Allergisk rhinitis

En af de mest almindelige typer af luftvejsallergier, med den samme frekvens hos både voksne og børn, er allergisk rhinitis (AR). Denne kroniske betændelse i næseslimhinden ledsaget af rhinoré (løbende næse) og åndedrætssvigt forringer ikke kun livskvaliteten væsentligt, men kan også føre til udvikling af alvorlige komplikationer. Kun tidlig påvisning og effektiv behandling af allergisk rhinitis vil være nøglen til en vellykket bedring..

Årsager til allergisk rhinitis

Listen over konditionerede irriterende stoffer, der kan forårsage allergisk rhinitis, er ret omfattende. Det omfatter:

  1. Luftallergener i det ydre miljø (pollen af ​​blomstrende planter).
  2. Husholdningers luftallergener:
    • støvmider;
    • bogstøv;
    • fnug;
    • pen;
    • skæl og spyt af kæledyr;
    • skimmelsporer;
    • insekter (kakerlakker, møller, bugs, lus, skadedyr af indendørs blomster);
    • tørfoder til akvariefisk;
    • nogle medikamenter
    • Mad;
    • rengøring og rengøringsmidler.
  3. Arbejdsmæssige allergener:
    • melstøv,
    • tobakstøv,
    • latex,
    • formaldehyd osv..

I nogle tilfælde er allergisk rhinitis forårsaget af udstødningsgasser, cigaretrøg, stærkt sollys eller kulde.

Den underliggende faktor, der udvikler den inflammatoriske proces, er det IgE-afhængige immunrespons (reaktionen af ​​kroppens immunsystem). Det involverer mastceller, makrofager, eosinofiler og T-lymfocytter placeret i epitelet i næseslimhinden. Under reaktionen begynder målcellerne at frigive histamin (den vigtigste mediator for betændelse). Ved at virke på histaminreceptorer øger det kapillærpermeabilitet, fører til hypersekretion af næseslim, udvikling af ødem, næsestop og nysen.

Klassificering og stadier af forløbet af allergisk rhinitis

Kronisk rhinitis, der er baseret på immunbetændelse, er opdelt i 2 former:

  • sæson-,
  • året rundt.

Sæsonbetinget eller, som det kaldes, intermitterende rhinitis, udvikler sig i støvperioden af ​​forskellige plantearter (i Rusland - fra begyndelsen af ​​april til slutningen af ​​september). Året rundt (eller vedvarende) rhinitis gør sig gældende hele året. Oftest er det forårsaget af konstant kontakt med husholdningsallergener. Fødevarer og erhvervsirriterende stoffer forårsager betændelse meget sjældnere.

Der er 3 grader af AR-sværhedsgrad:

  • lys (kompenseret),
  • medium (subkompenseret),
  • svær (dekompenseret).

Forskere deler forløbet af rhinitis (løbende næse) med allergier i flere faser:

  1. Paroxysmal (tilbagevendende næsestop).
  2. Catarrhal (kraftig udflåd, nedsat lugtesans, tilstoppede ører og vandige øjne).
  3. Vasodilatorisk (almindelig hævelse og indsnævring af næsepassagerne).
  4. Kronisk ødem.
  5. Polypoid (polyproduktionsproces).
  6. Indlejret hyperplasi (spredning af slimhinden, beskadigelse af bihulerne, blodkar og undertiden knoglestrukturer i næsen).

Bemærk, at allergisk rhinitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i verden..

Klinisk billede

Symptomer på allergisk rhinitis er i direkte forhold til sygdommens form, sværhedsgrad og udviklingstrin. De mest karakteristiske tegn på intermitterende AR inkluderer:

  • kløende næse
  • overbelastning;
  • hyppig paroxysmal nysen (et fænomen, hvor patienten nyser 10 eller flere gange);
  • frigivelse af en stor mængde klart næseslim;
  • nedsat lugtesans.

Med en mild form for sygdommen føler en person sig normal, fører en aktiv livsstil og kan dyrke sport.

Moderat betændelse fører til nedsat ydeevne og daglig aktivitet samt søvnforstyrrelser. Alvorlig nasal åndedrætsforstyrrelse ledsages af svær hovedpine, ubehag og tinnitus, nedsat hørelse.

Hos 70% af patienterne med allergisk rhinitis observeres lakrimation, kløe og hævelse af øjenlågene. På grund af venøs overbelastning og udtalt hævelse af næseslimhinden vises mørke rande under øjnene, nogle gange udvikler næseblod. De systemiske manifestationer af sæsonbetinget AR inkluderer følgende symptomer:

  • øget irritabilitet,
  • svaghed,
  • hurtig træthed,
  • mistet appetiten,
  • ubehag i maven (på grund af synke store mængder næseslim).

Efter ophør med eksponering (handling) af allergenet eller under indflydelse af behandling af allergisk rhinitis kan betændelsessymptomerne regressere fuldstændigt.

Året rundt er kendetegnet ved mindre udtalt tegn på allergisk rhinitis hos voksne og børn. Ofte er den eneste klage næsestop uden løbende næse. På grund af tvungen vejrtrækning gennem munden tørrer slimhinden ud. Denne tilstand medfører en patologisk ændring i stemmeens klangfarve (næsetone) og fører til udvikling af snorken. Konstant afstrømning af næseslim langs bagsiden af ​​nasopharynx forårsager en tør kronisk hoste. Lugtsans går væsentligt eller fuldstændigt tabt på grund af vedvarende luftvejsobstruktion.

Hvad er forskellen mellem sæsonbetinget og året rundt rhinitis?

Symptomer på sæsonbetinget allergisk rhinitis udvikler sig inden for en klar tidsramme (i støvperioden). Samtidig er manifestationer af kronisk rhinitis året rundt direkte afhængige af vejrforholdene. I dette tilfælde udløses betændelse af allergifremkaldende stoffer, der konstant cirkulerer i luften. Alvorligheden af ​​patologiske tegn afhænger af deres koncentration.

Mange patienter med rhinitis året rundt udvikler overfølsomhed over for flere typer allergener på én gang. Uanset mængden af ​​behandling kan symptomerne på en allergisk rhinitis ændre sig i løbet af året. I dette tilfælde har sygdommen et bølgelignende forløb med forværringer af forskellig varighed og perioder med remission..

Komplikationer

Et ukontrolleret forløb af kronisk betændelse i næseslimhinden kan føre til udviklingen af ​​følgende komplikationer:

  • tilbagevendende otitis media,
  • bihulebetændelse,
  • polyppedannelse.

På grund af en ændring i den immunologiske reaktivitet i luftvejene (et fald i beskyttende funktioner) og tilføjelsen af ​​en sekundær bakteriel infektion ledsages rhinitis med allergier ofte af akutte luftvejsinfektioner og bliver ofte også årsagen til bronchial hyperreaktivitet og bronchial astma.

Diagnostik

Ved den første konsultation finder lægen ud af, hvordan allergisk rhinitis manifesterer sig. Imidlertid er han opmærksom på følgende symptomer:

  • vejrtrækning gennem munden
  • hævelse og misfarvning af huden under de nedre øjenlåg
  • rødme i slimhinden i øjnene
  • tværgående folder på næsebroen (en konsekvens af den såkaldte "allergiske hilsen" - konstant ridser i næsespidsen).

Hovedleddet i diagnosen er en grundig historie, der tager sigte på at identificere allergenet. Den indeholder følgende data:

  • medicinsk historie,
  • tilstedeværelsen af ​​en genetisk disposition,
  • oplysninger om levevilkår,
  • oplysninger om de påførte kvæstelser og operationer,
  • information om dårlige vaner.

For at bekræfte diagnosen udføres følgende undersøgelser:

  • generel blodprøve (bestemmelse af niveauet af eosinofiler - en markør for allergiske reaktioner);
  • rhinoskopi (undersøgelse af næsehulen ved hjælp af en speciel optisk enhed);
  • rhinocytogram (mikroskopi af næseslim);
  • hudallergitest for et standardsæt af allergener;
  • provokerende næsetest (introduktion af en testkontrolvæske i den ene næsepassage og allergenet i den anden i en gradvist stigende koncentration).

Den sidste test udføres strengt i henhold til medicinske indikationer og på et specialiseret kontor udstyret med alt nødvendigt for at forhindre mulige systemiske reaktioner (fra hovedpine til anafylaktisk shock).

For at identificere eller udelukke samtidige patologier i ENT-organer kan differentieret diagnostik ordineres, herunder computertomografi, endoskopiske og morfologiske undersøgelser..

