprays. For resten bruges medicin, der indeholder salbutamol. Stoffet giver dig mulighed for at lindre spasmer på kort tid - mindre end 10 minutter. Virkningen af ​​disse lægemidler varer i de næste fem timer.

Behandlingsforløbet for et astmatisk angreb vælges individuelt og afhængigt af personens tilstand:

  • lunge - indånding eller spray med salbutamol;
  • medium behandling er mere alvorlig, stærke antihistaminer og hormonelle lægemidler tilføjes.
  • svær - lægemidlerne er de samme, men en ekstra dosis adrenalin injiceres for at fremkalde frigivelse af hormoner.

Angrebet betragtes som kritisk, hvis vejrtrækningen stopper..

Forebyggelse

Udviklingen af ​​sygdommen kan forhindres ved at følge foranstaltningerne:

  • forbedre miljøsituationen (flytte eller skifte job)
  • rydde op hver tredje dag
  • overhold personlig hygiejne
  • brug allergivenlige husholdningsartikler;
  • spis sundt, mæt kosten med grøntsager.

Stop kontakten med allergenets kilde. At føre en sund livsstil, styrke immunforsvaret er en god forebyggelse af astma og hjælper kroppen med at øge dets modstand.

Udviklingen af ​​sygdommen er en uforudsigelig proces, især i tilfælde af arvelighed. Hvis det ikke var muligt at forhindre patologien, er det nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​komplikationer. Sørg for at følge den ordinerede behandling nøjagtigt.

Redaktør: Oleg Markelov

Redningsmand fra det primære direktorat for Ruslands ministerium for Krasnodar-territoriet

Nødpleje ved bronchialastma: hvordan man kan lindre et angreb

Hvornår er førstehjælp påkrævet??

For at yde den nødvendige hjælp er det nødvendigt at stole på åbenlyse symptomer, forstå hvilke foranstaltninger der kan træffes for at lindre patientens tilstand og muligvis redde hans liv. Der er dog et par ting, du kan gøre, selvom du ikke har medicinske færdigheder..

Nødpleje ydes, når en astmatisk angrebsklinik afslører følgende symptomer:

  • det er vanskeligt for patienten at ånde ud (åndenød af udånding)
  • hvæsen og støjende vejrtrækning
  • der er cyanose i huden
  • når du trækker vejret, fremtræder hvæsende vejrtrækning;
  • mand sidder og læner sig på hænderne.

Førstehjælp ydes i tilfælde af bekræftet astma, når årsagerne til dens udvikling er blevet identificeret. Det er muligt at bestemme sygdommens art ved følgende tegn: med bronkial astma er det svært for patienten at udånde, og med hjertsymptomer kan han ikke inhalere.

Under alle omstændigheder skal du undgå panik, træffe informerede beslutninger og gøre det så effektivt som muligt for patienten. Samtidig med den første kræves lægehjælp, så det er bydende nødvendigt at ringe til et medicinsk team, og inden det ankommer, gør alt, hvad der er nødvendigt for at redde en person.

De vigtigste regler for førstehjælp

Algoritmen til at yde hjælp til patienten består i at opfylde følgende betingelser:

  • Er det muligt at helbrede allergier for evigt og aldrig huske det?
  • Hvorfor stiger temperaturen med urticaria, og hvordan man får den ned
  • Til hvilke sygdomme anvendes Liniment-synthomycin
  • Top 16 salver til acne i ansigtet - en liste over effektive og billige muligheder til enhver lejlighed
  • Gennemgang af effektive salver til psoriasis: hvilket er det sikreste
  • Giardiasis
  • Hvordan man behandler lav hos en person derhjemme med folkemedicin
  1. Patienten skal sidde i en stol eller på hans side, men i intet tilfælde bør han ligge på ryggen.
  2. Førstehjælp til voksne og børn består først og fremmest i at fjerne årsagen til iltmangel. Så vidt muligt er det nødvendigt at lette patientens vejrtrækning ved at åbne et vindue, et vindue, løsne en skjorte, fjerne et tørklæde osv..
  3. Voksne patienter og især små børn skal holde hovedet for at forhindre kvælning.
  4. For at lindre akutte symptomer anbefales det at give patienten en drink med varmt vand..
  1. Hvis kvælning udvikler sig, bør der under ingen omstændigheder gøres en fysisk indsats på brystet eller ryggen, som det gøres, når fremmedlegemer kommer ind i luftvejene.
  2. For at lindre akutte symptomer på kvælning kan du bruge en lommeinhalator, som enhver astmatiker skal have med sig. Afstanden mellem inhalationer bør ikke være mindre end 20 minutter.
  3. Hvis angrebet er kendetegnet ved en mild form, kan sennepsfodbade hjælpe både voksne og børn..

Derudover, når en læge eller sygeplejerske dukker op, skal du fortælle dem om alle de lægemidler, der blev brugt til at hjælpe patienten, da yderligere behandlingstaktik kan afhænge af dette..

Hvilke lægemidler skal du altid have til astma??

Hver astmatiker skal have de nødvendige lægemidler til at behandle symptomerne på et akut angreb i et tidligt udviklingsstadium..

Førstehjælpskassen til en astmatiker skal indeholde:

  • inhalations aerosol for at lindre kvælning
  • hormonelle lægemidler
  • antihistaminer;
  • injektionsopløsninger.

Vigtig! Al medicin skal ordineres direkte af lægen. Det er især vigtigt at opfylde denne betingelse ved behandling af børn. Det er således muligt at opnå langvarig remission..

Bronchial astma: hvordan man genkender et angreb og yder førstehjælp

Årsagerne til denne reaktion er forskellige irriterende stoffer - allergener, stress, overdreven kold luft, infektioner, industrielle stoffer. Selve angrebet og tilstanden forud for det ledsages af symptomer, idet de ved, at det er let at stoppe det helt i starten.

Forbud for et angreb og dets funktioner

Et angreb af bronkialastma forekommer akut og udvikler sig hurtigt, ofte om natten. Dens vigtigste manifestation er en stærk tør hoste efterfulgt af kvælning. Denne tilstand kan vare i flere minutter og i alvorlige tilfælde i flere dage. 30-60 minutter før angrebet begynder dets forløbere:

  • hoste og nysen
  • ondt i halsen, sved, hvæsen
  • løbende næse;
  • hovedpine;
  • kløe over hele kroppen.

Hvis angrebet ikke var forårsaget af allergener, men af ​​andre grunde, kan følgende symptomer gå forud for det:

  • nedbrydning
  • angst;
  • depression;
  • søvnløshed om natten
  • svimmelhed.

Selve angrebet er præget af følgende manifestationer:

  • hoste, nogle gange med tykt slim
  • udåndingsåndethed - udånding er vanskelig og varer 2 gange længere end indånding;
  • vejrtrækningshastigheden stiger til 60 cyklusser pr. minut;
  • vejrtrækning er langsom, hvæsen med hvæsende vejrtrækning, mens yderligere muskelgrupper er involveret - presse, nakke, skulderbælte;
  • pulsen stiger
  • patienten tager en tvungen kropsholdning - sidder, undertiden stående og hviler hænderne på knæene eller anden støtte (ortopnø);
  • huden bliver bleg, får en blålig farvetone;
  • tale bliver vanskelig, angst vokser.

Afhængigt af kursets sværhedsgrad skelner de mellem milde, moderate, alvorlige angreb og astmatisk status. Sidstnævnte er den farligste, da det kan være dødelig ved kvælning.

Disse symptomer gør det let at etablere et angreb af bronkialastma, inden patienten indlægges på en medicinsk institution. Under indlæggelse er der behov for differentieret diagnose, da forskellige typer astma (hjerte, cerebral, uræmisk, hysterisk) kræver brug af passende medicin.