Allergirelateret rhinitisbehandling

Hvordan og hvordan man behandler allergisk rhinitis (løbende næse)? Eksperter identificerer 3 mulige områder:

  1. Fuldstændig eliminering eller minimering af kontakt med allergenet.
  2. Symptomatisk lægemiddelbehandling.
  3. Allergen-specifik immunterapi (administration af gradvist stigende doser af et årsagssignifikant allergen).

Af stor betydning er uddannelsesprogrammer (allergiskoler), der har til formål at optimere patientens levevilkår for at reducere mulig kontakt med allergener. Sådanne klasser gennemføres af kvalificerede allergologer.

Alle lægemidler til allergisk rhinitis er opdelt i 2 grupper:

  • oral (skal sluges),
  • intranasal (til administration gennem næsepassagerne).

I dag er Sialor Rino en af ​​de sikreste aktuelle præparater. Produceret i form af næsedråber indeholder den en aktiv komponent - oxymetazolin, som har en langvarig vasokonstriktoreffekt. Inden for 10-15 minutter efter påføring falder blodkarens lumen, ødem aftager, og vejrtrækningen bliver lettere. Varigheden af ​​den milde terapeutiske virkning er 6-8 timer.

I modsætning til mange andre lægemidler til allergisk rhinitis absorberes Sialor ® rino praktisk taget ikke i blodbanen, forårsager ikke systemiske reaktioner og udtørring af slimhinden. Produktet fås i fire terapeutiske doser:

  • for voksne (0,05%),
  • til børn (0,025%),
  • til babyer fra 0 til 1 år (0,01%).

Mini-dropperemballagen gør det let og praktisk at bruge. Derudover sikrer denne form for frigivelse sterilitet og minimerer risikoen for mikrobiel penetration..

For at eliminere manifestationer af sygdommen skal behandlingen af ​​en allergisk rhinitis naturligvis være omfattende og alsidig. Når du vælger medicin til et barn og en voksen, skal sværhedsgraden af ​​AR og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier tages i betragtning.

På grund af den udbredte forekomst og udvikling af komplikationer er tidlig diagnose og tilstrækkelig behandling af allergisk rhinitis vigtige opgaver for moderne praktisk medicin. I alle tilfælde af langvarig eller tilbagevendende rhinitis er det nødvendigt at kigge efter de sande årsager, der provokerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Denne konstruktive tilgang giver os mulighed for at udvikle effektive behandlingsmetoder, der forbedrer sygdommens nuværende tilstand og prognose generelt..

Hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og forkølelse?

Symptomer på allergisk rhinitis og bronkialastma

Olga Zhogoleva, allegolog-immunolog, kandidat til medicinsk videnskab, forfatter til en blog om allergier

Evnen til at mistanke om en allergisk rhinitis, skelne den fra forkølelse og tage handling i tide kan være meget nyttig i foråret. Faktum er, at træstøvsæsonen startede usædvanligt tidligt: ​​hassel og or blomstrede i stedet for slutningen af ​​marts i slutningen af ​​februar. I dag er koncentrationen af ​​pollen i luften allerede i stand til at forårsage et angreb af pollinose hos allergikere. Det er endnu ikke klart, hvordan begivenhederne vil udfolde sig yderligere i den unormale vinter og forår. Vi minder dig om, hvordan en løbende næse og endda bronkialastma kan være forbundet med allergener i luften.

Symptomer og årsager til allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en sygdom, hvor allergisk betændelse forekommer i næsehulen på grund af kontakt med et allergen. Oftest er det forårsaget af allergener i luften: husstøvmider, dyrehår, plantepollen, skimmelsporer.

Fødevareallergi kan også manifestere sig som løbende næse, næsestop, nysen, men dette forekommer sjældent isoleret uden hudsymptomer. Normalt forekommer en løbende næse og næsestop med nældefeber eller hævelse inden for få minutter (senest to timer) efter at have spist mad og er en del af en generaliseret allergisk reaktion eller anafylaksi. 1

Oftest forekommer allergisk rhinitis hos børn over 1-2 år og hos voksne. Spædbarnsallergisk rhinitis er mulig, men meget sjælden.

Hvad er symptomerne på allergisk rhinitis?

  • Koryza med rigelig vandig slimudslip.
  • Overbelastning i næsen
  • Kløe i næsehulen
  • Nysen

Disse symptomer opstår i nærvær af et allergen. I tilfælde af pollenallergi falder for eksempel symptomerne sammen med blomstringstiden for de respektive planter. For eksempel i tilfælde af allergi over for birkepollen hos beboere i den centrale region opstår symptomer i anden halvdel af april og i løbet af maj.

Hvis allergenet er i nærheden af ​​en person i lang tid, for eksempel i tilfælde af allergi over for husstøvmider eller skæl fra dyr, kan symptomer opstå hele året rundt.

Hvornår man har mistanke om allergisk rhinitis?

  • Med en klar sammenfald af symptomer og kontakt med allergenet og deres forsvinden uden for kontakt. For eksempel, hvis en løbende næse, nysen og kløende øjne forekommer i lejligheden, hvor dyrene er placeret og er fraværende andetsteds.
  • Med symptomernes sæsonbestemthed. For eksempel, hvis en løbende næse, nysen, hoste opstår hvert forår i de samme måneder.
  • Med varigheden af ​​symptomerne. For eksempel, hvis kløe i næsehulen og løbende næse eller næsestop forekommer tolv måneder af året. 2

Hvem er i fare?

  • Personer med atopisk dermatitis og / eller fødevareallergi tidligere.
  • Personer med en familiehistorie af allergiske sygdomme (primært blandt forældre og søskende).

Er det sikkert at antage en allergisk sygdom, hvis forbedringen opstod under indtagelse af "antiallergiske lægemidler"?

Ikke altid. Nogle lægemidler er alsidige antiinflammatoriske midler og kan hjælpe med at håndtere rhinitis, uanset årsagen. Derudover kan indtagelse af medicin falde sammen med forbedring og ikke nødvendigvis forårsage det..

Hvordan man skelner mellem allergisk rhinitis og ARVI?

Hos børn, i modsætning til voksne, bliver denne opgave vanskelig. Dette skyldes, at infektioner forekommer hos børn meget oftere end hos voksne og maskerer en allergisk rhinitis. Derudover kan allergier hos børn være smitsomme og mere udtalt på baggrund af infektion..

Der er flere kendetegn ved allergi:

  • forkølelse med rigelig vandig næseudflåd
  • nysen (især i udbrud)
  • næsestop
  • kløende næse
  • tilstedeværelsen af ​​rødme og kløe i begge øjne, lakrimation

Hvis to eller flere af symptomerne på listen er til stede, varer mere end en time og forekommer de fleste dage i ugen, bekræfter dette diagnosen allergi. 3

Vigtig:

  • Hvis der kun er rigelig vandig udledning eller kun næsestop, er allergisk rhinitis mulig, men bekræftelse med laboratoriemetoder er nødvendig.
  • Hvis det eneste symptom er kraftig slimudslip fra næsen, skal du kigge efter ikke-allergiske årsager..

Et specifikt symptom på allergisk rhinitis er en allergisk hilsen (eller en allergisk "hilsen"): aftørring af næsen med håndfladen opad for samtidig at fjerne slim og ridse på næsen.

Tjek dig selv. Har du (dit barn):

  • næsestop på kun den ene side
  • udledning kun fra næsen på den ene side
  • tyk grøn eller gul udledning
  • ansigtssmerter
  • tilbagevendende blødning
  • tab af lugt

Hvis du svarede ja på et af disse spørgsmål, skal du udelukke ikke-allergiske årsager til forkølelse. Det er vigtigt at huske, at allergisk og ikke-allergisk rhinitis kan kombineres.

Hvordan allergisk rhinitis og astma er relateret

Hele luftvejene, lige fra næsen til de terminale sektioner af lungerne, er et enkelt system eller en enkelt luftvej. Allergisk betændelse kan opbygges og spredes gennem luftvejene over tid. Derfor er allergisk rhinitis med den naturlige udvikling af den allergiske proces en risikofaktor for udvikling af bronchial astma. 4

Bronkialastma er en sygdom ledsaget af overdreven følsomhed (overfølsomhed) af bronkierne.

Bronkierne er åndedrætsrør, hvorigennem luft trænger ind i alveolerne - åndedrætsblærer, hvor der forekommer gasudveksling - faktisk trækker vejret. I bronkiernes væg er der et muskellag, ved hjælp af hvilket deres lumen er reguleret og slimhinden. I bronkialastma trækker muskellaget i bronkierne sammen som reaktion på forskellige stimuli, bronkospasme opstår.

For eksempel i tilfælde af allergi over for birkepollen ved indånding på grund af en reaktionskæde kan bronkierne trække sig sammen, og der kan være vejrtrækningsbesvær, hvæsen, åndenød, paroxysmal hoste - symptomer på bronkialastma.

Ved langvarig kronisk betændelse kan bronkierne begynde at reagere med krampe (sammentrækning af muskelmembranen) som reaktion på ikke-specifikke stimuli: motion, stærk lugt, kold luft, griner og græder.

Det særegne ved bronkospasme er dets reversibilitet på baggrund af lægemiddelterapi (ved indånding af bronkodilaterende lægemidler), nogle gange kan det gå væk alene. Med et langvarigt forløb af den inflammatoriske proces kan ombygning af bronkierne forekomme - omstrukturering af deres vægge, som ændringer i bronkiernes arbejde bliver mere vedvarende, og lægemiddelbehandling er mindre effektiv. fem

Bronchial astma: årsager og symptomer

Er bronkospasme altid af allergisk oprindelse? I barndommen på grund af bronkiernes struktur kan bronkospasme være en del af det normale forløb af ARVI, især hos børn under to år. Hvordan man bestemmer, hvor sandsynligt barnet er i fare for at udvikle bronkialastma, hvis det har bronkospasme?

  • Hvis bronkospasme kun forekommer på baggrund af ARVI, har barnet ikke samtidig allergi, der har ikke været nogen atopisk dermatitis tidligere, der er ingen atopiske stoffer i familien, risikoen for at udvikle bronkialastma hos et sådant barn er lav.
  • Hvis bronkospasme ikke kun opstår på baggrund af ARVI, men også uden for infektionen, er der en klar sammenhæng mellem allergenets virkning og udvikling af symptomer, dette er mulige manifestationer af atopisk bronkialastma.
  • Hvis bronkospasme kun opstår på baggrund af akutte respiratoriske virale infektioner, men barnet tidligere har haft atopisk dermatitis, eller hvis der er allergier i familien, er det meget vigtigt at teste for åndedrætsallergener og overvåge udviklingen af ​​symptomer: et sådant barn er i fare. 6

Hvad er disponeret for bronkialastma? 7

  • en familiehistorie af allergier / astma (90% af astmatikere har en eller begge forældre med allergi)
  • mandlige barn
  • kunstig fodring eller amning i mindre end tre måneder
  • rygning under graviditet og direkte kontakt af barnet med tobaksrøg
  • tilstedeværelsen af ​​atopisk dermatitis, allergisk rhinitis hos et barn
  • tidlig kontakt med ugunstige miljøfaktorer
  • forbi kighoste eller lungebetændelse

Hvad er manifestationerne af astma hos børn?

  • hvæsen
  • paroxysmal hoste
  • rastløs søvn, apnø (stoppe vejrtrækningen under søvn)
  • langvarig hoste efter infektion
  • træthed
  • nedsat fysisk aktivitet

Vigtigt: symptomer skal gentage sig.

Sådan bekræftes diagnosen ved bronkialastma?

Bronchial astma er en klinisk diagnose. Dette betyder, at lægen er baseret på hvilke symptomer personen har og under hvilke omstændigheder det opstår..

Hos voksne patienter og børn over fem år er et ekstra diagnostisk værktøj en speciel test - en vurdering af funktionen af ​​ekstern åndedræt eller spirometri. Ved hjælp af denne test bestemmer lægen luftens hastighed gennem bronkierne under udånding to gange: i den oprindelige tilstand og efter inhalation af et bronkodilaterende lægemiddel.

Hvis en person har reversibel bronkial obstruktion (et specifikt astmasymptom), dvs. bronkierne er indsnævret på grund af sammentrækningen af ​​deres muskelmembran, vil spirometri vise, at efter inhalation af et bronchodilaterende lægemiddel, vil hastigheden af ​​luftpassagen gennem bronkierne stige betydeligt. I dette tilfælde betragtes lægemiddelprøven som positiv, hvilket bekræfter diagnosen astma..

Vigtigt: en positiv test bekræfter, men en negativ ekskluderer ikke bronkialastma. Børn under fem år har ikke en specifik funktionstest, derfor stilles diagnosen ved en kombination af kliniske tegn.

Hvorfor er diagnose vigtig? Ved bronkialastma er der udviklet en effektiv behandling, der gør det muligt at opnå kontrol og endda remission. Jo tidligere sygdommen opdages, jo tidligere behandling påbegyndes, jo mere effektiv vil den være, og jo mindre behandling kræves..

Spasmer i bronkierne, åndedrætssvigt er en farlig tilstand for helbredet, derfor er det vigtigt at forhindre dets forekomst. Det er grunden til, at læger over hele verden lægger så stor vægt på den tidlige diagnose af bronchial astma..

Med tre episoder med bronkial obstruktion inden for tolv måneder, mistænker lægen bronchial astma og vælger særlig behandling, så de ikke gentager sig.

Selvom bronchial obstruktion kun forekommer på baggrund af ARVI, anbefales det at udføre grundlæggende behandling i mindst tre måneder. Undersøgelser viser, at bronchial remodeling kan udvikle sig selv med viral obstruktion, så det er ekstremt vigtigt at starte antiinflammatorisk behandling til tiden.

1 Muraro A. et al. Retningslinjer for EAACI-fødevareallergi og anafylaksi. Allergi 2014, 69, 590-601
2 Scadding G.K. BSACI-retningslinje til diagnose og behandling af allergisk og ikke-allergisk rhinitis (revideret udgave 2017; første udgave 2007). Clin Exp Allergi. 2017; 47 (7): 856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. Diagnosen og håndteringen af ​​rhinitis: en opdateret praksisparameter [offentliggjort korrektion vises i J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (2) (suppl): S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personlig opfattelse: mad til tanke-vestlig livsstil og modtagelighed for Crohns sygdom. FODMAP-hypotesen. - Aliment Pharmacol Ther. - 2005, 21 (12), 1399.
5 Papadopulos N. Virusinfektioner i ombygning af luftvejene www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Udviklingsprofiler af eksem, hvæsen og rhinitis: to befolkningsbaserede fødselskohortestudier. PLoS Med. 2014; 11 (10): e1001748.
7 Globalt initiativ til astma 2019 www.ginasthma.org

Oplysningerne på webstedet er kun til reference og er ikke en anbefaling til selvdiagnose og behandling. For medicinske spørgsmål skal du kontakte en læge.

Allergisk rhinitis behandling

Behandling af allergisk rhinitis hos voksne involverer brugen af ​​forskellige behandlingsmetoder, herunder: lægemiddelterapi (medicin og medicin), folkemedicin derhjemme, fysioterapi, dråber til vasokonstriktion, spray, immunterapi og overholdelse af obligatoriske forebyggende foranstaltninger.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af sygdommens specifikke fase (remission eller forværring). Først og fremmest skal du identificere årsagen til sygdommen, fjerne allergenet og på baggrund af dette vil lægen bestemme det korrekte omfattende behandlingsregime for rhinitis.

I dette materiale vil vi overveje detaljeret, hvad der behandles, og hvordan man kan slippe af med allergisk rhinitis hos voksne, hvad der er de mulige symptomer og årsager til udviklingen af ​​patologi, samt hvilke komplikationer der kan være under en forværring. Vi finder ud af sygdommens former, og hvad er de mest effektive metoder til behandling og forebyggelse.

Hvad er allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis (atopisk rhinitis, vasomotorisk rhinitis) er en type patologi, hvor inflammation af næseslimhinden opstår som reaktion på en stigning i den allergiske baggrund. Sygdommen ledsages af hævelse af den indre overflade af næsepassagerne, kløe, nysen og en stor mængde slimudslip. Allergisk rhinitis er en immunsygdom.

Denne type atopisk rhinitis forekommer i de fleste tilfælde hos mennesker med en genetisk disposition og er tilbøjelige til alle former for allergiske reaktioner. Under indflydelse af et allergen hos mennesker opstår betændelse i næsehulen og forårsager ødem (løbende næse og snude). Årsagerne kan være forskellige: en bakterie- eller virusinfektion, en allergisk reaktion eller forkølelse.

Som praksis viser, er rhinitis en hyppig klage fra patienter, der henvender sig til læger-allergologer. Sygdommen forekommer i de fleste tilfælde hos førskolebørn i løbet af barnets bekendtskab med forskellige stoffer, der kan forårsage allergisk rhinitis. Men der er tilfælde, hvor sygdommen manifesterer sig hos voksne, og behandling vil også være nødvendig..

Udbredelse af allergisk rhinitis

Ifølge statistikker lider omkring 35% af verdens befolkning af rhinitis. Men kun 60% af de syge går til læger for at få lægehjælp. En person, der står over for denne form for allergi, forsøger at helbrede sygdommen alene.