Hjerte astma bør normalt udelukkes. For at gøre dette styres de af følgende indikatorer:

  • alder - sandsynligheden for hjerteastma er højere hos ældre mennesker;
  • tidligere patologier - bronkitis, lungebetændelse eller forstyrrelse af det kardiovaskulære system;
  • type åndenød - udånding eller indånding
  • et hjerteanfald ledsages af hård vejrtrækning eller stillestående hvæsen i lænden.
tilbage til indhold ↑

Forebyggende anbefalinger

  1. Tag et antiinflammatorisk lægemiddel ordineret af din læge regelmæssigt som understøttende behandling uden for kramper;
  2. En god terapeutisk virkning opnås ved fysioterapeutiske behandlingsmetoder, hvis forløb anvendes i perioden med remission af bronchial astma;
  3. Hvis det er muligt, bør du udelukke virkningen af ​​ugunstige faktorer og allergener, undgå stressende situationer;
  4. Fortær konstant kroppen og styrk immunforsvaret;
  5. Tidlig behandling af kroniske sygdomme i indre organer og systemer;
  6. At nægte dårlige vaner;
  7. Systematisk deltage i åndedrætsøvelser;
  8. Det tilrådes at gennemgå særlig spa-behandling to gange om året;
  9. Normaliser ernæring og arbejde i mave-tarmkanalen;
  10. Led en aktiv livsstil med daglige gåture i den friske luft.

En person, der lider af bronkialastma. du bør altid konsultere en læge, hvis symptomerne på bronkialastma bliver hyppigere og mere alvorlige, hvis angreb opstår om natten, eller effektiviteten af ​​de anvendte lægemidler er faldet, og de skal bruges mere end før.

Med en tilstrækkelig opmærksom holdning fra en astmatisk person til hans krop såvel som med deltagelse og forståelse af kære er det muligt at forbedre livskvaliteten betydeligt og undgå hyppige angreb af sygdommen såvel som udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, selv med en sådan sygdom som bronkialastma. Derudover kan niveauet af medicin i dag, de nyeste metoder til diagnose og terapi stoppe udviklingen af ​​sygdommen i de tidlige, milde stadier og undertiden helt redde patienten fra ubehagelige manifestationer af bronchial astma..

Bronchial astma er en sygdom i luftvejene, der opstår som et resultat af øget bronchis følsomhed over for virkningerne af miljøfaktorer (uld, fnug, kemiske forbindelser af skimmelprodukter). Patienten kvæles, mister bevidstheden, i en alvorlig form, død fra ilt sult er mulig, derfor er det vigtigt at vide, hvordan akutbehandling leveres til bronkial astma.

Overvej hvordan man stopper et angreb under forskellige omstændigheder og lindrer astma.

Typiske symptomer og træk ved forekomsten

Førstehjælp ydes ved de første angreb af et astmatisk angreb:

  • Det første visuelle tegn er en blålig hudfarve hos en person med astma i hænder og ansigt, voldsom sved.
  • Indånding ledsages af hvæsende vejrtrækning.
  • Hosten bliver "gøende", slim kan komme af, men dette er et valgfrit tegn.
  • Blodtryksindikatorer stiger.
  • Stakåndet.
  • Kløe vises i området omkring næsepassagerne.
  • Den astmatiske begynder at nys konstant.

Forskelle mellem beslaglæggelse og astmatisk status

Et astmaanfald er en hurtig udviklende dyspnø som følge af bronkial krampe og indsnævring af lumen. Dens mindste varighed er adskillige minutter, og ved svær bronkialastma varer angrebet flere timer. Varigheden afhænger af patientens generelle tilstand og individuelle egenskaber.

Statusastma er et langvarigt angreb af bronkialastma, som ikke elimineres ved hjælp af metoder, der tidligere har hjulpet. Læger skelner mellem tre faser, hvor patientens tilstand kommer ud af kontrol, og der er mulighed for død.

Nødpleje lindrer tilstanden af ​​en astmatiker i en kort periode og gør det muligt at ringe til læger og få kvalificeret hjælp. Læger udfører et sæt foranstaltninger, der har til formål at forbedre patientens tilstand.

Principper for akut pleje

Derefter er chancerne for, at symptomerne forsvinder af sig selv. Det andet vigtige skridt i standsning af et angreb er indtrængen af ​​frisk luft i rummet og brugen af ​​inhalatorer.

Hjælp uden medicin

Metoder til lindring af et angreb afhænger af patientens individuelle karakteristika og patologiens udviklingstrin. I tilfælde af, at patientens tilstand forværres eller ikke forbedres, er det nødvendigt at ringe til læger.

Algoritmen for handlinger i akut pleje for bronkialastma inkluderer flere punkter:

  • En person kan få et angreb af ikke kun kvælning, men også panik forårsaget af iltmangel. Under disse omstændigheder er det vigtigt at bevare roen. Frygt fremmer indgangen til et hormon i blodet, der forårsager indsnævring af kanalerne i bronchietræet, hvilket forværrer patientens generelle tilstand. Måden at slippe af med panik er at trække vejret korrekt: indånder gennem næsen og udånder gennem munden;
  • Nødpleje for et astmaanfald i bronchier begynder med enkle handlinger. Det er nødvendigt at åbne vinduet og frigøre astmatikeren fra tøjet, der holder vejrtrækningen, dette vil give en tilstrømning af frisk luft og lette angrebet;
  • Vi lindrer kvælningsangreb med et varmt brusebad eller fodbad med samtidig massage af kroppen. En stor mængde vanddamp normaliserer vejrtrækningen;
  • Du kan stoppe angrebet med enkle åndedrætsøvelser. For eksempel inhalerer du langsomt med munden og pung dine læber, ved hjælp af øvelsen åbnes bronkialpassagerne. Det anbefales også at aktivt inhalere og udånde langsomt. Vigtigt: vejrtrækningsøvelser udføres på kanten af ​​en stol eller sofa. Sørg for, at astmatikerens hoved vipper fremad, og håndfladerne hviler på deres knæ. Åndedrætsgymnastik slapper af bronkierne og regulerer vejrtrækningen;
  • Patienter og deres familier er ofte på udkig efter en nem måde at lindre astmaanfald derhjemme. Giv personen med astma en stærk te eller kaffe. Indholdet af teofyllin i dem gør vejrtrækningen lettere og stopper åndenød. Også massage af næsens vinger hjælper med at lindre åndenød;
  • Anbring en iltpude eller en luftfugter ved astmatikerens seng.
tilbage til indhold ↑

Folkemedicin

Behandling af astma derhjemme er mulig med traditionelle lægemidler og fødevarer, der findes i hvert køkken, hvis der ikke findes medicin. Overvej nogle af metoderne og algoritmen til at yde nødhjælp med folkemedicin.

  • Hæld et glas varm mælk og fortynd en teskefuld bagepulver i den, på denne måde blødgøres og fjernes bronkiesekretionerne..
  • En anden måde at lindre et angreb af bronkialastma derhjemme er at komprimere med løg på denne måde: flere løg finhakkes, pakkes ind i gaze eller en serviet og placeres på området mellem skulderbladene.
  • Eukalyptusolie lindrer symptomer og bekæmper starten på et angreb. Læg en lille mængde af det på en serviet og placer det nær astmatikeren. En anden måde er at opvarme vand, tilføje olie og servere det til personen. Inhalation udføres, indtil der er en forbedring af trivsel
  • Herbalists anbefaler at bruge et naturlægemiddel, forudsat at patienten ikke er allergisk over for dets komponenter. Den indeholder plantain, fyrretræer, mor og stedmor, samlingen brygges og drikkes i langsomme slurke
tilbage til indhold ↑

Hvordan man forstår, at en patient har et angreb

Normalt kan du forudsige den forestående begyndelse af kvælning hos patienten. Han kan klage over tæthed eller smerter i brystet, være alt for irritabel, rastløs.

Når et angreb af kvælning begynder, ”gisper” patienten normalt tilfældigt luft med munden og indtager den såkaldte ortopneposition. Dette udtryk betyder, at en astmatisk person forsøger at sætte sig ned, vippe torso lidt fremad og hvile sine hænder på kanten af ​​en stol eller seng..