I årenes løb er følgende sygdomstendenser blevet identificeret:

  • Antallet af mennesker med rhinitis øges årligt;
  • Mennesker mellem 18 og 24 år er ofte syge;
  • Denne patologi spredes ofte i regioner, der har dårlig patologi;
  • I forskellige regioner i landet kan det samlede antal sager variere fra 12% til 24%.

Her kan vi drage visse konklusioner: problemet med allergisk rhinitis er mere relevant end nogensinde..

Allergisk rhinitis betragtes som en af ​​de mest almindelige sygdomme på planeten.

Former og stadier af allergisk rhinitis

Klassificeringen af ​​allergisk rhinitis har ændret sig flere gange i flere år. For nylig er atopisk rhinitis blevet opdelt i akut, subakut og kronisk rhinitis. I dag kan denne klassificering betragtes som forældet. Nu bruger læger-allergologer enklere retninger af sygdommen. Allergi løbende næse kan være sæsonbestemt, året rundt, medicinering og professionel..

Former for rhinitis:

  • Sæsonbestemt (periodisk form);
  • Året rundt (permanent eller kronisk)
  • Medicin;
  • Professionel.
Allergisk rhinitis form

I henhold til sværhedsgraden af ​​allergiske manifestationer adskiller de sig:

  • mild: påvirker ikke den generelle tilstand, og symptomerne generer ikke meget (1-2 tegn kan forekomme);
  • Moderat (moderat): Søvnforstyrrelser opstår på grund af mere alvorlige symptomer. I løbet af dagen falder symptomernes aktivitet;
  • svær: ret smertefulde symptomer, som ledsages af søvnforstyrrelser, nedsat ydeevne. Hvis et barn har rhinitis, falder hans aktivitet i skolen.

I henhold til varighed og hyppighed er vasomotorisk allergisk rhinitis opdelt i:

  • periodisk: en allergisk proces kan forekomme om foråret i blomstringsperioden for forskellige planter og træer;
  • kronisk: manifesterer sig hele året, når der er konstant tilstedeværelse af allergener i miljøet. For eksempel kan det være markflåter;
  • intermitterende: sygdom med akutte episoder varer ikke mere end 4 dage om ugen og mindre end 1 måned;
  • vedvarende allergisk rhinitis - sygdommen ledsager patienten i mere end 1 måned om året eller 4 dage om ugen.

Stadier af allergisk rhinitis:

  • akut stadium: varighed op til 4 uger;
  • kronisk stadium: sygdommen varer mere end 4 uger i træk. Løbende næse stopper slet ikke eller gentager sig efter kort tid.

Hvis du bemærker allergisk rhinitis hos dig selv eller dit barn, skal du starte behandlingen så hurtigt som muligt..

Sæsonbetinget allergisk rhinitis

Til manifestation af sæsonbetinget rhinitis virker irriterende stoffer såsom pollen fra planter og træer. I nogle tilfælde af allergener kan svampesporer virke. Mange patienter tror måske, at en løbende næse vises på grund af poppelfnug. Men dette er ikke sandt. Som regel kan rhinitis være forårsaget af plantepollen, der vises på samme tid som poppel. Sæsonbestemtheden af ​​denne form for allergi kan variere: det hele afhænger af det område, hvor patienten bor.

Symptomer er især udtalt om morgenen, og en kombination af allergisk rhinitis og konjunktivitis er mulig. Hvis sygdommen ikke behandles, kan en løbende næse føre til irritabilitet, konstant træthed, psykiske lidelser, hovedpine..

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger i dette tilfælde af mængden af ​​pollen. Det bemærkes, at tegnene på rhinitis er svækket betydeligt med en tør sæson.

Vedvarende eller flerårig allergisk rhinitis

Ofte omtalt som kronisk allergisk rhinitis, denne type har mange flere irriterende stoffer, der forårsager en vedvarende løbende næse. Sygdommen betragtes som mere alvorlig, og her er der allerede behov for hjælp fra en allergolog og passende behandling. Det manifesterer sig som et resultat af støv, uld eller partikler fra dyrens epidermis såvel som på grund af eksponering for husholdningskemikalier.

Medicinske specialister vil identificere flere faktorer, der fremkalder udseendet af flerårig atopisk rhinitis:

  • dårlig økologi, hvor en person bor;
  • tør luft med et varmt klima
  • ugunstige levevilkår.

Hvis der ikke er nogen ordentlig behandling for allergisk rhinitis, kan konsekvenser som:

  • betændelse i indersiden af ​​øret
  • betændelse i paranasale bihuler
  • udseendet af vækster i næsen af ​​patologisk karakter.

Erhvervsrhinitis

Som regel er denne form for sygdommen mere almindelig hos voksne end hos børn. Rhinitis opstår på grund af patientens specifikke erhverv, når der er konstant kontakt med enhver form for støv. For eksempel har bagere og konditorer allergier som et resultat af konstant kontakt med mel, syersker med fnugpartikler, dyrlæger med uld og fjer osv..

Tegn på professionel rhinitis ledsager en person hele året, og det afhænger ikke af sæsonen. Symptomerne kan blive bedre i løbet af weekenden eller ferien. Sygdommen skal behandles, da sygdommen i mangel af terapi kan udvikle sig til astma i bronkierne. Allergisk rhinitis er også meget farlig, fordi der efter et stykke tid er en udtynding af næseslimhinden. Forskellige infektioner kan let trænge igennem blodbanen, og personen vil blive tvunget til at skifte erhverv.

Rhinitis medicin

En anden type allergisk rhinitis, hvor der er hævelse af næseslimhinden som følge af misbrug af medicin. Et allergen kan være lokale vasokonstriktorlægemidler: spray eller næsedråber. I flere dage kan lægemidler sammentrække blodkar, reducere hævelse og overbelastning, men efter et par uger bliver patienten afhængig af stoffet, og det såkaldte "ricochet-symptom" kan forekomme - når der ikke er nogen indsnævring af karene, men deres ekspansion. Blodet begynder at stagnere, og som et resultat opstår hævelse..

Medicinsk rhinitis opstår på grund af hyppig brug af stoffer.

Ud over stoffer med en vasokonstriktoreffekt kan lægemidler, der ordineres til at sænke blodtrykket såvel som antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle og psykotrope lægemidler, provokere forekomsten af ​​allergisk rhinitis. En sygdom af denne art findes sjældent hos børn, da forældre i de fleste tilfælde overholder den dosis, der er ordineret til barnet.

Allergisk rhinitis er en patologi, der kan ledsage en person gennem hele sit liv. Hvis du kender årsagerne til sygdommen og træffer de rigtige forebyggende foranstaltninger, kan du forhindre symptomer. Derudover kan alvorlige komplikationer undgås med korrekt diagnose og effektiv behandling..

Allergisk rhinitis symptomer

Hvis symptomerne på allergisk rhinitis hos voksne ikke påvirker faldet i effektivitet og ikke forstyrrer søvn om natten, kan vi tale om manifestationen af ​​en mild grad af sygdommen. Ved moderat rhinitis er der et moderat fald i søvn og dagtimeaktivitet. Hvis der observeres ret udtalt symptomer, er personen ikke længere i stand til at arbejde eller studere normalt og produktivt for at føre fritid i dagtimerne og sove normalt om natten - et alvorligt stadium af rhinitis er diagnosticeret.

Opmærksomhed!
Som allergologer siger, ved det første møde med en person med en irriterende faktor, er der muligvis ikke en udtalt allergisk reaktion, men med den næste kontakt med et allergen kan det blive meget mere udtalt.

De vigtigste symptomer på allergisk rhinitis hos en voksen:

  • brændende og kløe i næsen
  • næsestop
  • vandig udledning fra næsehulen. I fremtiden bliver slimudslippet tykkere;
  • snorken og snorken
  • lugtforringelse
  • paroxysmal nysen
  • periodisk ønske om at ridse næsespidsen;
  • stemmeændring;
  • kildende i nasopharynx
  • høj følsomhed over for skarp lugt: husholdnings- og byggekemikalier, parfume, tobaksrøg.

Ved langvarig allergisk rhinitis kan yderligere symptomer forekomme. Dette skyldes den konstante rigelige sekretion fra næsen og nedsat åbenhed hos paranasale bihuler og auditive rør..

Yderligere symptomer:

  • nedsat hørelse;
  • hoste
  • blødende næse
  • øre smerter
  • døsighed.

Ud over lokale (lokale) symptomer kan ikke-specifikke generelle symptomer forekomme..
Det:

  • hovedpine;
  • nedsat koncentration af opmærksomhed
  • svaghed og utilpashed
  • dårlig intermitterende søvn.

Hvis du begynder at behandle allergisk rhinitis rettidigt, vil dette føre til udvikling af andre allergiske sygdomme: konjunktivitis (som følge af allergi) og derefter bronkialastma. For at forhindre dette skal effektiv behandling startes så hurtigt som muligt og kun efter konsultation med en allergolog.

Alle kan have en allergisk reaktion på irriterende stoffer på forskellige måder. For eksempel forekommer reaktionens manifestation hos nogle patienter inden for 5-10 minutter efter kontakt med allergenet. Og i andre kan allergier først forekomme efter 10 timer eller mere. Derudover kan tidspunktet for symptomdebut også afhænge af årsagerne til allergi og provokerende faktorer..

Allergisk rhinitis

Beskrivelse

Allergisk rhinitis (allergisk, atopisk rhinitis, allergisk vasomotorisk rhinitis) er en patologi, hvor næseslimhinden bliver betændt og hævet som reaktion på en stigning i den allergiske baggrund.

Allergisk rhinitis er forårsaget af en øjeblikkelig allergisk reaktion som følge af kontakt med kroppen med et allergen..

Denne type atopisk rhinitis forekommer hovedsageligt hos patienter med en genetisk tendens til forskellige allergiske reaktioner. Normalt i sådanne patienters familiehistorie er der angreb af astma af forskellige etiologier, urticaria af allergisk oprindelse, spredt neurodermatitis og nogle typer allergisk rhinitis, der var til stede i en eller flere nære slægtninges historie.

Sygdomsprævalens

Ifølge statistikker lider op til 30% af verdens befolkning i øjeblikket af rhinitis. Desuden søger kun 60% af patienterne lægehjælp til dette. De fleste mennesker, der er stødt på denne sygdom, selvmedicinerer eller behandler tilbagevendende ARVI.

I løbet af de sidste par år er følgende sygdomstendenser blevet bemærket:

hvert år stiger antallet af patienter med allergisk rhinitis;

oftest diagnosticeres sygdommen hos patienter i alderen 18-24 år;

patologi er mere almindelig i regioner med dårlig økologi;

i forskellige regioner i Rusland varierer antallet af patienter med rhinitis i gennemsnit fra 12 til 24%.

Baseret på dette kan vi konkludere, at problemet med allergisk rhinitis i dag er mere relevant end nogensinde..

Allergisk rhinitis: klassificering

Klassificeringen af ​​allergisk rhinitis har ændret sig mange gange i løbet af de sidste par år. For et par år siden blev atopisk rhinitis kun opdelt efter forløbet (akut allergisk rhinitis, kronisk og subakut). Men i øjeblikket betragtes det som forældet. Moderne allergologer bruger en enklere klassificering, ifølge hvilken atopisk rhinitis er sæsonbestemt, året rundt, medicinering og professionel..

Med hensyn til varighed er vasomotorisk allergisk rhinitis:

Intermitterende - tegn på sygdommen hjemsøger patienten i mindre end 1 måned om året eller mindre end 4 dage om ugen;

Vedvarende allergisk rhinitis - sygdommen ledsager patienten i mere end 1 måned om året eller 4 dage om ugen.

Af kursets art er en allergisk rhinitis:

mild - tilstedeværelsen af ​​sygdommen påvirker ikke patientens daglige liv og ydeevne;

moderat og svær - patientens livskvalitet ændres til det værre, og patienten er ikke i stand til at deltage i uddannelsesinstitutioner eller arbejde for at udføre daglige aktiviteter.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis (høfeber)

Med sæsonbetinget rhinitis virker pollen som en irriterende, mindre ofte svampesporer. Ofte tror patienter, at de har allergisk rhinitis på grund af poppelfnug. Men dette er ikke tilfældet. Normalt er rhinitis forårsaget af pollen af ​​planter, hvis blomstring opstår, når popperfluff vises på gaden. Sæsonbetinget allergisk rhinitis kan variere afhængigt af det område, hvor patienten bor, og ændrer sig næsten ikke hvert år.

Med denne sygdom manifesterer symptomerne sig stærkest om morgenen. I nogle tilfælde kombineres allergisk rhinitis og konjunktivitis. Ubehandlet, sæsonbetonet atopisk rhinitis fører til irritabilitet, kronisk træthed, hovedpine og psykiske problemer.

Alvorligheden af ​​symptomer med en sådan forkølelse afhænger af, hvor meget pollen patienten er i kontakt med. Det er bemærkelsesværdigt, at sygdommens tegn normalt svækkes i den tørre årstid..

Helårs allergisk rhinitis

Det andet navn for denne form for sygdommen er kronisk allergisk rhinitis. Denne form for sygdommen har mange flere irriterende stoffer, som kroppen kan reagere på på denne måde. Af samme grund betragtes det som mere alvorligt og kræver øjeblikkelig kontakt med en allergolog og behandling..

Vedvarende allergisk rhinitis er normalt forårsaget af støv, hår, partikler af dyreepidermis og nogle elementer i husholdningskemikalier.

I øjeblikket identificerer forskere følgende faktorer, der kan forårsage flerårig atopisk rhinitis:

varmt klima med tør luft

ugunstige levevilkår.

I mangel af lægehjælp kan konsekvenserne af allergisk rhinitis være som følger:

betændelse i paranasale bihuler

betændelse i indersiden af ​​øret

dannelsen af ​​patologiske vækster i næsehulen.

Af denne grund anbefales det at kontakte en allergiker ved de første tegn på sygdommen..

Erhvervsrhinitis

Typisk er denne type allergisk rhinitis mere almindelig hos voksne. Det forekommer hos patienter, der i kraft af deres erhverv er tvunget til at komme i regelmæssig kontakt med enhver form for støv. Så for bagere kan et angreb af allergisk rhinitis være forårsaget af mel, i syerske - partikler af fnug, hos dyrlæger - fjer, uld osv..

Med denne type ledsager tegn på allergisk rhinitis patienten hele året, uanset årstid, og bliver kun mindre udtalt i løbet af weekenden fra arbejde eller under ferien. Denne sygdom skal behandles, ellers vil patientens allergiske rhinitis over tid blive til bronchial astma. Rhinitis er også farlig, fordi næseslimhinden med den bliver tyndere, hvilket resulterer i, at infektioner let kan komme ind i blodbanen gennem den. Derfor kan en professionel atopisk rhinitis forårsage en ændring i erhverv..

Rhinitis medicin

Det er en type allergisk rhinitis, hvor næseslimhinden svulmer op som reaktion på misbrug af visse stoffer. Oftest forårsager lokale vasokonstriktorlægemidler (næsedråber eller spray) denne reaktion. I de første par dage indsnævrer de karene i næsehulen, hvilket resulterer i, at ødemet aftager, overbelastningen forsvinder. Men efter et par uger udvikler mange patienter afhængighed af stoffet og udvikler et "rebound-symptom". Dette betyder, at skibene ikke kan indsnævres og begynde at ekspandere. I dette tilfælde opstår blodstagnation og som følge heraf hævelse.

Ud over vasokonstriktormedicin kan rhinitis udløses af lægemidler designet til at sænke blodtrykket, nogle psykotrope, hormonelle og antiinflammatoriske lægemidler.

Lægemiddelinduceret allergisk rhinitis er sjælden hos børn, da årvågne forældre normalt overholder doseringen af ​​lægemidler ordineret til børn.

Allergisk rhinitis er en patologi, der ledsager en person gennem hele sit liv. Du skal lære at leve med allergisk rhinitis. Gennemførelse af forebyggende foranstaltninger vil hjælpe patienten med at forhindre sygdommens symptomer, og diagnosticering af allergisk rhinitis hos et barn og under graviditet i de tidligste stadier. Udførelse af tilstrækkelig behandling hjælper med at undgå mange komplikationer.

Symptomer

Det vigtigste symptom på atopisk rhinitis er vandig, klar udledning fra næsehulen i forskellige mængder. Hvis der opstår en infektion på dette tidspunkt, vil allergisk rhinitis manifestere sig i form af langvarig nysen. Derudover kan patienten opleve kløe i næsen og nedsat vejrtrækning i næsen. Næsetæthed og allergisk rhinitis er praktisk taget synonymt, da det er et af de første tegn på sygdommen. I dette tilfælde manifesterer overbelastning sig hovedsageligt om natten og om aftenen. Af denne grund ledsages allergisk rhinitis af hovedpine hos patienter, der ikke behandler sygdommen..

Når en patient udvikler allergisk rhinitis, kan selv selve udseendet af patienten indikere sygdommen. Hos patienter med atopisk rhinitis bliver øjnene røde, og der opstår rive; hos voksne patienter ses ofte mørke rande under øjnene. På grund af det faktum, at patienter trækker vejret gennem munden, kan deres ansigt svulme op. En tør hoste med allergisk rhinitis er også et tydeligt tegn på sygdom. Det sker i det øjeblik, hvor næseslimhinden interagerer med et irriterende middel.