Denne støtte giver ham mulighed for at fastgøre skulderbæltet og forbinde hjælpemuskulaturen, som letter udånding. Patientens ansigt udtrykker frygt og lidelse, tale er vanskelig: han kan kun udtale isolerede, fragmentariske ord eller meget korte sætninger, og huden er bleg, grålig.

Normalt stopper angrebet efter brugen af ​​bronkodilaterende lægemidler, som patienten ofte har med sig (behandling af sygdommen i alle faser indebærer brug af inhalatorer efter behov under et angreb). Men hvad skal jeg gøre, hvis et kvælningsangreb opstod, når der ikke var nogen medicin til rådighed?

Resumé

Hvis en patient med bronkialastma har et astmaanfald, er det nødvendigt at give ham førstehjælp, tilgængelig for alle og inklusive ikke behandling, men en række foranstaltninger, der letter både den fysiske og følelsesmæssige tilstand af patienten. Samtidig er formålet med alle disse aktiviteter først og fremmest at hjælpe patienten med at vente på ambulanceteamet.

I tilfælde af et angreb af bronkialastma skal nogen tage handlinger i følgende rækkefølge:

  1. Ring til en ambulance, idet du advarer om årsagen til opkaldet (det skal siges, at årsagen var et kvælningsangreb, at patienten er syg med bronkial astma)
  2. Løsn kraven på patientens skjorte, så du får fri adgang til luften. Åbn vindue.
  3. Hjælp patienten med at tage en stilling, der lindrer hans tilstand (sidder og hviler hænderne på kanten af ​​en stol eller stol)
  4. Berolige patienten. Lær ham at trække vejret korrekt (som om han udånder gennem et rør: langsomt puster hans kinder ud).
  5. Hvis patienten har en inhalator med en medicin med sig, kan der foretages en eller to injektioner, men hvis der ikke er nogen virkning, er flere injektioner kontraindiceret. Det er meget vigtigt at huske dette..

Det vigtigste ved førstehjælp under et angreb af bronkialastma er ikke, at patienten får behandling med det samme, men at angrebet stopper med det samme. Handlingen fra den person, der yder førstehjælp, skal sigte mod at lindre patientens tilstand i en sådan grad, at patienten har mulighed for at vente på en ambulance.

Når lægen ankommer til stedet, vil han sandsynligvis være i stand til straks at ordinere tilstrækkelig behandling og hurtigt stoppe (stoppe) angrebet.

Hvad er status asthmaticus?

Dette er et alvorligt angreb af sygdommen, der ikke stopper i mere end 6 timer. Komponenterne i patogenesen er de samme som ved klassisk forværring:

Der er en akut obstruktion af bronchietræet - ellers forhindring (i første omgang i den sidste fase af status asthmaticus - komplet, hvilket fører til kvælning (kvælning)). Jo mere alvorlig åndedrætssvigt, jo mere udtalt cyanose - blålig hudfarve.

Først kan det kun ses i området af den nasolabiale trekant senere på en hvilken som helst del af kroppen.

I det første trin i udviklingen af ​​status asthmaticus er patienten ved bevidsthed, han er bekymret for åndenød, hoste. Efter et stykke tid begynder dekompensationsfasen ("stille lunge").

Hvæsen forsvinder, selvom støjende hvæsen vedvarer; hjertefrekvensen stiger (takykardi), mental og motorisk ophidselse erstattes af depression af bevidsthed, hallucinationer er sandsynlige. I det tredje, terminale trin opstår koma på grund af iltudsultning..

Vejrtrækning er lav, arytmisk, kramper observeres.

Hvad man ikke skal gøre?

Forkert pleje kan gøre tilstanden værre. I tilfælde af et astmaanfald er det forbudt:

  • prøv at lægge patienten i sengen vandret (både på ryggen og på maven);
  • give lægemidler, der stimulerer hoste og tynd slim (Ambroxol, Pektolvan);
  • fodre og vand patienten (undtagen en enkelt episode af at drikke varm alkalisk drikke i fravær af signifikante synkeforstyrrelser);
  • tilbyder tabletter eller kapsler til svær åndenød
  • forsøg på at injicere stoffer i luftvejene hos en bevidstløs patient;
  • gentag inhalation af beta2-agonister oftere end tilladt i førstehjælpsfasen.

Førstehjælp til astmatikere med åndenød og kvælning

Ved et angreb af bronchialastma er der flere grundlæggende regler for tilvejebringelse af præmedicinske foranstaltninger. At følge disse enkle retningslinjer hjælper med at lindre åndenød og kvælning:

  1. Hjælp personen med at komme i den rigtige kropsposition. Patienten skal sidde, stå, læne sig på noget eller ligge på sin side, men i intet tilfælde ligge på ryggen. I de beskrevne positioner vil hjælpe respiratoriske muskler være involveret..
  2. Det er bedre at vippe hovedet til siden og holde det. Så patienten kvæles ikke af slim.
  3. Fjern alt, der hindrer fri vejrtrækning (slips, tørklæde, stramme smykker).
  4. Fjern om muligt stofferne, der kan fremkalde indsnævring af bronchi og selve forværringen.
  5. Du kan give varmt vand at drikke eller, hvis det er muligt, lave et varmt bad til lemmerne.
  6. Undgå manipulation svarende til tilfælde med indtagelse af mad i luftvejene.
  7. For at stimulere nervespasmer og fremkalde lungeekspansion, kan du ty til smertefuldt chok i området med albue eller knæled.
  8. Hvis angrebet er begyndt, og der ikke er nogen midler til hurtigt at stoppe det, skal du give patienten en position i henhold til afsnit 1-2 og bede om at ringe til nødhjælp.

VIGTIG! En patient, der ved nøjagtigt hans diagnose, skal altid have en aerosol med sig. Det bidrager trods alt til den uafhængige eliminering af en pludselig forværring af sygdommen..

Tilvejebringelse af nødhjælp til et angreb af bronkialastma

En af de farligste sygdomme i luftvejene, som er kendetegnet ved spasmer i bronkierne, er bronkialastma. Denne kroniske sygdom, som er af en allergisk karakter, i udviklingsperioder manifesteres ved angreb af kvælning, hoste og rigelig sputumproduktion..

Hvis patienten på tidspunktet for angrebet ikke får akut behandling for astma, begynder astmatisk status at vises, hvilket er meget sværere at eliminere. Desuden er dens manifestationer fyldt med flere komplikationer, der fører til en persons død..

Hvad er årsagerne til sygdommens udbrud, hvad er dens symptomer samt hvordan førstehjælp ydes til bronkialastma - du finder svaret på alle disse vigtige spørgsmål i vores artikel.

Sygdoms provokatører

I betragtning af sygdommens sværhedsgrad er det nødvendigt at kende årsagerne til at forårsage et angreb af bronkialastma. Der er mange af dem, men de mest almindelige af dem er normalt opdelt i 2 grupper: intern og ekstern.

Eksterne årsager og særegenheder ved deres manifestation:

  1. Støv er et af de mest berømte allergener, som ud over de mindste partikler af hud, uld og kemikalier indeholder støvmider såvel som deres affald.
  2. Dårlig økologi. Sygdommen forekommer ofte hos mennesker, der bor i industri- eller gasforurenede områder såvel som i områder med et fugtigt eller koldt klima.
  3. Feltet med professionel aktivitet øger risikoen for sygdom. Således bemærkes en høj procentdel af mennesker, der lider af bronkialastma blandt arbejdere i den kemiske industri og byggeri. Arbejdstagere, der bruger meget tid i indelukkede, sjældent ventilerede rum, er også modtagelige for sygdom..
  4. Afhængighed af nikotin påvirker slimhinden i åndedrætsorganerne, hvilket fører til deres patologiske ændringer.
  5. Komponenter, der udgør husholdningskemikalier og kosmetik, fremkalder ofte allergier, som forårsager anfald af bronkospasme.
  6. Sygdomme i åndedrætssystemet med forkert eller utidig behandling forårsager komplikationer, der ledsages af kvælning.
  7. Nogle medikamenter kan forstyrre den korrekte funktion af bronkierne..
  8. Konstant stress svækker kroppens forsvarsreaktion, så den ikke effektivt kan klare de faktorer, der forårsager forstyrrelse af bronkierne.
  9. Ubalanceret ernæring tillader ikke kroppen at udføre beskyttende funktioner fuldt ud.