En allergisk reaktion efter kontakt med et irritationsmiddel hos forskellige mennesker vises på forskellige tidspunkter. Så hos nogle patienter opstår en allergisk reaktion 5-10 minutter efter kontakt med et allergen, maksimalt 5-8 timer. I andre kan det tage cirka 10 dage fra det øjeblik, en person kommer i kontakt med et irritationsmiddel, indtil en allergisk reaktion vises..

Tidlige tegn på atopisk rhinitis

Typisk inkluderer symptomer på allergisk rhinitis, der opstår 5-30 minutter efter udsættelse for allergenet:

kløende øjne og øget tåreflåd. Hvis rhinitisbehandling ikke startes i tide, kan det i dette tilfælde være kompliceret af akut betændelse i den ydre membran i øjet;

børn har ofte en løbende næse, der er en øget sekretion af slim fra næsen. Som regel har slim udskilt af allergisk rhinitis en vandig konsistens. Oftest er det gennemsigtigt. Men i nogle tilfælde kan det få en gullig farvetone. Men hvis barnet har betændelse i næsehulen, kan slim blive ret tyktflydende. Hvis allergenet inhaleres, kan der opstå en alvorlig løbende næse;

hyppig nysen, der er værre om morgenen

kildning i halsen, allergisk rhinitis og hoste kombineres ofte med hinanden;

kløe i næsehulen.

Sene symptomer på atopisk rhinitis

Hvordan manifesterer allergisk rhinitis sig, som ikke blev behandlet til tiden? Et par dage efter starten af ​​udviklingen af ​​allergisk rhinitis udvikler patienten følgende symptomer:

krænkelse af lugtesansen. Da næsen er tilstoppet, trækker patienten konstant vejret gennem munden;

der er en stigning i øjenfølsomheden over for stærkt lys;

apati, træthed, døsighed, aggressivitet, søvnforstyrrelse er åbenlyse symptomer på vasomotorisk allergisk rhinitis;

i nogle tilfælde oplever patienter nedsat hørelse, som er ledsaget af smerter i ørerne;

smertefulde eller bare ubehagelige fornemmelser vises i ansigtet

kronisk tør hoste med allergisk rhinitis er heller ikke ualmindelig;

hovedpine med allergisk rhinitis - en konsekvens af langvarig ilt sult;

udseendet af allergiske cirkler i øjenområdet

børn med atopisk rhinitis kan tørre næsen med hånden opad for at lindre kløe og udsætte næsepassagerne;

ved langvarigt fravær af behandling bliver resultatet af atopisk rhinitis ofte en allergisk fold, der skyldes konstant friktion i næsen.

Symptomvariation i atopisk rhinitis

Allergiske rhinitis symptomer kan være forskellige. Det hele afhænger af, hvilken slags sygdom patienten lider af. Så med sæsonbestemt atopisk rhinitis klager patienter ofte over hyppig nysen, kløe og øget rive i øjnene.

Symptomer på allergisk rhinitis året rundt inkluderer: næsestop, øget næseslim, nysen. Ofte kombineres alt dette med drypinfusion i nasopharynx. I den kroniske form af sygdommen er der ofte en ændring i stemmen med allergisk rhinitis (nasale lyde vises).

Men om der kan være en temperatur med allergisk rhinitis, kan ingen helt sikkert svare. De fleste allergologer er enige om, at normal allergisk rhinitis ikke skal ledsages af feber. Derfor, hvis en patient har luftvejsinflammation, allergisymptomer og feber, ordinerer læger normalt antivirale lægemidler.

Allergisk rhinitis ledsager undertiden en person gennem hele sit liv, men dens symptomer kan variere meget. Generelt er symptomer på allergisk rhinitis sjældne hos børn under 3 år. Fra det øjeblik du begynder at gå i børnehave eller skole, stiger disse priser dog dramatisk. Så i børn i skolealderen er symptomerne på sygdommen normalt mere markante, men når de vokser op, kan kroppen stoppe med at reagere så voldsomt på en irriterende, hvilket resulterer i at de svækkes.

Intensiveringen af ​​symptomerne indikerer ikke altid sygdommens overgang til en akut form. Dette fænomen kan skyldes rygning, indånding af trærøg eller simpelthen stærk lugt. Tegn på rhinitis kan også forværres i den kolde årstid, når en person tilbringer det meste af sin tid indendørs. Dette gælder dog kun rhinitis, irriterende stoffer som kæledyrshår eller støv.

Diagnostik

En allergolog kan diagnosticere allergisk rhinitis til en patient baseret på klager, data fra hans anamnese og påvisning af allergener, som kroppen reagerede på på denne måde.

Sådan identificeres allergisk rhinitis?

Det er umuligt at gøre dette alene hjemme. Diagnose af allergisk rhinitis hos børn og voksne kan kun udføres af en otolaryngolog eller allergolog. Under undersøgelsen skal specialisten sørge for, at symptomerne på rhinitis ikke var forårsaget af abnormiteter i næsehulen. Derfor bør han under undersøgelsen udelukke tilstedeværelsen af ​​krumninger, unormale bøjninger, rygsøjler og vækst hos patienten.

Dernæst skal lægen finde ud af, om patientens allergiske rhinitis ledsages af en infektion. Han kan få disse oplysninger baseret på de symptomer, der er til stede hos patienten. Derudover skal specialisten bestemme nøjagtigt, hvilken type rhinitis patienten har (kronisk, sæsonbestemt, medicinsk eller erhvervsmæssig), og hvilket allergen der forårsager det..

Historie og fysisk undersøgelse i diagnosen rhinitis

Ved indsamling af en anamnese skal lægen tage hensyn til patientens genetiske disposition for sygdommen, tilstedeværelsen af ​​andre allergiske sygdomme, symptomernes varighed og tidspunktet for deres forekomst, dynamikken i den tidligere behandling (hvis nogen). Derudover skal otolaryngolog foretage en næsehornskopi (undersøgelse, hvor lægen vurderer udseendet af næseslimhinden, næsesepta, evaluerer mængden og udseendet af slim udskilt fra næsehulen). Så næseslimhinden hos patienter med rhinitis er normalt bleg med en grålig farvetone, let ødematøs.

Laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder

Allergosorbent- og hudtest er analyser af allergisk rhinitis, som kan bestemme og vise, at sygdommen er af allergisk karakter. Derudover hjælper disse analyser med at opdage allergener, som patientens krop reagerer på på denne måde..

Allergisk rhinitis: hudtestdiagnose

Denne allergiske rhinitis-test kan påvise IgE in vivo i patientens krop.

En hudtest er indiceret til patienter med:

vage symptomer på sygdommen

manglende evne til at stille en diagnose baseret på data om anamnese og undersøgelse;

en historie med astma eller inflammatoriske sygdomme i ENT-organer.

En hudtest er billig og tager lidt tid. Det kan dog vise tilstedeværelsen af ​​IgE i kroppen. Hvis testen udføres for husholdningsallergener eller allergener, som patienten kan røre ved, kan testresultatet evalueres efter 20 minutter. Under vurderingen vil lægen bestemme, hvor meget huden er hævet og rødmet..

For at testresultaterne skal vise det mest nøjagtige resultat, bør antihistaminer dog annulleres 7-10 dage før. Kun en læge i laboratorieindstillinger kan udføre en sådan test korrekt. Sættet af allergener kan variere afhængigt af patientens bopæl. En af de største fordele ved metoden er, at en sådan diagnose af allergisk rhinitis er velegnet til børn og voksne..

Immunallergosorbent test

Denne test er mindre følsom end hudtest, selvom den er dyr. Ifølge statistikker er ¼ af patienterne ifølge resultaterne af denne test ikke allergiske, på trods af at det blev påvist ved hjælp af en hudtest. Dette betyder, at diagnosen allergisk rhinitis kan fejldiagnosticeres. Af denne grund anvendes denne forskningsmetode praktisk talt ikke..

RAST - en radioallergosorbent-test gør det muligt at påvise immunglobuliner af klasse E. I blodet falder resultaterne som regel sammen med resultaterne af hudtest. Denne metode har imidlertid en ulempe - den kan ikke udføres i perioder med remission af sygdommen. Imidlertid kan denne test detektere radioaktive komplekser dannet i blodet..

Fra alt dette antyder konklusionen sig selv, at selvdiagnose af allergisk rhinitis er umulig. Dette kan kun udføres af en allergolog efter en grundig undersøgelse. Men hvor effektiv behandlingen vil være afhænger af rigtigheden af ​​diagnosen..

Behandling

Behandling af allergisk rhinitis kan variere meget afhængigt af sygdomsfasen (remission eller forværring). Med atopisk rhinitis kombineret med forskellige komplikationer er behandling med kun en folkeopskrift uacceptabel. I dette tilfælde kræves en integreret tilgang til problemet..