Interne årsager:

  1. Arvelighed. Det er officielt fastslået, at sygdommen diagnosticeres i 30% af tilfældene hos børn, hvis en af ​​forældrene lider af denne sygdom.
  2. Funktionsfejl i kroppens systemer: endokrin, immun, nervøs;
  3. Vegetavaskulær dystoni.

Infektioner og forskellige allergener er også almindelige årsager til bronkospasme..

Oftest forekommer angreb om natten og tidligt om morgenen, så i sådanne øjeblikke er det vigtigt ikke at blive forvirret og yde den nødvendige hjælp. I bronkialastma udføres akutbehandling inden for de første minutter efter angrebets begyndelse, ellers kan alvorlige konsekvenser ikke undgås.

At genkende sygdommen

Et angreb er en forværring af sygdommen og er kendetegnet ved hurtig udvikling.

Først udvikler en person hoste, som hurtigt intensiveres, og efter kort tid opstår kvælning. Sådanne symptomer vises fra 5-10 minutter til flere dage..

På trods af manifestationernes individualitet og reaktionshastigheden er der generelle tegn, der vises en halv time før angrebet og er karakteristiske for astma forårsaget af allergener:

  • Nysen
  • Kildende følelse
  • Hvæsende vejrtrækning under vejrtrækning
  • Migræne
  • Kløe
  • Løbende næse.

Hvis angrebet udløses af stress, er de foregående symptomer som følger:

  • Angst;
  • Urimelig depression
  • Svaghed;
  • Svimmelhed
  • Søvnløshed.

Med sådanne tegn bør en person, der lider af bronkialastma, søge hjælp så hurtigt som muligt..

Nødpleje for et angreb af bronkialastma bør startes så hurtigt som muligt. Imidlertid er de indledende symptomer på sygdommen subtile, så det er vigtigt at sikre sig, at det er bronkial krampe, der skal fjernes..

Overvej de tegn, der karakteriserer selve angrebet:

  • Hoste, der bliver værre;
  • Sputum kan forekomme;
  • Udåndingsbesvær, hvilket er sværere for patienten at tage end indånding;
  • Personen trækker vejret ofte;
  • Under indånding høres hvæsende vejledning tydeligt;
  • Huden bliver bleg og bliver derefter blå;
  • Hjerteslaget stiger;
  • En person har ubevidst tendens til at sidde og læner sig på en stol eller seng med hænderne;
  • Det er svært for patienten at tale, han er rastløs.

Der er 3 sværhedsgrader for et angreb af bronkospasme. Status astma er den farligste manifestation af sygdommen. Hvis de nødvendige handlinger ikke træffes i tide for at lindre krampen, vil resultatet af dens aktivitet være patientens død..

Vi handler hurtigt og korrekt

I betragtning af udviklingen i krampe ydes førstehjælp til et angreb af bronkialastma, så snart de første symptomer opstår. I dette tilfælde er det nødvendigt nøje at overvåge algoritmen for handlinger, der hjælper med at klare kvælning og lindrer åndenød..

  1. Under et angreb skal personen hjælpes til at sidde op, så armene får støtte. Som en sidste udvej kan den lægges på siden. Undgå liggende stilling.
  2. For at forhindre patienten i at kvæle sig i sputum skal du vippe hovedet til siden eller sænke det lidt ned.
  3. Fjern knapperne på dit tøj, fjern ting, der gør vejrtrækningen vanskelig.
  4. Giv en fri strøm af frisk luft;
  5. Hvis forværring skyldes allergener eller kemikalier, skal du fjerne eksponeringen.
  6. Giv den syge noget varmt vand at drikke. Hvis forholdene tillader det, skal du lave et fodbad med vand med "sommer" temperatur.
  7. For at stimulere lungerne skal du bruge smertestødteknikken, der virker på albue eller knæled.
  8. Hvis patienten har en inhalator med sig, skal du bruge den. Det kan påføres hver halve time.
  9. I tilfælde af at patienten ikke har en aerosol, skal du følge punkt 1 og 2 og ringe til lægerne.

Efter ankomsten af ​​ambulanceteamet skal du fortælle, hvilke handlinger der blev truffet, samt om medicin blev brugt til at stoppe angrebet.

Medicinsk assistance består i brugen af ​​medicin, der udvider bronkierne, og i vanskelige tilfælde gives en injektion med adrenalin.

I tilfælde af at angrebet ikke kan stoppes, administreres patienten hormonelle systemiske lægemidler og indlægges hurtigst muligt.

Medicin, der bruges til at lindre et angreb, lindrer sygdommens symptomer, men helbreder det ikke. Derfor, efter at angrebet er elimineret, skal patienten gå til klinikken for en komplet undersøgelse og udnævnelse af tilstrækkelig systemisk behandling..

Vi har allerede sagt, at hvis hjælp til bronkospasme er utidigt, kan der opstå komplikationer. Disse inkluderer indtræden af ​​status asthmaticus, som også vises på grund af bronkitis eller andre inflammatoriske sygdomme..

Status har følgende symptomer:

  • Hvæsende vejrtrækning
  • Blå hud;
  • Dyspnø;
  • Gøende hoste
  • Åndedrætssvigt.

Nødpleje for status asthmaticus leveres efter det samme princip som for et angreb af bronchial astma. Det er vigtigt at vide, at du under de første manifestationer af status er nødt til hurtigst muligt at ringe til lægerne. Det tilrådes at gøre dette ved hjælp af tredjeparter, da patienten i øjeblikket har brug for hjælp: bronkialastma udvikler sig hurtigt.

Manifestationer hos børn

Bronkialastma hos børn opstår på grund af forskellige faktorer. I de fleste tilfælde er det forårsaget af arvelige faktorer eller allergener.

Forældre skal forberede barnet på mulige manifestationer af sygdommen og lære dem at handle korrekt og hurtigt i sådanne situationer alene.

På grund af mange årsager (alder, fysiske eller psykologiske egenskaber) indser barnet imidlertid ikke altid betydningen af ​​visse handlinger. Derfor leveres og overvåges førstehjælp til bronkialastma til babyer af voksne..

Et markant punkt i at stoppe et angreb hos små børn er det faktum, at babyer ikke altid kan forklare, hvad der bekymrer dem, så voksne skal konstant holde sygdomsforløbet under kontrol..

Hvis børn går i børnehaveinstitutioner eller studerer i skolen, skal lærerpersonalet underrettes om barnets sygdom.

Et angreb af bronchialastma hos børn kræver den samme algoritme til akut pleje som hos voksne. Det er vigtigt at berolige babyen, tale med ham og finde ud af, hvad der udløste angrebet. Fjern straks provokatøren, så snart den er identificeret.

Under udøvelsen af ​​akut pleje af bronkialastma hos børn skal du bruge distraktioner, så barnet roer sig og begynder at trække vejret roligt:

  • Let strygning af brystet og ryggen;
  • Varme fodbade;
  • Konstant samtaler.

Ved astma hos børn er forældre forpligtet til at sikre, at babyer bærer specielle inhalatorer med sig og ved, hvordan de skal bruges..

Næsten enhver tilstand med bronkospasme kan stoppes uden lægehjælp, hvis en person er klar til det. At vide om særegne egenskaber ved hans sygdom, bør patienten altid have et sæt lægemidler med sig, der hjælper med at eliminere symptomerne på spasmer..


Publikationer Om Årsagerne Til Allergi