Uanset hvilken form sygdommen måtte være, og uanset hvilket stadium det måtte være, består den første behandlingstrin altid i isolering af allergenet. Samtidig skal det forstås, at det ofte ikke altid er muligt at beskytte en person fuldstændig fra et irritationsmiddel. Derfor skal behandlingen af ​​allergisk rhinitis nødvendigvis omfatte medicin, som udelukkende skal vælges af en læge. Kun han ved, hvordan man kan slippe af med allergisk rhinitis i det specifikke tilfælde for hver patient.

Immunterapi mod allergisk rhinitis

Immunterapi er en af ​​de mest almindelige behandlinger for allergier i dag. Dets essens ligger i injektionen af ​​små doser af allergenet i kroppen. Denne dosis øges over tid. Formålet med alle disse manipulationer er at træne immunsystemet..

Efter nogen tid vil immunsystemet være i stand til at reagere normalt på allergener. Indtil for nylig tog immunterapi lang tid og krævede selvdisciplin. I dag er der kommet nye generation af lægemidler, takket være hvilke det er muligt at helbrede allergisk rhinitis i 12-24 sessioner udført i 1 sæson..

Forløbet af en sådan behandling begynder som regel om efteråret..

Hormonelle lægemidler

Brugen af ​​hormonelle lægemidler kan også have en god effekt på kort tid. I modsætning til almindelig opfattelse udgør sådanne lægemidler ikke en trussel mod helbredet, da de bruges topisk. Derudover har lægemidler af ny generation lav biotilgængelighed. På grund af dette vil hormoner ikke være i stand til at trænge igennem næseslimhinden..

Denne behandling sigter mod at reducere ødem og reducere følsomhed over for stimuli..

Sprøjter og dråber

Ofte til behandling af atopisk rhinitis ordinerer allergologer forskellige sprayer og dråber. De bruges kun i øjeblikke med forværring af sygdommen. Ikke desto mindre har inhalationsmedicin til allergisk rhinitis en mere profylaktisk snarere end en terapeutisk virkning, da varigheden af ​​deres anvendelse skal være mindst 7-10 dage.

Ofte anbefales spray og dråber til behandling af pædiatriske patienter. Voksne bruger dem hovedsageligt til mild sygdom eller som behandling for kronisk allergisk rhinitis..

Disse midler er ideelle til behandling af kronisk rhinitis..

Indånding af allergisk rhinitis hjælper med at reducere hævelse og dannelsen af ​​en film i næsehulen, som beskytter næseslimhinden mod allergenet.

Kirurgi til behandling af rhinitis

Selvom kirurgi for selve allergisk rhinitis ikke kan kurere sygdommen, kan den hjælpe med at rette mangler i næsen, der er en hindring for behandling af sygdommen. Læger bruger denne metode som en sidste udvej, kun hvis lægemiddelterapi ikke har ført til et resultat..

Kirurgisk behandling af sygdommen inkluderer normalt:

endoskopisk kirurgi, hvor kirurgen kan rette krumningen i næsen eller næseseptumet, fjerne polypper;

fjerne væske fra det indre øre eller placere det inde i et specielt rør, gennem hvilket det strømmer. Denne behandlingsmetode bruges ofte til børn, hvor atopisk rhinitis kombineres med infektiøse øresygdomme..

Elektroforese til allergisk rhinitis

Som regel til behandling af allergisk rhinitis med elektroforese bruger læger calciumchlorid, diphenhydramin og vitamin B1. For at undgå ubehag forbehandles patientens næseslimhinde med novocain..

Under proceduren placeres vatpindene i næsehulen, hvorefter elektroder er fastgjort til dem. Under strømens nedbrydning nedbrydes salte til ioner, som derefter trænger gennem næseslimhinden. Denne effekt er imidlertid ubetydelig. Den positive dynamik i behandlingen opnås på grund af den stimulerende virkning, der fremkalder vasospasme. Alt dette hjælper med at lindre hævelse ved allergisk rhinitis, styrker næseslimhinden.

Normalt ordineres et kursus på 10 til 14 procedurer til behandling af allergisk rhinitis..

Fonophorese

Før proceduren smører lægen sensoren med hydrokortison. Derefter guider specialisten med smørebevægelser dem langs slimhinden i næsehulen. Under denne procedure har hydrokortison praktisk talt ingen terapeutisk virkning. Dens handling er at gennemføre ultralyd i dybere lag.

Denne behandlingsmetode er rettet mod at forbedre mikrocirkulationen i blodet, reducere hævelse og fremskynde helingen af ​​mikrosprækker i næseslimhinden..

Fordelen ved fonofoese er, at den praktisk talt ikke har kontraindikationer. For at helbrede vasomotorisk allergisk rhinitis ordinerer læger normalt et kursus på 5 til 7 procedurer, som skal udføres om morgenen..

Laserbehandling

For at behandle rhinitis med en laser bruger allergologer rør, der placeres i næsen under proceduren. Laserstråling virker på slimhinden på en sådan måde, at den styrker og hævelsen forsvinder. I dette tilfælde er laserens virkning primært rettet mod små fartøjer. Laseren normaliserer metaboliske processer i næseslimhinden, hvilket resulterer i, at volumenet af plasma, der passerer gennem det, hvilket danner ødem, falder.

Denne metode til behandling af allergisk rhinitis bruges ikke, hvis patienten har infektiøse sygdomme i ØNH-organer, da dette kun kan forværre situationen.

Homøopati mod allergisk rhinitis

Homøopatisk rhinitisbehandling består af to faser

behandling af forværring af sygdommen;

udvælgelse af et forfatningsmæssigt homøopatisk middel.

Hvis lægen vælger egnede homøopatiske lægemidler, er det muligt at forkorte behandlingstiden for høfeber (allergisk rhinitis, der forekommer i visse årstider) og reducere kroppens byrde fra medicin. Sådanne lægemidler bør udelukkende vælges af en specialist baseret på de individuelle egenskaber ved patientens krop. Når du vælger et middel, går lægen normalt ikke ud af, hvad en person bliver hvid, men fra hvordan han er syg.

Akupressur

Akupressurmassage til allergisk rhinitis er en anden effektiv måde at behandle sygdommen på. Når de første tegn på sygdommen vises, øges følsomheden af ​​de refleksogene zoner kraftigt. Når du trykker på dem, kan patienten føle ubehag. Det anbefales at udføre punktlig selvmassage hjemme alene. For at gøre dette skal du besøge en professionel massageterapeut. Han forklarer, hvad man skal gøre i tilfælde af allergisk rhinitis, vælger den massage, der er egnet til patienten, og forklarer, hvordan man udfører den. I øjeblikke af forværring anbefales det at udføre det 2 gange om dagen: straks efter opvågnen og inden sengetid.

Traditionel medicin til behandling af rhinitis

Nogle gange anbefaler læger selv at bruge traditionelle metoder til behandling af sygdommen til deres patienter. Denne metode er således ideel til behandling af sygdommen hos pædiatriske patienter. Urter, der bruges til at lave hjemmemedicin mod atopisk rhinitis, kan også bruges til behandling af allergisk dyspnø (hvis de kombineres). Deres handling består oftest i at undertrykke immunresponset på et irriterende middel..

Før du behandler allergisk rhinitis på denne måde, anbefales det imidlertid at konsultere en allergolog..

Behandling af allergisk rhinitis hos børn

Terapi af børns atopisk rhinitis fra behandling af allergisk rhinitis hos voksne er praktisk talt den samme. Men når man ordinerer medicin til børn, tager lægerne hensyn til det faktum, at ikke alle kan bruges i barndommen. Så de fleste decongestanter er kontraindiceret hos børn. Antihistaminer skal også ordineres med ekstrem forsigtighed. Af denne grund er det bydende nødvendigt at konsultere en læge, før behandlingen med atopisk rhinitis påbegyndes. Før du behandler børn fra deres miljø og diæt, er det nødvendigt at fjerne alt, hvad der kan fremkalde en allergisk reaktion.

Lægemidler

Allergisk rhinitis, uanset i hvilken form det er kronisk eller akut, komplicerer altid en persons liv. Dens udseende bliver smertefuldt, arbejdskapaciteten falder. Det er næsten umuligt at helbrede en allergisk rhinitis fuldstændigt. Til dette skal en person være fuldstændig beskyttet mod allergenet, der provokerede sygdommens udvikling. Men medicin mod allergisk rhinitis kan helt fjerne symptomerne på denne sygdom..

I øjeblikket bruger allergologer følgende grupper af lægemidler til behandling af rhinitis af allergisk oprindelse:

Efter omfang er de opdelt i:

systemisk (tabletter, opløsninger til injektioner osv.);

lokale (dråber, sprayer, salver).

Nogle af disse lægemidler kan bruges i lang tid, og nogle kun i løbet af 5-10 dage. Valget af et lægemiddel mod allergisk rhinitis og varigheden af ​​dets anvendelse afhænger af formen af ​​patientens sygdom, sammensætningen af ​​lægemidlet og de individuelle egenskaber ved patientens krop. Slipning af sygdommen alene eller bare behandling af allergisk rhinitis med folkemedicin truer patienten med alvorlige komplikationer, for eksempel bronkialastma.

Antihistaminer

Antihistaminer hjælper med at eliminere allergisk rhinitis så hurtigt som muligt. Dette betyder følsomheden af ​​H1- og H2-receptorer, som et resultat af, at sygdommen ikke kan udvikle sig yderligere. Oftest bruges de til behandling af akut sæsonbetinget rhinitis, sjældnere - kronisk. Tidligere ordinerede læger diphenhydramin og suprastin til deres patienter for allergisk rhinitis. De var meget effektive, men desværre havde de en deprimerende virkning på centralnervesystemet. Derfor anbefaler eksperter i dag at bruge en ny generation af allergi. De forårsager ikke døsighed, og deres virkning varer 24 timer.

I øjeblikket er der salg af antihistaminspray til allergisk rhinitis, dråber, salver og tabletter.

Glukokortikosteroidmedicin

Disse lægemidler har både antihistamin og antiinflammatoriske virkninger og kan bruges på ethvert stadium af behandlingen af ​​sygdommen. De stopper manifestationen af ​​patologi på kortest mulig tid. Så næsedråber til allergisk rhinitis baseret på glukokortikosteroider ordineres til patienter med moderat sværhedsgrad af sygdommen i lang tid. I alvorlige stadier af sygdommen, eller hvis allergisk rhinitis ledsages af bronkialastma, vælger læger medicin med et højere indhold af hormoner. Lægemidlerne viser deres stærkeste virkning på den 7-10. Brugsdag. Derfor, i mangel af effekt i begyndelsen af ​​indlæggelsen, bør patienten ikke forsømme behandlingen..

Normalt sælges glukokortikoidmedicin som spray til allergisk rhinitis. Ofte inkluderer disse stoffer mometason eller fluticason. Den ubestridelige fordel ved disse midler er, at de har en lokal effekt og praktisk taget ikke absorberes i blodet..

Med en forværring af sygdommen kan lægen ordinere glukokortikoidinjektioner til allergisk rhinitis eller kortvarige piller.

Vasokonstriktor medicin

Vasokonstriktor (vasokonstriktor) medicin bruges til at lindre de ubehagelige symptomer på rhinitis. De forårsager vasospasme, hvilket resulterer i mindre blodfyldning og hævelse. Takket være dette elimineres næsestop på kortest mulig tid, og vejrtrækningen forbedres..

Med sæsonbetinget allergisk rhinitis ordineres disse lægemidler til allergisk rhinitis i perioder med forværring i korte forløb på højst 10 dage. Ofte ordineres de, inden de bruger andre lægemidler til at lindre hævelse, og andre lægemidler (for eksempel dråber fra allergisk rhinitis) kan bedre trænge ind i næsehulen..

I dagens marked er der vasokonstriktor næsedråber til allergisk rhinitis og spray. Parallelt med disse stoffer anbefales det at skylle med let saltet vand eller havsaltbaserede lægemidler for at undgå udtørring af næseslimhinden. De internationale navne for de mest almindelige vasokonstriktorlægemidler er oxymetazolin og phenylephrin..

Antiinflammatoriske lægemidler

Denne medicin mod allergisk rhinitis har en membranstabiliserende virkning, hvilket resulterer i, at frigivelsen af ​​slimhindemæglere stopper. Disse stoffer er normalt kumulative. Derfor ordineres de oftere for at understøtte tilstanden ved kronisk rhinitis eller 2 uger før en mulig forværring af sæsonbetinget allergisk rhinitis. Ofte ordinerer læger antiinflammatoriske næsedråber til børn med allergisk rhinitis. Disse medikamenter kan dog også gives i piller (såsom ketotifen).

Immunmodulatorer

Terapi til allergisk rhinitis giver ikke den ønskede effekt uden at harmonisere immunsystemet. Til dette formål anvendes oftest homøopatiske lægemidler til allergisk rhinitis eller kosttilskud. Sådanne lægemidler ordineres normalt i løbet af 2 uger. Men hvis der opstår allergisk rhinitis hos en patient på grund af en unormal immunreaktion over for et plantestof, bør homøopatiske midler ikke anvendes.

Alle disse lægemidler er lige så effektive, når de bruges korrekt. Ikke desto mindre skal lægemidlet til allergisk rhinitis vælges af en specialist for at opnå det ønskede resultat. Behandling af allergisk rhinitis bør kun finde sted som anvist af en læge og kun under hans tilsyn.

Folkemedicin

De ubehagelige symptomer på allergisk rhinitis såsom løbende næse, næsestop, hovedpine og kløe i nasopharynx som følge af svær hævelse kan føre til fuldstændig udmattelse hos selv de mest vedholdende patienter. Derfor er patienter klar til at bruge enhver behandlingsmetode, hvis kun for at fjerne tegn på patologi. Og den første ting, de henvender sig til, er folkemedicin mod allergisk rhinitis (og ofte sker dette, før de besøger en allergolog). Men dette er forkert. Krydderurter, selvom de virker harmløse for mange mennesker, er også medicin og nogle gange meget stærke. Derfor er deres anvendelse uden konsultation med en læge uacceptabel.!

Disse behandlinger har dog også deres fordele. Så i modsætning til medicin har afkog og infusioner ikke en negativ effekt på leveren..

Den bedste løsning i dette tilfælde er behandling af allergisk rhinitis med folkemetoder i kombination med traditionel behandling efter konsultation med en allergolog. Således vil patienten være i stand til at forkorte restitutionstiden, samtidig med at den negative effekt af medicin på kroppen reduceres..

Du behøver ikke at kigge efter hjemmemedicin i lang tid. Allergisk rhinitis er blevet behandlet af traditionel medicin i mange århundreder og har allerede akkumuleret et helt arsenal af dokumenterede midler. Du kan finde de mest effektive af dem på vores hjemmeside.

Anbefalinger til behandling af allergisk rhinitis med folkemetoder

Inden medicin tilberedes, skal patienten være sikker på, at han ikke er allergisk over for de komponenter, der udgør medicinen. Så traditionel medicin foreslår at bruge honning og aloe til allergisk rhinitis. På samme tid ved få mennesker, at honning er det stærkeste allergen, og aloe kan brænde slimhinden i næsehulen. Derfor anbefales det kun at behandle allergisk rhinitis med dokumenterede samlinger..

En af de sikreste urter er kamille. Det kan bruges i form af afkog eller væsk, selv for mennesker med en historie med allergiske reaktioner. For at undgå kroppens afhængighed af en medicin anbefales det at skifte produkter fremstillet på basis af kamille og hyben. De vil medføre ubestridelige fordele for hele kroppen. Hyben og tranebær kombineres ideelt med hinanden. Ved hjælp af disse midler vil patienten behandle allergisk rhinitis indefra..

En anden urt, der sjældent forårsager allergi og andre bivirkninger, er mynte. Fra det kan du lave en række te, afkog, infusioner og sprayer. Behandling af allergisk rhinitis derhjemme med disse midler på kortest mulig tid hjælper med at lindre betændelse og hævelse.

Glem dog ikke, at mange planter er giftige. Disse inkluderer celandine, som er berømt for sin evne til at behandle mange sygdomme. Få mennesker ved, men selv med en lille overdosis af denne plante i medicinen kan en person få alvorlig forgiftning.

Det skal også huskes, at næsten alle planter bærer et bestemt allergen. For nogle af dem kan kroppen reagere roligt, mens andre utilstrækkeligt og forårsage en anden allergisk reaktion og derved provokere en komplikation af sygdommen.

Det følger heraf, at folkemedicin mod allergisk rhinitis kan være gavnlig. Dog skal honning og celandine ikke anvendes til behandling af atopisk rhinitis. Og hvis patienten stadig har lov til at behandle med disse lægemidler, skal deres dosis vælges af den behandlende læge.

Du skal være opmærksom på, at behandling af allergisk rhinitis derhjemme er yderst farlig. Før en sådan behandling er det vigtigt at konsultere en allergolog. Hvis noget afkog eller infusion er til gavn for patienten, vil lægen definitivt godkende dette valg..


Publikationer Om Årsagerne Til Allergi